Zorabio iraunkorrak jasaten dituzu? Hitz egin dezagun PPPDri buruz (Persistent Postural-Perceptual Dizziness - Jarrerazko eta Pertzepziozko Zorabio Iraunkorra)!

Batzuetan zorabioak sentitzen dituzu arrazoirik gabe, oreka galtzen duzu zutik edo eserita zaudenean, eta itsasontzi batean flotatzen ari zarela sentitzen duzu? Oso zaila da egun askotan zorabio honekin bizitzea, ezta? Oso triste eta beldurtuta ere senti zaitezke horregatik. Gaur, epe luzeko zorabio mota honi buruz hitz egingo dugu, hau da, hiru hilabete edo gehiago irauten du. Medikuek PPPD (Persistent Postural-Perceptual Dizziness - Zorabio postural-pertzepzional iraunkorra) deitzen diote honi. Izena luzea iruditu arren, sinple mantendu dezagun.

Zer da PPPD (Jarrera-Pertzepziozko Zorabio Iraunkorra)? Laburbilduz...

PPPDren esanahia hitzetatik bertatik asma dezakegu.

• Iraunkorra: Horrek esan nahi du konstantea eta iraupen luzekoa dela . Zorabio hau gutxienez hiru hilabetez izan duzu, egun gehienetan.
• Jarrerazkoa: Gorputzaren posizioarekin lotuta dago . Zorabioak okerragoak dira zutik, eserita edo zuzen zaudenean.
• Pertzepzioa: Hau gure pertzepzioarekin lotuta dago, hau da, gauzak hautemateko moduarekin . Zuk edo zure inguruak orekarik ez duzula sentitzen duzu. Lurra dardarka ari dela edo zuk zeuk dardarka ari zarela sentitzen duzu.
• Zorabioak: Hau zorabioa da. Baina ez da "Bertigoa" bezalakoa, non gauzak zure inguruan biraka dabiltzan. PPPDn, kulunkatzen ari zarela, itsasontzi batean zaudela edo ezegonkor zaudela sentitzen duzu.

Laburbilduz, PPPD zorabio mota bat da, gertaera baten ondoren hasten dena, denbora luzez irauten duena, zutik egotean areagotzen dena eta zu edo zure ingurua orekarik gabe sentiarazten zaituena, kulunkatzen ariko bazina bezala.

Gure gorputzek gure oreka kontrolatzen duen sistema konplexu bat dute. Gure begiak, muskuluak, barne-belarrian dagoen sistema bestibularra eta garuna inplikatzen dituzte. Gauza horiek guztiek elkarrekin lan egiten dute, talde gisa lanean, erortzea saihesteko. Hau modu naturalean gertatzen da, konturatu ere egin gabe.

Baina PPPD duen pertsona batean, sistema honen atalen arteko komunikazioan haustura edo koherentzia eza dago. Hau da, arazo bat dago begietatik, gorputzetik eta barne-belarritik datozen seinaleak garunera iristeko eta elkarrekin koordinatzeko moduan. Garrantzitsuena da sistema honen banakako ataletan (begietan, belarrietan eta garunean, adibidez) gaixotasunik edo kalterik ez egotea . Baina ez daude elkarrekin "sinkronizatuta". Horregatik sentitzen zara ezegonkor eta zorabiatu.

Zein ohikoa da PPPD egoera hau?

PPPD izan daiteke zorabio luzeen kausa gisa aitortzen den egoera ohikoena. Hala ere, diagnostiko nahiko berria da.2017an bakarrik elkartu ziren mediku adituak egoera honen irizpideak definitzeko. Beraz, oraindik ikerketa asko dago martxan, eta asko dago ikasteko. Iraganean, agian ez zen posible sintoma hauek zituzten pertsonak zehatz-mehatz identifikatzea.

Zeintzuk dira PPPDren sintomak?

PPPD duen pertsona batek zorabioak sentitzen ditu denbora gehienean . Horrek esan nahi du astean zazpi egun baino gehiagotan zorabioak senti ditzakeela. Batzuetan, zorabio honek orduak iraun ditzake, eta okerrera egin dezake egunak aurrera egin ahala . Edo inolako eredurik gabe etorri eta joan daiteke.

PPPD-k eragindako zorabioa olatuek txalupa bat astintzen ariko balitz bezala senti daiteke, edo kulunkatzen ari zarela, ezegonkor sentituz, oinak lurrean mantendu ezin badituzu bezala . Hori arrazoirik gabe gerta daitekeen arren, kasu batzuetan larriagoa izan daiteke. Adibidez:

• Zutik zaudenean, zuzen eserita edo bat-batean posizioa aldatzen duzunean (adibidez, ohetik jaikitzean).
• Ibilgailu batean (autoan, autobusean, trenean) oinez edo bidaian zoazenean .
• Gauza gehiegi aldi berean ikusten dituzunean. Pentsa supermerkatu bateko erosketa-denden apaletan begira zaudela edo telefonoan sare sozialetan nabigatzen ari zarela. Ikusmen-estimulazio mota honek zorabioak areagotu ditzake.

Sintoma nagusi hauetaz gain, beste sintoma batzuk ere izan daitezke PPPDrekin batera:

• Garun-lainoa: Horrek esan nahi du zaila dela argi pentsatzea eta kontzentratzea.
• Epe laburreko memoria galtzea: gauza txikiak azkar ahazten ditu.
• Kontzentratzeko zailtasuna: Zaila da gauza bakar batean kontzentratzea edo zeregin bat egiten jarraitzea.

PPPD-k zure gorputzetik, ingurunetik eta beste pertsonekin deskonektatuta sentiarazi zaitzake, amets batean egongo bazina bezala . Gainera, jarduera sozialak eta eguneroko zereginak saihestu ditzakezu zorabioak okerrera egingo duen beldurrez. Horrek eragin handia izan dezake zure bizi-kalitatean.

Zeintzuk dira PPPDren arrazoiak?

PPPD normalean orekari eragiten dion "eragile" gertaera baten ondoren hasten da. Horrek esan nahi du aurretik zorabio-aldi bat izan duzula, hala nola buruko lesio bat, eta PPPD sendatu ondoren ere jarrai dezakeela.

Hona hemen PPPD eragin dezaketen eragile batzuk:

• Bat-bateko eta zorabio larria (bertigo akutua).
• Bertigo Posizional Paroxistiko Onbera (BPPV) burua mugitzean zorabioak eragiten dituen egoera da.
• Buruko lesioak (adibidez, kontusio bat).
• Barne-belarriko gaixotasunak, hala nola Ménièreren gaixotasuna.
• Paniko erasoa.
• `Iktusa` (paralisia) izandako egoera.
• `Migraina bestibularra` migrainekin gertatzen den zorabioak dira.
• Neuritis bestibularra barne-belarrian dagoen nerbio baten hantura da.

PPPD-n gertatzen dena da hasierako zorabioa edo gaixotasuna igaro ondoren ere, zure garunak "oreka galtzearen" esperientzia gogoratzen duela . Konturatu gabe, zure orekan eragina duten gauzez hiperkontziente izaten hasten zara, hala nola zure gorputzaren posizioaz eta inguruneaz. Hipersentsibilitate horrek etengabe antsietatea sentiaraztea ere eragin dezake.

Imajinatu errepidean irrist egin eta erortzen zarela. Horren ondoren, oso kontuz ibiliko zinateke errepide horretan ibiltzen zaren bakoitzean, behera begiratuz eta urrats bakoitzari buruz pentsatuz, ezta? Era berean, PPPD-an, zure garunak orekari buruz gehiegi pentsatzen hasten da eta erne egoten da.

Lagungarria izan beharrean, hipersentikortasun horrek zure garunak ezin du behar bezala prozesatu begietatik, giharretatik eta barne-belarritik datorren informazio sentsoriala, egonkor mantenduz. Adituek diotenez, zure garunak gehiegi oinarritzen da gehien sentitzen dituzun zentzumenetan (adibidez, zer ikusten duzun, nola eusten diozun gorputzari), eta gutxien sentitzen dituzun zentzumenak gutxiegi erabiltzen ditu (adibidez, barne-belarritik datozen mugimendu sotilei buruzko informazioa). Desoreka horrek eragiten ditu zure sintomak.

Oso kezkagarria da hau, oreka mantentzea PPPDrik ez duen norbaitentzat naturala den bezala, hipersentikortasun hori ere naturala da PPPD duen norbaitentzat.

Nork du PPPD garatzeko arrisku handiagoa?

Zenbait ikerketek erakutsi dute emakumeek gizonezkoek baino lau aldiz aukera gehiago dituztela PPPD garatzeko . Gainera, orekari eragiten dion aurretiko egoera bat (nahasmendu bestibularra) edo antsietatea edo depresioa bezalako buruko osasun-arazoren bat duten pertsonek litekeena da PPPD garatzea aipatutako gertaera eragileetako bat jasan ondoren.

Zure nortasunak ere eragina izan dezake. Ikerketek erakutsi dute PPPD ohikoagoa dela introbertituengan, hauek introbertituagoak baitira .

Nola diagnostikatzen da PPPD?

PPPD diagnostikatzea batzuetan zaila izan daiteke, oreka-sistemaren atal indibidualetan gaixotasunik ez dagoelako. Beraz, ohiko oreka-probak, hala nola bestibular probak, normalak izan daitezke .

Beraz, zure medikuak PPPD diagnostikatuko dizu zure sintomekin lotutako bost irizpideren arabera. PPPD diagnostikatuko zaizu irizpide hauek betetzen badituzu:

1. Gutxienez hiru hilabetez egun gehienetan zorabiatu edo ezegonkor sentitu zara (biraketa sentsaziorik gabe).

2. Sintomak okerrera egin dezakete arrazoi berezirik gabe, baina zorabioak okerragoak izan daitezke zutik egotean, ibiltzean edo objektu askori begiratzean .

3. Biraka hasi.Gertaera eragile bat izan duzu (aldi baterako gertaera edo gaixotasun luzea).

4. Zure sintomek eragin negatiboa izan dute zure eguneroko bizitzan eta bizi-kalitatean .

5. Ziurtatu behar duzu zure sintomak ez direla beste inolako gaixotasun medikoren batek eragiten (baliteke probak egin behar izatea beste gaixotasun batzuk baztertzeko).

Zeintzuk dira PPPDrako tratamenduak?

Gaur egun ez dago PPPDrako sendabiderik . Hala ere, hainbat tratamendu daude zorabioak kudeatzen lagun zaitzaketenak. Zure medikuak horietako bat edo gehiago gomenda ditzake.

Tratamendu metodo nagusiak hauek dira:

• Errehabilitazio Bestibularreko Terapia (VRT): Fisioterapia tratamendu espezializatua da. Zure gorputzaren hipersentsibilitateak (hiperfokua) nola eragiten duen zorabioak ulertzen laguntzen dizu. Gertatzen ari dena ulertzen duzunean, sintomak kudeatzeko estrategiak ikas ditzakezu. Oreka ariketa bereziak egitea dakar.
• Hitzaldi-terapia: Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKT) bezalako tratamenduek oso lagungarriak izan daitezke PPPD sintomak areagotu ditzakeen antsietatea kudeatzeko. Gainera, bertigoaren ondorioz sozialki isolatuta bazaude, berriro sozialagoa eta konfiantza handiagoa izateko estrategiak garatzen lagun zaitzake.
• Medikazioak: Zure medikuak SSRI (serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak) izeneko botika klase bat errezeta dezake, edo, hauek funtzionatzen ez badute, SNRI (serotonina-norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaileak). Depresio eta antsietaterako bereziki errezetatzen diren botikak dira. Ikerketak egiten ari diren arren oraindik PPPDrako nola funtzionatzen duten zehazki, uste da PPPDrekin lotutako antsietatea eta hipersentsibilitatea murrizten laguntzen dutela.

Zein medikuk tratatzen du PPPD?

PPPDren sintomak badituzu, joan lehenik zure familiako medikuarengana (PCP) . Behar izanez gero, hark espezialista batengana bideratu zaitzake. PPPD diagnostikatu eta tratatzen duten espezialisten artean daude:

• Otorrinolaringologoak (ENT)
• Otologoak - barne-belarrian espezializatutako ORL medikuak
• Neurologoak
• Psikologoak edo Psikiatrak
• Fisioterapeuta bestibularrak

PPPD guztiz sendagarria al da?

PPPD ez da erabat desagertzen , eta denbora pixka bat behar izan daiteke bertigoa kontrolatzeko tratamendu egokia aurkitzeko.

Hala ere, berri ona da PPPD duten pertsona askok arrakastaz kudeatu dezaketela egoera terapia eta botikekin.Adituek oraindik ikertzen ari dira nola tratamendu indibidualak eta tratamenduen konbinazioak PPPD duten pertsonei lagun diezaieketen.

Nola zaindu dezaket neure burua PPPD duen norbait gisa?

PPPD baduzu, zeure burua zaintzeak esan nahi du pazientzia izatea zurekin laguntzen dizuten tratamenduak aurkitzen saiatzen zaren bitartean . Egoera hau berria denez, tratamendu eraginkorrenei buruzko ikerketa oraindik hasierako faseetan dago. Baliteke tratamendu eta botika desberdinak probatu behar izatea zuretzat egokiena dena aurkitu aurretik.

Era berean, izan zaitez jator zeure buruarekin diagnostiko honekin bizitzen ikasten duzun bitartean. PPPD duten pertsona askok diote zaila dela besteei jasaten ari direna azaltzea. Beste batzuek "Ez dute ulertzen" edo "Zure buruan dago dena" bezalako gauzak esan ditzakete.

Baina ez da horrela. PPPD benetako egoera bat da, zure gorputzaren barneko egonkortasun sentsazioa eten egiten duena. Kontrolatzen zaila izango duzun egoera bat da. Baina laguntzeko prest dauden medikuak daude.

PPPD baduzu, gidatu al dezakezu?

Galdetu zure medikuari gidatzea segurua den PPPD baduzu. Egoera hau duten pertsona batzuek zorabio handia izaten dute gidatzen ari diren bitartean. Autoa iraultzear dagoela senti dezakete. Oreka galtzeak zaildu egin dezake segurtasunez gidatzea. Pertsona batzuek gidatu dezakete, baina adierazitako abiadura-muga baino askoz handiagoa den abiaduran bakarrik.

Zure egoera zure bertigoaren larritasunaren eta hura kontrolatzeko tratamendurik aurkitu duzun ala ez araberakoa da. Ez hartu inoiz arriskurik.

PPPD antsietatea besterik ez al da?

PPPD eta antsietatea bi baldintza desberdin dira. Hala ere, antsietate-nahasmendu bat baduzu eta gero gertaera eragile bat jasaten baduzu, PPPD garatzeko arrisku handiagoa izan dezakezu. Gainera, PPPDrekin tratamendurik gabe bizitzeak antsietatea okerrera egiten duen feedback negatiboko begizta bat sor dezake.

Horregatik, antsietatearen tratamenduak (adibidez, CBT, botikak) askotan PPPD tratamendu planaren parte dira.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek egin diezazkiokezu:

• Zein da nire PPPDren kausa probableena?
• Zein abiarazle saihestu behar ditut zorabioak okerrera ez egiteko?
• Zein gauza ez dira seguruak nire diagnostikoa kontuan hartuta (adibidez, gidatzea, altueran lan egitea)?
• Zer tratamendu gomendatzen didazu?
• Zein irizpideren arabera dakigu tratamendua arrakastatsua dela?
• Ba al dago tratamendu hauek albo-ondoriorik?

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Arrazoirik gabe etengabe zorabiatzen bazara, joan medikuarengana berehala.Baliteke denbora pixka bat behar izatea PPPD zure oreka arazoen kausa den jakiteko. Baina zenbat eta lehenago bilatu laguntza, orduan eta lehenago aurkitu ahal izango duzu berriro bide onetik jarraitzen lagunduko dizun tratamendu plan bat .

PPPD bizitza osorako gaixotasuna izan daiteke, baina ez du zertan zure bizi-kalitatea mugatu. Medikuntzako aholku eta tratamendu egokiarekin, kudeatzen eta ondo bizitzen ikas dezakezu. Ez zaude bakarrik, eta medikuak eta terapeutak daude bidaia honetan laguntzeko.

` PPPD, Zorabioak, Oreka, Sistema bestibularra, Antsietatea, Tratamendua, Bertigoa