آیا شما هم درد لگن دارید؟ آیا آرتروز لگن است؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

آیا تا به حال شده صبح با درد و خشکی مفصل ران از خواب بیدار شوید؟ یا از درد لگن که با پیاده‌روی کوتاه یا بلند شدن از روی صندلی ایجاد می‌شود، خسته شده‌اید؟ ممکن است فکر کنید که این موارد با افزایش سن طبیعی هستند. اما می‌توانند علائم بیماری به نام آرتروز لگن باشند. بیایید امروز با جزئیات بیشتری در مورد این موضوع صحبت کنیم، زیرا افراد زیادی را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

آرتروز مفصل ران چیست؟

به عبارت ساده، آرتروز لگن درد و سفتی در مفصل لگن شماست. این بیماری عمدتاً بافت‌های نرم مفصل را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به طور خاص، غضروف که به عنوان یک بالشتک عمل می‌کند و از ساییدگی مفاصل به یکدیگر جلوگیری می‌کند، آسیب می‌بیند. گاهی اوقات، غشای سینوویال که به لغزش مفصل کمک می‌کند نیز می‌تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

مفصل ران خود را مانند لولای یک در در نظر بگیرید. برای اینکه به درستی کار کند، باید بین قسمت‌های مختلف آن لغزش خوبی داشته باشد و همچنین چیزی برای جذب ضربه داشته باشد. وقتی به آرتروز مبتلا می‌شوید، یا این بالشتک که غضروف نام دارد، ساییده می‌شود یا بافت‌های مفصل ملتهب می‌شوند، به این معنی که متورم می‌شوند. گاهی اوقات هر دو حالت می‌تواند وجود داشته باشد. بنابراین، وقتی این غضروف ساییده می‌شود، مفصل شما هنگام حرکت، بالشتک یا لغزش کافی ندارد. تورم همچنین می‌تواند باعث سفت شدن مفصل شود.

آیا انواع آرتروز مفصل ران وجود دارد؟

بله، چندین نوع اصلی آرتروز مفصل ران وجود دارد.

اغلب، بیماری که مفصل ران را تحت تأثیر قرار می‌دهد، آرتروز است. به عبارت ساده، این بیماری به دلیل ساییدگی و پارگی مفصل در طول زمان رخ می‌دهد. مانند ساییدگی و پارگی قطعات یک ماشین قدیمی است.

علاوه بر این، انواع التهابی آرتروز وجود دارد که به ندرت مفصل ران را تحت تأثیر قرار می‌دهند. به عنوان مثال، بیماری به نام آرتریت روماتوئید . این بیماری با آرتروز متفاوت است. به طور معمول، این نوع آرتریت التهابی فقط یک قسمت از بدن شما را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد، بلکه می‌تواند همزمان بسیاری از قسمت‌های دیگر، از جمله مفاصل بزرگ مانند مفصل ران را نیز تحت تأثیر قرار دهد. علاوه بر درد مفاصل، این بیماری‌ها می‌توانند علائم دیگری نیز ایجاد کنند.

در اینجا به برخی از انواع آرتریت التهابی که می‌توانند مفصل ران را تحت تأثیر قرار دهند، اشاره می‌کنیم:

• روماتیسم مفصلی
• اسپوندیلوآرتریت
• آرتریت روماتویید جوانان
• نقرس
• شبه‌درون
• آرتریت سپتیک - این بیماری ناشی از عفونت است.
• آرتریت مرتبط با لوپوس
• آرتریت مرتبط با بیماری لایم

آرتروز معمولاً افراد بالای ۵۵ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مفصل ران دومین مفصلی است که به طور شایع تحت تأثیر آرتروز قرار می‌گیرد. حدود ۲۵٪ از افراد بالای ۵۵ سال از آرتروز ران رنج می‌برند. میانگین سن شروع حدود ۶۵ سال است. با این حال، آرتروز التهابی می‌تواند در سنین پایین‌تر نیز رخ دهد.

علائم آرتروز مفصل ران چیست؟

اگر در مفصل ران خود آرتروز دارید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• درد و سفتی هنگام حرکت مفصل ران. این درد ممکن است بیشتر قابل توجه باشد، به خصوص وقتی که صبح‌ها از خواب بیدار می‌شوید یا بعد از مدتی ایستادن.
• دامنه حرکتی محدود در مفصل ران. این بدان معناست که شما نمی‌توانید به راحتی مانند گذشته پای خود را خم یا راست کنید.
• مشکل در خم شدن از کمر یا راه رفتن با لنگیدن.
• احساس ساییدگی یا قفل شدن هنگام حرکت دادن مفصل ران.
• هنگام حرکت مفصل، صدای "تق تق" یا "کرپیتوس" شنیده می‌شود.

آیا درد همیشه در لگن احساس می‌شود؟

همیشه اینطور نیست. گاهی اوقات درد آرتروز لگن در نواحی دیگر اطراف مفصل لگن احساس می‌شود. ما به این درد، درد ارجاعی می‌گوییم. گاهی اوقات این درد می‌تواند طوری احساس شود که از یک نقطه به نقطه دیگر منتقل می‌شود. بسیاری از افراد درد آرتروز لگن را در این نواحی نیز احساس می‌کنند:

• ناحیه کشاله ران
• ران
• باسن
• زانو - بله، گاهی اوقات مشکلات مفصل ران می‌تواند باعث درد زانو شود!

آیا در هر دو مفصل ران دچار آرتروز خواهم شد؟

اگر آرتروز دارید، اغلب هر دو مفصل ران را به طور همزمان تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. ممکن است در ابتدا فقط یکی از مفصل ران‌ها را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، اگر یک مفصل ران را تحت تأثیر قرار دهد، لزوماً به این معنی نیست که مفصل ران دیگر را نیز تحت تأثیر قرار خواهد داد.

اما در مورد آرتریت التهابی ، اغلب می‌تواند همزمان هر دو مفصل ران و همچنین سایر مفاصل بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

علل آرتروز مفصل ران چیست؟

بسته به نوع آرتروز، دو نوع علت برای این امر وجود دارد.

علل آرتروز:

علت اصلی آرتروز در مفصل ران ، ساییدگی و پارگی طبیعی (فرسایش و پارگی طبیعی) است، زیرا ما در طول زندگی از مفاصل ران خود استفاده می‌کنیم. فقط فکر کنید، مفاصل ران ما هنگام راه رفتن، نشستن و ایستادن تحت فشار و استرس زیادی قرار می‌گیرند. بنابراین با افزایش سن، طبیعی است که غضروف مفاصل ران ما به طور طبیعی شروع به ساییدگی کند.

اما مفاصل برخی افراد در سنین پایین‌تر، سریع‌تر از سایرین فرسوده می‌شوند. عوامل متعددی می‌توانند بر این امر تأثیر بگذارند. سبک زندگی، ژنتیک، تصادفات و برخی شرایط پزشکی می‌توانند باعث شوند غضروف مفاصل شما سریع‌تر فرسوده شود. این عوامل خطر ابتلا به آرتروز لگن را به مرور زمان افزایش می‌دهند.

عوامل خطری که خطر ابتلا به آرتروز لگن را افزایش می‌دهند عبارتند از:

• افزایش سن.
• انجام مشاغل یا ورزش‌هایی که فشار مداومی بر مفصل ران وارد می‌کنند (مثلاً مشاغل سنگین، برخی ورزش‌ها)
• تحمل وزن اضافی روی بدن هنگام راه رفتن (چاقی).
• سابقه تصادف یا جراحی مفصل ران (آرتریت پس از سانحه).
• مفصل ران در موقعیت صحیح قرار نگرفته است (مثلاً دیسپلازی مفصل ران، گیرافتادگی مفصل ران). همچنین می‌تواند یک مشکل مادرزادی باشد.
• داشتن سابقه خانوادگی آرتروز (ارثی).

علل آرتریت التهابی:

آرتریت التهابی ناشی از التهاب مفاصل نیست. با این حال، این التهاب می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی در مفاصل شود. بسیاری از بیماری‌های التهابی در دسته اختلالات خودایمنی قرار می‌گیرند. این زمانی است که سیستم ایمنی بدن شما دچار اختلال شده و به بافت‌های سالم خود حمله می‌کند. این همان چیزی است که باعث التهاب در مفاصل می‌شود.

عواملی که خطر ابتلا به آرتریت التهابی را افزایش می‌دهند:

• برخی جهش‌های ژنتیکی.
• وجود برخی آنتی‌بادی‌های خودایمنی در بدن.
• داشتن بیماری خودایمنی در خانواده یا خودتان.

چگونه بفهمیم آرتروز لگن داریم؟

برای اینکه مطمئن شوید آرتروز لگن دارید یا نه، باید به پزشک مراجعه کنید. در اینجا چند کاری که پزشک انجام خواهد داد، آورده شده است:

۱. از شما در مورد علائمتان سوال خواهد شد: اینکه درد چه مدت است که وجود دارد، چه احساسی دارد و چه زمانی شدیدتر است.

۲. معاینه فیزیکی مفصل ران: پزشک مفصل ران شما را لمس کرده و به دنبال نواحی دردناک می‌گردد.

۳. دامنه حرکتی مفصل بررسی می‌شود: اینکه تا چه حد می‌توانید پای خود را خم کنید، بکشید و بچرخانید.

۴. آنها نحوه راه رفتن شما را مشاهده می‌کنند: اینکه آیا هنگام راه رفتن لنگ می‌زنید یا درد دارید.

۵. عکس‌برداری با اشعه ایکس: این روش می‌تواند مواردی مانند تورم مفصل، ساییدگی غضروف و تغییرات استخوانی را تشخیص دهد.

۶. اگر به آرتریت التهابی مشکوک باشید، آزمایش خون نیز می‌تواند انجام شود: این آزمایش‌ها می‌توانند برخی از شاخص‌های خاص را تشخیص دهند.

مهمترین چیز این است که خودتان تشخیص ندهید. مراجعه به پزشک و فهمیدن دقیق مشکل بسیار مهم‌تر است.

بهترین درمان‌ها برای آرتروز مفصل ران چیست؟

بهترین درمان به نوع آرتروز شما و شدت آن بستگی دارد. صرف نظر از نوع آن، پزشکان معمولاً ابتدا درمان‌های خفیف و ساده و تغییرات سبک زندگی را امتحان می‌کنند.

درمان محافظه‌کارانه معمولاً اولین درمان است:

اینها اغلب اولین چیزهایی هستند که باید امتحان شوند:

• تغییرات سبک زندگی:
• انجام کارهایی که می‌تواند فشار روی مفصل ران را کاهش دهد. به عنوان مثال، کاهش وزن (اگر اضافه وزن دارید)، تغییر شغل (اگر شغلی دارید که به مفصل فشار می‌آورد) و متوقف کردن برخی فعالیت‌ها.
• پزشک همچنین ممکن است به شما توصیه کند که از چیزی مانند عصا برای کمک به راه رفتن استفاده کنید.
• گرما/سرما درمانی:
• هم گرما و هم سرما می‌توانند به کاهش درد آرتروز کمک کنند، اما به دو روش. کیسه‌های یخ یا کیسه‌های ژلی می‌توانند به کاهش تورم کمک کنند. پدهای گرم‌کننده یا حمام آب گرم می‌توانند به کاهش سفتی مفاصل و ایجاد راحتی کمک کنند.
• فیزیوتراپی:
• همزمان با کاهش سایر فعالیت‌ها، انجام تمرینات ملایم برای حفظ انعطاف‌پذیری و قدرت مفاصل بسیار مهم است. یک فیزیوتراپیست می‌تواند در مورد تمرینات مناسب برای شما توصیه‌هایی ارائه دهد.
• مسکن‌های بدون نسخه:
• به خصوص داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) . این داروها درد و همچنین التهاب را کاهش می‌دهند. (مثلاً: ایبوپروفن، دیکلوفناک - اما بهتر است قبل از استفاده از آنها با پزشک مشورت کنید).
• محصولات تسکین درد موضعی نیز می‌توانند کمک کنند.

درمان‌هایی که پزشک ممکن است با پیشرفت بیماری پیشنهاد کند:

وقتی آرتروز شدیدتر باشد، پزشک ممکن است تزریق یا داروهایی را برای کنترل بیماری پیشنهاد کند.

• تزریق کورتیزون: این تزریق‌های استروئیدی مستقیماً به مفصل ران انجام می‌شوند. آن‌ها به‌طور موقت درد و التهاب را تا حد زیادی کنترل می‌کنند. این یک درمان استاندارد برای آرتریت التهابی مفصل ران است.
• تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP): PRP یک درمان جایگزین برای تسکین درد و درمان استاندارد برای آرتروز است. برخی مطالعات نشان می‌دهد که ممکن است بازسازی غضروف را تحریک کند.
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی: استروئیدها نوعی دارو هستند که سیستم ایمنی را سرکوب کرده و التهاب را کاهش می‌دهند. آنها یک درمان استاندارد برای انواع التهابی آرتریت هستند.
• داروهای ضد روماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری (DMARDS): این داروها دسته‌ای از داروها هستند که انواع التهابی آرتریت را درمان می‌کنند. آن‌ها التهاب را در سراسر بدن کاهش می‌دهند.

درمان‌های جراحی در صورت عدم موفقیت سایر درمان‌ها:

اگر سایر درمان‌ها نتوانند درد را کنترل کنند، جراحی تعویض مفصل ممکن است تسکین‌دهنده باشد.

• بازسازی سطح مفصل ران: در این روش، جراح مقداری از استخوان و غضروف فرسوده مفصل ران را برداشته و آن را با یک کلاهک و پوسته فلزی جایگزین می‌کند. این سطوح بدون اصطکاک و بدون درد شروع به حرکت می‌کنند.
• تعویض کامل مفصل ران: در این عمل جراحی، حفره مفصل ران و سر استخوان ران شما برداشته شده و با یک مفصل مصنوعی (پروتز) جایگزین می‌شود. این مفصل مصنوعی معمولاً سال‌ها، حتی دهه‌ها دوام می‌آورد.

آیا آرتروز لگن به طور کامل قابل درمان است؟

در حال حاضر هیچ درمانی برای آرتروز وجود ندارد. یعنی غضروف فرسوده به خودی خود بازسازی نمی‌شود. با این حال، همانطور که قبلاً ذکر شد، علائم را می‌توان با درمان‌های محافظه‌کارانه به خوبی کنترل کرد.

اگر این درمان‌ها مؤثر واقع نشوند، جراحی تعویض مفصل ران می‌تواند علائم آرتروز را به طور کامل از بین ببرد. بسته به سن شما، پروتزی که دریافت می‌کنید ممکن است تا آخر عمر دوام داشته باشد. با این حال، برای کسی که جوان‌تر است، پروتز به مرور زمان فرسوده می‌شود، بنابراین ممکن است دهه‌ها بعد به جراحی دیگری نیاز باشد.

درمان کامل آرتریت التهابی اغلب دشوار است، اما دارو می‌تواند بیماری را کنترل کند، آسیب مفصلی را کاهش دهد و آن را به نقطه‌ای برساند که بتوانید زندگی عادی داشته باشید.

چه چیزهایی خطر ابتلا به آرتروز لگن را افزایش می‌دهند؟ / از چه چیزهایی باید اجتناب کنیم؟

اگر آرتروز لگن دارید، بهتر است از مواردی مانند موارد زیر دوری کنید:

• ورزش‌های پربرخورد، مانند دویدن یا پریدن.
• بلند کردن یا حمل بارهای سنگین در حالت ایستاده.
• اسکات، چرخش یا لانژ مکرر.
• نشستن به مدت طولانی یا انداختن پاها روی هم هنگام نشستن.

آرتروز می‌تواند یک بیماری ناتوان‌کننده باشد، به خصوص وقتی که مفصلی را که برای تحرک روزانه ضروری است، تحت تأثیر قرار دهد. درد کنترل نشده آرتروز می‌تواند انجام کار یا شرکت در فعالیت‌هایی که از آنها لذت می‌برید را دشوار کند. همچنین می‌تواند لذت شما از زندگی را کاهش دهد.

در نهایت، مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید

اما حتی اگر پیر هستید، مجبور نیستید این همه رنج بکشید. اکنون پیشرفت‌های بزرگی در درمان آرتروز لگن وجود دارد. اگر درمان پزشکی خوبی دریافت کنید، می‌توانید تحرک و شادی زندگی خود را دوباره به دست آورید. بنابراین، اگر علائمی دارید، از مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره خجالت نکشید یا نترسید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، نتایج بهتری خواهید گرفت.

آرتروز لگن، استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید، درد مفاصل، درد لگن، درمان آرتروز، درد مفاصل