Arazoak dituzu zure odol-hodiekin? Ikas dezagun Poliarteritis Nodosari buruz!

Batzuetan gure bizitzan inoiz entzun ez ditugun gaixotasunei buruz entzuten dugu, ezta? Beno, gaur gaixotasun arraro samarra bati buruz hitz egingo dugu, baina oso garrantzitsua da guztiontzat horren berri izatea. Poliarteritis Nodosa deitzen zaio horri, edo laburbilduz PAN . Baliteke izen hau lehenago ez entzutea. Baina ondo dago, dena modu erraz batean hitz egingo dugu ulertzeko moduan.

Zer da Poliarteritis Nodosa hau?

Laburbilduz, poliartritis nodosa (PAN) gorputzeko odol-hodiak hanturatu edo puztu egiten diren egoera arraroa da. Medikuntzan, odol-hodien hantura mota horri baskulitis deritzo. Egoera honetan, PANek gure gorputzeko tamaina ertaineko odol-hodiei eragiten die batez ere.

Pentsa ezazu honela: gure gorputzeko odol-hodiak ur-hodien antzekoak dira. Hodi hauek gure organoek behar dituzten oxigenoa eta mantenugaiak eramaten dituzte. Beraz, odol-hodi hauek puztu egiten direnean, ur-hodi bat buxatzen den bezala, odolak ez du behar bezala isurtzen organo horietara. Orduan, organo horien funtzioa kaltetu daiteke, eta batzuetan erabat gelditu ere egin daiteke.

Nola eragiten die honek odol-hodiei?

PAN egoera honek odol-hodiak hainbat modutan kaltetu ditzake:

• Odol-hodiak ahuldu eta luzatu egin daitezke, gomazko hodi zahar bat bezala. Horrek odol-hodiak puxika baten antzera puztu ditzake, aneurisma deitzen duguna sortuz.
• Odol-hodien paretak mehetu eta lehertu egin daitezke, odola inguruko ehunetara isurtzea ahalbidetuz.
• Odol-hodiak estutu edo erabat blokeatu ere egin daitezke . Hori gertatzen bada, odol-hodi horretatik odola jasotzen duen organoa oxigeno eta mantenugairik gabe geratuko da eta kaltetu egingo da.

Garrantzitsuena da odol-hodiak modu honetan kaltetzen direnean, kaltetutako organoen funtzioa murriztu edo erabat galdu daitekeela.

Zein organok eragiten ditu gehien PANek?

Poliartritis nodosak gehien kaltetu ditzakeen organoak hauek dira:

• Giltzurrunak
• Bidegurutzea
• Nerbioak (gure gorputz-adarretako sentsazioa eta funtzioa kontrolatzen dutenak)
• Digestio-aparatua (hesteen antzera)
• Azala
• Muskuluak

Askotan, PAN duen norbaitek eremu bat baino gehiagotan izango ditu sintomak. Hala ere, oso gutxitan, pertsona batzuek azalean bakarrik izan ditzakete sintomak (PAN azalekoa). Hala ere, medikuek zure jarraipena egiten jarraituko dute beste organo batzuk kaltetuta dauden ikusteko.

Berri ona da poliartritis nodosak normalean ez duela sintomarik eragiten biriketan.

Zein arraroa da poliartritis nodosa (PAN)?

Hau benetan daOso gaixotasun arraroa da. Pentsa ezazu, Amerikako milioi bat pertsonatik, hamar pertsona baino gutxiagori diagnostikatzen zaie gaixotasun hau urtero. Egoera antzekoa da Ingalaterran. Beraz, imajina dezakezu zein arraroa den hau.

Zein sintoma ikus daitezke gaixotasun honetan?

PANek gorputzeko atal desberdinak eragiten dituenez, sintomak oso aldakorrak izan daitezke. Sintoma ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Oro har, gaizki sentitzea: Zerbait ondo ez dagoenaren sentsazioa, besterik gabe.
• Nekea: Ez da nekea bakarrik, energia guztia agortuta dagoelako sentsazioa baizik. Goizean esnatzean ere, energiarik gabe geratzen zarela sentitzen duzu.
• Gaueko izerdiak: Lo egiten duzun bitartean asko izerditzea.
• Sukarra: Arrazoirik gabe agertzen den sukarra.
• Gosea galtzea eta pisua galtzea: Ez duzu jateko gogorik, beraz, pisua galtzen duzu.
• Giharretako eta/edo artikulazioetako mina: Batzuetan, sukarrarekin batera artikulazioetako mina etor daiteke, haragian pikor bat bezala senti daitekeena. Hain larria ere izan daiteke, ezen ezin baita ondo ibili ere egin.
• Buruko mina: Ez zaio edonori gertatzen, baina batzuei gerta dakieke.
• Azaleko lesioak: Batzuetan azaleko koska gogor eta mingarri gisa ager daitezke, edo ultzera gisa ere ager daitezke.
• Sabelaldeko mina: Bat-bateko sabeleko min larria izan dezakezu, batzuetan goragalearekin batera.
• Odola gorotzetan edo gernuan: seinale larria da eta berehala medikuarengana joan behar duzu.
• Arnasestua.
• Bularreko mina.
• Hipertentsio arteriala.
• Barrabiletako mina: Gizonek izan dezakete sintoma hau.
• Goragalea eta oka.
• Besoetan edo hanketan sorgortasuna edo indarra galtzea: Nerbioak kaltetuta badaude gerta daiteke.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, hobe da ez izutzea eta medikuarengana jotzea.

Zerk eragiten du poliartritis nodosa (PAN)?

Egia esan, mediku adituek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen poliartritis nodosa. Uste da predisposizio genetiko batekin (hau da, familian gertatzen den zerbaitekin) edo hainbat odol-nahasmendurekin lotuta egon daitekeela.

Hala ere, ikerketek erakutsi dute zure sistema immunologikoaZeregin handia du honetan. Gure sistema immunologikoa, gure gorputza gaixotasunetatik babesten duen armada baten antzekoa da. Baina batzuetan, armada honek, nahi gabe, bere zelulak erasotzen hasten da. Era berean, PAN-n, sistema immunologikoak bere odol-hodiak eta ehunak kaltetzen ditu, hantura eraginez.

Beste gauza bat da aurkitu dela B hepatitisaren birusaren infekzioa (eta batzuetan C hepatitisaren infekzioa) izan daitekeela egoera honen kausa. Gauza ona da B hepatitisaren txertoa sartu zenetik, PAN gaixotasun honen berri emateko kopurua nabarmen jaitsi izana.

Nork du gaixotasun hau garatzeko arrisku handiagoa? (Arrisku faktoreak)

Hainbat arrisku faktore daude poliartritis nodosa garatzeko arriskua areagotzen dutenak:

• Gizonek emakumeek baino joera handiagoa dute gaixotasun hau garatzeko.
• 45 eta 65 urte bitarteko pertsonek ere arrisku handiagoa dute.
• B hepatitisaren infekzioa duten pertsonentzat.

Zeintzuk dira PANen konplikazio posibleak?

Gaixotasun hau behar bezala tratatzen ez bada, konplikazio larriak gerta daitezke. Hauek dira:

• Aneurismak gerta daitezke, hau da, gibelera eta giltzurrunetara doazen odol-hodiak ahuldu ditzaketen odol-hodien puzketak. Hauek bizitza arriskuan jar dezakete lehertzen badira.
• Odol-koaguluak sor daitezke odol-hodien barruan (ez da oso ohikoa).
• Ehunen kalteak oxigeno eta mantenugai faltagatik gertatzen dira .
• Gangrena ehuna hiltzen den egoera da.
• Bihotz-gutxiegitasuna (hau ere ez da ohikoa).
• Giltzurrunetako gutxiegitasuna (hau ere ez da ohikoa).

Horregatik da garrantzitsua sintomak agertzen diren bezain laster medikuarengana jotzea.

Nola diagnostikatzen da poliartritis nodosa (PAN)?

Medikuak hainbat faktore erabiltzen ditu poliartritis nodosa diagnostikatzeko:

• Zure historia medikoa: Aurreko gaixotasunak izan dituzun, zure familiako inork antzeko gaixotasunak izan dituen ala ez.
• Azterketa fisikoa: Medikuak aztertuko zaitu zein organo dauden kaltetuta eta antzeko sintomak dituzten beste baldintza batzuk dituzun ikusteko.
• Odol-analisiak.
• Irudi bidezko proba bereziak.

Zeintzuk dira proba diagnostikoak?

Medikuak proba hauek eska ditzake:

• Odol-analisiak eta gernu-analisiak: Hauek gorputzean hantura dagoen edo organoren bat kaltetu den jakiteko ideia eman dezakete.
• X izpiak.
• CT Angiograma (Tomografia Konputazionatua - CT angiograma): Honek odol-hodien egoera hobeto ebaluatzen lagun dezake.
• MRA eskaneatzea (erresonantzia magnetiko bidezko angiograma - MRA eskaneatzea): odol-hodiak aztertzeko beste metodo bat da.
• Biopsia: Beste probek zerbait anormala erakusten badute, ehun kaltetuaren zati txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da. Horrek baskulitisaren diagnostikoa berretsiko du.

Nola tratatzen da poliartritis nodosa (PAN)?

Poliartritis nodosaren tratamendu nagusia immunosupresoreak dira, eta hauek sistema immunitarioaren jarduera murrizten dute .

Tratamenduaren helburu nagusia odol-hodietako hantura murriztea da. Hantura hori desagertu eta gaixotasuna kontrolpean dagoenean, medikuek "erremisioan" zaudela esaten dute, hau da, gaixotasuna sendatuta dago. Zure egoera hobetzen den heinean, botikaren dosia pixkanaka murriztu eta azkenean eten daiteke.

Erabiltzen diren droga motak

PANek zure organo-sistema nagusietan (adibidez, giltzurrunetan, bihotzean, nerbio-sisteman) eragina izan badu, baliteke botika mota bat baino gehiago erabili behar izatea. Ohiko tratamenduen artean hauek egon daitezke:

• Kortikosteroideak eman daitezke, hala nola prednisona edo prednisolona . Hauek hantura azkar murrizten dute.
• Aldi berean, beste immunosupresore bat eman daiteke, hala nola ziklofosfamida .

Minbizi mota batzuk dituzten pertsonei ziklofosfamida dosi handiak ematen zaizkie. Hala ere, baskulitisa duten pertsonei minbiziarentzat ematen den dosia baino 10 eta 100 aldiz txikiagoak diren dosiak ematen zaizkie. Poliartritis nodosa duten pertsonentzat, sendagai honek sistema immunologikoa motelduz eta hantura eragitea eragotziz funtzionatzen du.

Ziklofosfamida normalean gaixotasuna erremisioan sartu arte erabiltzen da, hau da, hiru eta sei hilabete inguru. Horren ondoren, beste immunosupresore batera alda zaitzakete, hala nola metotrexato edo azatioprina, gaixotasuna berriro agertzea saihesteko (mantentze-lanak).

Mantentze-immunosupresorearen botika hau hartu behar duzun denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Jende gehienak botika hau gutxienez urtebetez edo biz hartu behar du, eta ondoren, zure medikuak dosia poliki-poliki murriztuko du eta uztea erabakiko du.

Hala ere, oso gutxitan, zure PAN egoerak ez badu zure nerbio-sistema, bihotza, giltzurrunak edo hesteak eragin, badira kortikoideen botikak bakarrik hartzeaz baliatu daitezkeen pertsonak.

Tratatu hepatitisa B hepatitisaren infekzioarekin lotutako baskulitisa duten pertsonengan, hala nola PAN.Birusen aurkako botikak ere eman daitezke.

Tratamenduen albo-ondorioez ere jabetu gaitezen.

Immunosupresore hauek bigarren mailako efektu batzuk sor ditzakete. Adibidez, aldarte aldaketak, infekzio arrisku handiagoa eta hantura. Beraz, oso garrantzitsua da bigarren mailako efektu hauei arreta handia jartzea. Orduan prebenitu edo murriztu daitezke. Batzuetan, hasieran botikak ondo onartzen badituzu ere, bigarren mailako efektuak denborarekin ager daitezke. Horregatik da garrantzitsua medikuaren gainbegiratzeapean jarraitzea. Kasu batzuetan, epe luzeko efektuez kezkatu behar zara botikak utzi ondoren ere.

Zure sistema immunologikoa ahultzen duten botikak hartzen dituzunean, infekzioei aurre egiteko gaitasuna apur bat murrizten da. Beraz, gripea edo pneumonia bezalako infekzioetatik babesteko txertoak hartzea laguntza handia izan daiteke.

Zer espero dezakezu PAN egoerarekin bizitzean?

Pertsona batzuentzat, poliartritis nodosa poliki garatzen da. Beste batzuentzat, oso azkar larri bihur daiteke eta baita bizitza arriskuan jar dezake ere hilabete gutxiren buruan. Bereziki, digestio-aparatuaren, bihotzaren, giltzurrunen eta/edo nerbio-sistema zentraleko sintomak dituztenek pronostiko okerragoa izan dezakete gaixotasunik ez dutenek baino.

Hala ere, poliartritis nodosa bat-bateko gaixotasun larria izan daitekeen arren, PAN duten pertsona gehienak oso ondo sendatzen dira . Zenbateraino sendatzen zaren zure egoeraren larritasunaren araberakoa da. Hala ere, zure poliartritis nodosa zenbateraino larria izan arren, tratamendu azkar eta gainbegiratze mediko zorrotzarekin, erremisioa lor dezakezu.

Sendatzearen ondoren, poliartritis nodosa berriro ager daiteke edo berriro gerta daiteke . Hori gertatzeko aukera % 10etik % 40ra bitartekoa da. Berriro gertatzearen sintomak gaixotasuna lehen aldiz diagnostikatu zenean zeuden berdinak izan daitezke, edo desberdinak izan daitezke. Berriro gertatzearen tratamendua gaixotasuna garatu berri duen norbaiten berdina da. Poliartritis nodosa duten pertsona gehienak hobera egin dezakete.

PAN egoeraren aurreikuspena

Poliartritis nodosa tratatzen baduzu, gutxienez % 80ko aukera duzu bost urtez bizirauteko. Hala ere, tratamendurik jasotzen ez baduzu, bost urtez bizirauteko aukera % 15etik behera jaisten da . Horrek tratamenduaren garrantzia erakusten du, ezta?

Poliartritis nodosa (PAN) prebenitu al daiteke?

Poliartritis nodosa garatzeko arrisku-faktore batzuk, hala nola adina, ezin dira aldatu. Hala ere, badago B hepatitisaren aurka babesten duen txerto bat, eta horrek pertsona batzuengan PAN eragin dezake. Beraz, txertoa hartzeak neurri batean gaixotasun honetatik babesten lagun zaitzake.

Nola zaindu behar dut neure burua? (Autozainketa)

Hainbat gauza egin ditzakezu errepikapen larri bat saihesteko:

• Sintoma berriren bat nabaritzen duzun bezain laster, jakinarazi medikuari. Sintoma txikiak badira ere, esan iezaiozu medikuari .
• Joan medikuarengana garaiz (jarraipen hitzorduak). Ziurtatu medikuak esaten dituen egunetan azterketa medikoak egitera joaten zarela.
• Egin behar bezala laborategiko monitorizazio-probak, hala nola odol-analisiak.

Gauza hauek behar bezala eginez gero, zure egoera kontrolatu eta tratamendua azkar has dezakezu beharrezkoa izanez gero.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

PANaren sintomak dituzula uste baduzu, jo medikuarengana aholku eske. Hala ere, bularreko mina eta arnasa hartzeko zailtasunak badituzu, joan berehala larrialdietara. Ez atzeratu.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Ideia ona da zure medikuari galdera hauek egitea:

• Zein botika dira onenak niretzat?
• Ba al dago niri laguntzeko laguntza talderik?
• Gaixotasun honen kausa posible bat identifikatu al dezakezu?
• Zenbat denbora hartu beharko dut botika?

Poliartritis nodosaren sintomak eta botiken albo-ondorioak kudeatzea batzuetan zaila izan daiteke. Zure egoera ulertzen duen norbaitekin hitz egin behar baduzu, ez izan beldurrik aholkulari baten laguntza eskatzeko. Eta ez izan zalantzarik zure medikuari argi ez duzun edozer gauzari buruz galdetzeko.

Azkenik, etxera eramateko mezua

Poliartritis nodosa (PAN) gaixotasun arraroa da, baina potentzialki larria. Hala ere, ez izutu. Garrantzitsuena gaixotasun honen jakitun izatea da, sintomak agertzen diren bezain laster medikuaren aholkua bilatzea eta tratamendu egokia jasotzea.

Gogoratu, diagnostiko goiztiarra eta tratamendu egokia emanez, PAN duten pertsona askok beren egoera kontrolatu eta bizitza normala egin ahal izan dutela. Ez zaude bakarrik, eta badaude lagun zaitzaketen medikuak eta osasun-profesionalak.

Informazio hau baliagarria izan zaizula espero dugu! Egon zaitez osasuntsu!

` Poliartritis nodosa, PAN, baskulitisa, odol-hodien hantura, sistema immunologikoa, B hepatitisa, kortikoideak