آیا گاهی اوقات دچار سردردی میشوید که انگار سرتان در شرف انفجار است؟ مخصوصاً سردردی که از پشت سر شروع میشود و گاهی به چشمهایتان گسترش مییابد... مواقعی وجود دارد که مصرف پانادول یا استفاده از هر مرهمی کمکی نمیکند، درست است؟ امروز ما در مورد یک درمان ویژه برای چنین سردردهای شدیدی صحبت میکنیم. این روش ، بلوک عصب اکسیپیتال نام دارد. اگرچه نام آن کمی عجیب است، اما بسیاری از افراد از این روش تسکین زیادی یافتهاند.
این بلوک عصب اکسیپیتال چیست؟
به عبارت ساده، بلوک عصب اکسیپیتال تزریق یک مسکن به عصب اکسیپیتال است که در پشت سر، نزدیک گردن قرار دارد. گاهی اوقات، این مسکن به همراه یک استروئید برای کاهش تورم نیز تجویز میشود. هدف اصلی این تزریق، تسکین موقت درد و تورم اطراف آن اعصاب و تسکین درد شماست.
تصور کنید که سیستمی از اعصاب دارید که از پشت سرتان تا بالای گوشهایتان امتداد دارد. اینها اعصابی هستند که حس را به پوست پشت سرتان منتقل میکنند. اگر این اعصاب به هر دلیلی تحت فشار قرار گیرند یا ملتهب شوند، ممکن است دچار سردرد غیرقابل تحملی شویم. در این زمان است که این تزریق به طور موقت آن اعصاب را "بیحس" میکند و درد را کاهش میدهد.
این اعصاب اکسیپیتال که در موردشان صحبت میکنیم چیستند؟
در هر طرف سر ما سه نوع عصب وجود دارد. آنها از مهرههای بالای گردن (C2 و C3) منشأ میگیرند.
| نام عصب | چه باید کرد به سادگی |
|---|---|
| عصب پس سری بزرگ (GON) | این بزرگترین عصب از بین سه عصب است و حس را از پشت سر به بالای سر، به گوشها و پوست نزدیک گوشها منتقل میکند. |
| عصب پس سری کوچک (LON) | این عصب، حس را به پشت و کنارههای سر و به لاله گوش ما (قسمتی که از بیرون قابل مشاهده است) منتقل میکند. |
| عصب پس سری سوم (TON) | این عصب حس را به پوست در قسمت میانی و پایینی پشت سر منتقل میکند. این عصب به احتمال زیاد در موارد حرکت ناگهانی گردن (ضربه شلاقی)، مانند تصادف رانندگی، آسیب میبیند. |
جای تعجب است که با وجود اینکه این اعصاب در پشت سر قرار دارند، مشکلات مربوط به آنها گاهی اوقات میتواند باعث شود که در چشم خود احساس درد کنید. در پزشکی، به این حالت «درد ارجاعی» گفته میشود. این بدان معناست که مشکل در یک مکان است، اما درد در جای دیگری احساس میشود.
این درمان برای چه شرایطی استفاده میشود؟
پزشکان معمولاً از این روش درمانی برای سردردهای شدیدی استفاده میکنند که کنترل آنها با سایر درمانها (مانند قرص) دشوار است.
- نورالژی اکسیپیتال: این به درد تیز و شبیه برق گرفتگی ناشی از آسیب، فشردگی یا تورم عصب اکسیپیتال که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، اشاره دارد.
- سردردهای میگرنی: این درمان گاهی برای میگرن که بسیاری از افراد از آن رنج میبرند، استفاده میشود.
- سردرد گردنی: این مورد کمی خاص است. در این مورد، سردرد ناشی از مشکلی در سر نیست، بلکه ناشی از مشکلی در گردن است (مثلاً مشکل در مهرههای گردنی).
- سردرد خوشهای: این نوع سردرد نیز بسیار شدید و غیرقابل تحمل است.
- سردرد ناشی از پونکسیون پس از سختشامه: این روش گاهی اوقات برای سردردهایی که پس از پونکسیون کمری رخ میدهند، استفاده میشود.
علاوه بر این سردردها، این درمان میتواند درد در قسمت فوقانی و پشت گردن و درد ناشی از آسیب شلاقی گردن، مانند درد ناشی از تصادف رانندگی، را نیز تسکین دهد.
همچنین برای تشخیص استفاده میشود
گاهی اوقات، پزشک شما از این تزریق برای تعیین اینکه آیا سردرد شما واقعاً توسط عصب اکسیپیتال ایجاد میشود یا به دلیل چیز دیگری است، استفاده میکند. اگر درد شما پس از تزریق کاهش یابد، تأیید میکند که مشکل از این اعصاب است. این امر باعث میشود پزشک شما راحتتر بتواند یک برنامه درمانی مناسب برای شما تدوین کند.
چگونه باید برای این کار آماده شوید؟
این معمولاً به آمادگی زیادی نیاز ندارد. میتوانید طبق معمول به کار خود ادامه دهید.
با این حال، اگر پزشک تصمیم بگیرد که در این زمان به شما آرامبخش بدهد تا کمی احساس خوابآلودگی کنید ، باید کمی آماده شوید.
- از شما خواسته میشود که به مدت ۶ تا ۸ ساعت ناشتا باشید و چیزی نخورید یا ننوشید .
- همچنین، از شما میخواهند که به جای رانندگی در آن روز، با شخص دیگری بیایید ، زیرا ممکن است کمی مست باشید.
با این حال، پزشک شما از قبل همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد. بنابراین نترسید. اگر سوالی دارید، از پرسیدن آن دریغ نکنید.
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
این معمولاً یک عمل کوچک است که به جای بیمارستان، در بخش سرپایی انجام میشود. این بدان معناست که میتوانید تزریق را انجام دهید و کمی بعد به خانه بروید.
اینها مراحلی هستند که معمولاً اتفاق میافتند:
۱. وضعیت قرارگیری: ابتدا از شما خواسته میشود که روی یک صندلی بنشینید، سرتان را پایین بیاورید و با دستانتان سرتان را نگه دارید. یا از شما خواسته میشود که روی شکم روی تخت درمان دراز بکشید.
۲. آرامبخش: فقط در صورت لزوم، یک آرامبخش ملایم از طریق ورید داخل وریدی در بازوی شما تزریق میشود تا شما را آرام کند.
۳. شناسایی محل تزریق: پزشک سپس پشت گردن شما را لمس میکند تا عصب دقیقی را که قرار است تزریق در آن انجام شود، پیدا کند. گاهی اوقات، ممکن است از چیزی مانند اشعه ایکس ("فلوروسکوپی") یا اسکن "سونوگرافی" برای دیدن محل دقیق تزریق استفاده کند.
۴. تمیز کردن: محل تزریق با محلول ضدعفونی کننده کاملاً تمیز می شود.
۵. تزریق: سپس، با یک سوزن بسیار نازک، دارو تا حد امکان نزدیک به عصبی که قبلاً شناسایی شده است، تزریق میشود.
۶. استراحت: پس از اتمام تزریق، از شما خواسته میشود مدتی استراحت کنید تا دارو اثر کند.
کل این فرآیند کمتر از ۵ دقیقه طول میکشد، بنابراین جای نگرانی نیست.
بعد از تزریق چه انتظاری میتوان داشت؟
اگر به شما آرامبخش داده شده باشد، حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پس از تزریق تحت نظر خواهید بود. یک پرستار برای بررسی هرگونه عوارض جانبی به شما مراجعه میکند و اگر همه چیز خوب باشد، به شما اجازه داده میشود به خانه بروید.
اگر به شما آرامبخش داده نشود، میتوانید حدود ۱۰ دقیقه استراحت کنید و به خانه بروید.
مزایای این روش درمانی چیست؟
- تسکین درد: درد، چه به طور موقت و چه به طور طولانی مدت، تسکین مییابد و به شما این امکان را میدهد که فعالیتهای روزانه خود را راحتتر انجام دهید.
- کاهش تورم: تورم اعصاب را کاهش داده و به بهبودی آنها کمک میکند.
- تشخیص صحیح: به یافتن علت دقیق درد کمک میکند.
اما به یاد داشته باشید، این درمان برای همه مؤثر نیست . برخی افراد تسکین درد قابل توجهی را تجربه میکنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است اینطور نباشند. در این صورت، پزشک شما در مورد سایر درمانها با شما صحبت خواهد کرد.
آیا عوارض جانبی یا خطراتی وجود دارد؟
بلوک عصب اکسیپیتال عموماً یک روش بسیار ایمن است. عوارض آن نادر است. با این حال، مانند هر روش پزشکی، برخی عوارض جانبی و خطرات جزئی وجود دارد.
| عوارض جانبی رایج |
|---|
|
| توجه: اگر تزریق حاوی استروئید باشد، ممکن است موارد بسیار نادری از نازک شدن پوست (آتروفی) یا ریزش موی موقت (آلوپسی) در اطراف محل تزریق وجود داشته باشد. |
| خطرات/عوارض نادر |
|---|
|
این تسکین تا چه زمانی ادامه خواهد داشت؟
این موضوع از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است، بنابراین پیشبینی نتایج دقیق دشوار است. در صورت موفقیتآمیز بودن، تسکین درد ظرف 20 تا 30 دقیقه پس از تزریق شروع میشود. این تسکین میتواند از چند ساعت تا چند ماه دوام داشته باشد.
برای دستیابی به تسکین طولانی مدت از شرایطی مانند نورالژی اکسیپیتال و سردرد سرویکوژنیک، ممکن است لازم باشد چندین بار این تزریق را دریافت کنید.
چه ساعتی میخواهی با دکتر صحبت کنی؟
اگر بعد از تزریق علائم یا عوارض جدیدی ایجاد شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید . به خصوص،
- اگر محل تزریق قرمز، بسیار متورم، گرم، دارای ترشح چرکی شد، یا تب داشتید (اینها ممکن است علائم عفونت باشند).
- اگر دچار التهاب، بیحسی، ضعف یا درد جدیدی شدید .
طبیعی است که هنگام فکر کردن به این نوع درمان کمی احساس ترس و اضطراب داشته باشید. بنابراین، در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که در این مورد دارید با پزشک خود صحبت کنید. او همه چیز را برای شما توضیح خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- بلوک عصب پس سری یک تزریق ویژه است که برای سردردهای شدید و درد گردن که کنترل آنها با سایر درمانها دشوار است، انجام میشود.
- این شامل تزریق یک مسکن در نزدیکی عصب پسسری در پشت سر است تا به طور موقت درد و تورم را تسکین دهد.
- این یک روش درمانی بسیار سریع (کمتر از ۵ دقیقه) و عموماً بسیار ایمن است.
- تسکینی که دریافت میکنید میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برخی افراد ممکن است برای چند ساعت تسکین داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ماهها تسکین داشته باشند.
- قبل یا بعد از درمان، در مورد هرگونه نگرانی یا ترسی که دارید، با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید