Pelbiseko organoak erori zaizkizula sentitzen al duzu? Hitz egin dezagun pelbiseko organoen prolapsoaz (POP)!

Batzuetan pisutasun, presio edo baginatik zerbait ateratzen ari zaizula sentitzen al duzu? Edo aldea nabaritzen al duzu txiza edo gorotza egitean? Hauek ez dira alde batera utzi ditzakezun gauzak. Gaur emakume askori eragiten dien egoera bati buruz hitz egingo dugu, baina batzuetan lotsatzen direlako ezkutatzen dute. Pelbiseko Organoen Prolapsoa (POP) deitzen zaio horri.

Zer da Pelbiseko Organoen Prolapsoa (POP)? Uler dezagun modu sinplean!

Ongi da, ikus dezagun zer den hau. Pelbiseko organoen prolapsoa , labur esanda, zure pelbiseko barrunbeko organoak dira, hau da, (bagina) , (umetokia) , (maskuria) , (ondestea) (uzkia bezalako organoak) beren ohiko posizioetatik jaisten direnak. Imajinatu, zure beheko sabelaldeko organo hauek sare bat bezala eusten direla. Sare horri pelbiseko zorua deitzen diogu. Muskuluek, lotailuek eta ehunek osatzen dute. Pelbiseko zoru hau organo hauek behetik eusten dituen sehaska bat bezalakoa da.

Orain, arrazoiren batengatik pelbiseko zoruko muskuluak ahultzen badira, sare hori askatu egin dela dirudi, eta eusten dieten organoak ezin dira bere lekuan egon. Orduan hasten dira organo horiek erortzen, edo bagina albo batera zintzilik geratzen. Egoera hau erditzearen ondoren edo zahartzen zarenean bezalako arrazoiengatik gerta daiteke.

POP kasu arinetan, organoa apur bat bakarrik irten daiteke baginatik. Baina kasu larriagoetan, organoa erabat irten daiteke baginatik, tumore bat bezala. Egoera hau duten pertsonek askotan betetasun, presio edo baginatik ateratzen den zerbaiten sentsazioa deskribatzen dute. Jasaten dituzun sintoma zehatzek eta egoeraren larritasunak zehaztuko dute zer motatako POP duzun.

Gauzarik onena da horretarako tratamenduak daudela. Tratamendu ez-kirurgikoak eta kirurgikoak daude. Zure medikuak zure egoera ebaluatuko du eta zein tratamendu aukera diren egokienak zurekin eztabaidatuko du.

Zeintzuk dira POP mota desberdinak?

POP mota zure pelbiseko zoruan ahultasuna dagoen tokiaren eta ahultasun horrek zein organori eragiten dien araberakoa da. Ikus ditzagun mota nagusi batzuk:

• Baginaren aurreko hormaren prolapsoa (maskuri eroria / Zistozelea): Baginaren gaineko pelbiseko zoruko muskuluak ahultzen direnean gertatzen da, eta horrek maskuria beherantz eta baginara irtenarazten du. Honi zistozelea deritzo. Jende gehienak ikusten duen POP mota ohikoena da.
• Uretrozelea: Pelbiseko zoruko muskuluen (uretra) ahultasunaren ondorioz gertatzen da.Bat (uretra) jaisten da. Askotan, maskuria jaisten denean, uretra ere harekin batera jaisten da.
• Baginaren atzeko hormaren prolapsoa (errektozelea): Kasu honetan, ondestea baginaren atzeko hormarantz irteten da, baginaren eta ondesteko pelbiseko zoruko muskuluen ahultasunagatik.
• Enterozelea: Pelbiseko barrunbeko muskuluak ahultzen direnean, heste meharra atzeko paretara edo baginaren goiko aldera irten daiteke.
• Umetokiko prolapsoa (umetoki eroria): Pelbiseko zorua ahultzen denean, umetokia baginara jaitsi daiteke.
• Baginaren ganga-prolapsoa: Hau bereziki ohikoa da histerektomia izan duten emakumeengan. Pelbiseko zoruko muskuluak ahultzen direnean, baginaren goiko aldea ( baginako ganga deritzona) baginara eror daiteke.

Zein ohikoa da egoera hau? Lotsatu beharra al dago?

Izan ere, estatistikek diote emakumeen % 3 eta % 11 artean izango dutela egoera hau. Pelbiseko zoruko nahasmenduak (POP barne) dituzten emakumeen % 37 inguru 60 eta 79 urte bitartekoak dira. Erdiak baino gehiagok 80 urtetik gorakoak dira. (Oharra: esaldi honetako "erdiak baino gehiago" tamilera hitza da. "Gehiengoa" edo "erdiak baino gehiago" izan beharko luke. Zuzenduko dut.) ... erdiak baino gehiagok 80 urtetik gorakoak dira.

Baina zaila da zehazki esatea zenbat pertsona kaltetzen diren, jende askok ez baitu horretarako tratamendurik bilatzen. Jende askok ez du tratamendurik bilatzen lotsatuta edo lotsatzen direlako beren genitalen arazoez hitz egiteaz. Baina jakin behar duzun gauzarik garrantzitsuena da ez zaudela bakarrik. Jende askok POP mota hauek jasaten ditu.

Zeintzuk dira POP-ren sintomak?

Sintoma ohikoena baginatik zerbait ateratzen ari den sentsazioa da, pilota bat bezala, edo zerbait bertan trabatuta dagoela. Horrez gain, beste sintoma batzuk ere egon daitezke, hala nola:

• Baginaren barruan betetasun, pisutasun edo presio sentsazioa.
• Sabelaren beheko aldean edo pelbiseko aldean betetasun, presio edo mina sentitzea.
• Mina edo ondoeza sentitzea sexu-harremanetan zehar (dispareunia) .
• Gernua egiteko eta defekatzeko moduan aldaketak.

Prolapsoa non gertatu den araberakoa izango da zure sintomak. Sintoma hauek zure medikuari argi eta garbi deskribatzen badiozu, hobeto identifikatu ahal izango du non dagoen ahul zure pelbis-zorua .

Jende askok bere medikuari bere sintomen berri ematen dio gernua edo defekatzea zailtasunak dituenean, edo sexu harremanak mingarriak bihurtzen direnean. Bigarren mailako efektu hauek ohikoak dira POPekin. Sintoma horien artean daude:

• Baliteke gernu pixka bat isuri nahi gabe eztul egitean, barre egitean edo ariketa fisikoa egitean.(Estres inkontinentzia).
• Txiza egiteko beharra maiz sentitzea, edo maskuria beteta dagoelako sentsazioa.
• Idorreria, edo hesteetako mugimenduak kontrolatzeko ezintasuna.

Zergatik gertatzen da POP? Zeintzuk dira arrazoiak?

Zure pelbiseko zorua ahula izan daitekeen arrazoi asko daude. Gehienetan, pelbiseko zoruko muskuluak, lotailuak eta ehunak gehiegi luzatuta daudenean gertatzen da. Erabilera faltagatik muskuluak behar bezala funtzionatzen ez dutelako ere gerta daiteke.

Faktore hauetako edozeinek POP garatzeko arriskua handitu dezake:

• Baginako erditzea: Hau da POPren kausa nagusia. Baginako erditze anitzak, bikiak edo hirukiak, haurtxo handiak (fetuaren makrosomia) eta pintzak edo xurgagailua bezalako tresnak erabiliz egindako erditzeak pelbiseko zoruko muskuluak ahuldu ditzaketen faktoreak dira. Imajinatu zenbat presio egiten den eremu horretan erditzean.
• Zahartzea: Zahartzen garen heinean, gure giharrek indarra galtzen dute. Arrazoietako bat estrogeno hormona gutxitzea da. Menopausian, zure gorputzak estrogeno gutxiago sortzen du. Horrek pelbiseko zorua eusten duen ehun konektibo hori ahuldu dezake.
• Gehiegizko pisua/obesitatea: Ikerketek erakutsi dute gehiegizko pisua duten pertsonek, hau da, obesitatea dutenek, POP garatzeko aukera gehiago dutela pisu osasuntsua dutenek baino.
• Sabel-barrunbean presio luzea: Pelbiseko zoruko muskuluetan etengabeko presioak ahuldu egin ditzake. Idorreria luzeak , eztula luzeak eta pisu astunak maiz altxatzeak POP garatzeko arriskua areagotzen dute.
• Familia-historia: Ikerketak oraindik martxan daude POP-k eragin genetikoa duen ala ez jakiteko, baina posible da pelbiseko zoru ahula heredatu izana.
• Ehun konektiboen gaixotasunak: Ehlers-Danlos sindromea , Marfan sindromea edo artikulazioetako hipermugikortasun sindromea bezalako baldintzak dituzten pertsonek POP garatzeko arriskua dute.

Zeintzuk dira POP-aren konplikazio posibleak?

Pelbiseko organoen prolapsoa bizi-kalitatean eragina izan dezakeen egoera deserosoa da. Maskuriaren eta hesteen kontrola galtzeaz gain, hona hemen POP dela eta gerta daitezkeen beste konplikazio batzuk:

• Infekzioak: Prolapso baten ondorioz behar bezala gernua egiteko gai ez bazara, gernua uretrara edo giltzurrunetara itzul daiteke. Horrek gernu-infekzioak (GIU) sor ditzake.(gernu-infekzioa) edo giltzurrunetako infekzioa gerta daiteke.
• Giltzurrunetako kaltea: Kasu larrietan, infekzio luzeak eta gernu-fluxuaren oztopoak giltzurrunetako kalteak eragin ditzakete.
• Estres emozionala: POP-ak zure eguneroko bizitza eten eta zure ongizate mentalean eragina izan dezake. Lotsa senti dezakezu horri buruz hitz egitean, eta horrek estres gehiago sor dezake.

Nola diagnostikatzen du mediku batek POP?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizute eta gero pelbiseko azterketa egingo dizute. Azterketa honetan, medikuak eztul egiteko eska diezazuke, eta erlaxatuta zaudenean eta ahaleginak egiten dituzunean zenbat prolapso duzun egiaztatu dezake. Etzanda edo zutik zauden bitartean ere aztertu zaitzakete. Kasu gehienetan, pelbiseko azterketa batek POP duzun zehazten lagun dezake.

Horrez gain, proba hauek egin daitezke:

• Pelbiseko zoruaren funtzio-probak: Proba hauek zure medikuari pelbiseko zoruko muskulu eta lotailuen indarra ikusteko aukera ematen diote. Horrek mugimendu batzuk egitea, muskuluak tentsatzea eta erlaxatzea, etab. ekar dezake.
• Maskuriaren funtzio-probak: Proba hauek POP-rekin ohikoak diren gernu-arazoak egiaztatzen lagun dezakete. Honen barruan zistoskopia izeneko proba bat egon daiteke, non medikuak zure maskuria eta uretra barrualdea aztertzen dituen. Urodinamika-proba bat ere egin dezake zure maskuriak eta uretrak gernua nola eusten eta askatzen duten ikusteko.
• Irudi bidezko prozedurak: Proba hauek zure pelbiseko barrunbearen barrualdea azter dezakete. Zure medikuak pelbiseko zoruaren ekografia edo erresonantzia magnetikoa eska dezake zure prolapsoaren hedadura zehatza zehazteko. Hala ere, irudi bidezko proba hauek normalean kasu konplexuagoetan bakarrik erabiltzen dira.

Ba al daude POP-en etapak?

Bai, badago POP sailkatzeko modu bat. Pelbiseko Organoen Prolapsoaren Kuantifikazio sistema (POP-Q) deitzen zaio. Pelbiseko organoak sailkatzen ditu himenarekiko (baginaren irekidura estaltzen duen mintza) zenbat jaitsi diren arabera.

Eskala hau zerotik laura doa:

• Zero fasea: Horrek esan nahi du zure organoak ez direla inola ere mugitu.
• Lehen fasea: Prolapsoa arina da. Zakila gutxienez zentimetro 1 himenaren gainetik dago.
• Bigarren fasea: Fase honetan, prolapsoa moderatua da. Organoa himenetik zentimetro 1 baino gutxiagora dago (hau da, himena...)(1 cm goitik behera).
• Hirugarren fasea: Fase honetan, prolapsoa larria da. Organoa himenetik zentimetro bat baino gehiagora dago, baina prolapsoa ez da baginatik guztiz irten.
• Laugarren fasea: Horrek esan nahi du prolapso osoa duzula. Prolapso osoa da motarik larriena. Kasu honetan, prolapsoa duen organoa baginatik guztiz irten da.

Pentsa ezazu, POP fase desberdinak izan ditzakezu organo desberdinetan aldi berean. Adibidez, hirugarren faseko maskuri-prolapsoa eta lehenengo faseko umetoki-prolapsoa izan ditzakezu.

Zeintzuk dira POPrako tratamenduak?

Jasoko duzun tratamendu plana prolapsoaren larritasunaren, non dagoen eta zure sintomek zenbateraino eragiten dizuten araberakoa izango da. Tratamendu ez-kirurgikoak eta kirurgikoak daude. Adibidez, prolapsoa arina bada eta ez bazaitu gehiegi kezkatzen, baliteke tratamendurik ez behar izatea. Zure medikuak tratamendu aukera horiek guztiak aztertuko ditu zurekin eta zein den zuretzat onena erabakitzen lagunduko dizu.

Tratamendu ez-kirurgikoak

Kirurgiarik gabeko tratamenduek, batez ere, sintomak kontrolatzen eta bizi-kalitatea hobetzen laguntzean jartzen dute arreta. Zure egoeraren larritasunaren arabera, tratamendu hauen emaitzak ez dira iraunkorrak izango. Hala ere, jende askok kirurgiarik gabeko aukerak nahiago ditu edo metodo hau dela beraientzat onena erabakitzen du.

POPrako tratamendu ez-kirurgikoen artean daude:

• Baginako Pessarioa: Silikonaz egindako gailu kendugarria da. Medikuak baginan sartu eta behean dagoen organo bat dagoen lekuan eutsi dezake. Organo horrentzako euskarri txiki bat bezalakoa da.
• Pelbiseko zoruko ariketak (Kegel ariketak): Pelbiseko zorua indartzen duten ariketak dira. Zure medikuak pelbiseko zoruko espezialista batengana ( uroginekologoa ) bidal zaitzake, eta hark zure giharren indarra banan-banan probatu eta gihar horiek indartzeko ariketa espezifikoak agindu diezazkizuke. Oso garrantzitsua da hauek (Kegel ariketak) behar bezala egitea.

Kirurgia tratamenduak

Zure sintomak ez badira hobetzen tratamendu estandarrekin, edo zure medikuak uste badu kirurgiak zure bizi-kalitatea hobetuko duela, orduan kirurgia aukera bat izan daiteke. Hala ere , garrantzitsua da kirurgiaren arriskuak eta onurak zure medikuarekin eztabaidatzea.

POP egoera bat zuzentzeko hainbat metodo erabil ditzake kirurgialari batek. Bi kirurgia mota nagusi daude: kirurgia obliteratiboa eta kirurgia berreraikitzailea.(Kirurgia berreraikitzailea).

Kirurgia obliteranteak baginaren irekidura estutzea dakar. Horrek zakila irtetea eragotziko du. Hala ere, horrek baginatik sexu harremanak izateko gaitasuna galtzea ekar dezake.

• Kolpokleisia kirurgia obliterantea da. Bagina laburtzen du. Edozein organo gorputzetik irtetea eragozten du. Aukera ona da fisikoki nahikoa indartsua ez bazara berreraikitze- kirurgia egiteko, eta jada ez baduzu sexu-harremanik izan nahi baginatik.

Kirurgia berreraikitzaileak pelbiseko zoruko eremu ahulduak konpontzea eta organoak beren ohiko posiziora itzultzea dakar.

• Sakrokolpopexia umetokiko prolapsoa eta baginako gangaren prolapsoa tratatzeko erabiltzen den prozedura kirurgikoa da. Sare bat (sare mota bat) erabiltzean datza, bagina bizkarreko beheko aldean dagoen lotailu bati lotzeko. Hau askotan laparoskopikoki egiten da (giltza-zuloko kirurgia) sabelaldeko ebaki txiki batzuen bidez.
• Sakrohisteropexia izeneko prozedura bat ere erabiltzen da umetokiko prolapsoa tratatzeko. Medikuak sare kirurgiko bat jarriko dizu zerbixean eta baginan, eta gero bizkarreko beheko aldean. Horrek umetokia dagoen lekura igoko du.
• Kolporrafia baginaren aurreko eta/edo atzeko hormaren prolapsoa tratatzeko prozedura kirurgiko bat da. Prozedura hau baginaren bidez egiten da. Medikuak baginaren hormak sendotuko ditu puntu disolbagarriekin, eta horrek maskuriari eta ondesteari euskarri hobea emango die.
• Uterosakrala edo sakrospinoso lotailuaren finkapena umetokiaren edo baginaren ganga baten prolapsoa tratatzeko ehun propioa erabiltzen duen prozedura bat da. Prozedura hau ere baginatik egiten da ( kolporrafia baten antzekoa). Prozedura honetan, medikuak baginaren goiko aldea pelbiseko barrunbeko lotailu edo muskulu bati lotzen dio jostura disolbagarriekin. Kirurgia mota honi batzuetan ehun natiboen konponketa deitzen zaio.

Noiz da beharrezkoa kirurgia?

Ez dago POP tratatzeko ebakuntza behar den fase zehatzik. Hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola, zure sintomek zure bizitzan duten eragina eta seme-alaba gehiago izateko asmoa duzun ala ez. Hala ere, oro har, hirugarren edo laugarren faseko prolapsoa baduzu, ebakuntza behar izateko aukera gehiago dago.

Garrantzitsuena zure medikuarekin tratamendu aukera guztiei buruz hitz egitea da. Jakin ezazu ea kirurgia gomendatuko dizun edo lehenik kirurgiarik gabeko aukerak probatu behar dituzun.

POP tratamendua guztiz sendatzen al da? Jaitsitakoa berriro igo al daiteke?

Bai, egoera hau tratamenduarekin alderantzikatu daiteke. POP kasu arinetan, muskuluak indartu ditzakezu organoak posizio egokian eutsi ahal izateko. Kirurgia berreraikitzaileak pelbiseko paretetan dauden ahuleziak indartzen ditu organoak jatorrizko posizioetara itzul daitezen.

Kasu larriagoetan, irten den organoa barrura bultzatu beharko duzu, batez ere hesteetako mugimendua duzunean edo gernua egiten duzunean. Hala ere, hau behin-behineko irtenbidea baino ez da. Zure pelbiseko organoen prolapsoa hain larria bada, medikuarengana joan beharko zenuke tratamendua jasotzeko.

Zer egin dezakegu POP sortzea saihesteko?

POParen garapenean eragin dezaketen faktore asko daude, eta ezin ditugu kontrolatu. Hala ere, arrisku hori murriztu dezakezu osasun ohitura batzuk hartuz.

• Egin egunero pelbiseko zoruko ariketak (Kegel ariketak): Pelbiseko zoruko muskulu-kontrola izateak euskarri sendoa ematen die zure organoei.
• Mantendu pisu osasuntsua: Hitz egin zure medikuarekin zer den zuretzat pisu osasuntsu bat.
• Idorreria saihestu: Idorreria luzeak pelbiseko zoruko muskuluak behargabeko tentsioa eragin diezaieke. Zuntz handiko dieta bat jateak eta ur asko edateak idorreria saihestu dezakete.
• Ez erre: Erretzeak eztula kronikoa eragin dezake. Horrek presio alferrikakoa eragin dezake sabeleko barrunbean eta pelbiseko zoruko muskuluak ere tentsioan jar ditzake.
• Babestu pelbiseko zorua altxatzean: Eskatu laguntza objektu astunak altxatzean. Bakarrik altxatzean, jarri kokotsak aldakak eta belaunak tolestuta eta bizkarra ahalik eta zuzenen. Ez bihurritu enborra altxatzean. Gorputzaren posizio egokiak bizkarreko beheko aldean lesioak saihesteko eta pelbiseko zorua babesteko balio dezake.

Zer espero daiteke POP egoera batekin bizitzean?

Zure pronostikoa hainbat faktoreren araberakoa da. Horien artean, tumorea non dagoen, zein larria den, zeintzuk diren zure sintomak eta zer tratamendu aukera dituzun daude. Pentsatu arretaz zer espero duzun tratamendutik. Hitz egin zure medikuarekin tratamendu aukera bakoitzaren alde on eta txarrei buruz. Eztabaidatu nola tratamenduak bizitza erosoagoa izaten lagun zaitzakeen.

Gogoratu beharreko gauza bakarra da pelbiseko organoen prolapsoa tratagarria dela, eta ez duzula ondoeza horrekin bizi beharrik. Eskatu laguntza zure medikuari eta utzi zure aukeren inguruan hitz egiten. Pelbiseko organoen prolapsoa duten pertsona gehienek tratamenduarekin arintzea aurkitzen dute sintomak.

Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?

Joan medikuarengana pelbiseko zoruaren prolapsoaren sintomak badituzu. Sintomak honako hauek izan daitezke:

• Pelbiseko eremuan presioa edo betetasuna sentitzen baduzu.
• Sexu-harremanetan ondoeza sentitzen baduzu.
• Baginatik zerbait ateratzen ari dela sentitzen baduzu.
• Heste-mugimenduak kontrolatu ezin badituzu edo idorreria baduzu.
• Gernua isurtzen baduzu (inkontzienteki), edo maiz gernua egiteko beharra sentitzen baduzu.

Pelbiseko organoen prolapsoa ez da bizitza arriskuan jartzen duena, baina ez da bizitzaren parte gisa onartu behar duzun zerbait. Zure bizitza onena bizitzea eta maite dituzun gauzak egitea eragotzi dezaketen sintomak sor ditzake. Jakin ezazu ez zaudela bakarrik, eta pelbiseko zoruaren disfuntzioa oso ohikoa da emakumeen artean. Pelbiseko zorua ahula duzula susmatzen baduzu, ez izan lotsarik zure medikuarekin hitz egiteko. Tratamenduak, gailu medikoak eta baita bizimodu aldaketak ere gomenda ditzakete, prolapsoa konpondu eta zure bizi-kalitatea hobetu dezaketenak.

Azkenik, esan behar dizut (etxera eramateko mezua)

Beraz, pelbiseko organoen prolapsoa (POP) emakumeei eragin diezaiekeen eta apur bat deserosoa izan daitekeen arren, gogoratu behar duzu tratamendu eraginkorrak daudela horretarako.

• Ez izan lotsati: Sintoma hauek badituzu, ez izan lotsati edo beldurrik medikuarekin haiei buruz hitz egiteko. Jende askori gertatzen zaion zerbait da hau.
• Arrazoiak ezagutzea: Garrantzitsua da POP agertzean laguntzen duten faktoreak jakitea (erditzea, zahartzea, pisua igotzea, esaterako).
• Prebentzioa garrantzitsua da: Kegel ariketak egiteak, pisu osasuntsua mantentzeak eta idorreria saihesteak egoera honen arriskua murriztu dezakete.
• Tratamendu aukerak daude: Hainbat tratamendu aukera daude, kirurgiarik gabeko tratamenduetatik (pessarioa, ariketak) kirurgiara bitartekoak, zure egoeraren arabera.
• Bilatu medikuaren aholkua: Zuretzako tratamendurik onena zein den jakiteko, ziurtatu medikuarengana joatea eta aholkua eskatzea.

Zaindu zure gorputza. Aldaketa edo ondoeza sentitzen baduzu, komenigarria da medikuarengana jotzea, alde batera utzi gabe.

Pelbiseko organoen prolapsoa, POP, emakumeen osasuna, umetokiko prolapsoa, maskuriko prolapsoa, pelbiseko zoruko ariketak, Kegel ariketak