آیا در قسمت‌های مختلف بدن چربی از دست می‌رود؟ آیا این می‌تواند لیپودیستروفی اکتسابی باشد؟

آیا بدن شما یا فرزندتان به طور ناگهانی چربی از دست داده است، به خصوص در زیر پوست، و آن نواحی شل و افتاده به نظر می‌رسند؟ یا چربی صورت و دست‌هایتان ناگهان از بین رفته و ظاهری پیرتر به شما داده است؟ اگر همراه با این تغییرات، مشکلات سلامتی دیگری نیز در بدن ایجاد شود، ممکن است به دلیل وضعیتی باشد که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم.

به عبارت ساده، لیپودیستروفی چیست؟

لیپودیستروفی مشکلی است که در نحوه استفاده و ذخیره چربی در بدن ما رخ می‌دهد. اگر این مشکل از بدو تولد وجود نداشته باشد، آن را «لیپودیستروفی اکتسابی» می‌نامیم. این بدان معناست که این بیماری به دلایلی در طول زندگی ما رخ می‌دهد. این بیماری عمدتاً بر لایه چربی زیر پوست ما تأثیر می‌گذارد. بنابراین، ظاهر فرد می‌تواند کاملاً تغییر کند. همچنین، این بیماری فقط به ظاهر محدود نمی‌شود، بلکه می‌تواند باعث ایجاد چندین مشکل سلامتی در داخل بدن نیز شود.

برخی از افراد مبتلا به HIV نیز می‌توانند به این بیماری (LD-HIV) مبتلا شوند. این بیماری ممکن است ناشی از داروهایی باشد که مصرف می‌کنند یا خود بیماری.

بیایید به انواع اصلی دیگر نگاه کنیم.

هر دو بیماری AGL و APL معمولاً در دختران سه برابر بیشتر از پسران شایع هستند. این می‌تواند باعث شود که کودک چربی صورت خود را از دست بدهد و بسیار پیرتر از سن واقعی خود به نظر برسد . این می‌تواند هم برای کودک و هم برای والدین بسیار ناراحت‌کننده باشد.

وقتی چربی از دست می‌رود، این هورمون لپتین نیز کاهش می‌یابد. نه تنها این، بلکه چربی در جاهایی مانند خون، قلب، کبد و کلیه‌ها تجمع می‌یابد. این می‌تواند منجر به عوارض جدی مانند دیابت، کلسترول بالا، بیماری کبد و نارسایی کلیه شود.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ (دلایل)

اغلب، حتی پزشکان نیز در یافتن علت خاص این بیماری مشکل دارند. با این حال، عوامل متعددی شناسایی شده‌اند که ممکن است در بروز آن نقش داشته باشند:

• عفونت: این وضعیت می‌تواند پس از عفونت‌هایی مانند سرخک، ذات‌الریه، مونونوکلئوز عفونی یا هپاتیت رخ دهد.
• بیماری خودایمنی: این بیماری زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن به سلول‌های چربی خود بدن حمله می‌کند.
• تزریق مداوم یا اعمال فشار به یک نقطه: بهترین مثال افرادی هستند که برای دیابت انسولین مصرف می‌کنند. اگر هر روز در یک نقطه تزریق کنید، به مرور زمان چربی اطراف آن نقطه آب شده و یک گودال کوچک تشکیل می‌شود. به همین دلیل است که پزشکان همیشه می‌گویند هر روز محل تزریق انسولین را تغییر دهید.
• نوعی تصادف یا آسیب دیدگی.

علائم این چیست؟

همه این انواع باعث از دست دادن چربی بدن می‌شوند، اما از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بسته به اینکه فرزند شما به کدام نوع مبتلا است، علائم متفاوت خواهد بود.

AGL (کاهش چربی کل بدن)

این کودکان تقریباً هیچ چربی زیر پوست صورت، بازوها، پاها، دست‌ها و گاهی حتی کف پاهایشان ندارند. این به آنها ظاهری عضلانی می‌دهد و رگ‌هایشان را برجسته می‌کند . این کودکان دائماً گرسنه هستند و به سرعت بزرگ می‌شوند.

APL (کاهش چربی بالاتنه)

در این حالت، کاهش چربی از صورت شروع می‌شود. سپس به تدریج به گردن، بازوها و ناحیه سینه گسترش می‌یابد. قسمت پایین بدن معمولاً تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد.

موضعی (کاهش چربی در یک نقطه)

این شبیه یک سوراخ کوچک در پوست است. ممکن است بیش از یکی از این سوراخ‌ها وجود داشته باشد. گاهی اوقات ممکن است در این نواحی درد یا توده‌های دردناکی وجود داشته باشد.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او معاینه فیزیکی کاملی انجام می‌دهد و چند سوال از شما و فرزندتان می‌پرسد.

• چه علائمی مشاهده کرده‌اید؟
• چه زمانی برای اولین بار متوجه این تغییرات شدید؟
• آیا این تغییر ظاهر فقط در چند جای بدن است یا در کل بدن؟
• آیا تا به حال توده‌های متورم یا برآمدگی‌های قرمز زیر پوست (پانیکولیت) داشته‌اید؟
• آیا دیابت دارید؟ آیا اخیراً قند خون و کلسترول خود را بررسی کرده‌اید؟

برای تأیید تشخیص، می‌توان آزمایش‌های زیر را انجام داد:

• بیوپسی پوست: یک تکه بسیار کوچک از پوست برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود.
• آزمایش‌های اندازه‌گیری چربی بدن: اندازه‌گیری ضخامت چین پوستی یا اسکن‌های مخصوص اشعه ایکس و MRI می‌تواند به تعیین نحوه توزیع چربی بدن کمک کند.
• آزمایش خون: قند خون، عملکرد کلیه، کلسترول، آنزیم‌های کبدی و میزان اسید اوریک بررسی می‌شود.
• آزمایش ادرار: بررسی هرگونه مشکل کلیوی.

چگونه درمان می‌شود؟

متأسفانه، هیچ راهی برای رشد مجدد چربی از دست رفته وجود ندارد. بنابراین، هدف اصلی درمان، پیشگیری از عوارضی است که ممکن است از این بیماری ناشی شود. برای این منظور، پیروی از یک سبک زندگی سالم بسیار مهم است.

• رژیم غذایی: هر کسی که این بیماری را دارد باید رژیم غذایی کم‌چرب را دنبال کند. با این حال، اگر کودک است، باید مراقب باشید که مقدار مناسب کالری و مواد مغذی را برای رشد خود دریافت کند. بهتر است در این مورد با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.
• ورزش: ورزش می‌تواند به کنترل سطح قند خون و جلوگیری از رسوب چربی خطرناک در بدن کمک کند.
• داروها: به افراد مبتلا به AGL می‌توان آمپولی به نام مترلپتین (مایالپت) تزریق کرد تا جایگزین هورمون لپتین از دست رفته شود. استاتین‌ها و اسیدهای چرب امگا ۳ می‌توانند به کنترل کلسترول بالا کمک کنند. اگر به دیابت مبتلا هستید، ممکن است نیاز به مصرف انسولین یا داروهای دیگر داشته باشید.

چگونه از نظر روحی کودک را حمایت کنیم؟

از آنجا که این بیماری مستقیماً بر ظاهر تأثیر می‌گذارد، بسیار مهم است که علاوه بر دادن دارو، به کودک عشق، مهربانی و قدرت ذهنی داده شود.

۱. الگو باشید: همیشه مثبت بمانید. اگر کسی در مورد فرزندتان سؤالی پرسید، وضعیت را با آرامش و سادگی توضیح دهید.

۲. عزت نفس فرزندتان را تقویت کنید: به جای اینکه مدام در مورد ظاهر فرزندتان صحبت کنید، استعدادها، توانایی‌ها و ویژگی‌های خوب او را تحسین کنید.

۳. دوستان را تشویق کنید: با این حال، کودکان متفاوت هستند. گاهی اوقات، ممکن است از کودکان دیگر حرف های بدی بشنوند و احساس طرد شدن کنند. از قبل به فرزندتان آموزش دهید که چگونه با چنین موقعیت هایی برخورد کند.

۴. به دنبال مشاوره تخصصی باشید: هم کودک و هم خانواده می‌توانند برای مدیریت استرس ناشی از مواجهه با این چالش، از یک مشاور کمک بگیرند.

لیپودیستروفی سینهالی، لیپودیستروفی اکتسابی، کاهش چربی، فرورفتگی‌های پوستی، دیابت، لپتین، اطفال، پوست