آیا شما هم این علائم را دارید؟ بیایید در مورد کم کاری تیروئید صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات فقط احساس خستگی می‌کنید؟ آیا احساس می‌کنید کمی وزن اضافه کرده‌اید؟ یا فقط احساس ناخوشی می‌کنید؟ این اتفاقات می‌توانند به دلایل مختلفی رخ دهند. اما گاهی اوقات علت این اتفاق می‌تواند یک مشکل کوچک در غده تیروئید شما باشد. این چیزی است که امروز قرار است در مورد آن صحبت کنیم.

کم‌کاری تیروئید چیست؟ بیایید به سادگی بفهمیم!

به عبارت ساده، کم‌کاری تیروئید وضعیتی است که در آن غده تیروئید پروانه‌ای شکل در گردن شما به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند و آنها را در خون آزاد نمی‌کند. این هورمون‌ها بسیاری از عملکردهای مهم بدن ما، به ویژه متابولیسم ما، یعنی تولید انرژی و هضم غذا را کنترل می‌کنند. بنابراین وقتی این هورمون‌ها کم هستند، تمام این عملکردها در بدن ما به کندی انجام می‌شوند. به همین دلیل است که گاهی اوقات بدون دلیل احساس خستگی می‌کنیم و وزن اضافه می‌کنیم. اما نگران نباشید! یک آزمایش خون آسان برای شناسایی این بیماری وجود دارد. همچنین، این بیماری در بیشتر موارد قابل درمان و کنترل است. بسیاری از افراد آن را با دارو و تماس منظم با پزشک خود به خوبی مدیریت می‌کنند. با این حال، اگر برای مدت طولانی درمان نشود، می‌تواند کمی خطرناک باشد. بنابراین، اگر علائم جدیدی ایجاد شد، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

انواع اصلی کم‌کاری تیروئید کدامند؟

چهار نوع اصلی از این بیماری کم‌کاری تیروئید وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

۱. کم‌کاری تیروئید اولیه

این رایج‌ترین نوع است. این زمانی است که غده تیروئید شما مستقیماً تحت تأثیر قرار می‌گیرد و قادر به تولید هورمون تیروئید کافی نیست. این می‌تواند ناشی از یک بیماری خودایمنی مانند بیماری هاشیموتو باشد - جایی که سیستم ایمنی بدن شما به غده تیروئید شما حمله می‌کند - یا توسط جراحی یا پرتودرمانی روی غده تیروئید شما. در این مدت، غده هیپوفیز در مغز شما هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) بیشتری برای تحریک تیروئید شما تولید می‌کند.

۲. کم‌کاری تیروئید ثانویه

این مورد کمی نادر است. مشکل اینجا غده تیروئید نیست، بلکه غده هیپوفیز، استخوانی کوچک در پایه مغز شماست. اگر این غده به درستی کار نکند، هورمون TSH را به غده تیروئید ارسال نمی‌کند. در نتیجه غده تیروئید پیام تولید هورمون را دریافت نمی‌کند.

۳. کم‌کاری تیروئید نوع سوم

این همچنین به دلیل مشکلی در بخش دیگری از مغز، هیپوتالاموس، اتفاق می‌افتد. هیپوتالاموس بخشی از بدن ماست که به حفظ هموستاز کمک می‌کند. اگر به اندازه کافی هورمون آزادکننده تیروتروپین (TRH) تولید نکند، غده هیپوفیز نمی‌تواند TSH کافی تولید کند. نتیجه، کاهش هورمون‌های تیروئید است.

۴. کم‌کاری تیروئید تحت بالینی

به این حالت نارسایی خفیف تیروئید نیز گفته می‌شود. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که سطح TSH شما فقط کمی بالا می‌رود، اما سطح سایر هورمون‌های تیروئید شما (T3، T4) در محدوده طبیعی است. در بیشتر موارد، این وضعیت به خودی خود ظرف حدود سه ماه برطرف می‌شود .

این بیماری که کم کاری تیروئید نامیده می‌شود چقدر شایع است؟

کم کاری تیروئید در واقع می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد، اما در زنان بالای ۶۰ سال ، به ویژه پس از یائسگی ، شایع‌تر است.

علائم کم کاری تیروئید چیست؟ ببینید آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر!

علائم کم‌کاری تیروئید معمولاً همه به یکباره ظاهر نمی‌شوند. آنها به آرامی و گاهی اوقات طی سال‌ها ایجاد می‌شوند. بررسی کنید که آیا هر یک از این علائم را دارید یا خیر:

• مه مغزی - این به معنای فراموش کردن چیزها و مشکل در تمرکز است.
• افسردگی و اضطراب - احساس غم و اندوه و ترس.
• پوست و موی خشک و زبر.
• افزایش سطح کلسترول خون.
• احساس خستگی مداوم ( خستگی مفرط ).
• برای زنان، قاعدگی مکرر یا شدید.
• گرفتگی صدا .
• ناتوانی در تحمل سرما.
• بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در دست‌ها.
• تغییرات صورت - مانند افتادگی پلک و تورم اطراف چشم.
• درد یا ضعف عضلانی.
• افزایش وزن بدون هیچ دلیلی.

مهم: اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، لطفاً به پزشک خود اطلاع دهید. آنها می‌توانند آزمایش‌های لازم را برای تأیید کم‌کاری تیروئید انجام دهند.

چرا کم کاری تیروئید رخ می دهد؟ علل اصلی آن چیست؟

علت اصلی کم‌کاری تیروئید، بیماری هاشیموتو است. همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این یک بیماری خودایمنی است.یعنی سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به غده تیروئید شما حمله می‌کند. اما این تنها دلیل نیست. دلایل دیگری نیز می‌تواند وجود داشته باشد:

• برخی داروها - به عنوان مثال، داروهایی مانند لیتیوم، تالیدومید و آمیودارون .
• بیماری‌هایی که از بدو تولد وجود دارند - برخی افراد بدون غده تیروئید یا با غده تیروئیدی که به درستی کار نمی‌کند، متولد می‌شوند.
• کمبود ید - عدم دریافت ید کافی در بدن.
• اختلالات غده هیپوفیز - مواردی مانند تومورهای غیر سرطانی.
• تیروئیدیت - این التهاب غده تیروئید است. این بیماری می‌تواند پس از تب ویروسی یا در دوران بارداری رخ دهد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به کم کاری تیروئید هستند؟

اگرچه هر کسی می‌تواند به این بیماری مبتلا شود، اما اگر زن هستید یا هر یک از موارد زیر در مورد شما صدق می‌کند، خطر کمی بیشتر است:

• ابتلا به یک بیماری خودایمنی دیگر.
• یکی از اعضای خانواده (والدین، خواهر و برادر) این بیماری را دارد (استعداد ژنتیکی).
• سابقه جراحی تیروئید (مثلاً تیروئیدکتومی)
• باردار بودن.
• سابقه پرتودرمانی در ناحیه گردن و سر.
• شروع یا قطع مصرف داروهای خاص.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

با درمان مناسب، عوارض ناشی از کم‌کاری تیروئید نادر است. با این حال، اگر برای مدت طولانی درمان نشود ، سایر مشکلات سلامتی می‌توانند ایجاد شوند. برخی از نمونه‌ها عبارتند از:

• گواتر - بزرگ شدن غده تیروئید.
• بیماری قلبی.
• ناباروری.
• سقط جنین یا نقص مادرزادی.
• نوروپاتی محیطی - آسیب به اعصاب اندام‌ها.
• کمای میکسدما - این یک عارضه بسیار نادر، اما بالقوه تهدید کننده زندگی و جدی است که می‌تواند بر اندام‌های مختلف بدن تأثیر بگذارد.

چگونه این بیماری به طور دقیق تشخیص داده می‌شود؟ (تشخیص)

وقتی پزشک شما را معاینه می‌کند، ابتدا گردن شما را لمس می‌کند تا ببیند آیا غده تیروئید شما متورم شده است یا خیر. سپس در مورد علائم و هرگونه بیماری قبلی شما سؤال می‌کند. با این حال، برای تأیید کم‌کاری تیروئید، باید آزمایش خون تیروئید انجام دهد.زیرا علائم آن می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌ها باشد. این آزمایش‌های خون، سطح هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH) و سایر هورمون‌های تیروئید (T3 و T4) را در خون شما اندازه‌گیری می‌کنند. گاهی اوقات، ممکن است به آزمایش‌های تصویربرداری از غده تیروئید نیز نیاز داشته باشید. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• معاینه سونوگرافی.
• سی تی اسکن (سی تی اسکن - اسکن توموگرافی کامپیوتری).
• اسکن جذب تیروئید - این یک اسکن ویژه مربوط به پزشکی هسته ای است.

چه درمان‌هایی برای کم‌کاری تیروئید وجود دارد؟

اصلی‌ترین و رایج‌ترین درمان کم‌کاری تیروئید، درمان جایگزینی هورمون است. این دارو لووتیروکسین نام دارد (نام‌های تجاری آن شامل Synthroid®، Levo-T® است). این دارو با جایگزینی هورمون‌هایی که غده تیروئید شما قادر به تولید آنها نیست، عمل می‌کند. اکثر افراد این دارو را صبح‌ها با معده خالی مصرف می‌کنند. وقتی این دارو را به طور منظم مصرف کنید ، سطح هورمون‌های شما متعادل می‌شود و علائم شما از بین می‌رود. با این حال، یافتن دوز مناسب برای شما ممکن است مدتی طول بکشد. پزشک شما آزمایش خون منظم انجام می‌دهد تا مطمئن شود سطح TSH شما در محدوده طبیعی است.

نکته مهم این است که شما باید این داروی کم کاری تیروئید را تا آخر عمر مصرف کنید . اگر آن را به درستی مدیریت کنید و مرتباً با پزشک خود در تماس باشید، می‌توانید یک زندگی عادی و سالم داشته باشید.

چه مدت بعد از شروع دارو احساس بهتری خواهم داشت؟

به محض شروع مصرف داروهایی مانند لووتیروکسین، سطح هورمون‌های شما شروع به متعادل شدن می‌کند. با این حال، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا کاهش علائم را مشاهده کنید. به یاد داشته باشید، اگر مصرف دارو را قطع کنید، ممکن است علائم شما برگردد.

آیا راهی برای پیشگیری از کم کاری تیروئید وجود دارد؟

متأسفانه، هیچ راهی برای پیشگیری از کم‌کاری تیروئید وجود ندارد. با این حال، اگر هر یک از علائمی را که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، تجربه کردید، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند به کاهش خطر عوارض و حفظ سلامت شما کمک کند.

آیا این بیماری کاملاً قابل درمان است؟

در حال حاضر هیچ درمانی برای کم‌کاری تیروئید وجود ندارد. با این حال، این بیماری را می‌توان با موفقیت با درمان جایگزینی هورمون مدیریت کرد.

کم کاری تیروئید چه مدت طول می کشد؟

کم‌کاری تیروئید یک بیماری مادام‌العمر است. اگر این بیماری در شما تشخیص داده شود، باید روزانه دارو مصرف کنید تا سطح هورمون تیروئید خود را کنترل کنید.

در صورت انجام درمان، چشم انداز چیست؟ (چشم انداز)

اگر فرد مبتلا به کم‌کاری تیروئید به درستی درمان شود، چشم‌انداز بسیار خوبی دارد . در صورت عدم درمان، عوارض تهدیدکننده زندگی مانند میکسدما می‌تواند رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم کم‌کاری تیروئید (مثلاً افزایش وزن، خشکی پوست، خستگی مکرر) در شما ایجاد شد، به پزشک خود اطلاع دهید. آنها آزمایش‌هایی را برای رد سایر بیماری‌ها انجام خواهند داد. اگر در حال حاضر برای کم‌کاری تیروئید دارو مصرف می‌کنید، در صورت بازگشت یا ادامه علائم به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد دوز داروی شما را تنظیم کنند.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟

اگر علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید :

• دشواری در تنفس.
• بی‌حالی شدید.
• کاهش دمای بدن (هیپوترمی).
• فشار خون پایین (هیپوتانسیون).
• ضربان قلب آهسته (برادی کاردی).

این علائم ممکن است نشان دهنده یک بیماری تهدید کننده زندگی به نام میکسدما باشد. اگر چنین چیزی را تجربه کردید، فوراً به دنبال درمان باشید!

آیا کم کاری تیروئید می‌تواند در دوران بارداری ایجاد شود؟

‍ ‍ , ‍ (primary hypothyroidism) , (: (gestational hypertension) , ‍ (postpartum hemorrhage) ) . , ‍ , . , ‍ .

آیا کودکان خردسال هم به کم کاری تیروئید مبتلا می‌شوند؟

‍ ‍ , ‍ . ‍ (congenital hypothyroidism) . ‍ . , ‍‍. , ‍ ‍ ‍ .

آیا این چیزی است که از نسلی به نسل دیگر منتقل می‌شود؟

گاهی اوقات، اما نه همیشه. کم‌کاری تیروئید می‌تواند از والدین به فرزندان به ارث برسد. اما در بیشتر موارد، عوامل محیطی مانند تیروئیدیت، کمبود ید و مصرف برخی داروها نیز باعث آن می‌شوند.

آیا کم کاری تیروئید واقعاً باعث چاقی می‌شود؟

بله، اگر کم‌کاری تیروئید درمان نشود، می‌تواند باعث افزایش وزن شود. بسیاری از افراد پس از شروع درمان جایگزینی هورمون، وزن کم می‌کنند. با این حال، یک برنامه غذایی و ورزشی که برای شما مفید باشد،بهتر است در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید.

اگر درمان نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر کم کاری تیروئید درمان نشود، یک بیماری جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی است.

آیا کم کاری تیروئید باعث اضطراب می‌شود؟

بله، می‌توانید. در واقع، هر اختلال تیروئیدی می‌تواند باعث اضطراب و افسردگی شود. با این حال، کم‌کاری تیروئید علت اصلی این امر است. از پزشک خود در مورد راه‌های کاهش استرس و تمرین ذهن‌آگاهی سوال کنید.

در نهایت، مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید! (پیام مهم)

خستگی، گیجی، افسردگی و افزایش وزن بی‌دلیل از جمله علائم کم‌کاری تیروئید هستند. اگر این علائم هشداردهنده شروع به وارد شدن به زندگی روزمره شما کنند، می‌تواند کمی ترسناک باشد. اگر کم‌کاری تیروئید درمان نشود، می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد. با این حال، خبر خوب این است که با دارو، می‌توانید زندگی بدون علائمی داشته باشید. اگر احساس می‌کنید مشکلی وجود دارد، برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید. آنها می‌توانند آزمایش‌هایی انجام دهند، بیماری را تشخیص دهند و درمان مناسب را برای بازگشت شما به مسیر درست توصیه کنند. مهمترین چیز این است که آرام باشید، آگاه باشید و از توصیه‌های پزشک خود پیروی کنید! تیروئید، کم‌کاری تیروئید، هورمون‌ها، متابولیسم، علائم، درمان، تیروئید