بیایید درباره رگ‌های ریوی که قلب شما را تغذیه می‌کنند بیشتر بدانیم.

همه ما می‌دانیم که قلب چقدر مهم است. اما آیا زیاد در مورد سیستم کوچک رگ‌هایی که به قلب متصل هستند و به عملکرد صحیح آن کمک می‌کنند فکر می‌کنیم؟ امروز می‌خواهیم در مورد نوعی رگ صحبت کنیم که چنین عملکرد بسیار مهمی را انجام می‌دهد و خون خالص و پر از اکسیژن را از ریه‌های ما به قلب می‌آورد. به این رگ‌ها، رگ‌های ریوی یا به انگلیسی «وریدهای ریوی» می‌گویند.

وریدهای ریوی چیستند؟

به عبارت ساده، وریدهای ریوی رگ‌های خونی هستند که خون اکسیژن‌دار را از ریه‌های شما به سمت چپ قلب شما منتقل می‌کنند. عملکرد اصلی این وریدها این است که پس از اضافه شدن اکسیژنی که هنگام تنفس وارد ریه‌های شما می‌شود، خون اکسیژن‌دار را به قلب شما بازگردانند.

این رگ‌های ریوی متعلق به مدار ریوی بدن ما هستند. این یک سیستم بسیار خاص است. این همان چیزی است که خون را بین قلب و ریه‌ها جابجا می‌کند. این مدار شامل رگ‌های ریوی و همچنین شریان‌های ریوی است.

تفاوت بین رگ‌های ریوی و شریان‌های ریوی چیست؟

حالا ممکن است فکر کنید که این دو یکی هستند، درست است؟ اما دو تفاوت اصلی بین این دو وجود دارد.

۱. گروه خونی:

• شریان‌های ریوی خونی را حمل می‌کنند که اکسیژن کمی دارد و دی‌اکسید کربن آن بالاست. این بدان معناست که خون از طریق این شریان‌ها از قلب به ریه‌ها منتقل می‌شود و در آنجا تصفیه می‌شود.
• سیاهرگ‌های ریوی خون تازه و غنی از اکسیژن را حمل می‌کنند. این بدان معناست که خونی که در ریه‌ها تصفیه شده است از طریق این سیاهرگ‌ها به قلب بازگردانده می‌شود.

۲. جهت جریان خون:

• شریان ریوی خون را از قلب به ریه‌ها منتقل می‌کند.
• سیاهرگ‌های ریوی خون را از ریه‌ها به قلب منتقل می‌کنند.

آن را مانند یک مرکز تصفیه (ریه‌ها) در نظر بگیرید. اتفاقی که اینجا می‌افتد این است که مواد کثیف (خون بدون اکسیژن) از طریق یک مسیر (شریان‌ها) خارج می‌شوند، تمیز می‌شوند (اکسیژن‌دار می‌شوند) و از طریق مسیر دیگری (سیاهرگ‌ها) به محل اصلی (قلب) بازگردانده می‌شوند.

چه چیزی در مورد رگ‌های معمولی در مقایسه با سایر رگ‌ها خاص است؟

این نکته بسیار مهمی است. به طور معمول، تمام رگ‌های دیگر بدن ما خون بدون اکسیژن یا استفاده شده را حمل می‌کنند. اما ورید ریوی تنها نوع ورید در بدن ماست که خون تمیز و اکسیژن‌دار را حمل می‌کند.

همچنین، شریان‌های ریوی با سایر شریان‌ها متفاوت هستند. به طور معمول، شریان‌ها خون غنی از اکسیژن را حمل می‌کنند. اما فقط شریان‌های ریوی خون کم اکسیژن را حمل می‌کنند.

یعنی این مدار ریوی یک سیستم بسیار خاص در بدن ماست! رگ‌های خونی موجود در آن کمی متفاوت از حالت عادی کار می‌کنند.

اما یک چیز در همه سیاهرگ‌ها و همه سرخرگ‌ها مشترک است. آن جهت جریان خون است. سیاهرگ‌های ریوی، مانند همه سیاهرگ‌های دیگر، خون را به سمت قلب حمل می‌کنند. سرخرگ‌های ریوی، مانند همه سرخرگ‌های دیگر، خون را از قلب خارج می‌کنند. متوجه شدید؟

در حالت عادی چند سیاهرگ ریوی وجود دارد؟

بیشتر افراد (حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد) چهار رگ دارند. برخی دیگر ممکن است سه یا حتی پنج رگ داشته باشند. تغییرات در این تعداد هیچ مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند. اینها صرفاً تغییرات آناتومیکی هستند، به این معنی که برخی افراد با رگ‌هایی متولد می‌شوند که کمی با آنچه دانشمندان "طبیعی" می‌دانند متفاوت است.

وظیفه وریدهای ریوی چیست؟

وریدهای ریوی خون اکسیژن‌دار را از ریه‌ها جمع‌آوری کرده و به قلب منتقل می‌کنند. سپس قلب آن خون را به تمام اندام‌ها و بافت‌های دیگر پمپ می‌کند.

تمام بدن خود را به عنوان یک شهر بزرگ تصور کنید. قلب نیروگاه اصلی آن شهر است. سپس این رگ‌های ریوی مانند خطوط لوله اصلی هستند که سوخت تصفیه شده (اکسیژن) را از ریه‌ها به آن نیروگاه می‌آورند. اگر این خطوط لوله حتی برای یک لحظه از کار بیفتند، قلب اکسیژن تازه دریافت نخواهد کرد. سپس قلب قادر به تأمین انرژی مورد نیاز کل بدن نخواهد بود.

بنابراین، رگ‌های ریوی بخش حیاتی قلب هستند که برای انجام صحیح وظیفه آن ضروری می‌باشند و از آنجا که به درستی کار می‌کنند، کل بدن ما سالم می‌ماند.

این رگ مشترک کجا قرار دارد؟

وریدهای ریوی بین ریه‌ها و قلب شما قرار دارند. وریدهای ریوی از به هم پیوستن بسیاری از رگ‌های خونی کوچک از ریه‌های راست و چپ شما تشکیل می‌شوند. هر جفت ورید از ریه در نقطه‌ای به نام ناف ریه یا "ریشه" ریه خارج می‌شوند. از آنجا، این وریدها به سمت قلب حرکت کرده و به دهلیز چپ، محفظه بالایی قلب، متصل می‌شوند. دهلیز چپ، محفظه بالایی و چپ قلب است.

ساختار رگ‌های ریوی چگونه است؟

بیشتر افراد چهار سیاهرگ ریوی دارند، دو سیاهرگ در هر ریه .

• ورید ریوی فوقانی راست: این ورید خون را از قسمت فوقانی و میانی ریه راست شما حمل می‌کند.
• ورید ریوی تحتانی راست: این ورید خون را از قسمت پایینی ریه راست شما می‌آورد.
• ورید ریوی فوقانی چپ: این ورید خون را از بالای ریه چپ و لینگولا (قسمت "زبان" مانند ریه چپ) حمل می‌کند.
• ورید ریوی تحتانی چپ: این ورید خون را از قسمت پایینی ریه چپ شما حمل می‌کند.

«بالایی» به معنی بالا و «پایینی» به معنی پایین است. بنابراین نام هر سیاهرگ به شما می‌گوید که به کدام ریه خون‌رسانی می‌کند و در کجا قرار دارد.

به طور معمول، هر ورید ریوی مستقیماً به دهلیز چپ متصل می‌شود. دهلیز چپ چهار دهانه به نام اوستیا دارد که هر کدام برای یک ورید است. خون اکسیژن‌دار از طریق این دهانه‌ها وارد دهلیز چپ می‌شود. از آنجا، خون به بطن چپ می‌رود و از آنجا از طریق آئورت به بقیه بدن پمپ می‌شود.

چه تغییرات آناتومیکی در وریدهای ریوی یافت می‌شود؟

چندین تغییر در ساختار طبیعی وریدهای ریوی وجود دارد که می‌توان مشاهده کرد. برخی از این تغییرات بر تعداد وریدهای ریوی شما و نحوه ورود آنها به دهلیز چپ تأثیر می‌گذارند. اینها تغییرات سالم و بی‌ضرری هستند.

با این حال، تغییرات دیگری نیز وجود دارد که مانع از انتقال صحیح خون توسط وریدهای ریوی به دهلیز چپ می‌شود. این تغییرات در عملکرد طبیعی قلب اختلال ایجاد می‌کنند و حتی می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند.

تغییرات بی‌ضرر

حدود ۳۸٪ از افراد تغییرات کوچک و بی‌ضرری در ساختار وریدهای ریوی دارند. این تغییرات بر اندازه وریدها و نحوه اتصال آنها به دهلیز چپ تأثیر می‌گذارند. برخی از نمونه‌ها عبارتند از:

• تنه مشترک چپ: این زمانی است که دو ورید ریوی چپ به هم متصل می‌شوند تا یک تنه مشترک واحد را تشکیل دهند که به دهلیز چپ متصل می‌شود. یعنی به جای اینکه دو ورید چپ خون را به طور جداگانه به دهلیز چپ حمل کنند، به هم می‌رسند و خون را از طریق یک دهانه واحد حمل می‌کنند. این رایج‌ترین نوع مشاهده شده است.
• ورید ریوی فرعی راست: در این حالت علاوه بر دو ورید معمولی در سمت راست، ورید دیگری تشکیل می‌شود که آن هم به طور جداگانه به دهلیز چپ متصل می‌شود. به این معنی که در سمت راست سه ورید وجود دارد.

با وجود این تغییرات، رگ‌ها کار خود را به طور کامل انجام می‌دهند. زیرا در تمام این تغییرات، خون غنی از اکسیژن به دهلیز چپ می‌رسد. از آنجا، به طور عادی به بطن چپ می‌رود و به کل بدن می‌رود. بنابراین هیچ جای نگرانی در مورد اینها وجود ندارد.

تغییراتی که بر عملکرد قلب تأثیر می‌گذارند

برخی تغییرات وجود دارد که مانع از انتقال خون اکسیژن‌دار توسط رگ‌های ریوی به دهلیز چپ می‌شود. این امر مانع از انجام صحیح کار قلب می‌شود.

اینها نقایص مادرزادی قلب هستند. اغلب، آنها در بدو تولد تشخیص داده می‌شوند، اما گاهی اوقات در سنین پایین یا در بزرگسالی کشف می‌شوند.

• بازگشت وریدی ریوی کاملاً غیرطبیعی (TAPVR): در نوزادانی که این بیماری را دارند، وریدهای ریوی به دهلیز چپ متصل نمی‌شوند. در عوض، آنها به دهلیز راست متصل می‌شوند. این باعث می‌شود خون غنی از اکسیژن که باید به سمت چپ برود با خون کم اکسیژن در سمت راست مخلوط شود. این یک بیماری بسیار جدی است که نیاز به جراحی دارد.
• بازگشت جزئی و غیرعادی ورید ریوی (PAPVR): نوزادانی که این بیماری را دارند حداقل یک ورید ریوی متصل به دهلیز چپ دارند. این امر به مقداری خون غنی از اکسیژن اجازه می‌دهد تا به بدن جریان یابد. این نوزادان نیز ممکن است به درمان نیاز داشته باشند، اما به اندازه TAPVR حیاتی نیست.

نوزادانی که دچار نقص دیواره بین دهلیزی (TAPVR) یا نقص دیواره بین دهلیزی (PAPVR) هستند، اغلب سوراخی در قلب خود دارند که به آن نقص دیواره بین دهلیزی می‌گویند. این سوراخ در واقع نجات‌بخش است. زیرا مسیری برای جریان خون از دهلیز راست نوزاد به دهلیز چپ ایجاد می‌کند. اگرچه میزان اکسیژن این خون کم است، اما برای زنده نگه داشتن نوزاد تا زمان دسترسی به درمان کافی است.

ورید ریوی چقدر بزرگ است؟ از چه چیزی ساخته شده است؟

قطر (عرض مقطع عرضی) یک ورید ریوی سالم بین ۹ تا ۱۳ میلی‌متر است. این وریدها با حرکت از ریه‌ها به قلب، عرضشان تغییر می‌کند. معمولاً یک ورید با نزدیک شدن به قلب گشادتر می‌شود. ورید ریوی تحتانی چپ یک استثنای جزئی در این مورد است. این ورید با خروج از ریه‌ها گشادتر می‌شود، اما با نزدیک شدن به قلب کمی تنگ می‌شود.

مانند سایر رگ‌های ما، رگ ریوی از سه لایه بافت و الیاف تشکیل شده است:

• تونیکا ادونتیتیا (لایه بیرونی): این لایه به رگ ساختار و شکل می‌دهد.
• لایه میانی (تونیکا مدیا): این لایه حاوی سلول‌های ماهیچه صاف است. این سلول‌ها به گشاد و منقبض شدن رگ هنگام جریان خون کمک می‌کنند.
• لایه داخلی (تونیکا اینتیما): این لایه دارای پوششی از سلول‌های اندوتلیال صاف است. این پوشش به خون اجازه می‌دهد بدون هیچ مانعی از طریق ورید جریان یابد.

برخلاف سایر رگ‌ها، رگ‌های ریوی تا حدی توسط لایه‌ای از عضله قلب به نام لایه میوکارد پوشیده شده‌اند. این لایه مانند یک "آستین" ساخته شده از بافت عضله قلب است. این آستین در نزدیکی نقطه‌ای که رگ به دهلیز چپ متصل می‌شود، قرار دارد. این آستین در رگ‌های ریوی فوقانی کمی بلندتر از رگ‌های تحتانی است.

بیماری‌های شایعی که وریدهای ریوی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، کدامند؟

چندین بیماری وجود دارد که می‌تواند بر رگ‌های ریوی تأثیر بگذارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• ناهنجاری جزئی جریان ورودی ورید ریوی (PAPVR): همانطور که قبلاً بحث کردیم، یک یا چند ورید ریوی به دهلیز چپ متصل نمی‌شوند.
• انسداد ورید ریوی: انسداد در ورید. این اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که توموری در قلب یا ریه‌ها به ورید گسترش یابد.
• تنگی ورید ریوی: باریک شدن یک یا چند رگ. در نوزادان، این اغلب ناشی از نقص مادرزادی قلب است. در بزرگسالان، گاهی اوقات می‌تواند به عنوان یک عارضه جانبی ابلیشن رادیوفرکانسی کاتتر، درمانی برای بیماری به نام فیبریلاسیون دهلیزی ، رخ دهد.
• ترومبوز ورید ریوی: تشکیل لخته خون در داخل ورید. این مورد اغلب در افراد مبتلا به سرطان ریه یا افرادی که پیوند ریه انجام داده‌اند، دیده می‌شود.
• فشار خون وریدی ریوی: فشار خون بالا در وریدهای ریوی. علت اصلی این بیماری نارسایی قلب چپ است. سایر علل شامل تومورهای قلبی و تنگی دریچه میترال است.
• بازگشت وریدی ریوی کاملاً غیرطبیعی (TAPVR): هیچ ورید ریوی به دهلیز چپ متصل نمی‌شود. این مورد نیز در بدو تولد تشخیص داده می‌شود.

چه ارتباطی بین فیبریلاسیون دهلیزی و وریدهای ریوی وجود دارد؟

فیبریلاسیون دهلیزی یا `(فیبریلاسیون دهلیزی - A-Fib)` یک ریتم غیرطبیعی قلب است. این بیماری در رگ‌های ریوی یا جایی که به دهلیز چپ متصل می‌شوند، شروع می‌شود. اگرچه `(A-Fib)` می‌تواند در هر ورید ریوی شروع شود، اما اغلب در ورید ریوی فوقانی چپ رخ می‌دهد.

پزشکان برای درمان A-Fib از روشی به نام ایزولاسیون ورید ریوی استفاده می‌کنند که شامل استفاده از کاتتر است.

چگونه سلامت رگ‌های ریوی را بررسی کنیم؟

پزشکان از چندین آزمایش تصویربرداری مختلف برای بررسی سلامت وریدهای ریوی شما استفاده می‌کنند. برخی از آنها عبارتند از:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه
• اکوکاردیوگرافی
• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن)

بنابراین، چگونه باید از رگ‌های خود مراقبت کنیم؟ نکته‌ی مهم

رگ‌ها مانند کارگران خاموش بدن ما هستند. آن‌ها به درستی کار می‌کنند، به همین دلیل است که کل بدن ما سالم و قوی است.

مهمترین نکته این است که اگر پزشک بیماری ورید ریوی را برای شما تشخیص داده است، حتماً دستورالعمل‌های او را دقیقاً دنبال کنید.

بسیاری از مشکلات واریس با سایر بیماری‌ها مرتبط هستند. بنابراین، درمان بیماری زمینه‌ای و تحت نظر بودن منظم پزشک بسیار مهم است. از پزشک خود در مورد کارهایی که می‌توانید در خانه برای مدیریت بیماری خود و کاهش علائم انجام دهید، سوال کنید.

به یاد داشته باشید، رگ‌های ریوی شما بخش بسیار ارزشمندی از بدن شما هستند که به قلب و کل بدن شما زندگی تازه‌ای می‌بخشند. بنابراین مراقبت از آنها نیز بسیار مهم است.

وریدهای ریوی، قلب، ریه‌ها، اکسیژن، گردش خون، وریدها، شریان‌ها، بیماری قلبی