آیا خون شما به سرعت لخته می‌شود؟ یا به آرامی؟ بیایید در مورد آزمایش PTT (زمان ترومبوپلاستین جزئی) اطلاعات کسب کنیم!

سلام! حال شما چطور است؟ امروز می‌خواهیم در مورد یک آزمایش خون صحبت کنیم که ممکن است برای بسیاری از افراد کمی جدید باشد، اما گاهی اوقات بسیار مهم است. این آزمایش PTT یا به طور کامل، آزمایش `(زمان ترومبوپلاستین جزئی)` نامیده می‌شود. آیا تا به حال این نام را شنیده‌اید؟ شاید پزشکی به شما گفته باشد که این کار را انجام دهید. یا شاید کسی در خانواده شما این کار را انجام داده باشد. بنابراین، بیایید امروز به روشی ساده که بتوانید آن را درک کنید، در مورد این موضوع صحبت کنیم.

آزمایش PTT چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، این آزمایش PTT یک آزمایش خون است که مدت زمان لخته شدن خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. تصور کنید، وقتی یک آسیب کوچک دارید، کمی خون جاری می‌شود و متوقف می‌شود. آن خونریزی به دلیل لخته شدن خون متوقف می‌شود. برای اینکه این فرآیند لخته شدن خون به درستی انجام شود، پروتئین‌های مختلف زیادی در بدن ما، به نام فاکتورهای لخته شدن ، باید با هم کار کنند. مانند یک تیم است که با هم کار می‌کنند. اگر مشکلی در هر یک از این عوامل وجود داشته باشد، بر کل فرآیند لخته شدن خون تأثیر می‌گذارد، به این معنی که زمان لخته شدن خون می‌تواند تغییر کند.

این آزمایش گاهی اوقات «aPTT» («(زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال شده)») نامیده می‌شود. دلیل این امر این است که آزمایشگاه مقدار کمی از ماده‌ای را به نمونه خون شما اضافه می‌کند که به لخته شدن خون کمک می‌کند. اینجاست که کلمه «فعال شده» وارد می‌شود.

این آزمایش PTT می‌تواند نحوه عملکرد اکثر فاکتورهای انعقاد خون شما را بررسی کند. با این حال، برخی عوامل دیگر نیز وجود دارند که این آزمایش نمی‌تواند آنها را بررسی کند. یک آزمایش جداگانه برای بررسی این موارد وجود دارد که آزمایش PT (آزمایش زمان پروترومبین یا آزمایش PT) نامیده می‌شود. گاهی اوقات پزشکان هر دو آزمایش را برای دریافت تصویر کاملی از نحوه انعقاد خون شما تجویز می‌کنند.

این آزمایش PTT دقیقاً چه چیزی را اندازه‌گیری می‌کند؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، آزمایش PTT عمدتاً مدت زمان لخته شدن خون را اندازه‌گیری می‌کند. این بدان معناست که این زمان بر حسب ثانیه اندازه‌گیری می‌شود.

علاوه بر این، این می‌تواند ایده‌ای از چندین چیز دیگر به ما بدهد:

• مقدار برخی از فاکتورهای انعقادی در خون شما.
• اینکه آیا آن عوامل به درستی کار می‌کنند یا خیر.

به این شکل به آن فکر کنید: لخته شدن خون مانند یک زنجیر است. اگر یک حلقه شل باشد، کل زنجیر به درستی کار نخواهد کرد. در مورد این مورد هم همینطور است.

آزمایش PTT چه زمانی انجام می‌شود؟

حالا احتمالاً با خودتان فکر می‌کنید: «خب، این مربوط به زمان انعقاد خون است. پس پزشک چه زمانی PTT را تجویز می‌کند؟» در اینجا چند مثال آورده شده است:

• اگر خون شما خیلی سریع لخته می‌شود یا به نظر می‌رسد که خیلی آهسته لخته می‌شود .
• اگر مشکوک به وجود لخته خون در رگ خود هستید.
• اگر بدون هیچ دلیلی مدام خونریزی دارید(مثلاً خونریزی بینی، خونریزی لثه) یا فقط کبودی روی بدن.
• اگر زن هستید، اغلب دچار سقط جنین می‌شوید .
• اگر بیماری کبدی دارید. زیرا کبد مقدار زیادی از این فاکتورهای انعقاد خون را تولید می‌کند.
• قبل از انجام هرگونه عمل جراحی یا سایر درمان‌های پزشکی ، بررسی کنید که آیا مشکل خونریزی دارید یا خیر.
• اگر از رقیق‌کننده خون به نام هپارین استفاده می‌کنید، مطمئن شوید که دوز آن برای شما مناسب است. هپارین بیش از حد می‌تواند باعث خونریزی شود و هپارین خیلی کم می‌تواند باعث لخته شدن خون شود.
• اگر پزشک شما می‌خواهد دقیقاً بفهمد کدام عامل لخته شدن خون باعث لخته شدن خون یا مشکل خونریزی شما می‌شود،

در مواردی از این دست است که پزشک تصمیم به انجام آزمایش PTT می‌گیرد.

این آزمایش PTT در آزمایشگاه چگونه انجام می‌شود؟

بسیار خب، حالا ببینیم بعد از اینکه از شما خون گرفتیم، در آزمایشگاه چه اتفاقی می‌افتد. این کمی علمی است، اما من آن را ساده نگه می‌دارم.

۱. اول، آنها فقط بخشی را که برای آزمایش نیاز دارند، یعنی پلاسما ، از نمونه خونی که از شما می‌گیرند جدا می‌کنند.

۲. سپس، یک فعال‌کننده به پلاسما اضافه می‌شود. این همان چیزی است که به شروع لخته شدن خون کمک می‌کند.

۳. سپس، پلاسما برای مدتی در دمای خاصی نگه داشته می‌شود (به این عمل «انکوباسیون» می‌گویند).

۴. در نهایت، یک ماده شیمیایی به نام کلرید کلسیم اضافه می‌شود. این زمانی است که لخته خون شروع به تشکیل می‌کند.

آزمایشگاه‌ها دارند بررسی می‌کنند که از آخرین باری که کلرید کلسیم اضافه شده، چقدر (بر حسب ثانیه) طول می‌کشد تا لخته خون تشکیل شود. این مقدار PTT شماست. فهمیدی؟

آیا قبل از آزمایش PTT نیاز به آمادگی دارید؟

بسیاری از افراد وقتی در مورد آزمایش خون می‌شنوند کمی می‌ترسند. اما برای آماده شدن برای این آزمایش PTT نیازی به انجام هیچ کاری نیست . نیازی نیست رژیم غذایی خود را محدود کنید یا کار دیگری انجام دهید.

با این حال، یک کار کوچک وجود دارد که می‌توانید انجام دهید. ایده خوبی است که قبل از گرفتن خون ، مقدار زیادی آب بنوشید . به این ترتیب، پیدا کردن رگ آسان‌تر خواهد بود. نکته دیگر این است که در صورت امکان، پیراهن آستین کوتاه بپوشید. به این ترتیب، مجبور نخواهید بود دست خود را بالا بزنید.

هنگام خونگیری چه انتظاری باید داشت؟

این درست مثل گرفتن خون برای سایر آزمایش‌های خون است. تصور کنید که برای گرفتن خون به مطب پزشک رفته‌اید.

• پرستار یا یکی از اعضای آزمایشگاه از شما می‌خواهد که روی یک صندلی بنشینید. این صندلی ممکن است دارای دسته باشد که بتوانید دستان خود را روی آن دراز کنید.
• سپس یک شریان‌بند (تورنیکه) مانند یک کش دور بازوی شما می‌بندند تا رگ‌ها بهتر دیده شوند.
• در مرحله بعد، محل پیرسینگ با چیزی مانند الکل پاک می‌شود.
• سپس، یک سوزن بسیار کوچک به پوست تمیز شده وارد می‌شود.
• مقدار کمی خون از رگ گرفته شده و در یک لوله مخصوص جمع آوری می‌شود. این لوله حاوی ماده شیمیایی است که از لخته شدن خون در داخل لوله جلوگیری می‌کند.

این تمام چیزی است که اتفاق می‌افتد. وقتی نیش زنبور زده می‌شود، احساسی شبیه به نیش زدن یک مورچه کوچک به شما دست می‌دهد ، اما این حس فقط چند ثانیه طول می‌کشد.

بعد از خونگیری چه اتفاقی می‌افتد؟

وقتی خون‌گیری تمام شد، این کارها را انجام می‌دهند:

• او کش لاستیکی بسته شده دور مچش را باز می‌کند.
• راهب خار را از دستش بیرون می‌آورد.
• چیزی شبیه به یک تکه پنبه را روی محل گزش قرار دهید و مدتی آن را نگه دارید.
• سپس، یک بانداژ کوچک روی محل مورد نظر اعمال می‌شود.

می‌تونی اون چسب رو چند ساعت دیگه برداری.

آیا این آزمایش خطراتی دارد؟

در واقع، این آزمایش PTT یک آزمایش بسیار ایمن است. هیچ خطر عمده‌ای وجود ندارد.

• احساس کمی درد هنگام فرو کردن سوزن طبیعی است.
• گاهی اوقات، ناحیه اطراف پیرسینگ ممکن است مانند یک کبودی کوچک، آبی رنگ شود . این کبودی خود به خود ظرف چند روز بهبود می‌یابد. جای نگرانی نیست.

بسیار نادر است که خون از محل خونگیری ادامه پیدا کند یا عفونی شود. در این صورت، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

نتایج گزارش PTT... آنها چه می‌گویند؟

نتایج آزمایش PTT در عرض چند ثانیه آماده می‌شود. این بدان معناست که چند ثانیه طول می‌کشد تا خون شما لخته شود.

معمولاً مقدار PTT بین ۲۵ تا ۳۵ ثانیه در محدوده «طبیعی» در نظر گرفته می‌شود. با این حال، این محدوده طبیعی می‌تواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. بنابراین، باید مقدار خود را با محدوده طبیعی گزارش خود مقایسه کنید.

مقدار بالای PTT به چه معناست؟ به این معنی است که لخته شدن خون بیشتر طول می‌کشد!

تصور کنید که مقدار PTT شما بالاتر از محدوده طبیعی است. این بدان معناست که خون شما برای لخته شدن به زمان بیشتری نسبت به حالت طبیعی نیاز دارد . دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد:

• اگر هپارین مصرف می‌کنید، ممکن است دوز هپارینی که به شما داده می‌شود کمی بیشتر باشد .
• ممکن است به یک بیماری خودایمنی مبتلا باشید که بر لخته شدن خون تأثیر می‌گذارد.
• ممکن است بیماری کبدی داشته باشید (همانطور که قبلاً اشاره کردیم، کبد فاکتورهای انعقادی تولید می‌کند).
• ممکن است به لوسمی مبتلا باشید، بیماری که بر لخته شدن خون تأثیر می‌گذارد.
• ممکن است یک بیماری ژنتیکی مانند هموفیلی یا بیماری فون ویلبراند را از والدین خود به ارث برده باشید. اینها بیماری‌هایی هستند که لخته شدن خون را کاهش می‌دهند.
• ویتامین K در بدن شماممکن است کمبود ویتامین K داشته باشید. ویتامین K همچنین به لخته شدن خون کمک می‌کند.

این ممکن است باعث افزایش PTT شما شود. اما نگران نباشید. پزشک شما این موضوع را بیشتر برای شما توضیح خواهد داد.

چقدر طول می‌کشد تا نتایج آزمایش PTT مشخص شود؟

این بسته به آزمایشگاهی که از آن آزمایش را انجام می‌دهید متفاوت است. بعضی از آزمایشگاه‌ها می‌توانند همان روز نتایج را به شما بدهند. بعضی جاها ممکن است چند روز طول بکشد. وقتی خون اهدا می‌کنید، می‌توانید از آنها بپرسید که چه زمانی می‌توانید نتیجه را دریافت کنید.

اگر نتایج غیرطبیعی باشد، در مرحله بعد چه کاری انجام می‌دهید؟

اگر نتایج آزمایش PTT شما خارج از محدوده طبیعی باشد، به معنای غیرطبیعی بودن آن، پزشک به شما خواهد گفت که در مرحله بعد چه کاری باید انجام دهید. آنها ممکن است:

• ممکن است از شما خواسته شود آزمایش‌های بیشتری انجام دهید تا دقیقاً مشخص شود مشکل شما چیست. به عنوان مثال، برای بررسی اینکه آیا مشکلی در یک فاکتور انعقادی خون خاص (`(فاکتور انعقادی)`) وجود دارد یا خیر.
• اگر هپارین مصرف می‌کنید، ممکن است نیاز به تنظیم دوز هپارین شما باشد.

با این حال، پزشک دقیقاً به شما خواهد گفت که در مرحله بعد چه کاری باید انجام دهید.

می‌خوای دوباره بری دکتر؟

بله، قطعاً.

• اگر هنوز گزارش را تا زمان مقرر دریافت نکرده‌اید، با پزشک خود تماس بگیرید.
• پس از دریافت گزارش، اگر در مورد نتایج یا اقدامات بعدی مطمئن نیستید ، حتماً به پزشک خود مراجعه کنید و در مورد آن سوال کنید. هیچ چیز را پنهان نکنید.

تفاوت بین آزمایش PT و آزمایش PTT (aPTT) چیست؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، آزمایش PT (آزمایش زمان پروترومبین) و آزمایش aPTT (آزمایش PTT) دو آزمایشی هستند که دو گروه مختلف از فاکتورهای انعقاد خون (فاکتورهای انعقادی) را بررسی می‌کنند. اگر نیاز به اطلاعات بیشتری در مورد تعدادی از عوامل دارید که تنها با یک آزمایش قابل مشاهده نیستند، پزشک شما ممکن است هر دو آزمایش را تجویز کند. این کار تصویر کامل‌تری از فرآیند انعقاد خون به شما می‌دهد.

دانستن اینکه خون شما خیلی سریع یا خیلی شدید لخته می‌شود، می‌تواند واقعاً نگران‌کننده باشد. با این حال، با یک آزمایش خون ساده مانند این، پزشک شما می‌تواند علت مشکل لخته شدن خون شما را پیدا کرده و بر اساس آن درمان کند.

مهمترین چیز این است که اگر چیزی را متوجه نشدید، از پرسیدن از پزشک خود نترسید. در این صورت آنها می‌توانند همه چیز را برای شما توضیح دهند.

خب، از همه این‌ها چه چیزهایی را باید به خاطر بسپاریم؟

خب، امیدوارم حالا درک خوبی از تست PTT که امروز در موردش صحبت کردیم، داشته باشید. به طور خلاصه:

• آزمایش PTT یک آزمایش خون مهم است که مدت زمان لازم برای لخته شدن خون شما را اندازه‌گیری می‌کند.
• این همچنین بررسی می‌کند که آیا فاکتورهای انعقاد خون به درستی کار می‌کنند یا خیر.
• این آزمایش ممکن است در صورت خونریزی مکرر، لخته شدن خون، قرار داشتن در معرض عمل جراحی یا مصرف داروهایی مانند هپارین انجام شود.
• این آزمایش به هیچ آمادگی خاصی نیاز ندارد ، فقط کمی جاده ناهموار است.
• اگر نتایج غیرطبیعی باشد، پزشک علت را پیدا کرده و به شما می‌گوید که در مرحله بعد چه کاری باید انجام دهید .
• اگر در مورد چیزی شک دارید، از پرسیدن از پزشک خود نترسید.

مراقبت از سلامتی بسیار مهم است. با آزمایش‌هایی مانند این، می‌توانیم هرگونه مشکلی را در مراحل اولیه شناسایی و درمان کنیم. پس همگی سالم بمانید!

آزمایش PTT ، آزمایش aPTT، لخته شدن خون، خونریزی، هپارین، آزمایش‌های خون، فاکتورهای انعقادی