آیا می‌خواهید درباره آزمایش لنفانژیوگرافی که از سیستم لنفاوی شما عکس می‌گیرد، بدانید؟

بعضی وقت‌ها باید آزمایش‌های خاصی انجام دهیم تا ببینیم دقیقاً درون بدنمان چه می‌گذرد، درست است؟ خب، این یک آزمایش مهم به نام لنفانژیوگرافی است که برای فهمیدن اینکه آیا مشکلی در سیستم لنفاوی ما وجود دارد یا خیر انجام می‌شود (کمی بعد در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد). نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به سادگی، به روشی که بتوانید درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

لنفانژیوگرافی چیست؟ شامل چه مواردی می‌شود؟

به عبارت ساده، (لنفانژیوگرافی) یک آزمایش تصویربرداری است که از سیستم لنفاوی شما عکس می‌گیرد. در مورد آن فکر کنید، ما شبکه‌ای از رگ‌های لنفاوی در بدن خود داریم، درست مانند رگ‌های خونی؟ این رگ‌های لنفاوی، غدد لنفاوی (من در مورد این‌ها هم صحبت خواهم کرد) همان چیزی هستند که به وضوح دیده می‌شوند. در این روش، یک رنگ مخصوص به بدن شما تزریق می‌شود. این رنگ ( لیپوئیدال) نیز نامیده می‌شود. سپس، از یک دستگاه (اشعه ایکس) یا (MRI) برای گرفتن عکس از سیستم لنفاوی استفاده می‌شود. اگر از (MRI) استفاده شود، این روش (لنفانژیوگرافی رزونانس مغناطیسی) یا (لنفانژیوگرافی MR) نامیده می‌شود.

حالا ممکن است از خود بپرسید که سیستم لنفاوی چیست . این سیستم بخش مهمی از سیستم ایمنی ما (سیستمی که ما را از بیماری محافظت می‌کند) و سیستم گردش خون (سیستمی که خون را در سراسر بدن حمل می‌کند) است. در آن، شبکه‌ای از رگ‌ها وجود دارد که مایع شفافی به نام لنف را در سراسر بدن حمل می‌کنند. این لنف مانند یک فیلتر عمل می‌کند و مایعات اضافی و مواد زائدی را که در بدن تجمع می‌یابند، جمع‌آوری می‌کند. همچنین، این سیستم شامل غددی به نام غدد لنفاوی است. اینها سلول‌هایی هستند که با عفونت مبارزه می‌کنند. آنها مانند ایست‌های بازرسی امنیتی کوچک در بدن ما هستند.

این بخش‌های سیستم لنفاوی در آزمایش‌های تصویربرداری معمولی به وضوح قابل مشاهده نیستند. به همین دلیل است که در لنفانژیوگرافی از یک رنگ مخصوص استفاده می‌شود. این رنگ اجازه می‌دهد تا رگ‌های لنفاوی و غدد لنفاوی به وضوح در تصاویری که لنفانژیوگرام نامیده می‌شوند، دیده شوند. این آزمایش لنفوگرافی نیز نامیده می‌شود.

چرا این آزمایش (لنفوگرافی) انجام می‌شود؟

پزشکان از این آزمایش (لنفانژیوگرافی) به چند دلیل استفاده می‌کنند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• اگر بیماری در سیستم لنفاوی خود دارید، آن را شناسایی کنید .
• مشخص شود که آیا بیماری به سایر قسمت‌های بدن سرایت کرده است یا خیر.
• هنگام درمان، مشخص کنید که موثرترین درمان را کجا می‌توان ارائه داد (راهنمای درمان). این کار مانند دادن دارو به محل مورد نظر است.
• قبل از جراحی یا سایر مداخلات پزشکی، نقشه‌ای از سیستم لنفاوی خود تهیه کنید. این کار کمک بزرگی به جراح خواهد بود.
• ببینید آیا درمان‌ها مفید هستند و آیا مؤثرند یا خیر .

این آزمایش به تشخیص و مدیریت شرایطی مانند موارد زیر کمک می‌کند:

• نشت مایع از سیستم لنفاوی (نشت لنفاوی) یا آسیب دیدگی.
• لنف ادم وضعیتی است که در آن سیستم لنفاوی متورم می‌شود و باعث تورم در مناطقی مانند اندام‌ها می‌شود.
• نوعی سرطان به نام لنفوم هوچکین.
• نوعی سرطان به نام لنفوم غیر هوچکین.

چه کسی این آزمایش (لنفانژیوگرافی) را انجام می‌دهد؟

لنفانژیوگرافی معمولاً توسط یک رادیولوژیست مداخله‌ای انجام می‌شود. او پزشکی است که در تشخیص و درمان بیماری‌ها با استفاده از تصویربرداری پزشکی و روش‌های کم‌تهاجمی تخصص دارد. یعنی کسی که به جای ایجاد برش‌های بزرگ، ابزارها را از طریق سوراخ‌های کوچک وارد می‌کند.

چگونه باید قبل از آزمون آماده شوم؟

پزشک شما دستورالعمل‌های روشنی در مورد نحوه آماده شدن برای این آزمایش به شما خواهد داد. این دستورالعمل‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• چند ساعت قبل از آزمایش، معمولاً حدود ۶ تا ۸ ساعت، از خوردن و آشامیدن خودداری کنید .
• قبل از رفتن به آزمایش ، به دستشویی بروید و مثانه خود را خالی کنید .
• اگر باردار هستید یا هرگونه مشکل خونریزی (مانند اختلال لخته شدن خون) دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• ممکن است برای کمک به آرامش شما ، داروی آرام‌بخش به شما داده شود که به کاهش هرگونه ترسی که ممکن است در مورد آزمایش داشته باشید، کمک می‌کند.
• اگر در گذشته واکنش آلرژیک به ید یا سایر آزمایش‌های پزشکی داشته‌اید ، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر سابقه بیماری قلبی دارید، به خصوص بیماری به نام Patent Foramen Ovale (PFO) (که یک سوراخ کوچک در قلب است)، آن را نیز به پزشک خود اطلاع دهید.

گاهی اوقات، ممکن است در طول این آزمایش، بیوپسی غدد لنفاوی، که شامل برداشتن یک قطعه کوچک از غدد لنفاوی برای معاینه است، انجام شود. در این حالت، ممکن است برای جلوگیری از احساس درد، به شما بیهوشی داده شود.

در طول آزمایش لنفانژیوگرافی چه اتفاقی می‌افتد؟

خب، حالا ببینیم در طول آزمون چه اتفاقی می‌افتد.

ابتدا، پزشک از شما می‌خواهد که روی صندلی یا میز معاینه بنشینید یا دراز بکشید. سپس، قسمت کوچکی از پوست شما تمیز شده و مقدار کمی رنگ آبی تزریق می‌شود. ممکن است هنگام تزریق، احساس سوزش خفیفی داشته باشید، اما این سوزش فقط مدت کوتاهی طول خواهد کشید.

این تزریق‌های رنگی معمولاً در این نواحی انجام می‌شوند:

• نزدیک به ناحیه کشاله ران (این کاری است که اغلب انجام می‌شود).
• بین انگشتان (این کار کمی کمتر انجام می‌شود).
• بین انگشتان پا (این کار نیز کمتر انجام می‌شود).

این رنگ آبی باعث ایجاد خطوط آبی می‌شود. این‌ها کانال‌های لنفاوی هستند که به وضوح قابل مشاهده هستند. سپس پزشک داروی بی‌حسی را به ناحیه‌ای که خطوط آبی وجود دارد تزریق می‌کند. یک برش کوچک ایجاد می‌شود و یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر ، مانند یک کانولای کوچک، وارد می‌شود.

یک رنگ مخصوص دیگر (مانند لیپوئیدال) به آرامی و طی حدود یک ساعت از طریق این لوله به بدن تزریق می‌شود. ممکن است هنگام ورود رنگ به بدن ، کمی فشار یا احساس پری احساس کنید .

گاهی اوقات پزشک از دستگاه سونوگرافی برای وارد کردن دقیق این لوله استفاده می‌کند. این به معنای مشاهده داخل بدن با امواج صوتی است. در موارد دیگر، از پمپی به نام اینسفالاتور برای کمک به تزریق این رنگ به بدن استفاده می‌شود.

در مرحله بعد، پزشک با استفاده از یک تکنیک خاص اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی یا دستگاه MRI از داخل بدن شما عکس می‌گیرد. فلوروسکوپی مانند حرکت تصاویر اشعه ایکس است.

این دستگاه تصاویری از سیستم لنفاوی شما را روی صفحه نمایش می‌دهد. این دستگاه می‌تواند بررسی کند که آیا رنگ به درستی در سراسر بدن شما گردش می‌کند یا خیر، دقیقاً مانند تماشای اتومبیل‌ها در جاده.

پس از تزریق رنگ و پخش شدن آن در سراسر بدن، پزشک لوله را خارج کرده و یک یا دو بخیه روی برش می‌زند. سپس، از پاها، لگن، شکم، قفسه سینه و سایر نواحی مشکوک شما عکس گرفته می‌شود. همچنین ممکن است لازم باشد بعداً چند عکس دیگر بگیرید تا ببینید رنگ چگونه پخش شده است.

بعد از امتحان حالت چطوره؟

(لنفانژیوگرافی) محل برش ممکن است تا چند روز پس از آزمایش کمی دردناک و حساس باشد . پزشک برای این منظور به شما مسکن می‌دهد.

مهمترین نکته این است که تا زمانی که رنگ به طور کامل از بین نرود، رنگ پوست شما (به خصوص کف دست و پا)، ادرار و مدفوع شما نیز ممکن است کمی آبی/سبز شود . این طبیعی است، نگران نباشید. این حالت ظرف چند روز از بین می‌رود. با این حال، ممکن است مقداری رنگ تا دو سال در غدد لنفاوی شما باقی بماند. این هم اشکالی ندارد.

اگر می‌توانید، روز آزمایش کمی استراحت کنید. از فعالیت‌های شدید خودداری کنید. محل برش را طبق دستور پزشک تمیز نگه دارید.

آیا این آزمایش خطراتی دارد؟

لنفانژیوگرافی عموماً یک آزمایش بی‌خطر است. مانند سایر آزمایش‌های اشعه ایکس، از تابش استفاده می‌کند. اما میزان تابش به اندازه‌ای زیاد نیست که مشکلی برای شما ایجاد کند. با این حال، در صورت بروز هرگونه علائمی، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• واکنش آلرژیک به رنگ یا چیز دیگری (مانند خارش، کهیر، مشکل در تنفس)
• خونریزی از محل بریدگی.
• عفونت در محل برش (قرمزی، تورم، چرک، تب)
• التهاب رگ‌های لنفاوی، یعنی تورم.

«اما باز هم، این خطرات بسیار نادر هستند. پزشک شما از قبل در مورد همه این موارد به شما اطلاع خواهد داد. اگر نگرانی دارید، از پرسیدن نترسید.»

چه زمانی از نتایج آزمون مطلع خواهم شد؟

در بیشتر موارد، نتایج آزمایش لنفانژیوگرافی را می‌توان در همان روز به پزشک گزارش داد. گاهی اوقات، در صورت لزوم، می‌توان در حین انجام آزمایش لنفانژیوگرافی، درمان را انجام داد.

با این حال، در برخی موارد، تیمی از متخصصان، به عنوان مثال یک رادیولوژیست مداخله‌ای و یک انکولوژیست، برای بحث در مورد این نتایج و تصمیم‌گیری گرد هم می‌آیند. در این صورت، دریافت نتایج می‌تواند یک یا دو روز طول بکشد.

پزشک شما در مورد این نتایج با شما صحبت خواهد کرد و معنای آنها را توضیح خواهد داد. به عنوان مثال، اگر رنگ نتواند از یک نقطه عبور کند، می‌تواند به این معنی باشد که چیزی آن را مسدود کرده است . این می‌تواند یک تومور، آسیب یا عفونت باشد. همچنین، اگر غدد لنفاوی بزرگ شده باشند، شکل متفاوتی داشته باشند یا مانند کف به نظر برسند، می‌تواند نشانه سرطان لنفاوی باشد.

در صورت بروز چه علائمی پس از آزمایش باید به پزشک مراجعه کنم؟

پس از آزمایش، اگر هر یک از این علائم آلرژی یا عفونت را داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً به بیمارستان مراجعه کنید:

• تب یا لرز .
• درد شدید در محل برش (به خصوص دردی که افزایش می‌یابد و با وجود مصرف دارو فروکش نمی‌کند).
• اگر ناحیه بریدگی قرمز و متورم است، در لمس داغ به نظر می‌رسد و مایعی چرک مانند از آن خارج می‌شود .
• بثورات پوستی ، به معنی قرمزی، تاول یا تورم، در جای دیگری از بدن ظاهر می‌شود.
• اگر در تنفس مشکل دارید یا درد قفسه سینه دارید.

به این موارد رسیدگی کنید.

خب، از همه این‌ها چه چیزی را باید به خاطر بسپاریم؟

لنفانژیوگرافی یک آزمایش ویژه با اشعه ایکس است که به پزشکان در تشخیص و درمان بیماری‌هایی مانند تومورها، تورم، عفونت‌ها و نشت مایعات در سیستم لنفاوی کمک می‌کند.

پزشک شما به طور مفصل برای شما توضیح خواهد داد که چرا باید این آزمایش را انجام دهید و نتایج آن چه خواهد بود. هیچ دلیلی برای ترس وجود ندارد. این کار برای بهبود سلامت شما و ارائه مناسب ترین درمان به شما انجام می شود. هرگونه سوال یا نگرانی که دارید را از پزشک خود بپرسید.

سیستم لنفاوی ، لنفانژیوگرافی، عروق لنفاوی، غدد لنفاوی، تشخیص، آزمایش‌های پزشکی، آزمایش رنگ