Umetokiko prolapsoari buruz gehiago ikas dezagun. Zuk ere arazo hau al duzu?

Batzuetan pisutasun edo betetasun sentsazioa sentitzen al duzu baginan? Edo zerbaitek presioa egiten dizula sentitzen al duzu zutik edo ibiltzean? Emakume batzuek ondoeza mota hau senti dezakete. Gaur, jende askori eragiten dion baina batzuetan lotsagarria den egoera bati buruz hitz egingo dugu, umetokiko prolapsoa izenekoa.

Zer da umetokiko prolapsoa?

Laburbilduz, umetokiaren prolapso batek esan nahi du zure umetokia egon beharko lukeen tokitik pixka bat beherago jaitsi dela, baginarantz zintzilik. Pentsa ezazu poltsa txiki bat bezala. Poltsa hau pelbisaren barruan dago. Gihar eta lotailu sare sendo batek eusten dio han. Pelbiseko zoruko giharrak deitzen zaie. Denborarekin, edo euskarri-gihar horiek beste arrazoi batzuengatik ahultzen direnean, umetokiak sendotasuna galtzen du eta erortzen hasten da. Edozein emakumeri gerta dakioke, baina ohikoena da menopausia igaro duten eta hainbat erditze baginal izan dituzten emakumeengan.

Ba al daude horretarako eszenatoki desberdinak?

Bai, medikuek hau fase desberdinetan sailkatzen dute, umetokia zenbateraino jaitsi den arabera. Orduan errazagoa da tratatzea.

• I. fasea: Fase honetan, umetokia baginaren goiko aldea baino zertxobait baxuagoa izan daiteke.
• II. fasea: Hemen umetokia baginaren beheko aldera iritsi daiteke.
• III. fasea: Umetokia baginatik kanpo ikusten da.
• IV. fasea: Hau da faserik larriena. Umetoki osoa baginatik irten daiteke.

Kasuak modu honetan identifikatuz, errazagoa da medikuarentzat zein tratamendu mota den egokia zuretzat erabakitzea.

Nork du egoera hau garatzeko aukera gehiago?

Aurretik aipatu bezala, edonori gerta dakioke hau, baina pertsona batzuentzat arriskua zertxobait handiagoa da.

• Haur bat baino gehiago normal erditu dituztenentzat: batez ere haurra pisutsua bazen edo erditzea apur bat zaila izan bazen.
• Menopausia igaro duten emakumeentzat: Hau gertatzen da garai horretan gorputzeko estrogeno hormona gutxitzen delako. Hormona honek pelbiseko muskuluak sendo mantentzen laguntzen du. Gutxitzen denean, muskuluak ahuldu egin daitezke.
• Familiako norbaitek lehenago izan badu egoera hau: Horrek esan nahi du predisposizio hereditarioa egon daitekeela.
• Aurretik pelbiseko ebakuntzak izan dituztenentzat.

Zein ohikoa da hau? Arriskutsua al da egoera?

Umetoki baxua uste baino ohikoagoa den egoera da. Arriskua handitzen da adinarekin. Haurdunaldi normal bat baino gehiago izan dituzten emakumeengan ere gerta liteke.

Orain ikus dezagun ea hau arriskutsua den. Kasu gehienetan, ez da bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasuna. Hala ere, eguneroko jarduerak egitea eta eroso egotea zaildu dezake. Batzuetan, kasu gutxi badaude (kasu arinak) , sintomarik gabe bizi zaitezke eta ez duzu tratamendurik behar. Hala ere, egoera larria bada, zailtasunak izan ditzakezu gernua egiteko eta defekatzeko. Beraz, askotan bizi-kalitatean eragina duen arazoa da. Medikuek tratatzen hasten dira sintomak zure eguneroko bizitzan eragiten hasten direnean bakarrik.

Zer sentitzen da umetokia irteten denean? Zeintzuk dira sintomak?

Umetokia apur bat prolapsatuta badago, baliteke sintomarik ez izatea. Baina jaisten doan heinean, pelbiseko barrunbeko beste organo batzuetan presioa egin dezake, hala nola maskurian eta hesteetan. Horrek sintoma hauek sor ditzake:

• Pelbisean pisutasun, betetasun edo presio sentsazioa. Baginan pilota baten antzeko zerbait dagoela ere senti daiteke.
• Beheko sabeleko eta bizkarreko mina.
• Mina koitoan zehar.
• Umetokiko ehun zati bat baginatik ateratzen ari dela dirudi. Eskuan ere senti daiteke.
• Zailtasunak objektuak baginan sartzeko, hala nola tanpoiak.
• Idorreria.
• Gernu egiteko arazoak:
• Gernu-ihesa (inkontinentzia) – barre egitean, eztul egitean edo doministiku egitean.
• Gernu egiteko maiztasuna (gernu egiteko beharra).
• Bat-bateko eta larria gernua egiteko beharrizana (gernu-premia).

Sintoma hauek bereziki larriak izan daitezke zutik zaudenean, denbora luzez ibiltzean, eztulka edo doministiku egiten duzunean, grabitateak presio gehigarria egiten baitu pelbiseko muskuluetan.

Zergatik gertatzen da umetokia horrela prolapsoa? Zeintzuk dira arrazoiak?

Aurretik eztabaidatu dugun bezala, umetokia pelbiseko zoruko muskuluek eta lotailuek eusten dute. Hauek ahultzen direnean, umetokia jaisten hasten da. Hainbat arrazoi daude muskulu hauek ahultzeko:

• Menopausiak giharren indarra gutxitzea eragiten du: estrogeno hormonaren jaitsieraren ondorioz gertatzen da hori.
• Haurdunaldia: Muskulu hauek presio handia jasaten dute haurdunaldian.
• Erditze baginala: Batez ere seme-alaba bat baino gehiago izan badituzu edo haurtxoak 4 kg (9 lb) baino gehiago pisatzen badu.
• Obesitatea: Gorputzaren pisua handitzen denean, pelbiseko muskuluek ere pisu hori jasan behar dute.
• Eztula kronikoa edo ahaleginak izatea: Arrisku hau handiagoa da asma bezalako gaixotasunak dituzten pertsonentzat edo hesteetako mugimendu maiz eta gogorrak dituztenentzat.
• Idorreria kronikoa.
• Pisua behin eta berriz altxatzea: Pisuak gaizki altxatzea ere izan daiteke horren arrazoia.

Egoera honek beste arazo batzuk sor ditzake?

Bai, pelbiseko zoruko muskuluak ahultzen direnean, ez bakarrik umetokia, baita inguruko beste organoak ere beren ohiko posizioetatik erori daitezke. Pelbiseko organoen prolapsoa deritzo horri.

• Zistozelea: Kasu honetan, gernu-maskuria baginara jaisten da.
• Errektozelea: ondesteko zati baten irtengunea baginan.
• Enterozelea: Heste meharraren zati baten irtengunea baginan.

Nola diagnostikatzen dute hau zehazki medikuek?

Sintoma hauek badituzu, medikuak egingo duen lehenengo gauza aztertzea izango da. Pelbiseko azterketa bat egingo dizute. Honetan, medikuak espekulu izeneko gailu bat (baginaren barrualdea ikusteko aukera ematen duena) sartuko dizu baginan eta bagina eta umetokia aztertuko ditu. Umetokia jaitsiko da eta baginaren barruan pikorrak dauden ala ez ukituko du.

Eztul egiteko, arnasa sakon hartzeko edo gernua eusten ariko bazina bezala ahalegintzeko ere eska diezazukete. Horrek medikuari zure pelbiseko muskuluak zein ahulak diren ulertzen lagunduko dio.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Umetokiko prolapsoarentzako hainbat tratamendu daude. Aukera kirurgikoak eta ez-kirurgikoak daude. Zure medikuak zuretzat egokiena den tratamendua aukeratuko du, zure egoeraren larritasunaren, zure osasun orokorraren, zure adinaren eta seme-alaba gehiago izan nahi dituzun ala ez kontuan hartuta. Tratamendu hau arrakastatsua da pertsona gehienentzat.

Aukera ez-kirurgikoak

• Ariketa: Kegel ariketak izeneko ariketa bereziak daude. Hauek pelbiseko zoruko muskuluak indartu ditzakete. Egoera ez bada oso larria, ariketa hauek bakarrik lagun dezakete. Kegel ariketak honela egiten dira: Tenkatu baginaren inguruko muskuluak, gernua atxikitzen ariko bazina bezala. Eutsi segundo batzuetan, eta gero erlaxatu muskuluak. Egin hau hamar aldiz jarraian. Ariketa hau egunean lau aldiz egin dezakezu, edozein lekutan, edozein unetan.
• Baginako pesarioa: Gomazko edo plastikoz egindako gailu txiki bat da, erroskila itxurakoa. Baginan sartzen da, zerbixaren inguruan edo azpian. Umetokiari euskarria ematen dio eta bere lekuan mantentzen laguntzen du. Medikuak pesarioa zure gorputzera egokituko du. Hala ere, aldizka garbitu eta sexu harremanak izan aurretik kendu behar da.
• Dieta eta bizimodu aldaketak:Batzuetan, aldaketa hauek idorreria bezalako sintomak murrizten lagun dezakete. Ur eta zuntz gehiago edateak hesteetako mugimendua egiteko gogoa murrizten lagun dezake. Gainera, gorputzarentzako pisu osasuntsua mantentzeak pelbiseko zoruko muskuluetan zutik eta ibiltzean tentsioa murrizten lagun dezake.

Aukera kirurgikoak

• Histerektomia eta prolapsoaren konponketa: Batzuetan, histerektomia izeneko ebakuntza batekin tratatzen da, eta horrek umetoki osoa kentzea dakar. Ebakuntza hau baginatik (baginako histerektomia) edo sabeleko ebaki baten bidez (sabeleko histerektomia) egin daiteke. Hala ere, histerektomia ebakuntza garrantzitsu bat da. Umetokia kendu ondoren, ezingo duzu berriro seme-alabarik izan.
• Histerektomiarik gabeko prolapsoaren konponketa: Kirurgia honek umetokia bere jatorrizko posiziora itzultzea eta estutzea dakar. Pelbiseko lotailuak umetokiaren beheko aldean berriro lotu daitezke, lekuan eusteko. Kirurgia hau baginatik edo sabeletik ere egin daiteke, medikuak erabilitako metodoaren arabera.

Zer gertatzen da tratamendurik jasotzen ez baduzu?

Prolapsoaren larritasunaren araberakoa da, benetan. Oso arina bada eta zure bizi-kalitatean eragin nabarmenik ez badu, baliteke zure medikuak tratamendua ez gomendatzea. Hala ere, prolapsoak pelbiseko beste organo batzuk ere eragin ditzake (adibidez, maskuria eta ondestea). Hori dela eta, medikuek normalean tratamendua gomendatzen dute egoerak ondoeza sentitzen hasten zarenean bakarrik.

Ezin al dut umetoki beheratu hau neuk gora bultzatu?

Ez, ezin duzu umetokia berriro gora bultzatu zeure kabuz. Mediku batek bakarrik trata dezake umetokiaren prolapsoa. Beraz, ez saiatu ezer egiten zeuk, egoera okerrera egin baitezake.

Nola prebenitu daiteke egoera hau eta arriskua murriztu?

Ezin ditugu gauza batzuk saihestu, hala nola, hainbat seme-alaba naturalki izatea eta menopausia igarotzea. Hala ere, umetokiko prolapsoaren arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak daude.

• Mantendu pisu osasuntsua eta egin ariketa erregularki.
• Mantendu pelbiseko zoruko muskuluak indartsu Kegel ariketak eginez. Oso garrantzitsua da hau haurdunaldian eta erditze ondoren egitea.
• Erretzen baduzu, utzi. Erretzeak eztula iraunkorra eragin dezake. Pelbiseko muskuluetan presio alferrikakoa jartzen du.
• Erabili teknika egokia pisuak altxatzerakoan.
• Idorreria saihesteko, saihestu hesteetako mugimendua egiteko ahaleginik egitea. Jan zuntz asko duten jakiak eta edan ur asko.

Pentsatu gauza hauetan pisuak altxatzerakoan

Jarraitu aholku hauek pisuak altxatzean pelbiseko muskuluetan lesioak eta kalteak saihesteko:

• Ez altxatu bakarrik altxatzeko astunegia edo forma deserosokoa den ezer. Era berean, ez altxatu gerri-mailatik gora dagoen ezer.
• Ezer altxatu aurretik, ziurtatu oinak lurrean ondo finkatuta eta egonkor daudela.
• Gerritik behera zerbait altxatzean, bizkarra zuzen mantendu eta belaunak eta aldakak tolestu jaisten zaren heinean . Mantendu belaunak zuzen eta ez tolestu gerritik aurrerantz.
• Zutik egon lurrean ondo, altxatuko duzun objektuaren ondoan, hankak apur bat bereizita dituzula.
• Tenkatu sabeleko muskuluak eta altxa pisua hanketako muskuluekin . Luzatu belaunak abiadura berean. Ez altxa pisua kolpe bakarrean.
• Zutik egon guztiz zuzen, gorputza biratu gabe. Objektu bat altxatzean, jarri beti oinak aurrera.
• Mahai batetik zerbait altxatzen ari bazara, mahaiaren ertzera eraman eta gorputzera hurbildu. Tolestu belaunak eta hurbildu objektura. Altxatu objektua hankekin eta zutik jarri.
• Eutsi altxatutako objektua gorputzetik gertu, besoak gurutzatuta. Mantendu sabeleko muskuluak tenkatuta. Ibili poliki, urrats txikiak emanez.
• Objektu bat jaistean, altxatzean bezala, eutsi hankak zuzen, estutu sabeleko muskuluak eta jaitsi aldakak eta belaunak tolestuz.

Berriro gerta al daiteke hau?

Gehienetan, umetokiko prolapsoaren tratamendua arrakastatsua da. Hala ere, batzuetan, egoera berriro ager daiteke. Batez ere kasu hauetan:

• Prolapso oso larria baduzu.
• Obesoa bazara.
• 60 urtetik beherakoa bazara.

Beraz, tratamendua egin ondoren ere, oso garrantzitsua da medikuaren aholkuak jarraitzea eta bizimodu ohitura onak garatzea.

Posible al da egoera honetatik guztiz sendatzea?

Kasu gehienetan, umetokiko prolapsoaren pronostikoa oso ona da. Tratamenduak eta bizimodu aldaketek (pisu osasuntsua mantentzea, ariketa fisikoa egitea) egoera berriro agertzea saihesteko balio dezakete. Honi buruzko kezkarik baduzu, hitz egin zure medikuarekin. Hark zuretzat egokia den tratamendu plan bat garatzen lagun zaitzake, baita bizimodu ohitura onak garatzen ere, egoera hau etorkizunean berriro agertzea saihesteko.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Jarraian aipatutako sintomak badituzu, joan medikuarengana, zalantzarik gabe.

• Baginan zerbait trabatuta dagoela edo irteten ari dela sentitzen baduzu.
• Txisa edo defekatzerakoan mina badago.
• Sabelaldeko beheko mina, bizkarreko mina edo pelbiseko presioa iraunkorra baduzu beste arrazoirik gabe.

Gogoratu, umetokiaren prolapsoa ohikoa dela hainbat seme-alaba izan dituzten edo menopausia igaro duten emakumeen artean. Sintomak alda daitezke umetokia zenbateraino prolapsatu den arabera, baina oso deserosoa izan daiteke. Beraz, baginatik jariatzea edo pelbiseko eremuan pisutasun sentsazioa bezalako sintomak badituzu, jo medikuarengana eta jaso tratamendua beste organo batzuei eragin aurretik. Orduan, azkar lor dezakezu arintzea.

Beraz, zeintzuk dira honetatik gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak?

Umetokiko prolapsoa umetokia bere lekuan eusten duten muskuluak ahultzen direnean gertatzen da, eta horrek baginara erortzea eragiten du. Hau ohikoa da emakumeen artean, batez ere erditzearen eta menopausiaren ondoren.

• Sintomak: Baginako pisua, jariapena, gernua egiteko eta defekatzeko zailtasuna eta bizkarreko mina ager daitezke.
• Arrazoiak: Erditzea, menopausia, obesitatea, eztula edo idorreria iraunkorrak eta pisu astunak altxatzeak bezalako gauzek eragina izan dezakete.
• Tratamenduak badaude: Kegel ariketak, pesarioa txertatzea eta, beharrezkoa bada, kirurgia erabil daitezke egoera hau arrakastaz tratatzeko.
• Prebenitu ere egin daiteke: Arriskua murriztu dezakezu pisu osasuntsua mantenduz, Kegel ariketak eginez, pisuak behar bezala altxatuz eta erretzea saihestuz.
• Deseroso sentitzen bazara: Bilatu medikuaren aholkua, zalantzarik gabe. Ez dago lotsatu edo beldur izan beharrik. Zenbat eta lehenago jaso tratamendua, orduan eta lehenago sendatu ahal izango zara.

Umetokiko prolapsoa, Emakumeen osasuna, Pelbiseko euskarri muskuluak, Menopausia, Erditzea, Kegel ariketak