آیا تا به حال چشمان خود را معاینه کردهاید؟ ممکن است چشم پزشک شما در مورد آزمایشی به نام "گونیوسکوپی" به شما گفته باشد. نام آن ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما در واقع یک آزمایش بسیار ساده و بسیار مهم است. امروز، ما دقیقاً مانند شما که با یک دوست صحبت میکنید، در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
گونیوسکوپی چیست؟ چرا اینقدر مهم است؟
به عبارت ساده، گونیوسکوپی یک روش بدون درد است که برای بررسی ساختارهای بسیار ظریف داخل چشم شما استفاده میشود. متخصصان چشم، به ویژه، از این آزمایش برای بررسی اینکه آیا سیستم تخلیه داخل چشم شما به درستی کار میکند یا خیر، استفاده میکنند. آن را مانند سیستم تخلیه در خانه خود در نظر بگیرید. اگر به درستی کار نکند، آب میتواند جمع شود و مشکلاتی ایجاد کند و اگر مایع داخل چشم شما به درستی تخلیه نشود، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود.
نکته اصلی که با این آزمایش قابل تشخیص است، بیماری به نام گلوکوم است. گلوکوم یک بیماری خطرناک است که میتواند به دلیل افزایش فشار داخل چشم به عصب بینایی آسیب برساند و به تدریج منجر به از دست دادن بینایی شود. از آنجایی که اغلب در مراحل اولیه هیچ علامتی ندارد، میتوان آن را از طریق آزمایشهایی مانند این، در مراحل اولیه تشخیص داد.
چه موارد دیگری را میتوان با آزمایش گونیوسکوپی یافت؟
علاوه بر گلوکوم، این آزمایش میتواند به تشخیص یا رد سایر بیماریها کمک کند. برای مثال:
- گلوکوم زاویه باز: این نوع گلوکوم شایعترین نوع گلوکوم است.
- گلوکوم زاویه بسته: این مورد کمی اورژانسی است و باید سریع درمان شود.
- سندرم شبهپوسته شدن: در این بیماری، مواد پودری سفید رنگی درون چشم تجمع مییابند که میتوانند جریان مایع زلالیه را مسدود کنند.
- مواردی مانند سرطانها یا تومورهایی که عنبیه یا قسمتهای مرتبط با چشم را تحت تأثیر قرار میدهند.
حالا متوجه شدید که این آزمایش چقدر مهم است، درست است؟ حفظ فشار داخل چشم در سطح مناسب برای محافظت از بینایی شما ضروری است.
این آزمایش چگونه انجام میشود؟ چه اتفاقی در داخل چشم میافتد؟
گونیوسکوپی به چشم پزشک اجازه میدهد تا مستقیماً به داخل اتاق قدامی چشم شما نگاه کند. اتاق قدامی فضای پر از مایعی است که در پشت قرنیه و جلوی عنبیه قرار دارد.
پزشک به زاویه تخلیه نگاه میکند. این ناحیه دایرهای شکل است که شبیه حلقه به نظر میرسد. این ناحیه محل اتصال عنبیه و قسمت سفید چشم (صلبیه) است. زلالیه، مایعی که در داخل چشم تشکیل میشود، از طریق این زاویه از چشم خارج میشود. این زاویه باید به اندازه کافی باز و عریض باشد تا مایع به درستی تخلیه شود.
تصور کنید، وقتی مستقیم به جلو نگاه میکنید، نمیتوانید چیزی را در گوشه ببینید، درست است؟ اما وقتی آینهای را در آن جهت نگه دارید، میتوانید آن را ببینید. در مورد این هم همینطور است. پزشک فقط با استفاده از آینهها یا لنزهای بزرگنمایی در یک لنز مخصوص که در گونیوسکوپی استفاده میشود، میتواند آن زاویه را به وضوح ببیند.
آیا انواع مختلفی از لنزهای گونیوسکوپی وجود دارد؟
بله، دو نوع اصلی از لنزهای گونیوسکوپی وجود دارد:
۱. لنزهای غیرمستقیم: این نوع لنزها از آینه استفاده میکنند. پزشک فقط زمانی که نور به آینهها برخورد میکند و منعکس میشود، زاویه جریان سیال را میبیند. به همین دلیل به آنها "غیرمستقیم" میگویند. این نوع لنزها بیشتر در کلینیکهای چشم پزشکی معمولی استفاده میشوند.
۲. لنزهای مستقیم: این لنزها آینه ندارند. این لنزها مستقیماً زاویه را بزرگ میکنند و نور را کمی خم میکنند (میشکنند). اینها معمولاً بیشتر هنگام انجام کارهایی مانند جراحی استفاده میشوند.
چگونه باید برای گونیوسکوپی آماده شوم؟
در بیشتر موارد، برای آمادگی جهت این آزمایش نیازی به انجام کار خاصی ندارید. چشم پزشک شما میتواند در هر زمانی این کار را انجام دهد.
با این حال، اگر از لنزهای تماسی استفاده میکنید، بهتر است از پزشک خود بپرسید که آیا لازم است قبل از آزمایش، آنها را برای مدت معینی بردارید یا خیر.
گاهی اوقات، اگر گونیوسکوپی به عنوان بخشی از جراحی چشم دیگری انجام شود، پزشک دستورالعملهای خاصی در مورد نحوه آماده شدن برای آن به شما میدهد.
در طول آزمایش چه انتظاری باید داشت؟
بسته به نوع گونیوسکوپی که انجام میدهید، این تجربه ممکن است کمی متفاوت باشد.
گونیوسکوپی مستقیم
این کار معمولاً در بیمارستان انجام میشود. اغلب اوقات، شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. این بدان معناست که این آزمایش و اقدامات مرتبط در حالی انجام میشود که شما بیهوش و خواب هستید.
گونیوسکوپی غیرمستقیم
این نوع معاینه اغلب در مطب چشم پزشک انجام میشود. تقریباً به همان روش معاینه با لامپ شکافی انجام میشود. شما روی صندلی مینشینید و پزشک روبروی شما میایستد.
قبل از شروع آزمایش، پزشک قطره بیحسی در چشم شما میریزد. قرنیه چشم ما بسیار حساس است، بنابراین اگر چیزی با آن تماس پیدا کند، احساس ناراحتی میکنید و چشم شما بسته میشود. وقتی این قطره بیحسی زده میشود، هیچ ناراحتی یا دردی احساس نخواهید کرد و چشم شما بسته نمیشود.
پس از بیحس شدن چشم، پزشک همچنین چیزی به نام قطرات مرطوبکننده را روی سطح لنز مورد بررسی قرار میدهد. این کار از به دام افتادن حبابهای هوا در زیر لنز در حین قرار گرفتن در محل جلوگیری میکند. این امر به پزشک اجازه میدهد تا داخل چشم را به وضوح ببیند. همچنین به حرکت راحتتر لنز روی چشم کمک میکند.
سپس پزشک به آرامی لنز را به چشم شما لمس میکند، آن را با یک دست نگه میدارد و با دست دیگر لامپ شکافی را روشن میکند. نور روشن لامپ شکافی، داخل چشم شما را روشن میکند و از یک ذرهبین برای نگاه کردن به داخل استفاده میکند. پزشک به شما میگوید که مستقیم یا به جهت خاصی نگاه کنید.
گاهی اوقات ممکن است از روشی به نام "گونیوسکوپی دینامیک" استفاده شود. این بدان معناست که پزشک به آرامی سطح چشم شما را با لنز فشار میدهد. این به پزشک اجازه میدهد تا ببیند که آیا عنبیه شما به قرنیه یا لنز چسبیده است یا خیر (سینهشی).
پس از معاینه کامل چشم، پزشک لنز را خارج میکند. او همچنین ممکن است از چیزی مانند قطرههای مرطوبکننده برای شستشوی چشمهای شما استفاده کند. طبیعی است که در این مدت چشمان شما آبکی و اشکآلود باشد. پزشک چیزی مانند دستمال کاغذی به شما میدهد تا اشکهایتان را پاک کنید.
این آزمایش ممکن است شامل گشاد کردن چشم شما باشد یا نباشد. گاهی اوقات، ممکن است پزشک قبل و بعد از گشاد کردن، نیاز به بررسی داخل چشم شما داشته باشد. پزشک در این مورد به شما توضیح خواهد داد.
آیا این آزمایش خطرات یا عوارض جانبی دارد؟
هیچ عارضه جانبی یا خطری در خود گونیوسکوپی وجود ندارد. با این حال، داروهایی که برای بیحس کردن و گشاد کردن چشم استفاده میشوند ممکن است برخی عوارض جانبی جزئی (مانند تاری دید، حساسیت به نور) ایجاد کنند. پزشک شما در مورد این موارد بیشتر به شما خواهد گفت.
این آزمایش چه حسی دارد؟ آیا درد دارد؟
از آنجا که چشم شما در طول آزمایش بیحس است، هیچ درد یا ناراحتی احساس نخواهید کرد. گاهی اوقات، ممکن است فقط احساس سوزش خفیفی داشته باشید، مانند زمانی که چشمان خود را میمالید. این طبیعی است.
نتایج آزمایش را چگونه دریافت میکنید؟ معنی آنها چیست؟
- اگر گونیوسکوپی مستقیم با جراحی انجام شده باشد، پزشک پس از به هوش آمدن شما، نتایج را به شما اطلاع خواهد داد.
- اگر گونیوسکوپی غیرمستقیم را در مطب پزشک انجام دهید، پزشک میتواند نتایج را در حین یا بعد از آزمایش به شما بگوید. او آنچه را که دیده، معنای آن چیست و در صورت نیاز به درمان، برای شما توضیح خواهد داد.
اگر نتایج غیرطبیعی باشد، در مرحله بعد چه کاری انجام میدهید؟
اگر چشم پزشک شما تشخیص دهد که زاویه تخلیه مایع تنگ شده است یا مایع به درستی تخلیه نمیشود، در مورد گزینههای درمانی با شما صحبت خواهد کرد.
درمان گلوکوم بسیار مهم است زیرا اگر فشار داخل چشم خیلی بالا باشد، میتواند باعث آسیب دائمی به عصب بینایی در پشت چشم شود که میتواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود.
اگر پزشک شما تشخیص دهد که زاویه چشم شما کاملاً بسته است، به آن گلوکوم زاویه بسته میگویند. این یک اورژانس پزشکی است. این میتواند باعث از دست دادن ناگهانی بینایی (که میتواند دائمی باشد) شود. در این صورت، چشم پزشک شما درمان اورژانسی را توصیه کرده و شما را به مرکزی که امکانات لازم را دارد، ارجاع میدهد.
چه زمانی باید به چشم پزشکم مراجعه کنم؟
گلوکوم یکی از علل اصلی از دست دادن بینایی در سراسر جهان است. حدود ۹۰٪ از بیماران گلوکوم به نوع مزمن آن مبتلا هستند. این بدان معناست که علائم به آرامی بروز میکنند. به همین دلیل توصیه میشود حداقل سالی یک یا دو بار (یا حداقل سالی یک بار اگر بالای ۴۰ سال سن دارید) چشمان خود را معاینه کنید.
علاوه بر این، اگر هر یک از شرایط یا عوامل خطر زیر را دارید، انجام معاینات منظم چشم مانند گونیوسکوپی بسیار مهم است:
- اگر ۶۵ سال یا بیشتر سن دارید.
- اگر دیابت نوع ۲ دارید.
- اگر کسی در خانواده شما گلوکوم (سابقه خانوادگی گلوکوم) دارد.
- اگر فشار داخل چشم شما بالا است (فشار خون بالای چشمی).
- اگر نقص مادرزادی یا اختلالات چشمی ارثی و ژنتیکی دارید.
- اگر مدت طولانی از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها استفاده میکنید.
- اگر عصب بینایی آسیب دیده باشد یا ظاهری مشکوک داشته باشد.
- اگر نزدیکبینی یا دوربینی شدید دارید.
- اگر به بیماری سلول داسی شکل مبتلا هستید.
همچنین، اگر علائم گلوکوم را مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. این علائم عبارتند از:
- قرمزی چشم.
- سردرد.
- حالت تهوع و استفراغ.
- احساس فشار یا درد در چشمها (این حالت معمولاً زمانی رخ میدهد که فشار چشم خیلی بالا باشد).
- دیدن هاله ای شبیه رنگین کمان هنگام نگاه کردن به نورها.
- کاهش بینایی، برای مثال ، دید تونلی (مانند نگاه کردن از طریق یک لوله) یا ایجاد نقاط کور جدید (اسکوتوم).
چه زمانی باید برای درمان اورژانسی مراجعه کنید؟
برخی از علائم گلوکوم وجود دارد که در صورت بروز باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علائم عبارتند از:
- از دست دادن ناگهانی بینایی.
- شروع ناگهانی درد شدید چشم، سردرد، حالت تهوع و استفراغ.
اگر چنین اتفاقی افتاد، درنگ نکنید.
آیا گونیوسکوپی معایبی هم دارد؟
گونیوسکوپی یک آزمایش بسیار ارزشمند است. با این حال، این آزمایش به تنهایی برای تشخیص قطعی ابتلا یا عدم ابتلای شما به گلوکوم کافی نیست. عوامل بسیار دیگری نیز در تشخیص گلوکوم دخیل هستند. گونیوسکوپی تنها یک قطعه از پازل است.
آزمایش گونیوسکوپی چقدر طول میکشد؟
گونیوسکوپی غیرمستقیم حدود پنج دقیقه طول میکشد. با این حال، ممکن است قرار ملاقات شما بیشتر طول بکشد زیرا ممکن است آزمایشهای دیگری نیز لازم باشد.
مدت زمان لازم برای انجام گونیوسکوپی مستقیم بسته به روشی که انجام میشود میتواند بسیار متفاوت باشد. پزشک شما میتواند در این مورد اطلاعات بیشتری به شما بدهد.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
گونیوسکوپی ممکن است پیچیده به نظر برسد، اما خود آزمایش بسیار ساده است. این یک روش غیرتهاجمی و بدون درد است که به چشم آسیبی نمیرساند. این روش میتواند به تشخیص شرایطی که میتوانند باعث آسیب دائمی به چشم شما شوند، کمک کند. این روش اغلب در مطب پزشک قابل انجام است و نتایج آن به سرعت در دسترس هستند.
اگر در مورد این آزمایش نگرانی یا سوالی دارید، با چشم پزشک خود صحبت کنید. او میتواند آزمایش را برای شما توضیح دهد، ترسهای شما را برطرف کند و به شما در درک آنچه آزمایش نشان میدهد کمک کند. به یاد داشته باشید، آزمایشی مانند این میتواند تفاوت زیادی در محافظت از بینایی ارزشمند شما ایجاد کند.
گونیوسکوپی ، معاینه چشم، گلوکوم، سلامت چشم، مراقبت از بینایی، چشم پزشک، فشار چشم


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න