Esan al diote zure haurrari septostomia bat behar duela? Ikus dezagun gehiago honi buruz.

Oso beldurtuta egon zinen medikuak zure txikiak bihotzeko sortzetiko akats bat zuela esan zizunean. Gero, septostomia izeneko prozedura bat beharko zela esan zizuten zure haurraren bizitza salbatzeko. Normala da gainezka eta nahasita sentitzea hitz hauek entzutean. Baina ez kezkatu. Gaur, zer den, zergatik egiten den eta nola egiten den azalduko dizugu, zuk ulertzeko moduko modu oso sinple batean.

Zer da zehazki septostomia bat?

Laburbilduz, septostomia prozedura berezi bat da, bihotzeko sortzetiko gaixotasun batzuk dituzten haurtxoei egoera zuzentzeko ebakuntza handi bat egiteko prest egon arte bizirauten laguntzen diena. Batzuek "Balloizko Aurikula Septostomia" ere deitzen diote.

Imajinatu, gure bihotzaren bi goiko ganberen (aurikulen) artean horma txiki bat dagoela. Tratamendu honetan, horma horretan naturalki dagoen zulo txiki bat zertxobait handiagoa egiten da puxika bat bezalako zerbait erabiliz.

Zulo hau handiagoa egiten denean, oxigeno gehiago duen odola (odol ona) eta oxigeno gutxiago duen odola (odol txarra) nahasten hasten dira. Orduan, odol nahasketa horren zati bat haurraren gorputzean zehar bidaiatzen du. Bestela, oxigenorik gabeko odola bakarrik bidaiatzen du haurraren gorputzean zehar, eta hori oso arriskutsua da bizitzarako.

Zein haurtxo motak behar du tratamendu hau?

Haurtxo batzuk bihotzeko akats batzuekin jaiotzen dira. Akats horien ondorioz, gorputzeko oxigeno gutxiko odola ez da biriketara iristen eta ez da garbitzen. Orduan, haurraren ehunek ez dute behar duten oxigenoa jasotzen. Egoera honi 'zianosi' deitzen diogu. Baliteke azal urdina duten haurtxo batzuk ikusi izana. Hori da honen sintoma nagusia. Egoera oso arriskutsua da, eta berehala tratatu behar da.

Septostomia izeneko prozedura hau bi bihotzeko gaixotasun motetan erabiltzen da gehienetan.

Zer da Foramen Ovale izeneko 'zulo natural' hau?

Gauza oso arraroa da hau. Umetokian dauden bitartean, haurtxo guztiek zulo txiki bat dute bihotzaren eskuin eta ezker aldeen arteko horman (septuan). Foramen obale deitzen zaio.

Umetokian daudenean, haurtxoek ez dute biriken bidez arnasten. Oxigenoa amaren plazentatik lortzen dute, zilbor-hestearen bidez. Oxigenodun odol hau haurraren bihotzaren eskuinaldetik dator, zulo horretatik zuzenean ezker aldera doa. Handik, gorputz osoan zehar doa. Horrek esan nahi du umetokian daudenean, odola ez dela biriketara joaten.

Hala ere, haurra jaiotzen den bezain laster, birikek funtzionatzen hasten dira. Orduan ez dago zulo horren beharrik. Beraz, zuloa jaio eta egun batzuetara ixten da modu naturalean .

Beraz, goian aipatutako bihotzeko gaixotasuna duen haurrarentzat, arazo handiena zulo hori ixten denean da. Izan ere, zulo hori hor dagoen bitartean, oxigenatutako odola odol desoxigenatuarekin nahasten da eta gorputzera sartzen da. Itxi bezain laster, bide hori galtzen da eta haurrak ez du oxigeno nahikorik jasotzen. Septostomia batek egiten duena itxitako edo itxitako zulo hori berriro irekitzea eta pixka bat handiagoa egitea da.

Nola egiten da septostomia bat?

Ospitaleko bihotzeko unitateko (kateterismo laborategia) edo jaioberrien zainketa intentsiboetako unitateko (NICU) gela berezi batean egiten da hau. Horretarako prestakuntza berezia jaso duen kardiologo batek egiten du.

1. Prestaketa: Haurrari beharrezko botikak ematen zaizkio lasai eta minik gabe egon dadin.

2. Kateterra sartzea: Normalean, orratz txiki bat erabiltzen da haurraren izterreko odol-hodi handi bat zulatzeko, eta hodi mehe eta malgu bat (kateterra) sartzen da bertatik. Hodi honek puxika txiki bat du muturrean. Batzuetan, zilbor-hestean dagoen hodi baten bidez ere egiten da.

3. Bihotzeraino iristea: Medikuak eskaneatzeko makina bat aztertzen du, 'ekokardiograma' bat adibidez, eta hodia arretaz gidatzen du odol-hodietatik bihotzeraino.

4. Zuloa handitzea:Hodia bihotzeko eskuineko aurikulara sartzen da, eta handik ezkerreko aurikulara sartzen da foramen obalearen bidez. Ondoren, hodiaren muturreko puxika puztu eta eskuinaldera atzera eramaten da. Orduan, zuloa luzatu eta handitu egiten da.

5. Amaiera: Lana amaitutakoan, airea puxikatik kendu eta kontu handiz atera hodia.

Prozesu oso honek ordubete baino gutxiago irauten du normalean.

Nola jakin dezakezu hau arrakastatsua den? Zeintzuk dira onurak eta arriskuak?

Medikuek tratamendua arrakastatsua den ala ez zehazten dute honako gauzetan oinarrituta:

• Haurraren odoleko oxigeno maila gutxienez % 10 igotzen da lehen baino.
• Bihotzeko zuloa lehen baino gutxienez heren bat handiagoa bihurtzen da.
• Bihotzeko eskuineko eta ezkerreko aurikulen arteko odol-presioaren alde handia desagertzen da.

Abantaila nagusia da honek haurraren bizitza salbatzen duela. Beste inola ere oxigenoa lortu ezin duen haurtxo batek ebakuntza handi bat egin arte bizirauteko aukera du.

Arriskuez ari garela, edozein prozedura medikok arriskuak ditu. Batez ere bihotzeko gaixotasun larriak dituzten haurtxoentzat, edozer da arriskutsua. Ikerketa batzuek lotura posiblea aurkitu dute tratamendu honen eta iktusaren artean, baina ez da behin betiko frogatu. Agian arriskua ez da tratamenduaren beraren ondorioa, baizik eta bihotzeko gaixotasunak gorputzean oxigeno falta izateagatik.

Nolakoa da haurraren etorkizuna tratamenduaren ondoren?

Septostomia egiten zaien haurtxoen ehuneko oso altu batek, % 94k, prozedura arrakastaz amaitzen du. Ondoren, kirurgia handia (adibidez, arteria-aldaketaren ebakuntza) egiten da bihotzeko akatsa une egokian konpontzeko. Kirurgia hauen arrakasta-tasa oso altua da gaur egun, % 97-98koa.

Ebakuntzaren ondoren ere, zure haurtxoak etengabeko arreta medikoa beharko du. Medikuaren hitzorduetara joan beharko duzu, ekografiak egin eta botikak hartu. Haurtxo bakoitza desberdina da, beraz, zure medikuak eman diezazuke zure haurraren aurrerapenari buruzko informaziorik onena.

Ulertzen dut zure haurrari horrelako zerbait egin behar diozunean sentitzen duzun beldurra eta antsietatea. Baina gogoratu, gaur egun zientzia medikoa oso aurreratua dagoela. Mediku eta erizain trebeen talde bat dago zure haurra zaintzeko. Ez izan beldurrik dituzun galderak edo zalantzak egiteko.