Lepoan koskor bat, irensteko zailtasunak, edo agian tiroiditisaren edo tiroideko minbiziaren inguruko kezkak... zure medikuak tiroide guruina kentzeko ebakuntza gomendatu dizu? Guztiz naturala da antsietatea edo gainezka sentitzea "kirurgia" hitza entzuten duzunean. Badakigu beldurgarria izan daitekeela, baina ` tiroidektomia` bati buruzko datuak modu erraz batean ikasiz, beldur hori asko arindu dezakezu. Ikus dezagun jakin behar duzun guztia elkarrekin.
Hitz gutxitan esanda: Zer da tiroidektomia bat?
Lehenik eta behin, uler dezagun zer den tiroide guruina. Tximeleta itxurako organo txiki bat da, lepoaren aurrealdean kokatua, trakearen kontra. Txikia izan arren, zeregin garrantzitsua du zure gorputzean, metabolismoa bezalako prozesu garrantzitsuak kontrolatuz.
`Tiroidektomia` tiroide osoa (`Tiroidektomia osoa`) edo zati bat (`Tiroidektomia partziala`) kentzeko prozedura kirurgikoa da. Hortz kaltetu bat ateratzea bezala, ebakuntza hau gaixotasun batek kaltetutako tiroide guruina edo zati bat kentzeko egiten da.
Zergatik da beharrezkoa kirurgia hau?
Galdetzen ariko zara agian, "Zergatik kendu behar dut tiroidea ondo funtzionatzen badu?". Hainbat arrazoi baliozko daude. Azaldu ditzagun argi.
| Kirurgiaren arrazoia | Zer esan nahi duen... |
|---|---|
| Tiroide noduluak | Hauek tiroide guruinaren barruan dauden hazkuntzak dira. Gehienak ez dira minbizidunak , baina batzuk izan daitezke. Beste batzuek tiroide hormona gehiegi ekoizten dituzte. Minbizia susmatzen bada, zure medikuak kentzea gomendatuko du. |
| Bocioa | Honek tiroide guruinaren handitzeari egiten dio erreferentzia. Hazten doan heinean, trakearen eta hestegorriaren kontra sakatu dezake, arnasa hartzeko zailtasunak eta irensteko arazoak bezalako sintomak eraginez. Kirurgia egiten da presio hori arintzeko. |
| Tiroideko minbizia | Tiroidean minbizi-zelulak detektatzen badira, kirurgia da erabat kentzeko urrezko estandarra. Askotan guruin osoa kentzen da, eta kasu batzuetan, inguruko gongoil linfatikoak ere garbitu daitezke. |
| Hipertiroidismoa | Hau gertatzen da zure guruina gehiegi aktibo dagoenean, zure gorputzak behar duena baino hormona gehiago ekoizten duenean. Medikazioek ez badute hori kudeatzen, zure medikuak kirurgia iradoki dezake behin betiko tratamendu gisa. |
Zeintzuk dira tiroidektomia motak?
Bi mota nagusi daude. Zure zirujauak erabakiko du zein den egokiena zure osasun-beharretan oinarrituta.
- Tiroidektomia osoa: Tiroide guruin osoa kentzen da. Hau normalean tiroide minbizia edo bocio kasu larrietan erabiltzen da.
- Tiroidektomia partziala: "Hemitiroidektomia" edo "lobektomia" bezala ere ezagutzen da, eta tiroideko bi lobuluetatik bat bakarrik kentzea dakar. Hau askotan erabiltzen da nodulu bat alde batean isolatuta badago.
Behar duzun ebakuntza mota zure endokrinologoaren eta zirujauaren arteko lankidetzaren bidez zehazten da. Ez dago kezkatu beharrik, esku profesionaletan zaude.
Ebakuntza egin aurretik zure medikuari egin beharreko galderak
Galderak egitea zure eskubidea da, eta ebakuntza aurreko antsietatea murrizteko modu indartsua da. Hona hemen egin beharko zenituzkeen galdera garrantzitsu batzuk:
- Zergatik da beharrezkoa niretzat ebakuntza hau? Ba al dago alternatiba ez-kirurgikoak?
- Zeintzuk dira ebakuntza honen arriskuak, eta zein ohikoak dira konplikazio potentzialak?
- Zenbat tiroide guruin kenduko didate?
- Bizitza osorako tiroide hormona hartu beharko al dut?
- Zenbat denbora egongo naiz ospitalean, eta zenbat denbora iraungo du sendatze prozesuak?
Erantzun argiak lortzeak askoz prestatuago sentitzen lagunduko dizu.
Nola prestatu behar dut ebakuntzarako?
Edozein prozedura kirurgiko bezala, prestaketa funtsezkoa da. Zure medikuak zure osasunera egokitutako argibide zehatzak emango dizkizu. Mesedez, jarraitu arretaz.
Zure ebakuntza baino aste batzuk lehenago
- Diagnostiko probak: Baliteke zure medikuak tiroidearen ekografia bat gomendatzea pikorren irudi argi bat lortzeko. Nodulua gaiztoa izan daitekeen kezkarik badago, orratz finaren aspirazio bat (biopsia) egin dezakezu, non zelula lagin txiki bat biltzen den orratz bat erabiliz.
- Ahotsaren ebaluazioa: Zure medikuak zure ahots-korden funtzioa ebaluatu dezake behar bezala funtzionatzen dutela ziurtatzeko.
- Medikazioa: Zure tiroide hormonen mailak nabarmen altuak badira, zure medikuak botikak errezeta ditzake ebakuntza baino lehen kontrolpean edukitzeko.
- Erretzea: Erretzen baduzu, medikuak zorrotz gomendatuko dizu uztea. Erretzeak anestesia oztopatu eta gorputzaren sendatze prozesua moteldu dezake.
Kirurgia baino astebete lehenago gutxi gorabehera
- Jakinarazi zure medikuari botika guztiei buruz: Ziurtatu zure osasun-hornitzaileari hartzen duzun guztiari buruz esaten diozula, errezeta-botikak, bitaminak, belar-erremedioak eta osagarriak barne. Ebakuntzaren aurretik zein botika jarraitu eta zein utzi behar dituzun argituko dizute.
- Odola mehetzeko botikak: Odola mehetzeko botikak hartzen ari bazara, aldi baterako utzi beharko diezu hauek hartzeari, baina zure medikuaren gidaritzapean bakarrik. Ez utzi inoiz botika hauek zure medikuari lehenik kontsultatu gabe.
Kirurgia aurretik
Ebakuntza baino lehen, ordu batzuetan baraurik egon beharko duzu (janari eta edari guztiak saihestu) . Ospitaleko langileek jarraibide hauei buruzko argibide argiak emango dizkizute.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Ez duzu kezkatu beharrik, prozedura osoan eroso lo egongo zarelako.
Ebakuntza hasi aurretik, anestesiologoak anestesia orokorra emango dizu guztiz konorterik gabe zaudela ziurtatzeko , hau da, minik ez sentitzeko. Errazago arnasa hartzen laguntzeko, arnasketa-hodi bat jarriko dizute eztarritik behera ebakuntzan zehar.
Zure zirujauak hainbat metodo erabil ditzake tiroide guruinera sartzeko:
- Ikuspegi tradizionala: ebaki txiki bat egiten da lepoko azal-tolestura naturalean, orbain ikusgaiak gutxitzeko.
- Bideo bidezko tiroidektomia gutxieneko inbaditzailea (MIVAT): ebakuntza hau ebaki oso txiki baten bidez egiten da, kameraren gidaritza erabiliz.
- Orbainik gabeko ikuspegiak: Badira tiroidera ahotik edo besapeetatik sartzeko teknika modernoak, lepoko orbainik utziz.
- Kasu arraroak: Bocioa toraxeko barrunberaino hedatu bada, noizean behin bularreko hezurrean eragina duen prozedura bat beharrezkoa izan daiteke.
Ebakuntza minbizia tratatzeko bada, kirurgialariak inguruko gongoil linfatikoen biopsia egin dezake. Minbizia gongoil horietara hedatu bada, hauek ere kendu daitezke.
Prozeduraren amaieran, ebakia barneko puntu disolbagarriekin eta larruazaleko gainazalean kola kirurgiko espezializatu batekin ixten da.
Tiroidektomia oso batek normalean 1 eta 3 ordu artean irauten du, eta kentze partzialak denbora gutxiago behar izan dezakete.
Zeintzuk dira ebakuntza honen arriskuak?
Garrantzitsua da jakitea tiroidektomia prozedura oso segurua dela oro har . Konplikazioak arraroak dira, baina edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude.
- Gehiegizko odoljarioa: Arraroa den arren, odoljarioak arnasbidearen kontra presioa egiten duen hematoma bat eragin dezake, arnasa hartzeko zailtasunak sortuz.
- Ahots-korden nerbioen kaltea: Ahotsa kontrolatzen duten nerbioak tiroide guruinetik oso gertu doaz. Hauek ebakuntzan zehar lesionatzen badira, ahots zakarra edo ahots-ahultasuna izan dezakezu. Kasu gehienetan, hau aldi baterakoa da. Kirurgialariek arreta handia jartzen dute nerbio hauek identifikatu eta babesteko.
- Paratiroide guruinen kaltea: Arroz aleen tamainako lau guruin txiki dituzu tiroidearen atzealdean lotuta. Paratiroide guruinak dira, eta gorputzeko kaltzio mailak erregulatzen dituzte. Ebakuntza batean kaltetzen badira, odoleko kaltzio mailak jaitsi egin daitezke (hipokaltzemia) .
Arrisku hauen probabilitatea handitu egiten da minbizi zabala baduzu, tiroideko ebakuntza errepikatua bada edo bocio oso handia baduzu.
Zenbat denbora behar da erabat sendatzeko?
Litekeena da egun bat edo bi egotea ospitalean. Anestesiatik guztiz esnatzen zarenean, otordu arinak eta likidoak hartzen has zaitezke. Arnasketa-hodiaren ondorioz, eztarriko min arina izan dezakezu egun batzuetan.
Alta eman aurretik, ebakia nola zaindu behar duzun azaltzen duten argibide zehatzak jasoko dituzu.
Paziente gehienek bi edo hiru aste barru guztiz sendatuta sentitzen dira. Hala ere, gutxienez bi aste itxaron beharko zenuke ariketa fisikoa edo pisuak altxatzea bezalako jarduera nekagarriak berriro hasi aurretik.
Orbainari buruz.
Bai, orbain txiki bat (2,5 eta 6,35 cm artekoa) geratuko da zure lepoaren oinarrian. Kirurgialariek ebakia zure lepoko tolestura naturalen ondoan jartzen dute, denborarekin askoz gutxiago nabarmenduz. 12-18 hilabete behar izan daitezke orbain bat guztiz heltzeko. Hasieran apur bat gorri edo altxatuta ager daitekeen arren, denborarekin desagertu eta lautu egingo da. Jarraitu zure medikuaren aholkuak orbainen zaintzari buruz sendatze optimoa sustatzeko.
Noiz eskatu behar den premiazko arreta medikoa
Etxera itzuli ondoren sintoma kezkagarriren bat nabaritzen baduzu, garrantzitsua da azkar jardutea.
| Abisu seinalea | Beharrezko ekintza |
|---|---|
| Ebaki gunean hantura, odoljarioa edo jariaketa . | Jarri harremanetan zure zirujauarekin berehala edo joan zaitez hurbilen duzun larrialdi zerbitzura . |
| Sukarra (38 °C-tik gora). | Jarri harremanetan zure medikuarekin berehala. |
| Aurpegian, eskuetan edo ezpainetan sorgortasuna edo kilikadura (kaltzio gutxiko seinale potentziala). | Berehala jakinarazi zure medikuari; hau ez da alde batera utzi behar. |
Edozein ebakuntza egitea gertakari garrantzitsua da, eta naturala da antsietatea sentitzea. Hala ere, tiroidektomia emaitza bikainak dituen ohiko prozedura bat da. Jende gehienak oso ondo sendatzen da, eta minbiziaren aurkako ebakuntza egiten dutenek askotan lasaitasun handia izaten dute. Oraindik kezkarik baduzu, ez izan zalantzarik zure medikuarekin hitz egiteko; Nirogi Lankarekin duzun bidaian zehar laguntzeko prest daude.
Zure zaintzarako gako nagusiak
- Tiroidektomia Nirogi Lankan tiroide guruineko hainbat egoera tratatzeko erabiltzen den ohiko prozedura kirurgiko oso segurua da.
- Ezinbestekoa da zure ebakuntzaren arrazoiak guztiz ulertzea. Mesedez, ez izan zalantzarik zure zirujauari dituzun galderak egiteko.
- Jarraitu zorrotz zure kirurgialariaren ebakuntza aurreko argibideak, batez ere botiken ordutegiei eta barau-baldintzei dagokienez.
- Sendatze osoak normalean aste batzuk behar ditu. Denbora horretan atsedena eta ebakuntza osteko arreta egokia lehenestea ezinbestekoa da sendatzeko.
- Tiroide guruin osoa kentzen badizute, egunero tiroide hormona osagarri bat (Levotiroxina) hartu beharko duzu bizitza osorako. Hau zure errutinaren zati oso sinple eta erraz kudeatzen da.
- Ebakuntzaren ondoren sintoma kezkagarriren bat izanez gero, hala nola hantura nabarmena, sukarra edo kilikadura, eskatu berehala medikuaren arreta edo jarri harremanetan larrialdi zerbitzuekin.
Tiroidektomia, tiroideko kirurgia, tiroide guruina, bocioa, tiroideko minbizia, hipertiroidismoa, prozedura kirurgikoa
