تا حالا سوختی؟ بیا امروز در مورد سوختگی صحبت کنیم!

خدای من، گاهی اوقات جایی از بدنمان می‌سوزد، چه با یک اشتباه کوچک و چه بدون اینکه حتی به آن فکر کنیم؟ هنگام آشپزی در آشپزخانه، هنگام اتو کردن، گاهی اوقات هنگام بازی بچه‌های کوچک... اگرچه این سوختگی‌ها چیز کوچکی به نظر می‌رسند، اما گاهی اوقات می‌توانند جدی‌تر از آن چیزی باشند که فکر می‌کنیم. میلیون‌ها نفر در سراسر جهان از این سوختگی‌ها رنج می‌برند و برخی حتی جان خود را از دست می‌دهند. بنابراین امروز، بیایید در مورد این سوختگی‌ها، نحوه محافظت از خود در برابر آنها و اقدامات لازم در صورت سوختگی صحبت کنیم.

این سوختگی‌ها چیستند؟ به عبارت ساده...

سوختگی، به عبارت ساده، آسیب به بافت‌های بدن ما (به‌ویژه پوست) توسط چیزی است - اغلب چیزی داغ. شدت سوختگی با توجه به عمق آسیب وارده به پوست و وسعت ناحیه‌ای از بدن که آن را پوشانده است، تعیین می‌شود.

آیا انواع سوختگی وجود دارد؟ بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

بله، سوختگی‌ها می‌توانند به چندین روش ایجاد شوند. ما عمدتاً می‌توانیم در مورد پنج نوع سوختگی صحبت کنیم:

• سوختگی‌های حرارتی: این نوع سوختگی‌ها شایع‌ترین نوع سوختگی هستند. این نوع سوختگی‌ها در اثر آسیب به سلول‌های ما در اثر گرمای شدید (مثلاً آتش، آب داغ، اتوی داغ) یا گاهی اوقات سرمای شدید (مثلاً یخ خشک) ایجاد می‌شوند.
• سوختگی‌های الکتریکی: این نوع سوختگی‌ها می‌توانند در اثر شوک الکتریکی ایجاد شوند. با عبور جریان برق از بدن، به سلول‌ها آسیب رسانده و گرما تولید می‌کنند که می‌تواند باعث سوختگی حرارتی شود. این سوختگی‌ها خطرناک هستند زیرا می‌توانند باعث آسیب داخلی شوند.
• سوختگی‌های ناشی از اصطکاک: این سوختگی‌ها ناشی از گرمای تولید شده توسط سایش سریع چیزی به بدن ما (اصطکاک) هستند. کودکی را تصور کنید که هنگام بازی و خراشیدن پوست خود، خود را روی زمین می‌کشد، یا اگر خیلی سریع خود را به یک پارچه خشن می‌مالد. اغلب، این نوع سوختگی‌ها با آسیب‌های دیگری همراه هستند.
• سوختگی‌های ناشی از تابش: این سوختگی‌ها در اثر آسیب به سلول‌ها در اثر قرار گرفتن در معرض انواع مختلف تابش (مثلاً اشعه ماوراء بنفش نور خورشید، درمان‌های پرتودرمانی برای سرطان) ایجاد می‌شوند.
• سوختگی‌های شیمیایی: وقتی مواد شیمیایی قوی (مثل اسیدها، بازها، برخی پاک‌کننده‌ها) با بدن تماس پیدا می‌کنند، با سلول‌های ما واکنش می‌دهند و آنها را از بین می‌برند. این نیز باعث سوختگی می‌شود.

چگونه عمق سوختگی (درجه سوختگی) را اندازه گیری می کنید؟

وقتی صحبت از تعیین شدت سوختگی می‌شود، مهم است که بدانیم سوختگی تا چه عمقی از پوست نفوذ کرده است. در حالی که قبلاً یک سیستم طبقه‌بندی به نام "درجه یک" و "درجه دو" وجود داشت، پزشکان اکنون از سیستم کمی متفاوت‌تری استفاده می‌کنند. بیایید آن را به طور ساده تجزیه و تحلیل کنیم:

• سوختگی‌های سطحی: این نوع سوختگی‌ها مشابه سوختگی‌های درجه یک هستند که قبلاً ذکر شد. در اینجا، فقط لایه بالایی پوست، که اپیدرم نامیده می‌شود، آسیب می‌بیند. این نوع سوختگی‌ها معمولاً جزئی هستند و می‌توان آنها را در خانه درمان کرد. پوست قرمز و کمی دردناک می‌شود.
• سوختگی‌های با ضخامت نسبی: این نوع سوختگی مشابه سوختگی‌های درجه دو است که قبلاً ذکر شد. در اینجا، هم لایه‌های بالایی پوست، اپیدرم، و هم لایه زیرین درم، آسیب می‌بینند. این سوختگی‌ها می‌توانند تاول بزنند، رنگ پوست را تغییر دهند، ظاهری متفاوت از قرمز داشته باشند و می‌توانند بسیار دردناک باشند.
• سوختگی‌های تمام ضخامت: این نوع سوختگی مشابه سوختگی‌های درجه سه است که قبلاً به آن اشاره شد. در اینجا، تمام لایه‌های پوست آسیب می‌بینند و گاهی اوقات حتی بافت چربی زیر آن نیز آسیب می‌بیند. به طرز شگفت‌آوری، در چنین سوختگی‌های عمیقی، انتهای اعصاب از بین می‌روند، بنابراین دردی احساس نمی‌شود. با این حال، ناحیه اطراف ممکن است دردناک باشد.

گاهی اوقات سوختگی می‌تواند حتی عمیق‌تر شود و به چیزهایی مانند بافت، اعصاب و استخوان‌ها آسیب برساند. برخی افراد این نوع سوختگی را سوختگی درجه چهار می‌نامند، اما چندان رایج نیست.

علائم سوختگی چیست؟

شایع‌ترین علائم سوختگی عبارتند از:

• درد: ناگفته پیداست که سوختگی درد دارد. به خصوص وقتی نواحی حساس مانند دست و صورت را بسوزاند، درد شدیدتر است. اما همانطور که قبلاً اشاره کردیم، سوختگی‌های تمام ضخامت دردناک نیستند، اما نواحی اطراف ممکن است دردناک باشند.
• تغییرات در ظاهر یا بافت پوست: در سوختگی‌های سطحی، ممکن است پوست در حال لایه‌برداری به نظر برسد. در سوختگی‌های با ضخامت نسبی، ممکن است تاول تشکیل شود. در سوختگی‌های عمیق‌تر و شدیدتر، پوست ممکن است سفت و چرمی شود.
• تغییر رنگ پوست: سوختگی سطحی باعث قرمز شدن پوست می‌شود (اگر پوست تیره‌تری دارید، ممکن است رنگ آن مایل به قرمز شود). سوختگی با ضخامت جزئی باعث تاول می‌شود. سوختگی با ضخامت کامل باعث سیاه یا خاکستری شدن پوست می‌شود. ممکن است پوست هنگام بهبود سوختگی همچنان تغییر رنگ داده باشد.

چه چیزی می تواند باعث سوختگی شود؟

دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است دچار سوختگی شوید. بیایید نگاهی به برخی از رایج‌ترین آنها بیندازیم:

• لمس چیزی بسیار داغ یا بسیار سرد، مانند اجاق گاز داغ، اتو یا «یخ خشک».
• قرار گرفتن در معرض هوای بسیار گرم ناشی از آتش یا سشوار نیز می‌تواند باعث سرمازدگی شود.
• ریختن آب جوش، روغن یا مایعات بسیار سرد مانند نیتروژن مایع روی بدن.
• برق گرفتگی ناشی از چیزهایی مانند خطوط برق شکسته، تیرهای چراغ برق، باتری وسایل نقلیه و برخورد صاعقه.
• بثورات جاده‌ای در اثر افتادن روی یک سطح ناهموار، مانند جاده آسفالت، ایجاد می‌شود.
• مالیدن خیلی سریع و/یا خیلی طولانی لباس‌ها و پارچه‌های زبر مانند فرش.
• ماندن طولانی مدت در معرض آفتاب بدون محافظت مناسب (آفتاب سوختگی).
• دریافت درمان‌های پزشکی مانند پرتودرمانی.
• تماس با مواد شوینده، مواد شیمیایی ساختمانی و غیره

چه عوارضی ممکن است در اثر سوختگی ایجاد شود؟

سوختگی چیزی نیست که به خودی خود بهبود یابد. گاهی اوقات، حتی سوختگی‌های جزئی نیز می‌توانند منجر به عوارض تهدیدکننده زندگی شوند. برخی از شایع‌ترین عوارض عبارتند از:

• عفونت‌ها: وقتی دچار سوختگی می‌شوید، پوست شما توانایی محافظت از خود در برابر میکروب‌ها را از دست می‌دهد. به همین دلیل است که زخم‌های سوختگی به راحتی می‌توانند عفونی شوند. این چیزی است که باید در مورد آن بسیار مراقب باشید.
• جای زخم: سوختگی‌های عمیق به راحتی بهبود نمی‌یابند و ممکن است به جای پوست طبیعی، بافت اسکار تشکیل شود.
• تورم (ادم): معمولاً افرادی که دچار سوختگی شده‌اند، تورم (نه تاول) را تجربه می‌کنند. در سوختگی‌های شدید، تورم ممکن است در قسمت‌هایی از بدن که دور از محل سوختگی هستند، رخ دهد.

با عمیق‌تر شدن سوختگی و گسترش آن در ناحیه وسیع‌تری از بدن، عوارض جدی‌تری ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال:

• کم آبی بدن و شوک ناشی از از دست دادن مایعات و خون از بدن.
• تورم می‌تواند گردش خون را مختل کند و منجر به وضعیتی به نام «سندرم کمپارتمان» شود.
• مشکل در تنفس به دلیل سوختگی یا سایر عوارض.
• پوست آسیب دیده می‌تواند باعث هیپوترمی (دمای پایین بدن) شود زیرا بدن نمی‌تواند دمای خود را تنظیم کند.
• بافت‌های آسیب‌دیده در اندام‌هایی مانند کلیه‌ها و کبد می‌توانند منجر به آسیب یا اختلال در عملکرد اندام شوند.
• مشکلات گوارشی و متابولیک.
• سپسیس ، یک پاسخ شدید و تهدیدکننده زندگی سیستم ایمنی، به دلیل شیوع عفونت رخ می‌دهد.
• لخته‌های خون، به عنوان مثال «ترومبوز ورید عمقی (DVT)» .

به یاد داشته باشید، عوارضی که ممکن است تجربه کنید به عوامل زیادی بستگی دارد. پزشک شما می‌تواند بر اساس وضعیت خاص شما اطلاعات بیشتری در اختیارتان قرار دهد.

پزشک چگونه سوختگی را تشخیص می‌دهد؟

پزشک با معاینه زخم و پرسیدن از شما در مورد آنچه اتفاق افتاده است، سوختگی را تشخیص می‌دهد. اگر قادر به صحبت نیستید، می‌توانید از امدادگران یا سایر افرادی که در آنجا بوده‌اند، اطلاعات بخواهید.

اگرچه آزمایش‌های آزمایشگاهی و تصویربرداری نمی‌توانند سوختگی را تشخیص دهند، اما می‌توانند به شناسایی عوارض قبل از شدید شدن آنها کمک کنند. آزمایش‌های خون و ادرار، به ویژه، می‌توانند آسیب اندام‌ها و عفونت را بررسی کنند. گاهی اوقات سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی می‌توانند آسیب به بافت‌های عمیق‌تر را بررسی کنند، اما همیشه مورد نیاز نیستند.

چگونه سوختگی را درمان کنیم؟ مهمترین نکات!

نحوه درمان سوختگی بستگی به عمق آن و میزان پوشش بدن شما دارد. می‌توانید سوختگی‌های سطحی جزئی را در خانه درمان کنید. هنگام درمان سوختگی یا تصمیم‌گیری در مورد مراجعه به پزشک، در اینجا مواردی وجود دارد که باید انجام دهید و چه کارهایی را نباید انجام دهید!

کارهایی که می‌توانید (و نباید!) در خانه انجام دهید

کارهایی که باید انجام شود:

• به محض اینکه دچار سوختگی شدید، فوراً علت را برطرف کنید (مثلاً لباس‌هایی را که با آب داغ سوزانده شده‌اند، در اسرع وقت درآورید. این کار از بدتر شدن سوختگی جلوگیری می‌کند).
• آب سرد (نه آب یخ، فقط آب شیر ساده) را روی سوختگی بمالید. (این ممکن است برای برخی از سوختگی‌های شیمیایی مؤثر نباشد، بنابراین مراقب باشید.) بهتر است آب را حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه روی محل سوختگی بمالید.
• محل سوختگی را تا حد امکان تمیز و پوشیده نگه دارید.
• اگر سوختگی با ضخامت جزئی بزرگتر از دست خود یا هرگونه سوختگی با ضخامت کامل دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

کارهایی که نباید انجام دهید:

• هرگز مواد خانگی مانند سفیدکننده، کره یا خمیردندان را روی سوختگی نمالید. این مواد می‌توانند وضعیت را بدتر کنند.
• بدون توصیه پزشکی، هیچ پماد یا کرمی را روی سوختگی که فکر می‌کنید نیمه‌ضخیم یا تمام‌ضخیم است، نمالید.
• یخ را روی نواحی سوخته قرار ندهید. این کار می‌تواند سوختگی را بدتر کند.
• تاول‌هایی که در نواحی سوخته ایجاد می‌شوند را نترکانید. این کار خطر عفونت را افزایش می‌دهد.

برای درد، می‌توانید از مسکن‌های بدون نسخه مانند «پاراستامول» (مثلاً تایلنول) یا «ایبوپروفن» (مثلاً ادویل یا موترین) استفاده کنید. اگر در مورد مصرف این داروها سؤالی دارید، از پزشک بپرسید.

درمان تخصصی سوختگی‌های شدید و گسترده

سوختگی با ضخامت نسبی بزرگتر از دست شما همیشه نیاز به مراقبت پزشکی حرفه‌ای دارد. به همین ترتیب، تمام سوختگی‌های با ضخامت کامل نیاز به درمان حرفه‌ای دارند.

کاردرمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مدیریت درد: این موارد می‌تواند از داروهای بدون نسخه گرفته تا داروهای تجویزی یا درمان‌هایی مانند بلوک عصبی متغیر باشد.
• تمیز کردن زخم و «دبریدمان» (برداشتن بافت آسیب‌دیده): این شامل برداشتن آلودگی، بافت مرده یا در حال مرگ از زخم است.
• پوشاندن/محافظت از زخم: بانداژها به طور موقت از سوختگی در برابر آلودگی و میکروب‌ها محافظت می‌کنند.
• جراحی: جراحی می‌تواند به بهبود سوختگی و کاهش جای زخم کمک کند.
• پیوند پوست: این پیوندها می‌توانند به عنوان یک چارچوب از پیش ساخته شده برای بافت‌های ما استفاده شوند و در نتیجه سرعت بهبودی را افزایش دهند.
• مراقبت از زخم: سوختگی‌ها ممکن است برای بهبودی کامل به مراقبت‌های تخصصی نیاز داشته باشند. این مراقبت‌ها می‌تواند شامل دبریدمان، درمان با اکسیژن پرفشار و پانسمان باشد.
• کاردرمانی: فیزیوتراپی و کاردرمانی می‌تواند به شما در بهبودی از آسیب‌های جسمی شدید ناشی از سوختگی کمک کند.
• مراقبت‌های سلامت روان: این درمان‌ها می‌توانند به مواردی مانند اضطراب، افسردگی یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) که ممکن است پس از رویدادی مانند این رخ دهند، کمک کنند.

درمان دقیقی که برای شما مناسب است ممکن است متفاوت باشد. پزشک شما می‌تواند اطلاعاتی متناسب با شرایط، ترجیحات و نیازهای شما ارائه دهد.

آیا نمی‌توان از سوختگی جلوگیری کرد؟

بله، می‌توانید! کارشناسان می‌گویند که حدود ۹۰٪ از سوختگی‌ها قابل پیشگیری هستند. در اینجا چند نکته کلیدی وجود دارد که می‌توانید برای جلوگیری از سوختگی انجام دهید:

• به کودکان در مورد آتش و برق آموزش دهید و با دقت بر آنها نظارت کنید. به کودکان خردسال بیاموزید که با آتش یا برق بازی نکنند. همچنین، هرگز کودکان را در نزدیکی اشیاء قابل اشتعال تنها نگذارید.
• خطر سوختگی ناشی از اشیاء داغ را کاهش دهید. از لیوان‌های مسافرتی استفاده کنید. فنجان‌ها یا کاسه‌های حاوی مایعات داغ را روی میز یا پیشخوان نگذارید. آبگرمکن خود را روی ۴۹ درجه سانتیگراد (۱۲۰ درجه فارنهایت) تنظیم کنید. قبل از حمام کردن کودکان خردسال، دمای آب را آزمایش کنید و اجازه ندهید کودکان خردسال به تنهایی حمام کنند.
• با خیال راحت آشپزی کنید. از وسایل ایمنی مانند دستکش فر استفاده کنید و از دست زدن به چیزهایی مانند حوله خودداری کنید. پس از اتمام آشپزی، مطمئن شوید که اجاق گاز و فر خاموش هستند. دسته‌های قابلمه را از خود دور کنید تا بچه‌های کوچک نتوانند آنها را لمس کنند یا به لباس شما گیر کنند. هنگام آشپزی، بچه‌های کوچک و حیوانات خانگی را از آشپزخانه دور نگه دارید.
• وقتی از وسایل گرمایشی استفاده نمی‌کنید، آنها را از برق بکشید. برای مثال، فرکننده‌های مو، اتوهای مو و اتوهای مو.
• هنگام استفاده از برق مراقب باشید. سیم‌های برق یا پریزها را بیش از حد بار نکنید. پریزها را بپوشانید تا از ورود کودکان خردسال جلوگیری شود. وسایل برقی را در نزدیکی آب (سینک ظرفشویی، حمام، دوش) قرار ندهید. از وسایل، کابل‌ها یا سیم‌های برقی که سیم‌هایشان بیرون زده است استفاده نکنید.
• از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. محصولی با SPF حداقل ۵۰ انتخاب کنید و حداقل هر دو ساعت یکبار آن را تجدید کنید.

اگر دچار سوختگی شوید چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟ (زمان بهبودی)

آنچه می‌توانید از سوختگی انتظار داشته باشید بستگی به شدت و وسعت آن دارد.

• سوختگی‌های سطحی معمولاً بدون برجای گذاشتن جای زخم در عرض چند روز بهبود می‌یابند.
• سوختگی‌های با ضخامت نسبی می‌توانند حدود سه هفته طول بکشند تا بهبود یابند. جای زخم معمولاً بسیار نامحسوس است و به مرور زمان، به خصوص در سوختگی‌های سطحی، محو می‌شود.
• سوختگی‌های تمام‌ضخامت بیش از سه هفته طول می‌کشد تا بهبود یابند. از آنجایی که بهبودی آنها بسیار طولانی است، در صورت عدم درمان صحیح می‌توانند باعث ایجاد جای زخم‌های شدید شوند. به همین دلیل است که مراجعه به پزشک همیشه مهم است.

عوامل بسیار دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند بر آنچه از سوختگی شما انتظار می‌رود و مدت زمان بهبودی آن تأثیر بگذارند. پزشک شما می‌تواند در مورد وضعیت خاص شما اطلاعات بیشتری به شما ارائه دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

چه زمانی معمولاً به پزشک مراجعه کنیم:

در شرایط زیر به پزشک مراجعه کنید:

• اگر سوختگی بعد از چند روز بهبود نیافت، یا اگر به نظر می‌رسد که بدتر شده است.
• اگر درد حتی پس از مصرف مسکن‌هایی مانند «پاراستامول» یا «ایبوپروفن» فروکش نکند.
• اگر درد بسیار بدتر از سوختگی احساس شود.

چه زمانی باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید:

در چنین شرایطی ، فوراً با ۱۹۹۰ تماس بگیرید یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید:

• اگر سوختگی جزئی یا کامل در اطراف چشم‌ها، گوش‌ها، صورت، دست‌ها، پاها یا ناحیه تناسلی خود دارید.
• اگر از محل سوختگی مایعی تراوش می‌شود، یا اگر بوی بدی به مشام می‌رسد.
• اگر علائم عفونت مانند تب، تورم در اطراف سوختگی، سرگیجه دارید یا پوست اطراف سوختگی در لمس گرم است.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

• چقدر طول می‌کشد تا سوختگی من خوب شود؟
• آیا سوختگی من به درمان اضافی نیاز دارد؟
• برای بهبود سوختگی چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• از چه فعالیت‌هایی باید اجتناب کنم؟
• اگر علائمی داشته باشم، آیا باید با مطب تماس بگیرم یا به بیمارستان بروم؟

پیام پایانی برای خانه

شاید هنگام لمس چیزی داغ در آشپزخانه لیز خورده باشید، یا چای داغ روی بدنتان ریخته باشد. سوختگی یک تجربه دردناک و ناخوشایند است. اما کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای کمک به بهبودی خود انجام دهید.

بهترین کاری که می‌توانید در مورد سوختگی انجام دهید، محدود کردن عوارض ناشی از آن است. این بدان معناست که در صورت سوختگی‌های عمیق و بزرگ، از مراجعه به پزشک دریغ نکنید. به این ترتیب، می‌توانید به سرعت بهبود یابید، از این تجربیات درس بگیرید و از وقوع حوادث مشابه در آینده جلوگیری کنید. ایمنی شما مهمترین چیز است!

سوختگی ، آب جوش، کمک‌های اولیه، اختلالات پوستی، تصادفات، مراقبت از پوست، ایمنی کودک