Ama eta aita guztiak beldurtzen dira jaioberri bat urdindu egiten dela eta arnasa hartzeko zailtasunak dituela ikustean. Batzuetan, bihotzeko arazo kongenito bat izaten da horren kausa. Medikuek haurraren bihotzean arazo bat dagoela eta 'Arteria-aldaketa' ebakuntza bat egin behar dutela esaten dizutenean, oso normala da zama eta beldur handia sentitzea. Baina ez izan beldurrik. Gaur, modu oso sinplean hitz egingo dugu honi buruz, ulertzeko eta buruan dituzun galdera askoren erantzunak aurkitzeko.
Zer da arteria-aldaketaren kirurgia hau?
Laburbilduz, arteria-aldaketa jaioberriei bihotz irekiko ebakuntza arraroa da, baina oso garrantzitsua. Haurraren bihotzeko bi odol-hodi nagusiak, aorta eta arteria pulmonarra, beren ohiko posizioetara berriro kokatzea dakar.
Pentsa ezazu gure gorputzak hodi-sistema bat bezala. Hodi okerrak leku okerretan konektatuta badaude, gauzak gaizki atera daitezke. Kirurgialariak haurraren aorta bihotzeko ezkerreko bentrikuluarekin eta biriketako arteria eskuineko bentrikuluarekin berriro konektatzen ditu. Ebakuntza hau normalean haurraren jaiotzaren lehen bi asteetan egiten da.
Zer nolako egoera tratatzen du ebakuntza honek?
Kirurgia honek arteria handien d-transposizioa (D-TGA) izeneko bihotzeko sortzetiko gaixotasun bat tratatzen du, non bihotzetik irteten diren bi odol-hodi nagusiak jaiotzean leku okerretan konektatuta dauden.
D-TGA-n, oxigeno gutxiko odol ezpurua gorputzean zehar zirkulatzen da biriketara joan beharrean, araztu arte. Era berean, biriketatik datorren oxigenoz aberatsa den odola biriketara itzultzen da gorputzera joan beharrean. Horrek haurrari behar duen oxigenoa lortzea eragozten dio.
Arteria-konmutazio kirurgiak arazo hau konpontzen du. Horri esker, haurraren odolak behar bezala zirkulatu ahal izango du, oxigeno mailak normaltasunera itzuliko dira eta bihotzaren funtzioa hobetuko da. Kirurgia honek aukera handiak ematen dizkio zure haurrari heldu osasuntsu bihurtzeko.
Zer egiten duzu ebakuntza baino lehen?
Medikuek hainbat gauza egiten dituzte haurraren egoera egonkortzeko ebakuntza aurretik eta gorputzari ahalik eta oxigeno gehien emateko.
- Septostomia: Prozedura aldi baterakoa da. Zulo txiki bat egiten da bihotzeko ganberen artean, oxigenatutako odola oxigeno gutxiagoko odolarekin nahasteko.
- Arnasgailua: Makina bati konektatuta dago haurra errazago arnasa har dezan.
- Medikazioak: `Prostaglandina' bezalako sendagaiak odol-hodiak irekita mantentzeko eta gorputzerako oxigeno-fluxua handitzeko ematen dira.
Era berean, ebakuntza prestatzeko, hainbat proba minik gabeko egiten dira, hala nola ekokardiograma (bihotzaren eskaneatzea), toraxeko erradiografia eta EKG (elektrokardiograma) bat, haurraren bihotzaren tamaina eta funtzioa egiaztatzeko.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Kirurgia konplexua da hau, ordu asko behar dituena. Uler dezagun zer gertatzen den honetan.
| Prozeduraren urratsa | Hitz gutxitan esanda... |
|---|---|
| Esternotomia (esternoiaren irekiera) | Kirurgialariak haurraren bularra erditik ireki eta bihotzera iristen da. |
| Bihotz-biriketako bypassa | Ebakuntzan zehar, bihotza eta birikak makina berezi batek (bihotz-birika makina) lantzen ditu. Makina honek odola garbitu eta gorputzera ponpatzen du berriro. |
| Arteria-berreskuratzea eta transferentzia | Gaizki konektatuta dauden aorta eta biriketako arteria bihotzetik kentzen dira. |
| Arteria koronarioen berriro lotzea | Hau da ebakuntzaren zatirik delikatuena eta garrantzitsuena. Bihotzera odola eramaten duten arteria koronario txikiak kontu handiz ateratzen dira gaizki kokatutako aortatik eta berriro lotzen zaizkio aorta konektatu berriari, kokapen egokian. |
| Arterien birkonexioa | Aorta ezkerreko bentrikuluarekin lotuta dago eta biriketako arteria eskuineko bentrikuluarekin, dagokien lekuan. |
| Bularreko itxiera | Dena behar bezala eginda dagoenean, kirurgialariak haurraren bularra berriro ixten du. |
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, zure haurra zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) sartuko dute egun batzuetarako. Zure haurra ikustera joaten zarenean, hodi, hari eta makina asko ikusiko dituzu hari konektatuta. Beldurgarria izan daiteke, baina ez kezkatu. Gogoratu, ekipamendu guzti hau zure haurra kontrolatzeko eta azkar sendatzen laguntzeko dagoela.
Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak, arrakasta-tasak eta arriskuak?
Abantailak eta arrakasta
Bizitza salbatzeko ebakuntza bat da hau. Haurrari behar duen oxigenoa ematen dio, osasuntsu hazteko aukera emanez.
- Kirurgiarik gabe, D-TGA duten haurtxoen % 50 hiltzen dira lehenengo hilabetean.
- Baina ebakuntzaren ondorengo arrakasta-tasa oso altua da. Heriotza-arriskua % 2 baino txikiagoa da.
- Jakinarazi dutenez, ebakuntza egin zaien pertsonen % 96 inguru bizirik daude oraindik 25 urte igaro ondoren. Haur gehienek bizitza normala egin dezakete jarduera fisikorik gabe.
Konplikazio posibleak (Arriskuak)
Gutxitan, konplikazio batzuk gerta daitezke urte askoren ondoren.
- Eskuineko bentrikulutik ateratzen den koronario-arterien edo irteera-bidearen blokeoa.
- Berriro konektatutako odol-hodien zabaltzea edo estutzea.
- Bihotzeko balbula iheskorrak.
Arazo hauek gertatzen badira, geroago zuzentzeko beste ebakuntza bat behar izan daiteke. Gainera, jaiotzean oxigeno maila baxuak direla eta, haur batzuek geroago memorian, arretan edo baita antsietate arinan ere narriadura arinak izan ditzakete. Garrantzitsua da horren jakitun izatea aldez aurretik. Orduan, zure haurrari aldaketaren bat sumatzen badiozu, beharrezko laguntza azkar eman diezaiokezu.
Zenbat denbora behar da sendatzeko eta aholku medikoa jasotzeko?
Haurra normalean bi aste inguru egon behar da ospitalean . Sendatze prozesua etxera joan ondoren ere jarraitzen du. Medikuak zauria nola zaindu eta zer botika eman aholkatuko dizu.
Medikuarengana berriro joan nahi duzu?
Bai, noski. Astebete edo bi barru etxera joan eta kirurgialariarengana joan beharko zenuke. Kardiologo pediatrikoarengana ere bai.
Garrantzitsuena zure seme-alabak urtean behin gutxienez azterketa medikoak egitea da bere bizitza osoan zehar. Horrela, arazoren bat sortuz gero, okerrera egin aurretik identifikatu ahal izango dira.
Medikuari berehala deitu behar diozunean
Etxera joan ondoren, zure haurraren zauri kirurgikoa gorritu, puztu edo likidoa dariola bihurtzen bada, edo sukarra badu , deitu berehala zure mediku taldeari.
Etxerako mezua
- Arteria-aldaketaren kirurgia ezinbesteko eta oso arrakastatsua den kirurgia da D-TGA duten haurtxoentzat bizitza salbatzeko.
- Kirurgia handia den arren, haur gehienek bizitza normal eta osasuntsua izan dezakete ondoren.
- Ez izan beldurrik ZIUan ebakuntzaren ondoren ikusten dituzun ekipamendu eta hodiekin. Dena hor dago zure haurra azkar sendatzen laguntzeko.
- Zure haurrak bizitza osoan zehar azterketa medikoak beharko ditu. Ziurtatu jarraibideak betetzen dituzula.
- Guraso gisa, zure eskubidea da zure medikuarekin dituzun galderak, kezkak edo zalantzak eztabaidatzea. Beti daude laguntzeko prest.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment