Eskumuturraren ondoan arazo txikiren bat duzu? Eskafoide-haustura bat izan liteke!

Inoiz erori eta eskua lurrera jo duzu, eskumuturrean lesio larri bat eraginez? Edo agian eskua gaizki bihurritu duzu jolasten ari zinela, eta gero eremua puztu egin da eta ezin izan duzu mugitu? Batzuetan gauza hauek "bihurdura" soil bat bezala hartzen ditugu, baina zerbait larriagoa izan daitezke. Hori da gerta daitekeena horrelako zerbait gertatzen denean, eskafoide haustura deitzen dena. Gaur xehetasun gehiagorekin hitz egingo dugu honi buruz, ados?

Zer da eskafoide-haustura bat?

Laburbilduz, eskafoide-haustura eskumuturreko hezurrean gertatzen den haustura da. Eskafoide hezurra behatz lodiaren oinarrian dago, eskumuturretik gertu. Eskumuturra karpoko hezur izeneko hainbat hezur txikiz osatuta dago. Eskafoidea karpoko hezur horietako bat da.

Hau askotan gertatzen da erortzen garenean eta eskuak luzatzen ditugunean. Imajinatu, bat-batean irrist egin eta erortzen zarela, eta berehala eskuak lurrean jartzen dituzula zeure burua salbatzeko, ezta? Orduan da hezur hau kaltetzeko aukera gehien dagoenean. Horretaz gain, auto istripuen, kirola egiten ari zaren bitartean kolpe gogorren eta abarrengatik ere gerta daiteke. Batzuetan kirurgia behar izaten da hezur hau behar bezala konpontzeko. Jende gehienak hiru hilabete inguru behar ditu egoera honetatik guztiz sendatzeko.

Eskafoide hezurraren atalak eta hausturak gertatzen diren tokiak

Eskafoide hezur honek ere hiru zati ditu. Zati horietako edozein hautsi daiteke.

• Polo distala: Eskafoide hezurraren muturra da, eskurantz eta hatzetarantz dagoena, hau da, besaurretik urrun dagoena.
• Eskafoidearen gerria: Eskafoide hezurraren erdialdea da hau. Gehienetan, hau da, eskafoidearen hausturen % 70 baino gehiago erdiko zati honetan gertatzen dira.
• Polo proximala: Eskafoide hezurraren muturra da, kopetara begira, gorputzaren barruan.

Hitz hauek arraroak irudituko zaizkizu agian. Baina medikuek erabiltzen dituzte eskumuturra nola hautsi duzun, non hautsi duzun eskafoide hezurra eta nola dagoen hezurra zure gorputzean zehazki ulertzen laguntzeko. Hala ere, edozein dela ere zure izena, garrantzitsuena ahalik eta azkarren medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea da.

Zein ohikoa da hau? Nork izaten du maizen?

Eskafoide-hausturak eskumuturreko karpoko hezurren haustura mota ohikoena dira, eskumuturreko lesio guztien % 15 inguru suposatzen baitute.

Izan ere, edonork hezur bat hautsi dezakeen bezala, edonork hautsi dezake eskafoide hezurra. Hau da, askotan erorketengatik edo bestelako istripuengatik gertatzen delako. Hala ere, ohikoagoa da 30 urtetik beherako gazteengan eta nerabeengan.Hau apur bat ohikoagoa da. Erortzeko joera baduzu, arrisku handiagoa duzu. Gainera, hezurrak mehetzen dituzten gaixotasunak dituzten pertsonek, hala nola osteoporosia, errazago hausteko joera dute hezurrak, beraz, eskafoide-haustura izateko arrisku handiagoa dute.

Zeintzuk dira sintomak?

Eskafoide-haustura bat baduzu, honako sintomak izan ditzakezu:

• Mina: Batez ere behatz lodiaren oinarrian, eskumuturrean.
• Hantura: Eskuko kaltetutako eremua hanturatu egin daiteke.
• Samurtasuna: Goian aipatutako eremuak min egiten du ukitzean edo sakatzean.
• Eskumuturra mugitzeko ezintasuna: Eskua biratzeko edo altxatzeko zailtasuna.
• Ubeldurak edo kolore aldaketa: Urdin edo more kolorekoa izan daiteke.
• Koskor edo deformazio ezohiko bat: Eskumuturra koskor ezohiko baten itxura edo sentsazioa izan dezake.

Lekuz aldatutako eta lekuz aldatu gabeko hausturak

Hauek dira medikuak zure haustura deskribatzeko erabiliko dituen beste bi hitz. "Lekualdatutako haustura" batek esan nahi du hezurra hautsi ondoren, hautsitako bi zatiak asko mugitu direla, tarte handi bat utziz bien artean. "Lekualdatuta ez dagoen haustura" batean, hezurra oraindik hautsita dago, baina bi zatiak ez dira asko mugitu, eta oraindik zeuden lekutik gertu daude. "Lekualdatutako haustura" batek askotan kirurgia behar du konpontzeko.

Zergatik gertatzen ari da hau?

Eskumuturrean edozein kolpe bortitz batek eskafoide hezurraren haustura eragin dezake. Arrazoi nagusiak hauek dira:

• Erorketak: Bi besoak luzatuta eskua luzatu eta lurrera iritsi zen.
• Kirol istripuak: kriketan edo futbolean jolastean bezala.
• Ibilgailu istripuak.

Nola detektatzen dute hau medikuek?

Medikuak eskafoide-haustura duzun diagnostikatuko dizu aztertuz eta hainbat irudi-proba eginez.

Zein proba egiten ari dira?

Aztertu ondoren, honako irudi-proba hauetako bat edo gehiago egin diezazkizukete:

• Erradiografiak: Erradiografia batek eskafoidearen edo beste hezurraren hausturarik dagoen eta zenbaterainoko kaltea dagoen erakuts dezake.
• Erresonantzia magnetikoaren irudia (EM): Batzuetan, zure medikuak MRI eskaneatzea eskatuko dizu. Horrek hezurrei eta inguruko muskulu eta ehunei egindako kaltea guztiz ebaluatzen lagun dezake.
• CT eskaneatzea: Ebakuntza egin behar baduzu, zure medikuak zure hezurrei egindako kalteen irudi oso argi bat beharko du. CT eskanerrak hezurrak eta inguruko ehuna xehetasun gehiagorekin erakuts ditzake erradiografia batek baino.

Eskafoide-haustura ezkutuak

Batzuetan eskafoide-hausturak ez dira erradiografian agertzen, eta batzuetan ez dira batere agertzen. Eskafoide-haustura ezkutua deritzo horri. Hori gertatzen bada, zure medikuak erresonantzia magnetikoa edo tomografia-taktometroa eska dezake. Zure medikuak esango dizu zer proba gehigarri behar dituzun.

Garrantzitsua: Esan iezaiozu zure medikuari zehazki non zauden minduta eta zerk min egiten dizun gainean sakatzean. Mina eskafoide hezurrean badago, eta egun bat edo biren buruan ez bada desagertzen, baliteke ezkutuko haustura bat izatea. Ezkutuko haustura hauek ez dute tratamendu berezirik behar, eta ez dute arrisku berezirik sortzen.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Eskafoide-hausturaren tratamendua haren larritasunaren araberakoa da. Hautsitako hezurra berriro elkartu eta sendatu behar da. Kaltearen eta hautsi zen moduaren arabera, zure medikuak tratamendu hauetako bat edo gehiago erabil ditzake.

Eskuaren/eskumuturraren immobilizazioa

Haustura ez bada handiegia, hau da, eskafoide hezurra ez bada zegoen tokitik gehiegi mugitu (`desplazatu gabe`), baliteke ferula bat edo Parisko igeltsuzko molde bat besterik ez izatea behar. Ferula batek normalean hiru eta bost aste inguru irauten du. Igeltsu batek apur bat gehiago irauten du, normalean sei eta zortzi aste artean. Bi kasuetan, beste erradiografia bat beharko duzu hezurra behar bezala sendatzen ari dela ziurtatzeko.

Kirurgiarik gabeko hezur-murrizketa (murrizketa itxia)

Haustura larriagoetarako, murrizketa itxia izeneko prozedura bat egiten da eskafoide hezurra berriro lerrokatzeko. Hau ez da kirurgia. Medikuak zure gorputzaren kanpoaldea sakatu eta tira egingo du hautsitako hezurra barrutik berriro lerrokatzeko. Hori egiten duen bitartean, honako hauetako bat egingo du mina gutxiago sentitzen laguntzeko:

• Anestesia lokala injektatzen da hautsitako hezurraren inguruko eremua lokartzeko.
• Gorputz osoa erlaxatzeko lasaigarriak ematen dira.
• Gorputz osoa anestesiatuko zaizu eta loak hartuko zaituzte (`Anestesia orokorra`).

``(Murrizketa itxia)`` hau egin ondoren, medikuak ferula edo igeltsu bat jarriko dizu.

Eskafoide haustura kirurgia

Haustura larrienek kirurgia behar dute. Kirurgialariak eskafoide hezurra berriro lerrokatuko du eta bere lekuan finkatuko du, berriro elkartu eta sendatu ahal izateko. Gehienetan, "Barne finkapena" izeneko zerbait egingo dute. Horrek esan nahi du kirurgialariak metalezko piezak sartuko dituela hezurraren barruan, sendatu arte lekuan eusteko. "Barne finkapen" metodo hauek hauek dira:

• Plakak eta torlojuak: Hezur zatiak elkarrekin eusteko hezurrean sartzen diren metalezko plakak eta torlojuak.
• Pinuak eta hariak:Hezur zati txikiagoak elkarrekin eusteko, pintxoak eta hariak erabiltzen dira beste finkatze gailu batzuekin alderatuta. Hauek normalean plakekin edo beste gailu batzuekin batera erabiltzen dira, hala nola hagatxoekin.

Batzuek metalezko pieza hauek betiko gordetzen dituzte gorputzean. Batzuek berriro ebakuntza egin behar dute kentzeko.

Hezur-injertoa

Eskafoidearen haustura oso "desplazatuta" badago, hau da, piezak oso urrun badaude edo hezurra behar bezala sendatzen ez bada, baliteke "hezur-txertaketa" izeneko prozedura bat behar izatea. Kirurgialariak hezur-ehun gehigarria sartuko du hautsitako hezurra berriro elkartzen laguntzeko. Ondoren, normalean "barne-finkapena" egingo du, piezak elkarrekin eutsiz hezurra sendatu arte. Hainbat lekutan har daiteke hezur-txertaketa hauetarako:

• Zure gorputzeko beste nonbaitetik – gehienetan aldaka-hezurraren goialdean.
• Beste norbaitengandik (kanpoko emailea).
• Artifizialki egindako pieza.

Eskafoide hausturaren ebakuntzak askotan anbulatorioko prozedura gisa egiten dira.

Ebakuntzaren ondoren, eskumuturra immobilizatu beharko duzu. Baliteke ferula edo igeltsu bat jantzi behar izatea eskua hautsi aurretik bezala berriro erabili ahal izateko.

Zein sendagai erabiltzen dira eskafoide-hausturetarako?

"AINE" izeneko minaren aringarriek, hala nola aspirina edo ibuprofenoak, odoljarioa eta bestelako konplikazioak sor ditzakete ebakuntzaren ondoren. Hori dela eta, zure zirujauak ebakuntzaren ondoren mina murrizteko har ditzakezun botiken inguruan hitz egingo dizu.

AINEen albo-ondorio posibleak:

• Odoljarioa.
• Urdaileko ultzerak.
• Urdaileko mina.
• Hesteetako konplikazioak.

Eskafoide-haustura bat bere kabuz sendatuko al da?

Ez egin inoiz kasurik mina, hantura edo samurtasuna bezalako sintomak. Sintomak larriak ez badira ere, tratamendua behar duzu . Eskafoide-haustura baten tratamendurik jasotzen ez baduzu, geroago konplikazio larriak izan ditzakezu, hala nola:

• Konpartimentu-sindrome akutua (ACS): Giharren barruko presioa handitzen da, ehunetarako odol-fluxua mozten da eta gihar eta nerbio-kalte iraunkorrak gerta daitezke.
• `(Malunion)`: Hautsitako hezurrak sendatzean behar bezala egokitzen ez direnean .
• Sindikatu gabekoak: Hezurrak ez daude guztiz edo partzialki berriro elkartuta.
• `(Abaskular nekrosia (osteonekrosia))`: Denborarekin okerrera egiten duen hezur-gaixotasun mingarria da. Mugitzeko gaitasunean eragina izan dezake. Hezur batera doan odol-fluxua eteten denean gertatzen da.
• Eskuko artritisa: "Sindikatu gabeko" eta "nekrosi abaskularra" izeneko egoerek artritisa eragin dezakete eskuan eta eskumuturrean. Eskuko artritisak mina, hantura, zurruntasuna eta deformazioa eragin ditzake.

Zenbat azkar sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Baliteke sintomak baretzeko hainbat aste behar izatea. Eskafoide-haustura konpontzeko egin duzun ebakuntza motaren arabera, baliteke besoa berriro mugitu ahal izatea aste gutxiren buruan.

Hala ere, jasanezina den mina baretzen ez bada, joan medikuarengana berehala.

Nola murriztu daiteke arrisku hau?

Jarraitu segurtasun aholku orokor hauek lesio arriskua murrizteko:

• Ibilgailuan zoazenean, beti jarri segurtasun-uhala.
• Jarduera eta kirol guztietarako segurtasun-ekipo egokia erabili.
• Mantendu zure etxea eta lantokia txukun, zuk edo beste norbaitek irrist egin eta erortzea eragin dezaketen elementuak kenduz.
• Goitik zerbait jasotzean, erabili beti tresna edo ekipamendu egokiak. Ez igo inoiz aulki edo mahaietara.
• Jarrai ezazu hezurren osasuna mantentzen laguntzen duen dieta eta ariketa plan bat.
• 50 urte baino gehiago badituzu, edo zure familiako norbaitek osteoporosia badu, hitz egin zure medikuarekin hezur-dentsitatearen proba bat egiteari buruz.
• Makila edo ibiltaria erabiltzen baduzu ibiltzeko, erabili beti, eta kontuz ibili gainazal irregularretan.

Eskafoidearen haustura saihestu al dezaket?

Eskafoide-hausturak gehienetan erorketek edo bestelako istripuek eragiten dituzte, beraz, ezin da gauza handirik egin horiek saihesteko, ibiltzean kontuz ibili (makila/ibilgailua erabiliz, baduzu) eta gainazal irregularretan kontuz ibili izan ezik.

Zer espero dezaket eskafoide-haustura bat badut?

Eskafoide-haustura bat baduzu, sendatze osoa espero dezakezu.

Fisioterapia beharko duzu eskumuturreko indarra eta mugimendu-eremua berreskuratzeko.

Zenbat denbora behar da eskafoide-haustura bat sendatzeko?

Sendatzeko behar duzun denbora hausturaren larritasunaren eta behar duzun tratamenduaren araberakoa izango da. Jende gehienak hiru hilabete inguru behar ditu eskafoide-haustura batetik sendatzeko.

Beste faktore askok eragina izan dezakete zure gorputzak sendatzeko behar duen denboran. Hitz egin zure medikuarekin edo zirujauarekin zure egoerarako egokia den denbora-tarteari buruz.

Ezingo al dut lanera edo eskolara joan?

Eskumuturra mugitu gabe zure lana edo eskolako lanak egiten jarraitzen baduzu, ez zara lanera edo eskolara joateko ezin izango.

Sendatzen ari zaren bitartean, hitz egin zure zirujauarekin edo medikuarekin jarduera fisikoari ekin aurretik.

Eskafoide haustura baten aurreikuspena

Eskafoide-hausturen pronostikoa ona da. Kirurgia egin arren, guztiz sendatu beharko zenuke, hausturak ez baitu epe luzerako ondoriorik izango.

Noiz joan behar duzu premiaz ospitalera?

Eskafoide-haustura bat duzula uste baduzu –edo beste edozein hezur-haustura–, ahalik eta azkarren medikuarengana joan beharko zenuke. Joan berehala larrialdietara sintoma hauetakoren bat baduzu:

• Min larri jasanezina.
• Normalean mugitu dezakezun gorputzeko atal bat mugitu ezin baduzu.
• Zure gorputzeko atal bat ohi baino desberdina bada, lekuz kanpo salto egin duela dirudienean.
• Zure hezurra larruazaletik ikusten bada.
• Hantura.
• Beste sintoma hauekin batera ubeldura berriak agertzen badira.

Istripu larri bat (trauma) izan baduzu, joan berehala larrialdietara.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

• Eskafoide-haustura bat daukat, edo beste haustura mota bat?
• Eskafoide hezurraren zein zati hautsi dut?
• Kirurgia beharko al dut?
• Zenbat denbora beharko da sendatzeko?
• Noiz has naiteke berriro jarduera fisikoa egiten?

Hezur bat haustea beti da beldurgarria, batez ere bat-batean gertatzen bada, irristatu eta erortzean bezala. Eskafoide-hausturak ondo erantzuten diote tratamenduari, eta aukera asko daude zure hezurrak eta gorputza behar bezala sendatzen laguntzeko. Hitz egin zure medikuarekin zure hezurrak sendo eta osasuntsu mantentzeko moduei buruz, eta egin hezur-dentsitatearen probak aldizka 50 urtetik gorakoa bazara edo zure familiako norbaitek osteoporosia badu.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Beraz, ikusten duzuenez, eskumuturrarekin arazo txiki bat baduzu ere, ez da ideia ona alde batera uztea. Eskafoide-haustura bat guztiz senda daitekeen zerbait da, behar bezala tratatzen bada.

Garrantzitsuena ahalik eta azkarren medikuarengana joatea da sintomak badituzu. Horrela, zehazki zer gertatzen den jakin eta beharrezko tratamendua has dezakete.

Gogoratu, oso garrantzitsua dela zure hezurren osasuna zaintzea. Dieta orekatu batek, ariketa egokiak eta istripuetatik babesteko neurriak hartzeak neurri batean baldintza hauek prebenitzen lagun dezakete. Galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta galdetu zure medikuari. Orduan ziur egon zaitezke.

` Eskafoidearen haustura, eskumuturreko haustura, eskuko mina, hezur-haustura, erradiografia, erresonantzia magnetikoa, hezur-kirurgia