Batzuetan bihotza azkarregi eta irregularrean taupaka ari zaizula sentitzen al duzu? Bularraren barruan zerbait gaizki dagoela sentiarazten dizun egoera honi fibrilazio aurikularra (FAB) deitzen zaio. Bihotz-erritmoan dagoen anomalia bat da. Hori zaintzen ez baduzu, epe luzera iktusa bezalako gaixotasun larriei aurre egin beharko diezu. Beraz, gaur FAB egoera hau tratatzeko modu oso arrakastatsu eta moderno bati buruz ari gara.
Zer da biriketako zainen isolamendua (PVI)?
Laburbilduz, Biriketako Zainen Isolamendua (BIP) fibrilazio aurikularra (FAB) tratatzeko erabiltzen den prozedura bat da. Bihotzeko kirurgia mota bat da, baina ez da kirurgia nagusi bat.
Imajinatu, gure bihotzaren funtzioa seinale elektrikoen sistema batek kontrolatzen du. Fibra atriala dutenean, seinale elektriko hauek nahasi egiten dira eta modu irregularrean bidaiatzen dute bihotzera. Gehienetan, seinale akastun hauek biriketatik bihotzeko ezkerreko aurikulara oxigenoz aberatsa den odola eramaten duten lau odol-hodietan hasten dira, biriketako zainetan deiturikoak.
Beraz, PVI tratamendu honek egiten duena da seinale elektriko akastun horiek datozen eremuak identifikatzea eta orbain-ehun oso txiki bat sortzea eremu horietan. Honi bihotz-ablazioa deritzo. Orbain-ehun honek horma baten antzera jokatzen du eta seinale elektriko akastun horiek bihotzeko beste atal batzuetara hedatzea eragozten du. Orduan, bihotzak normal taupadaka hasten da berriro.
Norentzat da egokia tratamendu hau?
Tratamendu hau ez da guztientzat egokia. Zure medikua da erabakitzeko pertsonarik onena. Tratamendu hau normalean honako pertsonentzat gomendatzen da:
- Fibaren egoera kontrolatzeko antiarritmikoak hartu arren sintomak dituztenentzat.
- Gorputzak botika horiek jasan ezin dituztenentzat edo hauen ondorioz albo-ondorioak jasaten dituztenentzat.
Ikerketa batzuek aurkitu dute paziente batzuek emaitza hobeak lortzen dituztela PVI lehen tratamendu gisa erabiltzen dutenean, botikak hartzen hasi aurretik. Hala ere, hau ez da oraindik tratamendu estandarra eta oraindik ikertzen ari da.
Nola jakin dezakezu tratamendu hau egokia den zuretzat?
Zuretzat egokia den erabaki aurretik, zure medikuak sakon aztertuko zaitu. Zure historia klinikoa eta egindako probak berrikusiko ditu. Horretarako egiten diren proba batzuk hauek dira:
- Ekokardiograma (Eko): Bihotzaren ultrasoinu-eskaneatzea da. Bihotzaren egitura eta funtzioa aztertzeko balio du.
- Elektrokardiograma (EKG): Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen duen proba.
- Holter monitore:Gorputzean eramaten duzun gailu txiki bat da, zure bihotz-maiztasuna denbora luzez kontrolatzen duena, 24 edo 48 orduz adibidez.
Zeintzuk dira tratamenduak?
PVI tratamendu hau kateter bidezko ablazioa izeneko metodo bat erabiliz egiten da. Hau da, tratamendu hau kateter izeneko hodi oso mehe eta malgu bat odol-hodi batetik bihotzera pasaraziz egiten da. Aurretik aipatu dugun orbain-ehuna konpontzeko bi metodo nagusi daude.
| Tratamendu metodoa (Ablazio metodoa) | Nola funtzionatzen duen |
|---|---|
| Irrati-maiztasuneko ablazioa | Hau da metodorik erabiliena. Irrati-uhinen beroa erabiltzen du ehun zuzendua suntsitzeko. |
| Krioablazioa | Hemen, hotz muturrekoa erabiltzen da ehuna aldi baterako izozteko eta behin betiko suntsitzeko. |
Ezin da esan bi metodo hauetako bat bestea baino hobea denik. Bien emaitzak ia berdinak dira, eta ez dago segurtasun aldetik alde nabarmenik. Zure medikuak azalduko dizu zein metodo den zuretzat onena.
Zer gertatzen da tratamenduan zehar?
Tratamendu honetan zehar, guztiz anestesiatuta egongo zara (anestesia orokorra), beraz, ez duzu minik sentituko, lo egongo zara. Batzuetan, anestesia lokala bakarrik erabil daiteke. Honen berri aldez aurretik emango dizute.
Laburbilduz, hau gertatzen da:
1. Anestesiaren ondoren, ebaki oso txiki bat egiten da izterraren edo lepoaren inguruan.
2. Ebaki horretatik, bi kateter pasatzen dira odol-hodi batetik bihotzeko ezkerreko aurikulara.
3. Kateter batek zehazki nondik datozen seinale elektriko akastunak kokatzen ditu.
4. Beste kateterrak beroa edo hotza ematen du eremu horietan orbainak sortzeko.
5. Lana amaitutakoan, bi kateterrak kendu eta ebaki txikia ixten da.
Nola kontrolatzen da zure bihotza tratamenduan zehar?
Tratamendu osoan zehar, hainbat gailu erabiliko dira zure bihotzaren funtzioa eta gorputzeko beste funtzio batzuk kontrolatzeko. Ez kezkatu, hau guztia zure segurtasunerako da.
| Monitorea | Erabilera |
|---|---|
| Kardiobertsore | Bihotz-maiztasuna kontrolatzeko erabiltzen da, jaisten edo igotzen bada. |
| Elektrokardiograma (EKG) | Bihotzaren jarduera elektrikoa pantaila batean kontrolatzen da, bularrean itsatsitako hainbat pegatinaren bidez. |
| Odol-presioaren monitore | Odol-presioa etengabe neurtzen da besoan lotutako mahuka bat erabiliz. |
| Oximetroaren monitorea | Hatzari lotutako klip batek odoleko oxigeno maila neurtzen du. |
| Fluoroskopia | X izpien makina bezalako zerbait erabiltzen da kateterra bihotzean non dagoen egiaztatzeko. |
| Bihotz barneko ekokardiografia | Kateterretik pasatzen den ultrasoinu-gailu txiki batek bihotzaren barrualdea argi ikusten du. |
Zenbat irauten du tratamenduak eta zeintzuk dira arriskuak?
Tratamendu honek normalean 4 eta 6 ordu artean irauten du.Denbora pixka bat behar izan dezake. Ideia ona da zure familiari jakinaraztea egun osoan ospitalean egongo zarela, prestatzeko eta sendatzeko denbora beharko baita. Tratamenduaren ondoren, gaua ospitalean eman beharko duzu.
Bihotzeko edozein prozedurarekin gertatzen den bezala, arrisku oso txikiak ditu. Hala ere, prozedura oso segurua da. Konplikazio posibleen artean daude:
- Ebaki gunean infekzioak.
- Krioablazioan nerbio-kalte txikiak izateko aukera txikia dago.
- Bihotzaren zulaketa (% 1eko arriskua).
- Biriketako hodien kaltea (% 1eko arriskua).
- Iktusa (% 0,5eko arriskua).
- Hestegorriaren kaltea (% 0,25eko arriskua).
Berreskuratzea eta ondorengo zaintza
Tratamenduaren ondorengo lehen 48 orduetan ondoeza, nekea edo bularreko mina senti ditzakezu. Hau normala da. Egun batzuk igaro ondoren ohiko jardueretara itzul zaitezke. Hala ere, aste batzuk beharko dira ariketa bezalako jarduera nekagarriak egiten hasi aurretik.
Garrantzitsuena da tratamenduaren ondoren orbain-ehuna sortuko dela eta emaitza guztiak ikusteko aste batzuk beharko direla. Denbora horretan, bihotz-taupada irregularrak izan ditzakezu berriro. Batzuetan, sintomak okerrera egiten dutela senti dezakezu hobetu aurretik. Hau normala da, beraz, ez kezkatu horregatik.
Tratamendua amaitu eta hilabete batzuetara hainbat botika hartu beharko dituzu.
- Antiarritmikoak: Bihotz-maiztasuna kontrolatu orbain-ehun berria guztiz funtzionala izan arte.
- Antikoagulatzaileak (odola mehetzekoak): Hauek ezinbestekoak dira iktusa izateko arriskua murrizteko.
3-4 hilabete barru eta urtebete barru jarraipen-hitzorduetara joan beharko duzu.
Etxerako mezua
- Biriketako zainen isolamendua (BIP) fibrilazio aurikularraren (FAB) tratamendu oso segurua eta eraginkorra da, batez ere botikekin egoera kontrolatzeko zailtasunak dituztenentzat.
- Horrek bihotzean orbain txikiak sortzea dakar, seinale elektriko akastunak iristen diren bideak blokeatzeko.
- Tratamendu hau kateter baten bidez egiten da, ebaki handirik gabe.
- Baliteke hainbat aste behar izatea guztiz sendatzeko eta emaitzak ikusteko. Ohikoa da sintomak berriro agertzea denbora horretan.
- Honek sintomak kontrola ditzakeen arren, ez da sendabidea. Oso garrantzitsua da medikuak agindutako odol-mehetzaileak hartzen jarraitzea, iktusa izateko arriskua murrizteko.
- Bularreko mina, ondoeza edo arnasa hartzeko zailtasunik sentitzen baduzu, joan medikuarengana berehala.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina