"Soo... soo..." soinu arraro bat entzuten ari zara bihotzetik? Bihotzeko murmurio sistolikoa izan liteke!

Mediku batek estetoskopio batekin zure bularra entzuten duenean, batzuetan, bihotzaren ohiko "lub-dub" soinuaz gain, "txistu" edo "swoosh" soinu txiki bat entzun dezakezu. Honi "bihotzeko murmurioa" deitzen diogu. Batzuek beldurtu egiten dira hau entzuten dutenean, baina ez dira murmurio guztiak arriskutsuak. Gaur, murmurio horietako bati buruz hitz egingo dugu , murmurio sistolikoari buruz .

Zer da murmurio sistoliko hau?

Laburbilduz, bihotzeko murmurio sistolikoa bihotza uzkurtzen denean entzuten den soinu anormala da, hau da, gorputzean zehar odola ponpatzen duenean. Medikuek bihotzaren sistolea deitzen diote horri. Odol- presioa aztertzen duzunean, goiko zenbakia presio sistolikoa da.

Nola sortzen da bihotz-hotsa?

Gure bihotzak lau balbula ditu. Hauek ateen antzekoak dira, odola norabide bakarrean isurtzen uzten dutenak. Bihotzak taupadaka egiten duenean, 'lub-dub' soinua entzuten da balbula hauek ixten direnean.

• Lehen soinua ('lab'): Balbula mitral eta trikuspide balbulak ( balbula aurikulobentrikularrak ere deituak) ixten direnean gertatzen da. Orduan hasten da bihotza uzkurtzen (sistolea).
• Bigarren soinua ('dub'): Balbula aortikoa eta pulmonarra ( balbula erdilunar ere deituak) ixten direnean gertatzen da. Une horretan, bihotza berriro odolez betetzeko prestatzen ari da.

Murmuru sistolikoa lehenengo "lub" soinuarekin edo ondoren entzuten den "txistu" edo "txistu" soinu gehigarri bat da. Horren arrazoi nagusia bihotzeko odol-fluxu turbulentoa da. Ur-hodi buxatu baten soinua bezalakoa da.

Murmuru hauek normalean ez dira arriskutsuak izaten, baina batzuetan bihotzeko gaixotasun baten seinale izan daitezke. Beraz, zure medikuak murmuru bat duzula esaten badizu, garrantzitsua da azterketa bat egitea.

Zeintzuk dira murmurio sistoliko mota nagusiak?

Medikuek bi motatan banatzen dituzte murmurio hauek:

• Murmur Funtzionalak: Pertsona hauek ez dute bihotzean egitura-akatsik, hau da, ez dago arazorik bihotzaren formarekin edo balbulenarekin. Askotan, murmur errugabeak dira.
• Murmuru organikoa: Pertsona hauek bihotzeko egitura-arazo baten ondoriozko murmurioa dute. Horrek esan nahi du balbula batean edo bihotzeko horman akats bat egon daitekeela.

Murmuru sistoliko hauek beste modu batean ere sailkatzen dira:

• Kanporatze-murmura:Hauek normalean lehenago aipatu ditugun balbula erdilunarrekin hasten dira. Balbula hauek dira odola bihotzetik aortara eta arteria pulmonarretik biriketara eramaten dutenak. Kanporatze-murmurioa bihotzak odola kanporatzen duenean edo "kanporatzean" sortzen den soinua da. Funtzionalak edo organikoak izan daitezke.
• Murmuru erregurgitatzaileak: Bihotzeko balbulak behar bezala ixten ez direnean gertatzen dira, eta odola atzerantz isurtzea eragiten dute. Ur-txorrota bat behar bezala ixten ez den bezala da. Normalean aurikulobentrikularreko balbuletan hasten dira. Murmuru sistoliko erregurgitatzaile guztiak organikoak dira , hau da, egitura-akatsen bat dago.

Zein da murmurio sistoliko baten eta diastoliko baten arteko aldea?

Biak bihotz-hots anormalak dira.

• Murmuru sistolikoa: Bihotzeko muskulua uzkurtzen denean entzuten da (hasieran edo taupada batean).
• Murmuru diastolikoa: Bihotzeko muskulua atsedenaldian dagoenean entzuten da (bi taupada artean).

Laburbilduz, sistolikoa bihotza "lanean" dagoenean ateratzen den soinua da, eta diastolikoa, berriz, bihotza "atseden" dagoenean ateratzen dena.

Zein da bihotzeko murmurio errugabe baten eta anormal baten arteko aldea?

Hau ere oso garrantzitsua da.

• Bihotzeko murmurio errugabeak: Batzuetan, murmurio hau ez da bihotzeko gaixotasunen seinale. Medikuek "bihotzeko murmurio errugabea" deitzen diote horri. Hauek normalean haur txikietan, haurdun dauden emakumeetan edo sukarra edo ariketa fisiko handia egin ondoren ikusten dira. Gehienetan, ez da tratamendurik behar eta denborarekin desagertuko da.
• Bihotzeko murmurio anormalak: Bestalde, murmurio batzuk bihotzeko gaixotasun baten sintoma dira. Hauei 'bihotzeko murmurio anormalak' deritze. Murmurio anormal bat baduzu, kausa aurkitu eta tratatu beharko da.

Ez izutu! Ez duzu izutu beharrik medikuak murmurio bat duzula esaten dizunean. Kaltegabea den ala ez jakin dezakezu, edo zerbait gaizki dagoen.

Zeintzuk dira murmurio sistoliko baten sintomak?

Bihotzeko murmurioa duten pertsona askok ez dute sintomarik izango. Hala ere, murmurioaren kausaren arabera, honako sintomak izan ditzakezu:

• Larruazalean (batez ere ezpainetan eta azazkaletan) kolore urdinxka agertzea.
• Eztula etengabekoa.
• Bat-bateko zorabioak (sinkopea) .
• Azkar nekatuta sentitzea.
• Hanken hantura, fluidoen atxikipena (edema) .
• Zorabioa (bertigoa) sentitzea.
• Arnasketa zailtasuna (disnea) , batez ere ariketa fisikoa egitean edo etzanda egotean.

Sintoma hauek badituzu, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea.

Zerk eragiten du bihotzeko murmurio sistolikoa?

Hainbat arrazoi egon daitezke. Lehenago aipatu ditugun kanporatze-murmurioak eta erregurgitazio-murmurioek kausa desberdinak dituzte.

Kanporatze-murmuren arrazoiak:

• Aorta-estenosia: Bihotzetik gorputz osora odola eramaten duen balbula nagusiaren (aorta-balbula) estutzea da, behar bezala ireki ezin den ate baten antzera. Horrek odol-fluxuan blokeoa eragiten du.
• Aurikula-septal akatsa (AAK): Bihotzeko bi goiko ganberen (aurikulak) arteko horman dagoen zulo txiki bat.
• Kardiomiopatia obstruktibo hipertrofikoa (HOCM): Bihotzeko gaixotasun genetiko bat da, non bihotzaren bi beheko ganberen (ganberen) arteko horma (septua) anormalki loditzen den.
• Bihotzeko estenosia: Bihotzetik biriketara odola eramaten duen balbularen (bihotzeko balbula) estutzea.

Murmur erregurgitanteen arrazoiak:

• Balbula mitralaren erregurgitazioa: Normalean, balbula mitralak itxita egon behar du bihotza uzkurtzen denean (sistolean zehar). Hala ere, egoera honetan, balbula ez da behar bezala ixten, eta odolaren zati bat ezkerreko aurikulara atzera isurtzea ahalbidetzen du.
• Trikuspide balbularen erregurgitazioa: Mitral erregurgitazioaren antzekoa da, baina bihotzaren eskuinaldean dagoen trikuspide balbulan gertatzen da. Odola eskuineko bentrikulutik eskuineko aurikulara atzerantz isurtzen da.
• Bentrikulu-septal akatsa (BAK): Bihotzaren beheko bi ganberen (bentrikuluen) arteko horman dagoen zulo bat. Jaiotzetiko akats ohikoa da haur txikietan.

Nola ezagutzen duzu murmurio sistoliko bat?

Murmuru hau askotan entzuten da lehen aldiz medikuak estetoskopio batekin bihotza entzuten duenean. Medikuak soinu hau bilatzen duenean, honako hauek bilatuko ditu:

• Zenbat denbora entzun dezakezu soinua?
• Zehazki nondik dator soinua bihotzean?
• Nolakoa da soinuaren tonua eta bolumena ? (Baxua ala ozena da?)
• Soinua aldatzen al da posizioa aldatzen duzunean (adibidez, etzanda, zutik zaudenean)?

Proba gehiago beharko al dira?

Bai, zure medikuak murmurioari buruz gehiago jakin nahi badu, kardiologo batengana bideratu zaitzake, eta hark probak egin ditzake, besteak beste:

• Bihotzeko kateterismoa: Prozedura honetan, hodi txiki eta malgu bat (kateterra) sartzen da izterraren edo besoaren bidez, bihotzeko arterietatik gidatuz, eta arterien egoera aztertzen da X izpiak eta likido berezi bat (kontraste-koloratzailea) erabiliz.
• Bularreko erradiografia:Honek hezurren, bihotzaren eta biriken argazkiak ateratzen ditu.
• Ekokardiograma (O): Umetokian dagoen haurtxo baten ultrasoinu eskaneatzea bezalakoa da. Soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotzak nola taupada egiten duen, balbulek nola funtzionatzen duten eta bihotzaren tamaina ikusteko. Oso proba garrantzitsua da murmurio baten kausa aurkitzeko.
• Elektrokardiograma (EKG/ECG): Bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du. Bihotz-erritmoaren arazoak egiaztatu ditzake.

Ba al dago murmurio sistolikoen mailaketa-eskalarik?

Bai, medikuek murmurio bat intentsitatearen arabera kalifikatzen dute. 1etik 6ra bitarteko eskala bat dago horretarako.

• 1. maila: Oso murmurio isila, ia entzun ezin dena. Mediku esperientziadun batek bakarrik detektatu dezake.
• 2. maila: Murmuru leuna, baina estetoskopio batekin entzun daitekeena.
• 3. maila: Nahiko ozen.
• 4. maila: Nahiko ozena da, eta zirrara senti dezakezu eskua bularrean estutzen baduzu.
• 5. maila: Oso ozen. Entzun dezakezu estetoskopioa bularrean jarri eta entzun arren. Bibrazio bat ere sumatu dezakezu.
• 6. maila: Murmur oso ozena. Estetoskopioa bularrean jarri gabe edo zertxobait hurbilago egonda ere entzun daitekeen bezain ozena.

Balorazio honek murmurioaren larritasunaren ideia bat eman diezazuke.

Nola tratatzen da bihotzeko murmurio sistolikoa?

Tratamendua murmurioa errugabea den edo bihotzeko gaixotasun baten ondorioz anormala den araberakoa da.

Marmer errugabearentzat:

Hauek askotan tratamendurik gabe desagertzen dira. Medikuak esango dizu itxaroteko eta ikusteko, eta agian denbora baten buruan berriro aztertzeko.

Murmur ezohikoetarako:

Horrek azpiko bihotzeko gaixotasunaren tratamendua eskatzen du, eta horrek botikak, kirurgia edo biak behar izan ditzake.

Medikazioak:

• Angiotentsina bihurtzen duen entzimaren (ACE) inhibitzaileak: Adibidez, Captopril eta Benazepril. Hauek odol-presioa jaisten dute.
• Beta-blokeatzaileak: Adibidez, Metoprolola, Bisoprolola. Hauek bihotz-maiztasuna eta odol-presioa murrizten dituzte.
• Odola mehetzeko botikak: Adibidez, warfarina, aspirina. Hauek bihotzean odol-koaguluak sortzea eragozten dute.
• Diuretikoak: Adibidez, Furosemida, Torsemida. Hauek gorputzean gehiegizko likido kopurua murrizten dute. Honek bihotzeko zenbait gaixotasunetan lagun dezake.

Kirurgia:

Bihotzeko egoera larria bada, balbula konpondu, balbula berri bat jarri edo bestelako ebakuntza bat egin behar izan daiteke.

• Balbula konponketa: Balbula estutu bat handitzeko (irekitzeko) edo behar bezala ixten ez den balbula iheskor bat estutzeko erabil daiteke.
• Balbula ordezkatzea: Balbula estuegia edo kaltetuta badago, medikuak ehun-balbula batekin edo balbula mekaniko batekin ordezkatu dezake.
• Bihotz irekiko kirurgia: Batzuetan, bihotz irekiko kirurgia beharrezkoa da zuloak ixteko, hala nola aipatu ditugun aurikula-tapoi-akatsa (ASD) edo bentrikulu-tapoi-akatsa (VSD).

Bihotzeko murmurio sistolikoa prebenitu al daiteke?

Ez dago murmurio sistoliko bat prebenitzeko modu zehatzik. Batzuk sortzetikoak dira, eta beste batzuk beste baldintza batzuek eragiten dituzte. Hala ere, garrantzitsua da bihotzaren osasun orokorra mantentzea. Hona hemen laguntzeko egin ditzakezun gauza batzuk:

• Astean gutxienez 150 minutuko ariketa aerobikoa egin (adibidez, oinez ibiltzea, korrika egitea edo bizikletan ibiltzea).
• Jan ezazu zerealetan, fruta eta barazkietan aberatsa den dieta osasuntsua .
• Mugatu kafeina (tea, kafea) eta alkohola.
• Erretzen baduzu, utzi egin behar diozu.
• Murriztu estresa meditazioa bezalako gauzen bidez.
• Lo egin gutxienez 7-8 orduko lo ona gauero.

Zein da murmurio sistolikoa duen norbaiten pronostikoa?

Murmuru sistoliko errugabe batek ez du askotan tratamendurik behar, eta bizitza normala egin dezakezu harekin.

Murmuru anormal bat baduzu, azpiko bihotzeko gaixotasuna tratatu beharko duzu. Hala ere , gaur egun eskuragarri dauden tratamendu aurreratuekin, bihotzeko gaixotasun asko kontrolatu eta bizitza osasuntsua izan dezakezu. Gainera, bizimodu osasuntsu bat jarraitzeak zure bihotzaren osasuna hobetzen lagun dezake.

Ez ahaztu medikuari gauza hauei buruz galdetzea, ados?

Medikuak murmurio sistoliko bat duzula esaten badizu, komeni da galdera hauek egitea:

• Zein da niregan murmurio sistoliko honen kausa probableena?
• Zer proba gehigarri egin behar ditut?
• Tratamendua behar al dut murmurio sistoliko honetarako?
• Zer tratamendu behar dut nire bihotzeko gaixotasunarentzat?
• Kardiologo batengana joatea onuragarria izango litzateke niretzat?
• Zer bizimodu aldaketa egin ditzaket nire bihotzaren osasuna hobetzeko?

Etxerako mezua

Bihotzeko murmurio sistolikoa bihotza uzkurtzen denean entzuten den soinu anormala da. Gehienetan, hauek kaltegabeak dira, hau da, ez dago azpian dagoen bihotzeko gaixotasunik. Baina batzuetan, bihotzeko gaixotasun baten seinale izan daitezke.

Garrantzitsuena ez da izutzea. Medikuak murmurio bat duzula esaten badizu, jakin dezakezu zein motatakoa den, zerk eragiten duen eta tratamendua behar den ala ez. Medikuen aholku egokiak jarraituz eta bizimodu osasuntsua eramanez, bizitza aktiboa izan dezakezu. Gogoratu, bihotza zaintzea oso garrantzitsua dela!

` bihotzeko murmurio sistolikoa, bihotzeko murmurioa, bihotzeko gaixotasuna, bihotzeko soinuak, bihotzeko balbulak, bihotzeko osasuna, bihotzeko gaixotasunak, bihotz-maiztasuna, murmurio errugabea