آیا باید یک تکه کوچک از بافت رحم شما را برداریم؟ بیایید در مورد بیوپسی آندومتر بیاموزیم!

ممکن است پزشک در مورد این آزمایش که بیوپسی آندومتر نام دارد به شما گفته باشد. یا ممکن است جایی در مورد آن شنیده باشید و علاقه‌مند به یادگیری بیشتر باشید. در هر صورت، من اینجا هستم تا به سادگی و به روشی که بتوانید درک کنید، در مورد آن صحبت کنم. نگران نباشید، ما در مورد همه چیز به طور واضح صحبت خواهیم کرد.

خب، این بیوپسی آندومتر چیه؟

به عبارت ساده، بیوپسی آندومتر زمانی است که شما یک تکه بسیار کوچک از بافت پوشش داخلی رحم خود (که ما آن را آندومتر می‌نامیم) را برمی‌دارید و آن را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کنید. به آن مانند برداشتن یک تکه کوچک نخ از یک تکه پارچه و دیدن آنچه درون آن است فکر کنید.

وقتی پزشک این نمونه بافت را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند، می‌تواند ببیند که آیا سلول‌های غیرطبیعی وجود دارد یا خیر یا اینکه آیا سلول‌هایی وجود دارند که می‌توانند سرطانی باشند یا خیر . کل آزمایش کمتر از ۱۵ دقیقه طول می‌کشد. و در مطب پزشک انجام می‌شود. ممکن است در طول عمل احساس سوزن سوزن شدن یا گرفتگی خفیفی داشته باشید. برخی افراد ممکن است کمی درد نیز احساس کنند.

چرا یک پزشک باید این را به شما توصیه کند؟

پزشک ممکن است این آزمایش را برای تشخیص دقیق علت برخی از علائم شما توصیه کند. همچنین، اگر پزشک پس از سونوگرافی یا پاپ اسمیر به چیزی مشکوک شود، این بیوپسی می‌تواند به تأیید بیشتر آن کمک کند.

در اینجا چند دلیل وجود دارد که ممکن است از شما خواسته شود بیوپسی آندومتر انجام دهید:

• دوره‌های قاعدگی نامنظم: این شامل خونریزی شدید، خونریزی که چند روز طول می‌کشد، خونریزی غیرطبیعی یا قطع کامل قاعدگی می‌شود.
• خونریزی پس از یائسگی: این به معنای خونریزی پس از قطع کامل دوره‌های ماهانه است.
• خونریزی غیرطبیعی هنگام مصرف داروهای هورمونی مانند تاموکسیفن.
• اگر دیواره داخلی رحم ضخیم شده باشد.
• اگر نتایج آزمایش پاپ اسمیر نشان دهد که سلول‌های غیرطبیعی در دهانه رحم وجود دارد.

چه کسی می‌تواند (و نمی‌تواند) بیوپسی آندومتر انجام دهد؟

این آزمایش در بیشتر موارد مهمترین و دقیق‌ترین آزمایش برای تشخیص سرطان آندومتر است. اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، احتمال انجام این آزمایش برای شما بیشتر است.

با این حال، اگر باردار باشید، این آزمایش قابل انجام نیست. با این حال، برخی از افرادی که در باردار شدن مشکل دارند (ناباروری) ممکن است این بیوپسی را انجام دهند تا مشخص شود که آیا مشکلی در پوشش رحم آنها وجود دارد که باعث ناباروری می‌شود یا خیر.

این بیوپسی دقیقاً چگونه انجام می‌شود؟

در این روش، پزشک یک لوله بسیار نازک را از طریق دهانه رحم به داخل رحم شما وارد می‌کند. سپس، با استفاده از لوله، یک نمونه بافت کوچک از آندومتر شما با استفاده از مکش گرفته می‌شود. این عمل کمتر از ۱۵ دقیقه طول می‌کشد.

چگونه باید برای این کار آماده شوید؟

واقعاً نیازی به آماده شدن برای این کار نیست. با این حال، باید از قبل در مورد هرگونه دارویی که مصرف می‌کنید، مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید و هرگونه آلرژی که دارید به پزشک خود اطلاع دهید. سپس پزشک به شما خواهد گفت که آیا قبل از بیوپسی نیاز به قطع مصرف دارو دارید یا خیر.

بعضی از پزشکان به شما توصیه می‌کنند قبل از بیوپسی، برای کاهش درد ، از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID ) استفاده کنید. پزشک همچنین ممکن است مصرف دارویی را برای کمک به آماده‌سازی دهانه رحم برای بیوپسی، یک یا دو روز قبل از آزمایش، توصیه کند.

مهمترین نکته این است که قبل از آزمایش، هر سوالی دارید از پزشک خود بپرسید و مطمئن شوید که دقیقاً می‌دانید چه اتفاقی قرار است بیفتد. بیوپسی آندومتر عموماً یک آزمایش بسیار کم خطر و ایمن است.

در طول بیوپسی چه انتظاری باید داشت؟

بیوپسی آندومتر معمولاً در مطب پزشک یا سایر کلینیک‌های سرپایی انجام می‌شود و تحت بیهوشی انجام نمی‌شود.

آزمایش به این صورت انجام می‌شود:

• شما باید از کمر به پایین لباس‌هایتان را درآورید و خودتان را با یک ملحفه بپوشانید.
• شما باید پاهای خود را روی دو تکیه‌گاه به نام رکاب قرار دهید و به جلو خم شوید، انگار که در حال معاینه لگن یا آزمایش پاپ اسمیر هستید.
• پزشک وسیله‌ای به نام اسپکولوم را وارد واژن شما می‌کند تا آن را باز نگه دارد. در این زمان است که او می‌تواند دهانه رحم شما را ببیند (این کار مشابه کاری است که در طول پاپ اسمیر انجام می‌شود).
• در مرحله بعد، پزشک دهانه رحم شما را با یک محلول مخصوص تمیز می‌کند.
• گاهی اوقات، ممکن است از وسیله مخصوصی به نام تناکولوم برای نگه داشتن دهانه رحم در جای خود و آسان‌تر کردن ورود لوله مکش به رحم استفاده شود. برای برخی افراد، این مرحله دردناک‌ترین مرحله است.
• در نهایت، پزشک یک کاتتر بسیار نازک را از طریق دهانه رحم به رحم شما وارد می‌کند تا نمونه بافتی جمع‌آوری کند. ممکن است هنگام نمونه‌برداری از بافت، حرکت ابزار توسط پزشک را حس کنید.
• سپس پزشک این نمونه بافت را برای بررسی به یک آسیب‌شناس ، پزشکی که متخصص سلول‌ها است، می‌فرستد.

کل این فرآیند معمولاً حدود پنج تا ده دقیقه و حداکثر پانزده دقیقه طول می‌کشد.

بعد از بیوپسی چه اتفاقی می‌افتد؟

بعد از اینکه پزشک ابزارها را از واژن شما خارج کرد، می‌توانید لباس بپوشید. بهتر است قبل از ترک اتاق مدتی استراحت کنید. باید بتوانید کمی بعد از آزمایش خودتان به خانه رانندگی کنید.

بلافاصله پس از بیوپسی باید از نوار بهداشتی استفاده کنید. مقداری خونریزی واژینال و گرفتگی عضلات طبیعی و قابل انتظار است. با این حال، نباید بیش از چند روز طول بکشد. می‌توانید برای هرگونه گرفتگی عضلات، از مسکن‌های بدون نسخه (مانند ایبوپروفن، پاراستامول) استفاده کنید.

پزشک شما دقیقاً به شما خواهد گفت که تا زمان بهبودی چه کاری باید انجام دهید و چه کاری نباید انجام دهید. در اینجا مواردی وجود دارد که ممکن است به شما گفته شود انجام ندهید:

• حدود هفت روز از تامپون استفاده نکنید. همچنین، چیزی داخل واژن قرار ندهید. دوش واژینال هرگز ایده خوبی نیست.
• حداقل به مدت هفت روز یا تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده است، رابطه جنسی نداشته باشید.
• از فعالیت‌های شدید، بلند کردن وزنه، شنا، استفاده از وان آب گرم یا حمام کردن برای چند روز خودداری کنید.

چقدر طول می‌کشد تا بهبود یابد؟

احساس ناراحتی و گرفتگی عضلات به مدت حدود ۴۸ ساعت طبیعی است. بهتر است بهبودی کامل پس از بیوپسی آندومتر بیش از چند روز طول نکشد.

با این حال، اگر هر یک از این علائم را دارید، قطعاً باید با پزشک خود صحبت کنید:

• اگر خونریزی بیش از دو یا سه روز طول بکشد.
• اگر ترشحات بدبو از واژن وجود دارد.
• اگر علائمی شبیه آنفولانزا مانند تب و لرز دارید.
• اگر پس از دو یا سه روز، درد هنوز بدتر از دوران قاعدگی باشد.

خطرات این کار چیست؟

خطرات احتمالی بیوپسی آندومتر عبارتند از:

• عفونت.
• خونریزی.
• لکه بینی خفیف و گرفتگی عضلات برای چند روز.
• سوراخ شدن یا پارگی رحم یا دهانه رحم (این اتفاق بسیار نادر است).

آیا بیوپسی آندومتر دردناک است؟

احساس گرفتگی خفیف، شبیه به دوران قاعدگی، در طول و بعد از آزمایش طبیعی است. تحمل درد هر فرد متفاوت است، بنابراین ممکن است درد بیشتر یا کمتری نسبت به دیگران احساس کنید. پزشکان معمولاً بیوپسی آندومتر را روشی بسیار دردناک نمی‌دانند.

اما اگر چند روز پس از بیوپسی هنوز درد زیر شکم دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

نتایج بیوپسی چه می‌گویند؟

اگر نتایج شما طبیعی باشد، به این معنی است که پزشک هیچ سلول غیرطبیعی پیدا نکرده است.

اگر نتایج شما غیرطبیعی باشد، به این معنی است که پزشک سلول‌های غیرطبیعی پیدا کرده است. نتایج غیرطبیعی می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• سرطان آندومتر.
• داشتن پولیپ یا فیبروم رحمی.
• عفونت‌های دیواره داخلی رحم.
• عدم تعادل هورمونی.

گاهی اوقات نتایج می‌تواند قطعی نباشد . در این صورت، پزشک ممکن است D&C (اتساع و کورتاژ) را برای برداشتن یک قطعه بزرگتر از بافت برای بررسی وجود سلول‌های غیرطبیعی توصیه کند.

اگر نتایج غیرطبیعی باشند چه باید کرد؟

پزشک شما نتایج را با شما در میان خواهد گذاشت و تصمیم می‌گیرد که در مرحله بعد چه کاری انجام دهید. درمان همیشه ضروری نیست. هر نتیجه غیرطبیعی به معنای ابتلا به سرطان نیست. بنابراین، با دقت با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که نتایج آزمایش و معنای آنها را درک می‌کنید.

چقدر طول میکشه تا نتایج مشخص بشه؟

ممکن است حدود یک هفته طول بکشد تا نتایج بیوپسی از پزشک شما اعلام شود.

چه زمانی باید با پزشکم تماس بگیرم؟

در این شرایط با پزشک خود مشورت کنید:

• اگر چند روز پس از آزمایش دچار گرفتگی یا درد معده شدید.
• اگر خونریزی بیش از ۷۲ ساعت پس از آزمایش ادامه یابد، یا اگر خونریزی شدید باشد (به این معنی که هر دو ساعت یک نوار بهداشتی کاملاً خیس شود).
• حتی اگر نتایج بیوپسی شما طبیعی باشد، هنوز علائمی مانند خونریزی نامنظم دارید.

بنابراین، در اینجا برخی از مهمترین نکاتی که باید از آنچه در مورد آنها صحبت کردیم به خاطر داشته باشید، آورده شده است:

بیوپسی آندومتر آزمایشی است که پزشک می‌تواند برای بررسی سرطان رحم (به‌ویژه سرطان آندومتر) یا یافتن علت خونریزی نامنظم از آن استفاده کند. این آزمایش حدود ۱۵ دقیقه طول می‌کشد و نسبتاً کم‌خطر است. در این آزمایش پزشک نمونه‌ای از بافت آندومتر را از رحم شما می‌گیرد و برای آزمایش‌های بیشتر به آزمایشگاه می‌فرستد. می‌توانید انتظار داشته باشید که تا چند روز پس از آزمایش، گرفتگی عضلات و خونریزی سبک، مشابه پریود، داشته باشید.

از صحبت کردن با پزشک خود در مورد این آزمایش در هر زمانی نترسید. به این ترتیب، دقیقاً می‌دانید که در طول و بعد از آزمایش چه انتظاری باید داشته باشید. پزشک شما نتایج را با شما در میان خواهد گذاشت و تصمیم خواهد گرفت که آیا به آزمایش یا درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر.

بیوپسی آندومتر ، بیوپسی رحم، سلامت زنان، خونریزی نامنظم، سرطان رحم، زنان و زایمان، پاپ اسمیر