Batzuetan zorabioak, izerdiak, begi urdinak eta zorabiatuta sentitzen zara? Hori odoleko azukre-mailaren bat-bateko jaitsieraren ( hipogluzemia ) ondorioz izan daiteke. Hau normala da diabetesa duen norbaitentzat, adibidez, botika gehiegi hartzen badu edo otordu bat saltatzen badu. Baina hau diabetesa ez duen norbaiti etengabe gertatzen bazaio, baliteke kausa zuk ere pentsatzen ez duzun zerbait izatea. Guztiok jakin behar dugun egoera arraroa da, insulinoma izenekoa.
Zer da zehazki insulinoma bat?
Laburbilduz, insulinoma gure pankrean garatzen den tumore txiki bat da, normalean minbizirik gabekoa . Gure pankreak intsulina izeneko hormona sortzen du. Intsulina honen funtzioa odolean dagoen azukre (glukosa) kopurua kontrolatzea da.
Pentsa ezazu, normalean gure gorputzeko azukre mailak igotzen direnean, pankreak intsulina sortzen du. Gure azukre mailak jaisten direnean, intsulina sortzeari uzten dio. Une egokian piztu/itzali egiten den etengailu baten modukoa da.
Baina insulinoma izeneko tumore hau garatzen denean, intsulina etengabe sortzen du . Etengailua "piztuta" posizioan trabatuta dagoela dirudi. Gertatzen dena da intsulina ekoizten jarraitzen duela gure odoleko azukre mailak oso baxuak direnean ere. Horrek gure odoleko azukre mailak arriskutsu jaistea eragin dezake. Tumore hauek nerbio-zelula mota berezi batez (zelula neuroendokrinoak) osatuta daudenez, zure medikuak "tumore neuroendokrino" ere dei diezaieke. Tumore hauek oso txikiak dira askotan (hazbete bat baino gutxiago) eta % 90 baino gehiago ez dira minbizidunak. Beraz, kirurgiarekin erabat senda daitezke.
Zeintzuk dira egoera honen sintomak?
Intsulinomak intsulina ekoizten jarraitzen duenez, sintomak odoleko azukre maila baxuak (hipogluzemia) eragiten ditu. Sintoma hauek bat-batean ager daitezke.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Nahasmena | Zer gertatzen den, non zauden jakiteko gai ez izatea, eta zorabiatuta sentitzea. |
| Gehiegizko izerdia (izerditzea) | Bat-batean hotz eta izerditan sentitzea arrazoirik gabe. |
| Ahultasuna | Gorputza bizia galtzen ari dela sentitzen duzu, gorputz-adarrak dardarka dituzu. |
| Antsietatea eta bihotz-maiztasunaren igoera | Arrazoirik gabeko beldurra, bularra azkar taupaka ari zaizula sentitzea. |
| Buruko min larria | Bat-bateko buruko min larria. |
| Ikusmen aldaketak | Ikusmen lausoa, ikusmen bikoitza eta abar bezalako gauzak. |
| Portaera aldaketak | Arrazoirik gabe haserretzea, asaldatzea. |
| Konbultsioa | Azukre maila baxuegi jaisten denean, krisi bat izan dezakezu. |
Garrantzitsuena: Hipogluzemia larria arriskutsua izan daiteke. Zorabioak edo koma ere eragin ditzake. Beraz, sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana berehala.
Zerk eragiten du insulinoma? Nork du arrisku handiagoa?
Tumore hauen kausa zehatza ez da oraindik aurkitu, baina faktore batzuek arriskua areagotu dezakete.
- Emakumeek joera apur bat handiagoa dute gizonek baino.
- Gehienetan 40 eta 60 urte bitarteko pertsonengan diagnostikatzen da.
- Zenbait baldintza genetiko dituzten pertsonek arrisku handiagoa dute. Adibidez:
- 1 motako neoplasia endokrino anizkoitza: Hormona ekoizten duten guruinetan tumoreak sortzen diren egoera.
- Von Hippel-Lindau sindromea: Gorputzeko hainbat organotan tumoreak eta tumore-itxurako egiturak ( kisteak ) sortzen diren egoera.
- 1 motako neurofibromatosia: nerbioetan eta azalean agertzen diren hazkuntza ez-kantzerigenoak.
- Esklerosi tuberosoa: garunean, begietan, bihotzean eta giltzurrunetan bezalako organoetan agertzen diren tumore ez-kantzerigenoak.
Nola aurkitzen du hau mediku batek?
Intsulinoma diagnostikatzea zaila izan daiteke, sintomak beste gaixotasun arrunt batzuen antzekoak baitira, beraz, denbora pixka bat behar izan dezake medikuak diagnostikatzeko.
Garrantzitsuena "72 orduko baraua" egitea da. Baraualdi honetan, bi edo hiru egunez ospitalean egoten zara eta ez duzu ura izan ezik ezer jan edo edan beharrik. Denbora horretan, medikuek aldizka zure odoleko azukre eta intsulina mailak egiaztatuko dituzte.
Hiru gauza hauek baieztatzen saiatzen ari dira proba honen bidez:
1. Odoleko azukre baxuaren sintomak dituzu (zorabioak, izerdia, adibidez).
2. Sintoma horiek agertzen direnean, benetan baxua al da odoleko azukre maila?
3. Sintomak desagertuko al dira azukrea (glukosa) kanpotik ematen duzunean?
Intsulinoma baduzu, zure odoleko azukre maila baraurik oso baxua izango da, baina intsulina maila altua. Hori da froga nagusia. Honekin batera, odol-analisietan `(C-peptidoa)` eta `(prointsulina)` bezalako gauzak ere bilatuko dira.
Ondoren, irudi-probak egiten dira pankreako tumorea zehazki non dagoen jakiteko.
- CT eskaneatzea `(CT eskaneatzea)`
- Ultrasoinu eskaneatzea `(Ultrasoinua)`
- MRI eskaneatzea (MRI)
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Intsulinomaren tratamendu nagusia eta arrakastatsuena tumorea kentzeko kirurgia da. Kasu gehienetan, gaixotasuna erabat sendatzen da kirurgiaren ondoren.
Egindako ebakuntza mota tumorearen motaren, tamainaren eta kokapenaren araberakoa da.
- Tumorea bakarrik kentzea: Kirurgialariek tumorea bakarrik kendu dezakete arretaz pankrea kaltetu gabe.
- Pankrearen zati bat kentzea: Batzuetan tumorearekin lotutako pankrearen zati txiki bat ere kendu behar da.
Gaur egungo teknologia aurreratuarekin,Tumore hauek laparoskopia bidez ere kendu daitezke. Horrek esan nahi du ebaki handi baten ordez, kirurgia hainbat ebaki txikiren bidez egiten dela kamera baten laguntzarekin. Honen abantailak hauek dira: min gutxiago ematen du, ospitalean ematen dituzun egun kopurua laburragoa da eta lehenago itzul zaitezke zure ohiko bizitzara.
Minbizi-tumoreen tratamendua
Oso gutxitan (% 10 baino gutxiago) tumore hauek minbizi-iturri bihur daitezke. Kasu horietan, tratamendua aldatu egiten da. Tumore osoa ezin bada kirurgikoki kendu, baliteke odoleko azukrea gehiegi jaistea saihesteko botikak hartu behar izatea. Kimioterapia ere behar izan dezakezu. Minbizi mota batzuetarako, tratamendu bereziak daude, hala nola "Lutetium Lu 177 dotatate", zain batetik sendagai erradioaktibo bat ematean datzana.
Ba al dago konplikaziorik ebakuntzaren ondoren?
Kirurgia kasu gehienetan arrakastatsua den arren, beste edozein kirurgiatan bezala, konplikazio txikien arriskua dago.
- Odoljarioa
- Infekzioa
- Mina
- Pankrearen zati handi bat kentzen bada, diabetesa garatzeko arriskua dago.
- Pankreako likido-ihesa (pankreako fistula)
- Digestio-entzimen gutxitzea.
Minbizi-tumore bat bada, konplikazioak gerta daitezke, hala nola gaixotasuna beste organo batzuetara hedatzea (metastasia). Zure medikuak xehetasunez azalduko dizu hau.
Etxerako mezua
- Intsulinoma pankreakoan garatzen den tumore arraroa da. Horren ondorioz, odoleko azukre mailak etengabe baxuak dira.
- Bat-bateko sintomak badituzu, hala nola zorabioak, izerdi gehiegizkoa eta nahasmena, arrazoirik gabe, batez ere gose zarenean, joan medikuarengana berehala.
- Diagnostikoak ospitalean egonaldia eta odol-analisi eta ekografia bereziak eskatzen ditu.
- Tratamendu nagusia tumorea kirurgikoki kentzea da, eta askotan sendatze osoa lortzen da.
- Intsulinoma gehienak ez dira minbizidunak, beraz, ez dago izutzeko beharrik. Hala ere, ziurtatu zure medikuarekin kontsultatzen duzula diagnostiko eta tratamendu egokia lortzeko.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina