آیا پلک‌هایتان متورم و قرمز شده است؟ این می‌تواند بلفاریت باشد!

آیا گاهی اوقات صبح‌ها با پلک‌های متورم، قرمز و خارش‌دار از خواب بیدار می‌شوید؟ شاید پلک‌های شما به هم چسبیده باشند. این فقط یک اتفاق رایج نیست، بلکه بلفاریت نامیده می‌شود. بیایید امروز با جزئیات بیشتری در مورد این موضوع صحبت کنیم، زیرا این بیماری بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما می‌توان آن را به درستی مدیریت کرد.

این «بلفاریت» دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، «بلفاریت» التهاب لبه‌های پلک‌های شماست. این بدان معناست که لبه‌های پلک‌های شما قرمز، گاهی کمی تیره‌تر، متورم و پوسته پوسته می‌شوند. این اغلب هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد. می‌تواند به دلیل برخی بیماری‌های پوستی یا عفونت باشد، یا می‌تواند به دلیل انسداد غدد چربی در پلک‌های شما باشد. گاهی اوقات، همه اینها می‌توانند همزمان اتفاق بیفتند.

حالا ممکن است از خود بپرسید که آیا این یک بیماری جدی است یا اینکه بینایی خود را از دست خواهید داد. نگران نباشید! بلفاریت یک بیماری التهابی است که می‌تواند منجر به عفونت چشم شود، اما بیشتر موارد بلفاریت مسری نیستند. همچنین، بسیار نادر است که باعث نابینایی شود.

این وضعیت چقدر رایج است؟

یک نظرسنجی از چشم پزشکان و بینایی سنجان نشان داد که حدود نیمی از بیمارانی که به آنها مراجعه می‌کنند، علائم «بلفاریت» دارند. بنابراین می‌توانید ببینید که این بیماری چقدر شایع است. و علائم آن را می‌توان کنترل کرد.

این بیماری می‌تواند هم در بزرگسالان و هم در کودکان رخ دهد و هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، یک نوع خاص به نام «بلفاریت استافیلوکوکی » وجود دارد که در زنان شایع‌تر است. یعنی حدود ۸۰٪.

آیا انواع مختلفی از بلفاریت وجود دارد؟

بله، دو نوع بلفاریت وجود دارد، بسته به اینکه التهاب در کدام قسمت پلک شما قرار دارد.

۱. بلفاریت قدامی: این زمانی است که قسمت جلویی پلک شما، جایی که مژه‌های شما بیرون می‌آیند، قرمز، متورم می‌شود و گاهی اوقات باعث پوسته پوسته شدن پلک‌ها می‌شود.

۲. بلفاریت خلفی: این بیماری زمانی رخ می‌دهد که غدد تولیدکننده چربی در داخل پلک، به نام غدد میبومین ، مسدود یا ناسالم می‌شوند.

علائم بلفاریت چیست؟

اگر بلفاریت دارید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:

• تورم پلک و/یا احساس چربی.
• چشم‌ها قرمز، خارش‌دار و احساس سوزش دارند.
• مژه‌ها و گوشه‌های چشم پوسته پوسته می‌شوند و پلک‌ها صبح‌ها به هم می‌چسبند.
• پوست اطراف چشم و پلک‌ها در حال لایه‌برداری است.
• خشکی چشم یا اشک‌ریزش بیش از حد.
• پلک زدن مکرر چشم.

ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد:

• حساسیت به نور، یعنی مشکل در دیدن نور (فتوفوبیا) .
• تاری دید .
• ریزش مژه‌ها.
• تریکیازیس زمانی است که مژه‌ها به سمت داخل، یعنی به سمت چشم، رشد می‌کنند.

علل بلفاریت چیست؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، چندین علت اصلی برای بلفاریت وجود دارد. مشکلاتی در عملکرد غدد میبومین که در اشک چربی تولید می‌کنند، برخی بیماری‌های پوستی یا عفونت‌ها می‌توانند از علل آن باشند.

علل بلفاریت قدامی:

• آکنه روزاسه: این یک بیماری پوستی است که باعث التهاب پوست صورت می‌شود و می‌تواند پلک‌ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
• آلرژی: برخی افراد به محلول لنز تماسی ، قطره چشم یا لوازم آرایش حساسیت دارند و می‌توانند دچار التهاب چشم شوند.
• درماتیت سبورئیک: اگر پوست سرتان شوره دارد، سبوم می‌تواند به کره چشم شما نفوذ کند و باعث التهاب در آنجا نیز شود.
• خشکی چشم: وقتی غدد اشکی خشک می‌شوند، توانایی آنها در مقاومت در برابر باکتری‌ها کاهش می‌یابد و عفونت‌ها می‌توانند رخ دهند.
• دمودکوزیس: مایت‌های دمودکس می‌توانند مژه‌ها و غدد را مسدود کنند. یک مطالعه نشان داد که 30٪ از افرادی که بلفاریت طولانی مدت دارند، مایت‌های دمودکس داشته‌اند.

علل بلفاریت خلفی:

• اختلال عملکرد غدد میبومین (MGD): هنگامی که چربی غدد میبومین به درستی تخلیه نشود، چشم‌ها می‌توانند خشک، ملتهب و عفونی شوند.
• آکنه روزاسه
• شوره سر

همچنین می‌توانید بر اساس علائم خود حدس بزنید که به چه نوع بلفاریتی مبتلا هستید. برای مثال:

• اگر بلفاریت سبورئیک دارید، ممکن است چیزهای چرب و پوسته پوسته ببینید.
• در بلفاریت اولسراتیو، هنگام برداشتن پوسته‌ها ممکن است خونریزی رخ دهد.
• بلفاریت میبومین کیفیت اشک شما را کاهش می‌دهد.
• در بلفاریت استافیلوکوکی، ممکن است شاهد ریزش مژه‌ها یا چرخش آنها در جهت اشتباه باشید.

آیا عوامل خطر دیگری برای ابتلا به بلفاریت وجود دارد؟

بله، علاوه بر داشتن آکنه روزاسه و چین و چروک، ممکن است به دلایل زیر در معرض خطر ابتلا به بلفاریت باشید:

• اگر دیابت (مرض قند) دارید.
• اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید.
• اگر مرتباً در معرض چیزهایی مانند گرد و غبار و مواد شیمیایی هستید.
• اگر در محیط خشک کار یا زندگی می‌کنید (این موضوع در مورد گذراندن زمان بیشتر در مکان‌های دارای تهویه مطبوع نیز صدق می‌کند).
• اگر تعداد میکروارگانیسم‌هایی که معمولاً روی پوست شما زندگی می‌کنند، بیش از حد باشد.
• اگر آرایش خود را به درستی پاک نکنید.
• اگر پوست چربی دارید.
• اگر داروهای خاصی مانند داروهای سرطان مصرف می‌کنید.
• اگر در دوران یائسگی هستید یا تغییرات هورمونی را تجربه می‌کنید.

آیا بلفاریت به دلیل آلودگی ایجاد می‌شود؟

عدم رعایت بهداشت می‌تواند عاملی در ایجاد «بلفاریت» باشد. با این حال، نمی‌توان به سادگی گفت که فقط افرادی که تمیز نیستند به «بلفاریت» مبتلا می‌شوند. تمیزی تنها یکی از دلایلی است که برخی افراد به «بلفاریت» مبتلا می‌شوند.

به خاطر داشته باشید، اکثر افراد هر شب پلک‌ها و مژه‌های خود را جداگانه تمیز نمی‌کنند. با این حال، برای افرادی که عوامل خطر دارند، تمیز نگه داشتن پلک‌ها و مژه‌ها باید در اولویت باشد.

بلفاریت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند بلفاریت را به طور دقیق تشخیص دهد. چشم پزشک شما ممکن است این مراحل را برای تعیین اینکه آیا شما بلفاریت دارید و نوع آن چیست، دنبال کند:

• درباره سابقه پزشکی شما می‌پرسد: درباره علائم و سایر بیماری‌های شما می‌پرسد و عوامل خطری را که دارید، بررسی می‌کند.
• معاینه خارجی پلک‌ها: نوع و شدت بلفاریت با بررسی ظاهر پلک‌ها، شدت قرمزی، وجود یا عدم وجود ترشح و میزان تورم آنها مشخص می‌شود.
• اگر ترشح وجود داشته باشد، نمونه‌هایی از آن آزمایش می‌شوند (کشت ترشحات): نمونه‌ای از ترشحات گرفته شده از چشم به آزمایشگاه فرستاده می‌شود تا مشخص شود چه چیزی در آن وجود دارد، چه نوع باکتری‌هایی وجود دارد و تعداد آنها چقدر است.
• می‌توان آزمایش اشک انجام داد: می‌توان از اشک نمونه‌برداری کرد تا مشخص شود که آیا خشکی چشم بر این موضوع تأثیر می‌گذارد یا خیر.
• معاینه مژه: مژه را می‌توان زیر میکروسکوپ بررسی کرد تا وجود کنه‌ها مشخص شود.
• بیوپسی پلک:این مورد بسیار نادر است. ممکن است پزشک شما برای رد احتمال سرطان پوست یا سایر سلول‌های غیرطبیعی، نیاز به انجام بیوپسی داشته باشد. پلک شما بی‌حس می‌شود، نمونه‌ای از سلول‌ها با سوزن برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. ممکن است کمی احساس کبودی کنید، اما هیچ زخمی وجود نخواهد داشت.

آیا می‌توان بلفاریت را در خانه درمان کرد؟

برای برخی از انواع بلفاریت، درمان‌های خانگی می‌توانند به تسکین علائم کمک کنند. اگر فکر می‌کنید بلفاریت دارید، این موارد را امتحان کنید:

• از آرایش چشم خودداری کنید: بهتر است تا زمانی که التهاب تحت کنترل قرار نگرفته است، از آرایش چشم خودداری کنید، زیرا می‌تواند باعث تحریک بیشتر شود.
• کمپرس گرم بگذارید: یک پارچه تمیز بردارید، آن را در آب گرم خیس کنید، آب اضافی آن را بگیرید و روی پلک‌هایتان قرار دهید. وقتی پارچه خنک شد، دوباره آن را خیس کنید. پس از مدتی، پوسته‌ها مرطوب می‌شوند و چربی اضافی راحت‌تر پاک می‌شود. ماسک‌های حرارتی قابل استفاده در مایکروویو در فروشگاه‌ها موجود است که می‌توانند مؤثرتر باشند زیرا گرما را برای مدت طولانی‌تری حفظ می‌کنند.
• امگا ۳ مصرف کنید: برخی مطالعات نشان داده‌اند که امگا ۳ موجود در روغن ماهی یا روغن دانه کتان می‌تواند به عملکرد صحیح غدد چشم شما کمک کند. همچنین خوردن سبزیجات و میوه‌های سبز و پرهیز از غذاهای پرچرب ایده خوبی است.
• اسکراب پلک: این محصولات به صورت اسپری، فوم یا دستمال‌های کوچک بسته‌بندی‌شده در داروخانه‌ها موجود هستند. آن‌ها اغلب حاوی اسید هیپوکلروس هستند. این محصولات به کاهش میزان باکتری روی پلک‌ها و پوست اطراف پلک‌ها کمک می‌کنند.

همچنین می‌توانید پاک‌کننده مژه خود را در خانه درست کنید. در اینجا نحوه تهیه آن آمده است:

>

* از همان پارچه‌ای که برای تمیز کردن یک چشم استفاده کرده‌اید، برای چشم دیگر استفاده نکنید. از یک پارچه نو و تمیز استفاده کنید. این کار می‌تواند به کاهش انتشار باکتری از یک چشم به چشم دیگر کمک کند.

* با مخلوط کردن ۵۰٪ شامپو بچه و ۵۰٪ آب، محلولی درست کنید.

* پارچه گرم و مرطوب را دور انگشت اشاره خود بپیچید و محلول صابون آماده شده را روی پارچه بمالید.

چشمی را که تمیز می‌کنید ببندید و پارچه را به آرامی و به صورت افقی چندین بار در امتداد لبه‌های پلک‌ها و چین پلک پاک کنید.

* سپس با یک پارچه تمیز، گرم و مرطوب کاملاً آبکشی کنید.

* همین کار را برای چشم دیگر نیز انجام دهید.

اگر پوسته‌ها پس از چند روز تمیز کردن کامل پلک‌ها از بین نرفتند، قطعاً باید به چشم پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه بلفاریت را درمان می‌کند؟

درمان بلفاریت شما بستگی به نوع آن دارد. پس از معاینه پلک‌ها و انجام آزمایش‌های لازم، پزشک ممکن است یک یا چند مورد از درمان‌های زیر را تجویز کند:

آنتی‌بیوتیک‌ها برای بلفاریت

ممکن است پماد آنتی‌بیوتیک - مثلاً اریترومایسین ، باسیتراسین چشمی یا پلی‌سپورین® - یا قطره‌های چشمی آنتی‌بیوتیک - ترکیبی از پلی‌میکسین B و تری‌متوپریم ، مانند پلی‌تریم® - برای شما تجویز شود. این درمان‌ها به کنترل عفونت باکتریایی و کاهش التهاب کمک می‌کنند. گاهی اوقات، در موارد مداوم، ممکن است یک آنتی‌بیوتیک خوراکی - مانند داکسی‌سایکلین یا آزیترومایسین - نیز تجویز شود.

ضد التهاب برای بلفاریت

اگر به کمی کمک بیشتر نیاز دارید، پزشک ممکن است قطره چشم استروئیدی یا کرم را به برنامه درمانی شما اضافه کند. استروئیدها التهاب را کاهش می‌دهند. برای درمان علت اصلی یا عفونت ثانویه، پزشک ممکن است ترکیبی از آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدالتهاب را تجویز کند.

ایمونومدولاتورها برای بلفاریت

در موارد بلفاریت خلفی، مشخص شده است که اضافه کردن یک داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی، مانند سیکلوسپورین چشمی (Restasis®)، التهاب را کاهش می‌دهد. این داروها با مسدود کردن پاسخ ایمنی طبیعی بدن شما عمل می‌کنند و در نتیجه التهاب را کاهش می‌دهند.

درمان علل زمینه‌ای بلفاریت

علاوه بر تسکین علائم، درمان علت اصلی بلفاریت نیز مهم است. بیماری‌های پوستی (مانند آکنه روزاسه) یا بیماری‌های چشمی (مانند خشکی چشم) می‌توانند باعث عود بلفاریت شوند. در چنین مواردی، برخی داروها، کرم‌ها یا قطره‌های چشمی که به خشکی چشم کمک می‌کنند، ممکن است مفید باشند.

درمان بالینی بلفاریت

اکنون چندین درمان جدید وجود دارد که پزشکان می‌توانند در کلینیک‌های خود انجام دهند. برخی از آنها عبارتند از:

• `(Lipiflow®)`: این محصول پلک‌ها را گرم کرده و چربی‌های ناسالم را از بین می‌برد.
• نور درمانی پالسی شدید: این روش شامل هدایت پالس‌های نور قرمز روشن به پوست است.
• `(BlephEx®)`: این وسیله لبه‌های پلک‌های شما را تمیز می‌کند.

عوارض احتمالی بلفاریت در صورت عدم درمان چیست؟

بلفاریت به طور کامل قابل درمان نیست. با این حال، اگر پلک‌های خود را تمیز نگه دارید، می‌توان آن را کنترل کرد. در صورت عدم درمان، بلفاریت می‌تواند منجر به مشکلات جدی‌تر چشم شود. این بیماری به ویژه می‌تواند قسمت جلویی شفاف چشم، قرنیه، را تحت تأثیر قرار دهد که می‌تواند بسیار جدی باشد.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شالازیون: این یک توده/تورم کوچک و بدون درد است که روی پلک ایجاد می‌شود.
• زخم قرنیه (کراتیت): زخم قرنیه می‌تواند به دلیل عفونت مداوم یا تورم قرنیه ایجاد شود.
• مشکلات پلک: در بلفاریت طولانی مدت، مژه‌ها ممکن است بریزند، به طور عجیبی رشد کنند یا رنگ خود را از دست بدهند.
• بیماری‌های چشمی «چشم صورتی - ورم ملتحمه»: برخی از انواع «بلفاریت» می‌توانند به یک بیماری چشمی طولانی مدت تبدیل شوند.
• گل مژه: این یک توده قرمز و دردناک است که روی پلک نزدیک پلک ایجاد می‌شود.
• مشکلات لایه اشک: اشک از تعادل ظریفی از مخاط، چربی و آب تشکیل شده است تا چشمان شما را مرطوب و محافظت کند. اگر آلودگی یا چربی پوست شما مانع شود، ممکن است دچار خشکی چشم یا اشک‌ریزی بیش از حد شوید. چربی‌های سالمی که توسط پلک‌ها ترشح می‌شوند به جلوگیری از تبخیر اشک کمک می‌کنند. وقتی چربی‌های ناسالم به دلیل بلفاریت تولید می‌شوند، خشکی چشم می‌تواند شایع‌تر شود.

چگونه از بلفاریت پیشگیری کنیم؟

بیشتر موارد بلفاریت قابل پیشگیری نیستند. برخی از عوامل خطر بلفاریت، مانند برخی بیماری‌های پوستی، خارج از کنترل شما هستند. با این حال، می‌توانید هر روز کارهایی را برای کمک به کاهش علائم انجام دهید:

• دست‌ها، صورت و پوست سر خود را تمیز نگه دارید.
• از دست زدن به چشم‌ها یا صورت خارش‌دار خودداری کنید. اگر مجبور به لمس آن هستید، از یک دستمال تمیز استفاده کنید.
• حتماً قبل از خواب شبانه، تمام آرایش چشم خود را پاک کنید.
• اشک یا داروی اضافی چشم را با یک دستمال تمیز پاک کنید.
• تا زمانی که وضعیت بهبود یابد، به جای لنزهای تماسی از عینک استفاده کنید.
• اگر خشکی چشم دارید و پزشکتان هم با این نظر موافق است، از اشک مصنوعی استفاده کنید.
• برای شستن موهایتان از شامپوی ضد شوره استفاده کنید.
• لوازم آرایش چشم - خط چشم، سایه چشم، ریمل - لوازم جدید بخرید. ظروف قدیمی می‌توانند محل تجمع باکتری باشند. شما می‌خواهید از عفونت مجدد جلوگیری کنید.

بلفاریت که با تورم، قرمزی و خارش پلک‌ها مشخص می‌شود، هرگز تجربه خوشایندی نیست. با این حال،در بیشتر موارد، بلفاریت بیماری است که می‌توانید آن را مدیریت کنید. اگر بتوانید هرگونه مشکل زمینه‌ای را درمان کنید و پلک‌های خود را تمیز نگه دارید، می‌توانید دفعات بروز این بیماری را کاهش دهید.

خب، پیامی که می‌خواهیم از این داستان به خانه ببریم چیست؟

خب، ما زیاد در مورد بلفاریت صحبت کردیم. مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که اگرچه این یک بیماری شایع است، اما اگر به درستی مدیریت شود، می‌توان آن را کنترل کرد.

اگر پلک‌هایتان دائماً قرمز، متورم یا خارش‌دار است، به سادگی از کنار آنها نگذرید. حتماً به چشم‌پزشک مراجعه کنید تا راهنمایی‌های لازم را دریافت کنید.

درمان‌های خانگی مانند کمپرس گرم و قطره چشم می‌توانند به کنترل علائم کمک کنند. همچنین پیروی از درمان تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است. به خصوص، کسانی که آرایش چشم دارند باید حتماً قبل از خواب آن را پاک کنند. پاکیزگی راهی عالی برای جلوگیری از چنین شرایطی است.

جای نگرانی نیست، بلفاریت بیماری‌ای است که اگر به درستی درمان شود، مانع از زندگی عادی شما نخواهد شد!

بلفاریت ، بیماری‌های چشم، تورم چشم، خارش چشم، قرمزی چشم، سلامت چشم