بسیاری از زنان، به خصوص با نزدیک شدن به یائسگی یا عبور از آن، ناراحتیهای مختلفی را در رابطه با واژن تجربه میکنند. به آن فکر کنید، واژن خشک میشود، همیشه خارش دارد و در طول رابطه جنسی درد میگیرد. بسیاری از مردم فکر میکنند که صحبت کردن در مورد این چیزها به طور آشکار خجالتآور و ناراحتکننده است. اما در واقع، این یک بیماری رایج و بسیار رایج برای بسیاری از زنان است. بنابراین این چیزی نیست که بتوان آن را تحمل کرد و از آن رنج برد. این چیزی است که ما امروز در مورد آن صحبت میکنیم.
به عبارت ساده، آتروفی واژن چیست؟
به عبارت ساده، آتروفی واژن وضعیتی است که در آن پوشش واژن شما خشک و نازک میشود. دلیل اصلی این امر کاهش هورمون استروژن در بدن است. استروژن هورمونی بسیار مهم برای بدن زنان است. این هورمون است که واژن را مرطوب، کشسان و سالم نگه میدارد. مانند یک مرطوبکننده برای پوست ماست.
با یائسگی، سطح استروژن بدن به طور طبیعی به طور قابل توجهی کاهش مییابد. پوشش واژن نازک، خشک و به راحتی آسیب میبیند.
پزشکان اکنون از نام جدیدی برای این بیماری استفاده میکنند. این نام سندرم تناسلی-ادراری یائسگی (GSM) است. دلیل استفاده از این نام این است که این بیماری نه تنها واژن، بلکه سیستم ادراری را نیز تحت تأثیر قرار میدهد. این بدان معناست که مواردی مانند عفونتهای دستگاه ادراری و عفونتهای دستگاه ادراری نیز با این بیماری مرتبط هستند.
این وضعیت چقدر رایج است؟
این بیماری شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید. مطالعات نشان دادهاند که حداقل از هر دو زن که یائسگی را تجربه میکنند، یک نفر نوعی از این علائم را تجربه خواهد کرد. اغلب، اولین علامت خشکی واژن است. این امر به ویژه در طول رابطه جنسی قابل توجه است. بنابراین اگر احساس تنهایی میکنید، به یاد داشته باشید که بسیاری دیگر نیز این تجربه را تجربه میکنند.
علائم اصلی این چیست؟
GSM میتواند علائمی مرتبط با واژن و همچنین سیستم ادراری ایجاد کند. برای درک واضح این موارد، به جدول زیر مراجعه کنید.
| نوع علامت | توضیح |
|---|---|
| علائم واژن |
|
| علائم مرتبط با سیستم ادراری |
|
چرا این اتفاق میافتد؟ عوامل خطر چیست؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، علت اصلی کاهش هورمون استروژن است. یائسگی علت اصلی این امر است. با این حال، دلایل دیگری نیز وجود دارد که چرا استروژن میتواند کاهش یابد.
- درمان سرطان: برخی از داروهای ضد سرطان، پرتودرمانی یا شیمی درمانی میتوانند باعث کاهش عملکرد تخمدان و کاهش تولید استروژن شوند.
- اوفورکتومی: وقتی تخمدانها برداشته میشوند، تولید استروژن متوقف میشود و علائم یائسگی ناگهان ظاهر میشوند.
- برخی داروها: این وضعیت همچنین میتواند توسط برخی قرصهای ضدبارداری یا داروهایی که علیه استروژن عمل میکنند (مانند تاموکسیفن) ایجاد شود.
- شیردهی: در این دوران، سطح استروژن در بدن به طور موقت پایین است.
- سیگار کشیدن: زنانی که سیگار میکشند ممکن است سطح استروژن پایینتری داشته باشند و همچنین در معرض خطر یائسگی زودرس هستند.
- کاهش فعالیت جنسی: این ممکن است تعجب آور به نظر برسد، اما واقعیت دارد. فعالیت جنسی منظم جریان خون به واژن را افزایش میدهد. همانطور که ورزش جریان خون به عضلات ما را افزایش میدهد. این افزایش جریان خون، بافتهای واژن را سالم و انعطافپذیر نگه میدارد. هنگامی که فعالیت جنسی متوقف یا کاهش مییابد، این مزیت از بین میرود و خشکی و آتروفی میتواند سریعتر رخ دهد.
چه عوارضی ممکن است به دلیل این بیماری ایجاد شود؟
این بیماری تهدید کننده زندگی نیست، اما میتواند تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما داشته باشد.
خارش، سوزش و مشکلات ادراری مداوم میتواند حتی انجام فعالیتهای روزانه را دشوار کند. ممکن است نتوانید شبها خوب بخوابید. همچنین، میتواند بر رابطه شما با شریک زندگیتان تأثیر بگذارد، زیرا میتواند در طول رابطه جنسی دردناک باشد.
این ناراحتیهای جسمی میتوانند از نظر روحی نیز بر شما تأثیر بگذارند. ممکن است مواردی مانند از دست دادن علاقه به رابطه جنسی و از دست دادن اعتماد به نفس را تجربه کنید. همه این احساسات بسیار طبیعی هستند. مهمترین چیز این است که با پزشک خود در مورد این موضوع صحبت کنید و از او کمک بخواهید.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
پزشک معمولاً میتواند با گوش دادن به علائم شما و انجام معاینه فیزیکی (معاینه لگن) این بیماری را تشخیص دهد. در طول این معاینه، پزشک واژن و دهانه رحم شما را معاینه میکند. ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:
- واژن کوتاه یا تنگ
- خشکی، قرمزی و تورم جزئی
- کاهش خاصیت ارتجاعی بافتها
- رنگ پریدگی داخل واژن
- خراشها یا ترکهای کوچک در نزدیکی دهانه واژن
گاهی اوقات، پزشک ممکن است آزمایشهایی را نیز انجام دهد تا مطمئن شود که هیچ بیماری دیگری وجود ندارد:
- آزمایش پاپ اسمیر: بررسی ناهنجاریها در سلولهای دهانه رحم.
- نمونه ادرار: بررسی عفونت ادراری.
- سونوگرافی: رحم و تخمدانها را بررسی میکند.
- اندازهگیری اسیدیته واژن (pH واژن).
صحبت کردن با پزشک در مورد این موارد میتواند دشوار و شرمآور باشد. اما طبیعی است. لطفاً نترسید یا خجالت نکشید. این وضعیتی است که بسیاری از زنان را تحت تأثیر قرار میدهد. و درمانهای بسیار موثری برای آن وجود دارد. پزشک شما اینجا است تا به شما کمک کند.
چه درمانهایی وجود دارد؟
درمانهای مختلفی برای این مورد وجود دارد. بسته به ماهیت و شدت علائم شما، پزشک تصمیم خواهد گرفت که کدام درمان برای شما بهترین است.
درمانهای هورمونی
اینها موثرترین درمانها برای این بیماری هستند.
- استروژن موضعی: این شامل وارد کردن دوز پایینی از استروژن به طور مستقیم به واژن است. این تضمین میکند که فقط بافتهای واژن استروژن دریافت میکنند. بنابراین، سطح استروژن در کل بدن به طور قابل توجهی افزایش نمییابد. این روش به سه شکل ارائه میشود:
- کرم استروژن واژینال: این کرم با استفاده از یک اپلیکاتور مخصوص به داخل واژن مالیده میشود.
- قرص واژینال: با استفاده از اپلیکاتور وارد واژن میشود.
- حلقه واژنی: یک حلقه انعطافپذیر که توسط پزشک وارد واژن میشود. این حلقه به تدریج و در طول ۳ ماه استروژن آزاد میکند.
- درمان جایگزینی هورمون سیستمیک (HRT): اگر علاوه بر خشکی واژن، علائم شدید یائسگی دیگری (مانند گرگرفتگی) دارید، پزشک ممکن است این درمان را توصیه کند. این درمان به شکل قرص، چسب یا ژل موجود است. این درمان، استروژن را در سراسر بدن شما تأمین میکند.
درمانهای غیر هورمونی
برخی از زنان نمیتوانند هورمون درمانی کنند (مثلاً کسانی که سابقه سرطان دارند). برای آن دسته از زنان یا کسانی که نمیخواهند هورمون درمانی کنند، میتوان از این جایگزینها استفاده کرد.
| روش درمان | توضیحات |
|---|---|
| روانکنندهها و مرطوبکنندهها | میتوانید اینها را از داروخانه خریداری کنید. روانکنندهها برای کاهش درد در طول رابطه جنسی استفاده میشوند. مرطوبکنندهها را میتوان روزانه یا هر دو تا سه روز یکبار برای حفظ رطوبت واژن استفاده کرد. برخی افراد همچنین از روغنهای طبیعی مانند روغن زیتون و روغن نارگیل استفاده میکنند. |
| درمانهای لیزری | این یک درمان جدید است که از نور لیزر CO2 برای رشد مجدد بافت واژن استفاده میکند. با این حال، نتایج بلندمدت آن هنوز در دست بررسی است. |
| گشادکنندهها | اینها دستگاههایی هستند که برای گشاد کردن و کشش تدریجی واژن استفاده میشوند و از کوچکترین اندازه شروع میشوند و به تدریج به اندازههای بزرگتر میرسند. |
| اوسپمیفن (Osphena®) | این یک قرص روزانه است. حاوی استروژن نیست، اما مانند استروژن عمل میکند تا خشکی واژن را کاهش دهد. |
آیا میتوان از بدتر شدن این وضعیت جلوگیری کرد؟
از آنجایی که کاهش استروژن بخشی طبیعی از روند پیری است، پیشگیری کامل از این بیماری غیرممکن است. با این حال، کارهایی وجود دارد که میتوانید برای کنترل شدت آن انجام دهید.
- از مواد تحریککننده دوری کنید: از استفاده از صابونهای معطر، شامپوها، مواد شوینده و عطرها در ناحیه واژن خودداری کنید. این مواد میتوانند پوست ظریف واژن را بیشتر تحریک کنند.
- دوش واژینال نگیرید: از شستن داخل واژن با آب یا مایعات دیگر خودداری کنید. این کار باکتریهای طبیعی و محافظ واژن را از بین میبرد و خطر عفونت را افزایش میدهد.
- فعالیت جنسی منظم: همانطور که قبلاً بحث کردیم، فعالیت جنسی منظم (با یا بدون شریک زندگی) جریان خون به واژن را افزایش میدهد و به سالم ماندن بافتها کمک میکند.
چه زمانی باید به پزشک خود مراجعه کنید؟
حتی اگر یائسه نشده باشید، اگر دچار خشکی واژن، درد، خارش، سوزش، خونریزی یا ترشحات غیرمعمول یا مشکلات ادراری شدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
اگر یک مرطوبکننده از داروخانه خریدید و چند هفته از آن استفاده کردید اما هیچ تفاوتی ایجاد نشد، این هم دلیل خوبی برای مشورت با پزشک است.
به عبارت ساده، در مورد هر علامتی که شما را آزار میدهد یا بر زندگی روزمرهتان تأثیر میگذارد با پزشک خود صحبت کنید. هرگز آنها را نادیده نگیرید.
پیام مفید برای خانه
- آتروفی واژن (GSM) یک بیماری بسیار شایع است که با یائسگی رخ میدهد. شما تنها کسی نیستید که با این مشکل مواجه هستید.
- به خاطر شرم یا خجالت این درد را تحمل نکنید. درمان های بسیار موثر و ایمنی برای این مورد وجود دارد.
- اگر خشکی واژن، خارش، درد یا مشکلات ادراری دارید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید.
- با درمان مناسب، میتوانید از این ناراحتیها اجتناب کنید و زندگی شاد و راحتی داشته باشید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න