آیا شما هم احساس میکنید که شنوایی یکی از گوشهایتان به تدریج در حال کاهش است؟ یا دائماً صدای «C» (وزوز گوش) را در گوش خود میشنوید؟ آیا گاهی اوقات تعادل خود را از دست میدهید و احساس سرگیجه میکنید؟ بسیاری از مردم این موارد را به عنوان «اتفاقات عادی که با افزایش سن رخ میدهد» نادیده میگیرند. اما این موارد همچنین میتوانند اولین علائم بیماری به نام نوروم آکوستیک باشند که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. نگران نباشید، ما در مورد همه چیز به طور واضح صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، نوروم آکوستیک چیست؟
نوروم آکوستیک که با نام شوانومای دهلیزی نیز شناخته میشود، سرطان نیست . این یک تومور غیر سرطانی است که روی عصب هشتم جمجمهای که مغز و گوش داخلی ما را به هم متصل میکند، ایجاد میشود.
این عصب را به عنوان یک «کابل» در نظر بگیرید که اطلاعات را به مغز و گوشهای ما منتقل میکند. این کابل دو بخش اصلی دارد.
۱. قسمتی که صدا را منتقل میکند: این قسمت صداهایی را که میشنویم به مغز میرساند.
۲. بخشی که تعادل را کنترل میکند: این بخش اطلاعات مربوط به تعادل بدن ما را از گوش داخلی به مغز ارسال میکند.
نوروم آکوستیک توموری است که روی عصب رشد میکند. این تومورها معمولاً بسیار آهسته و طی سالهای متمادی رشد میکنند . اگرچه مانند سرطان به مغز گسترش نمییابند، اما با رشد تومور، میتوانند به مغز و اعصاب اطراف فشار وارد کنند. به عنوان مثال، میتوانند به اعصابی که حالات چهره و احساسات را کنترل میکنند، فشار وارد کنند. اگر تومور بسیار بزرگ شود، میتواند به ساقه مغز یا مخچه فشار وارد کند که میتواند تهدیدکننده زندگی باشد. بنابراین آگاهی از این موضوع مهم است.
علائم این بیماری چیست؟
علائم اولیه این بیماری نامحسوس است و تشخیص آن را دشوار میکند. اغلب، اولین علامت، از دست دادن تدریجی شنوایی در یک گوش است. این ممکن است با صدای زنگ (وزوز گوش) یا احساس پری در گوش همراه باشد. به ندرت، از دست دادن ناگهانی شنوایی ممکن است رخ دهد.
علائم دیگری که ممکن است به مرور زمان ظاهر شوند در جدول زیر فهرست شدهاند.
| علامت | چگونه اتفاق میافتد |
|---|---|
| مشکلات تعادل | تلوتلو خوردن، مثلاً هنگام راه رفتن، مشکل در حفظ تعادل. |
| سرگیجه | احساسی که انگار شما یا دنیا دور سرتان میچرخد. |
| بیحسی و مورمور شدن صورت | این وضعیت ممکن است ادامه یابد یا بیاید و برود. |
| ضعف صورت | احساس کشیده شدن یک طرف صورت یا از دست دادن کنترل عضلات. |
| تغییرات چشایی | احساس متفاوت بودن با وقتی که طعم غذا متفاوت است. |
| مشکل در بلع و گرفتگی صدا | مشکل در بلع غذا و نوشیدنی و تغییر در صدا. |
| سردرد | سردردهای مکرر و مداوم. |
| بیثباتی و دست و پا چلفتی بودن | مشکل در انجام وظایف، از دست دادن کنترل اندام. |
| گیجی | مشکلات حافظه و وضوح تفکر. |
مهمترین نکته این است که اگر این علائم را دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید. علائمی مانند دست و پا چلفتی بودن و گیجی، به ویژه، میتوانند نشانه یک بیماری جدی باشند که نیاز به درمان اورژانسی دارد. در چنین مواردی، عاقلانه است که فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) بیمارستان مراجعه کنید.
چه چیزی باعث تشکیل این تومورها میشود؟
دو نوع اصلی نوروم آکوستیک وجود دارد.
۱. نوع پراکنده: این نوعی است که اکثر افراد به آن مبتلا میشوند. پزشکان هنوز علت خاصی برای این مورد پیدا نکردهاند.
۲. ارتباط آن با نوروفیبروماتوز نوع دو (NF2): NF2 یک بیماری ژنتیکی نادر است. افراد مبتلا به این بیماری تومورهای غیر سرطانی در سیستم عصبی بدن ایجاد میکنند. نوروم آکوستیک شایعترین نوع تومور است. افراد مبتلا به NF2 اغلب تا سن ۳۰ سالگی این تومورها را در هر دو گوش خود ایجاد میکنند.
با این حال، تنها ۵٪ از بیماران مبتلا به نوروم آکوستیک به NF2 مبتلا هستند. این بدان معناست که ۹۵٪ از آنها از نوع ایدیوپاتیک هستند. تنها عامل خطر شناخته شده برای این بیماری ، قرار گرفتن در معرض دوزهای بالای اشعه در ناحیه سر و گردن است.
گزینههای درمانی کدامند؟
سه درمان اصلی برای این مورد وجود دارد.
۱. مشاهده: به این روش «انتظار هوشیارانه» نیز گفته میشود. از آنجایی که نورومهای آکوستیک سرطانی نیستند و میتوانند بسیار آهسته رشد کنند، ممکن است درمان فوری لازم نباشد. پزشک شما رشد تومور را با آزمایشهایی مانند اسکن MRI در فواصل منظم کنترل میکند. تنها در صورتی که تومور به سرعت در حال رشد باشد یا علائم جدی رخ دهد، درمانهای دیگر در نظر گرفته میشود.
۲. جراحی: جراحی میتواند تمام یا بخشی از تومور را بردارد. سه رویکرد اصلی جراحی برای این کار وجود دارد.
| رویکرد جراحی | نحوه و اطلاعات مهم |
|---|---|
| ترانسلابیرنت | برشی در پشت گوش ایجاد میشود و استخوان پشت گوش و بخشی از گوش میانی برای رسیدن به تومور برداشته میشوند. این روش برای تومورهای بزرگتر از ۳ سانتیمتر استفاده میشود. مزیت: جراح میتواند عصب صورت را به وضوح ببیند. عیب: پس از این جراحی، شنوایی در آن گوش به طور کامل از بین میرود. |
| رتروسیگموئید/ساب اکسیپیتال | جمجمه از پشت سر باز میشود تا به پشت تومور دسترسی پیدا شود. این روش میتواند برای تومورهایی با هر اندازهای استفاده شود و پتانسیل حفظ شنوایی را دارد. |
| حفره میانی | یک قطعه کوچک از استخوان بالای کانال گوش برای رسیدن به تومور برداشته میشود. این روش برای تومورهای کوچکی که به مجرای کوچک منتهی به گوش داخلی (کانال شنوایی داخلی) محدود شدهاند، استفاده میشود. این روش همچنین شانس بیشتری برای حفظ شنوایی دارد. |
۳. پرتودرمانی: گاهی اوقات پرتودرمانی توصیه میشود. با فناوری مدرن، میتوان دوزهای بالایی از پرتو را به تومور تاباند و در عین حال آسیب به بافتهای سالم اطراف را به حداقل رساند. این درمان باعث مرگ سلولهای تومور میشود. این میتواند رشد تومور را متوقف کند، آن را کوچک کند یا حتی آن را کوچکتر کند. با این حال، مانند جراحی، تومور را به طور کامل از بین نمیبرد.
دو روش اصلی برای پرتودرمانی وجود دارد:
- رادیوسرجری استریوتاکتیک تک جلسهای (SRS): در یک جلسه، صدها پرتو کوچک تابش به سمت تومور تابانده میشود.
- پرتودرمانی استریوتاکتیک چند جلسهای (FRS): دوزهای کمی از پرتودرمانی روزانه طی چند هفته داده میشود. مطالعات اولیه نشان میدهد که این روش نسبت به SRS احتمال بیشتری برای حفظ شنوایی دارد.
هر دوی این درمانها سرپایی هستند، به این معنی که نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارید.
چگونه درمان مناسب خود را انتخاب میکنید؟
تصمیم گیری در مورد اینکه کدام روش درمانی برای شما مناسب تر است، به عوامل مختلفی بستگی دارد.
- اندازه تومور.
- اینکه آیا تومور در حال رشد است یا خیر.
- سن شما.
- بیماریهای دیگری که دارید.
- شدت علائم شما و اینکه چگونه بر زندگی روزمره شما تأثیر میگذارند.
پزشک شما همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- نوروم آکوستیک سرطان نیست، اما میتواند رشد کند و مغز و اعصاب اطراف آن را تحت تأثیر قرار دهد.
- علائم اولیه مانند از دست دادن تدریجی شنوایی در یک گوش، زنگ زدن گوش یا از دست دادن تعادل را نادیده نگیرید. فرض نکنید که "با افزایش سن، همه چیز اتفاق میافتد".
- اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید، ترجیحاً از یک جراح گوش، بینی و گلو (ENT).
- درمانهای مؤثری مانند تحت نظر گرفتن، جراحی و پرتودرمانی وجود دارد.
- بهترین درمان برای وضعیت خود را با پزشک خود در میان بگذارید، مزایا و معایب آن را درک کنید و تصمیم بگیرید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید