آیا لکه جدیدی روی پوست فرزندتان ایجاد شده است؟ آیا می‌تواند خال اسپیتز باشد؟ بیایید صحبت کنیم!

طبیعی است که وقتی ناگهان متوجه یک لکه جدید، شاید یک تاول کوچک، روی پوست کوچولویتان می‌شوید، کمی احساس ترس کنید، اینطور نیست؟ مخصوصاً وقتی که کمی متفاوت به نظر می‌رسد و شما از خود می‌پرسید: «این چیست؟» در چنین زمانی، یک سؤالی که به ذهنتان خطور می‌کند این بیماری (Spitz Nevus) است.

(Spitz Nevus) چیست؟

به عبارت ساده، خال اسپیتز یک خال مادرزادی غیرسرطانی (خوش‌خیم) است، به این معنی که خطرناک نیست . با این حال، این خال‌ها اغلب در کودکان خردسال دیده می‌شوند. آن‌ها معمولاً شبیه یک برآمدگی صورتی و کمی برجسته هستند. با این حال، گاهی اوقات می‌توانند صاف، زبر یا دارای رنگ‌های دیگری مانند آبی، سیاه یا قهوه‌ای باشند. گاهی اوقات پزشکان آن‌ها را خال اپیتلیوئید یا خال سلول اسپیندل نیز می‌نامند.

دیدن خال اسپیتز روی پوست فرزندتان می‌تواند واقعاً نگران‌کننده باشد. گاهی اوقات می‌توانند شبیه نوع خطرناکی از سرطان پوست به نام ملانوما باشند. اما خبر خوب این است که خال اسپیتز (که جمع اسپیتز نووس است) سرطان پوست نیست.

خال اسپیتز نادر است اما جای نگرانی نیست. با این حال، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و تشخیص صحیح آن مهم است . اکثر کودکان مبتلا به خال اسپیتز نیازی به درمان ندارند. با این حال، اگر شکل یا اندازه خال اسپیتز کودک شما شروع به تغییر کند، پزشک ممکن است تصمیم به برداشتن آن بگیرد.

معنی اسم (Spitz Nevus) چیست؟

خال اسپیتز (Spitz Nevus) نامی پزشکی است که به نوع خاصی از خال مادرزادی داده می‌شود.

• (اشپیتز): این نام به افتخار دکتر سوفی اشپیتز، آسیب‌شناس آمریکایی که در اواخر دهه ۱۹۴۰ این لکه‌های مادرزادی را روی کودکان خردسال مطالعه کرد، گرفته شده است.
• (Nevus): این اصطلاح پزشکی برای خال مادرزادی است. خال‌های مادرزادی زمانی تشکیل می‌شوند که سلول‌هایی به نام (ملانوسیت‌ها) در پوست ما (این‌ها سلول‌هایی هستند که به پوست ما رنگ می‌دهند) با هم جمع می‌شوند و باعث تغییر رنگ پوست در آن ناحیه می‌شوند.

خال‌های اسپیتز چقدر شایع هستند؟

بیشتر افراد چندین خال مادرزادی رایج (که خال‌های اکتسابی نیز نامیده می‌شوند) دارند. این خال‌های مادرزادی بی‌ضرر می‌توانند در هر زمانی از زندگی ظاهر شوند. برخی از افراد با پوست روشن می‌توانند تا ۴۰ خال مادرزادی رایج داشته باشند.

با این حال، خال‌های اسپیتز بسیار نادر هستند. آنها تنها ۱٪ از کل خال‌های مادرزادی را که با جراحی برداشته می‌شوند (بیوپسی) تشکیل می‌دهند.

چه چیزی باعث تشکیل (Spitz Nevus) می‌شود؟

متخصصان هنوز علت دقیق خال‌های اسپیتز را نمی‌دانند. تصور می‌شود که برخی افراد ممکن است جهش ژنتیکی داشته باشند که خطر ابتلا به این لکه‌های مادرزادی را افزایش می‌دهد.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به (Spitz Nevi) هستند؟

خال‌های مادرزادی می‌توانند روی هر کسی، صرف نظر از سن، جنسیت یا رنگ پوست، ایجاد شوند. با این حال، افرادی که پوست روشن دارند، بیشتر احتمال دارد که به خال‌های اسپیتز مبتلا شوند. اکثر خال‌های اسپیتز در دسته خال‌های اکتسابی یا خال‌های مادرزادی طبیعی قرار می‌گیرند، به این معنی که پس از تولد ظاهر می‌شوند.

(خال اسپیتز) می‌تواند در هر زمانی از زندگی ظاهر شود. تقریباً می‌توان گفت که حدود یک سوم از این موارد در هر گروه سنی رخ می‌دهد:

• ۱۰ سال پیش.
• بین ۱۰ تا ۲۰ سال سن دارند.
• بعد از ۲۰ سال.

اگرچه بسیار نادر است، اما خال اسپیتز می‌تواند از بدو تولد وجود داشته باشد (ما آن را خال مادرزادی می‌نامیم).

خال اسپیتز (Spitz Nevus) چه شکلی است؟

خال اسپیتز معمولاً شبیه یک برآمدگی بیضی شکل صورتی یا قرمز است. همچنین می‌تواند صاف، آبی، قهوه‌ای، نارنجی، برنزه یا سیاه باشد.

بیشتر افراد فقط یکی از آنها (Spitz Nevus) را دارند، اما گاهی اوقات می‌توانند به صورت خوشه‌ای تشکیل شوند.

ویژگی‌های رایج اسپیتز نوی عبارتند از:

• ممکن است شبیه زگیل باشد.
• به تدریج طی چند ماه بزرگتر می‌شود و قطر آن به یک سانتی‌متر (حدود نیم اینچ) می‌رسد.
• گاهی اوقات ممکن است ترشح، خونریزی یا خارش وجود داشته باشد.
• بعد از چند سال، می‌تواند کوچک و صاف شود. گاهی اوقات کاملاً ناپدید می‌شود.

ملانوما در یک کودک خردسال چگونه به نظر می‌رسد؟

در واقع، ابتلای کودک به ملانوما بسیار نادر است . حتی در ایالات متحده، سالانه کمتر از ۴۰۰ مورد ملانوما در دوران کودکی گزارش می‌شود. اما اگر کودکی به ملانوما مبتلا شود، اغلب می‌تواند شبیه خال اسپیتز باشد. این چیزی است که ما را کمی نگران می‌کند.

علائم ملانوما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیضی شکل، مانند یک برآمدگی یا غده.
• این توده ناگهان ظاهر شد، به سرعت رشد کرد و به سرعت تغییر کرد.
• بیشتر اوقات، همرنگ پوست شماست، معمولاً قرمز، صورتی، بنفش یا حتی همرنگ پوست شماست.
• یه حس خارش داره.
• خونریزی می‌کند، خوب می‌شود و دوباره خونریزی شروع می‌شود (عود می‌کند)).

از همه مهم‌تر: اگر متوجه خال یا برآمدگی جدیدی روی پوست فرزندتان شدید، تشخیص اینکه آیا خال اسپیتز است یا ملانوما می‌تواند دشوار باشد. بنابراین فوراً به متخصص پوست مراجعه کنید.

(Spitz Nevi) معمولاً در کجا تشکیل می‌شود؟

خال اسپیتز می‌تواند در هر جایی از بدن ایجاد شود، اما شایع‌ترین مکان‌ها عبارتند از:

• صورت
• گردن
• تنه (شکم)
• دست‌ها
• پاها

خال اسپیتز چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر متوجه خال، لکه یا تغییر جدیدی در خال‌های موجود روی پوست خود یا فرزندتان شدید، حتماً به متخصص پوست مراجعه کنید. این موضوع مهم است زیرا خال اسپیتز و ملانوما می‌توانند شبیه به هم باشند.

پزشک توده را معاینه خواهد کرد. او از شما خواهد پرسید که چه زمانی متوجه آن شده‌اید و آیا اخیراً تغییری کرده است یا خیر. علاوه بر این، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را نیز انجام دهد:

• درموسکوپی: این روش شامل استفاده از یک لنز بزرگنمایی مخصوص (درماتوسکوپ) برای بررسی دقیق خال شما از نظر هرگونه ناهنجاری است. این روش مانند نگاه کردن از طریق یک تلسکوپ کوچک است.
• نقشه‌برداری از خال: این روش شامل استفاده از یک دوربین مخصوص (متصل به یک لنز درماتوسکوپی) برای نظارت بر تغییرات شکل، اندازه و رنگ خال‌ها است. این روش به ردیابی تغییرات در طول زمان کمک می‌کند.
• بیوپسی پوست: تنها راه برای اطمینان از سرطانی بودن یک خال، انجام بیوپسی پوست است. متخصص پوست شما نمونه کوچکی از بافت پوست خال را برداشته و آن را در آزمایشگاه آزمایش می‌کند تا ببیند آیا علائمی از سرطان دارد یا خیر.

خال‌های اسپیتز چگونه درمان می‌شوند؟

افرادی که خال‌های اسپیتز زیادی دارند ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. با این حال، پزشک ممکن است معاینات سالانه پوست و نقشه‌برداری از خال‌ها را برای نظارت بر هرگونه تغییر غیرمعمول در خال‌های شما توصیه کند.

با این حال، در موارد زیر، متخصص پوست ممکن است تصمیم به برداشتن جراحی خال اسپیتز و مقدار کمی از پوست و بافت اطراف آن بگیرد:

• اگر خال مادرزادی شکل نامتقارنی دارد یا شکل/الگوی نامنظمی دارد .
• اگر خونریزی، ترشح یا پوسته پوسته شدن وجود داشته باشد.
• اگر قطر آن بزرگتر از یک سانتی‌متر (نیم اینچ) باشد .

آیا می‌توان از تشکیل (Spitz Nevus) جلوگیری کرد؟

خال‌های مادرزادی به دلایلی که در حال حاضر ناشناخته هستند، ایجاد می‌شوند. واقعاً هیچ کاری نمی‌توانید برای جلوگیری از ابتلای خود یا فرزندتان به خال اسپیتز انجام دهید.

چگونه می‌توان از سرطان پوست پیشگیری کرد؟

همه در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست هستند. می‌توانید این اقدامات را برای محافظت از پوست خود در برابر آسیب آفتاب انجام دهید:

• هر روز از کرم ضد آفتاب با طیف گسترده و حداقل SPF 30 استفاده کنید - حتی وقتی در خانه هستید.
• از تخت‌های برنزه کننده یا لامپ‌های خورشیدی استفاده نکنید.
• سعی کنید تا حد امکان کارهای بیرون از منزل را قبل از ساعت ۱۰ صبح یا بعد از ساعت ۴ بعد از ظهر انجام دهید، زیرا در آن زمان شدت تابش اشعه خورشید کمتر است.
• اگر در آن زمان کاملاً مجبور به بیرون رفتن هستید ، در مکانی با سایه خوب بمانید.
• هنگام بیرون رفتن، لباس‌های محافظ در برابر آفتاب بپوشید. از کلاه بزرگ و عینک آفتابی بزرگ استفاده کنید.

چگونه تغییرات غیرطبیعی پوست را تشخیص دهیم؟

شما باید مرتباً پوست خود و فرزندانتان را از نظر تغییرات پوستی و خال‌ها بررسی کنید. پزشکان توصیه می‌کنند اگر کسی در خانواده شما به سرطان پوست مبتلا شده است، حداقل ماهی یک بار پوست خود را بررسی کنید. همچنین می‌توانید از خال‌ها عکس بگیرید تا بتوانید به راحتی تغییرات را تشخیص دهید.

قانون ABCDE می‌تواند به شما در شناسایی سرطان پوست کمک کند. به دنبال این علائم باشید:

• الف – نامتقارن: نگاه کنید تا ببینید آیا شکل نامتقارن یا نامنظم است یا خیر. (این بدان معناست که اگر تکه را از وسط نصف کنید، دو طرف آن یکسان نیستند.)
• ب – حاشیه‌ها: بررسی کنید که آیا لبه‌ها واضح، دندانه‌دار یا ناهموار هستند.
• ج – رنگ‌ها: به دنبال ترکیبی از رنگ‌ها، مانند قهوه‌ای، مشکی، قرمز و آبی باشید. (اما به یاد داشته باشید، ملانوما در کودک اغلب تک رنگ است که معمولاً می‌تواند قرمز، صورتی، بنفش یا به رنگ پوست باشد.)
• D - قطر: ببینید آیا از پاک کن سر مداد بزرگتر است (حدود یک اینچ).
• ه – در حال تغییر: به دنبال تغییراتی مانند بزرگتر شدن لکه، تغییر شکل یا رنگ، خونریزی یا خارش باشید.

چشم انداز فرد مبتلا به (Spitz Nevus) چیست؟

بیشتر کودکان مبتلا به خال اسپیتز نیازی به جراحی ندارند. با این حال، اگر فرزند شما بیوپسی پوست یا جراحی برای برداشتن خال مادرزادی داشته باشد، ممکن است جای زخم باقی بماند. به ندرت، خال اسپیتز می‌تواند پس از برداشتن دوباره ظاهر شود. بنابراین باید پوست و جای زخم فرزندتان را مرتباً بررسی کنید. اگر متوجه توده یا تغییر دیگری در پوست شدید، به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه خال‌های مادرزادی جدید، تغییرات پوستی، به ویژه علائم ABCDE که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چی از دکتر بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• فرزندم هر چند وقت یکبار باید برای معاینه پوست به مطب پزشک مراجعه کند؟
• چند وقت یکبار باید پوست خود و فرزندم را در خانه بررسی کنم؟
• آیا برای برداشتن خال اسپیتز فرزندم به جراحی نیاز دارم؟
• برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پوست در خانواده‌ام چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

چه تفاوتی بین (Spitz Nevus) و (Spitzoid Melanoma) وجود دارد؟

خیلی به ندرت، ممکن است پزشک یک خال مادرزادی را به اشتباه خال اسپیتز تشخیص دهد، در حالی که در واقع ملانوما است. برخی از پزشکان حتی این تشخیص جدید سرطان را ملانوما اسپیتزوئید یا خال اسپیتز بدخیم می‌نامند. این اهمیت بیوپسی را نشان می‌دهد، اینطور نیست؟

آیا خال اسپیتز می‌تواند سرطانی شود؟

خالی که به درستی به عنوان خال اسپیتز تشخیص داده شود، به سرطان پوست تبدیل نمی‌شود. شما یا یک خال خوش‌خیم (خال اسپیتز) دارید یا ملانوما. اگر پزشک شما مشکوک به سرطانی بودن یک خال باشد، قطعاً برای تأیید، بیوپسی پوست انجام خواهد داد.

طبیعی است که وقتی یک توده پوستی جدید، به خصوص یک خال مانند خال اسپیتز (Spitz Nevus) که بسیار شبیه ملانوما است، می‌بینید، نگران شوید. اگرچه ابتلای کودک به سرطان پوست نادر است، اما مراجعه به پزشک برای هرگونه تغییر غیرمعمول پوستی مهم است. اگر فرزند شما خال اسپیتز دارد، باید مرتباً پوست او را بررسی کنید تا تغییرات را زیر نظر داشته باشید. از پزشک خود بپرسید که چگونه پوست خود و فرزندتان را در خانه بررسی کنید.

پیام مفید برای خانه

بسیار خب، حالا درک بهتری از آنچه که در موردش صحبت می‌کردیم (خال اسپیتز) دارید. در اینجا چند نکته مهم وجود دارد که باید به خاطر داشته باشید:

• خال اسپیتز یک خال مادرزادی غیر سرطانی است که اغلب در کودکان خردسال رخ می‌دهد .
• آنها گاهی اوقات می‌توانند شبیه سرطان پوست خطرناک (ملانوما) باشند، بنابراین برای تشخیص صحیح حتماً به متخصص پوست مراجعه کنید .
• بیشتر خال‌های اسپیتز نیازی به درمان ندارند.
• مراقب لکه‌های پوستی جدید و تغییرات در لکه‌های موجود (به‌ویژه علائم ABCDE) باشید.
• برای محافظت از پوست خود در برابر سرطان پوست، اقدامات محافظتی در برابر آفتاب را رعایت کنید.
• اگر شک دارید، از مراجعه به پزشک نترسید. این عاقلانه‌ترین کاری است که می‌توانید انجام دهید.

با آرزوی سلامتی برای شما و خانواده‌تان!