آیا شما هم در تشخیص بعضی چیزها مشکل دارید؟ بیایید در مورد آگنوزی صحبت کنیم!

تصور کنید، دوستی را که به خوبی می‌شناسید در خیابان می‌بینید. می‌توانید صورت او را به وضوح ببینید، می‌توانید صدای صحبت کردنش را بشنوید، اما احساس عجیبی دارید که نمی‌توانید او را بشناسید. یا، یک فنجان، یک شانه یا یک کلید را که هر روز از آن استفاده می‌کنید، برمی‌دارید و نمی‌توانید بفهمید "این چیست؟" کمی عجیب به نظر می‌رسد، اینطور نیست؟ آیا این برای شما هم اتفاق افتاده است؟ شاید این به دلیل وضعیتی به نام ادراک‌پریشی باشد که امروز قرار است در مورد آن صحبت کنیم. نگران نباشید، بیایید به سادگی و واضح در مورد این موضوع صحبت کنیم.

آگنوزیا دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، آگنوزی وضعیتی است که در آن مغز ما قادر به تشخیص چیزی نیست. نکته شگفت‌انگیز این است که در این مورد، حواس ما، یعنی چشم‌ها، گوش‌ها، بینی، زبان، پوست و غیره، به درستی کار می‌کنند. این بدان معناست که شما می‌توانید ببینید، بشنوید، بو کنید، بچشید و لمس کنید. با این حال، این بیماری بر توانایی مغز در تفسیر صحیح اطلاعاتی که از آن حواس به مغز می‌رسد و تشخیص آن، "اوه... این همان است" تأثیر می‌گذارد.

تصور کنید، چشمان شما مانند یک دوربین هستند. آنها عکس می‌گیرند. گوش‌های شما مانند یک میکروفون هستند که صدا را ضبط می‌کنند. اما، این مانند یک مشکل در نرم‌افزار است که نمی‌تواند تشخیص دهد چه چیزی در آن تصویر و چه چیزی در آن صدا وجود دارد. حواس کار می‌کنند، اما مغز نمی‌تواند آن را پردازش و تشخیص دهد.

این وضعیت می‌تواند هر پنج حس ما را تحت تأثیر قرار دهد. یعنی بینایی، شنوایی، بویایی، چشایی و لامسه. گاهی اوقات، حتی اگر بتوانیم یک شیء را در حالت سکون تشخیص دهیم، نمی‌توانیم آن را در حال حرکت تشخیص دهیم.

چه کسانی بیشتر تحت تأثیر این بیماری قرار می‌گیرند؟ این بیماری چقدر شایع است؟

آگنوزی می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر با برخی از بیماری‌های مرتبط با مغز مرتبط است. برخی از این بیماری‌ها با پیری مرتبط هستند.

با این حال، این یک بیماری بسیار نادر است. کمتر از ۱٪ از افرادی که برای بیماری‌های مغزی تحت درمان قرار می‌گیرند، یکی از این انواع آگنوزی را دارند. بنابراین بی‌جهت نگران نباشید.

تفاوت بین آگنوزیا و آفازی چیست؟

این دو نام کمی شبیه به هم هستند، بنابراین به راحتی می‌توان آنها را با هم اشتباه گرفت. اما آنها دو بیماری بسیار متفاوت هستند. هر دو شامل آسیب به بخشی از مغز می‌شوند، اما نحوه تأثیر این آسیب بر مغز متفاوت است.

• ادراک‌پریشی (آگنوزیا ) ناتوانی در تشخیص اطلاعات دریافتی از یکی از حواس ما (مثلاً بینایی، شنوایی) به دلیل آسیب مغزی است. حواس شما به خوبی کار می‌کنند، اما بخشی از مغز که آن اطلاعات را پردازش می‌کند، کار نمی‌کند.
• زبان‌پریشی اختلالی در مهارت‌های زبانی (صحبت کردن، یافتن کلمات) است که در اثر آسیب به نواحی خاصی از مغز ایجاد می‌شود. این می‌تواند منجر به کندی سرعت گفتار، مشکل در استفاده از کلمات مناسب یا حتی عدم توانایی در صحبت کردن شود.

به عبارت ساده، آگنوزی مشکلی در تشخیص است، در حالی که آفازی مشکلی در زبان است.

علائم آگنوزی چیست؟

علائم این نوع آگنوزی بسته به اندام حسی درگیر متفاوت است. دو نوع اصلی آگنوزی وجود دارد:

۱. ادراک پریشی (Aperceptive agnosia): این یک مشکل در ادراک است. حتی اگر حواس کار کنند، مغز نمی‌تواند اطلاعات را به درستی درک کند.

• برای مثال: اگر یک گربه به شما نشان داده شود، نمی‌توانید تشخیص دهید که آن یک گربه است. به طور مشابه، اگر چندین تصویر از یک گربه به شما نشان داده شود، نمی‌توانید تشخیص دهید که همه آنها یک تصویر هستند.

۲. آگنوزیای تداعی‌گرا: این یک مشکل شناختی است. مغز می‌تواند اطلاعات را از حواس دریافت و پردازش کند. با این حال، قادر به شناسایی یا درک ماهیت آن اطلاعات نیست.

• برای مثال: وقتی چندین تصویر از یک گربه‌ی مشابه قبل به شما نشان داده می‌شود، متوجه می‌شوید که همه آنها از یک عکس هستند. با این حال، نمی‌توانید تشخیص دهید که تصویر یک گربه است.

این تفاوت بسیار ظریف، اما بسیار مهم است.

انواع اصلی آگنوزی کدامند؟

بسته به اینکه چگونه حواس را تحت تأثیر قرار دهند، انواع مختلفی از آگنوزی وجود دارد. بیایید به برخی از انواع اصلی آن نگاهی بیندازیم.

آگنوزیای بصری

برخی از این موارد عبارتند از:

• آکینتوپسیا: در این حالت، شما می‌توانید اشیاء را تشخیص دهید، اما نمی‌توانید تشخیص دهید که آنها در حال حرکت هستند. تصور کنید که یک ماشین را در جاده می‌بینید، اما متوجه حرکت آن نمی‌شوید.
• الکسیا: این افراد نمی‌توانند کتاب بخوانند. آن‌ها می‌توانند حروف را ببینند، بنویسند و صحبت کنند، اما نمی‌توانند بخوانند.
• پروزوپاگنوزیا: که به آن "کوری چهره" نیز گفته می‌شود، ناتوانی در تشخیص چهره افراد آشنا است. ممکن است نتوانید مادر، پدر یا خواهر و برادر خود را تشخیص دهید. با این حال، ممکن است بتوانید آنها را از طریق چیزهای دیگری مانند صدایشان یا نحوه راه رفتنشان تشخیص دهید. این می‌تواند ناشی از آسیب به مغز باشد یا در برخی افراد یک بیماری مادرزادی باشد.
• آکروماتوپسی: به این حالت، آگنوزیای رنگی نیز گفته می‌شود. شما می‌توانید رنگ‌ها را ببینید و بین رنگ‌ها تمایز قائل شوید، اما نمی‌توانید تفاوت بین «این آبی است» و «این قرمز است» را تشخیص دهید.
• ادراک پریشی شکلی: در این حالت، اجزای یک شیء دیده می‌شوند، اما کل شیء قابل شناسایی نیست. برای مثال، چرخ‌ها، صندلی و دسته‌های یک دوچرخه را می‌توان جداگانه شناسایی کرد، اما وقتی همه آنها کنار هم قرار می‌گیرند، به عنوان دوچرخه تشخیص داده نمی‌شوند.
• ادراک‌پریشی همزمان: مشکل در دیدن بیش از یک شیء در یک زمان. تصور کنید، حتی اگر در یک جنگل باشید، فقط می‌توانید یک درخت را در یک زمان تشخیص دهید، درک کل جنگل به طور همزمان امکان‌پذیر نیست.
• خودآگشنی (Autopagnosia): مشکل در تشخیص اعضای بدن در خود یا دیگران. ممکن است بدانید انگشتان چه هستند، اما ممکن است وقتی آنها را می‌بینید، نتوانید آنها را تشخیص دهید.
• آگنوزی اجتماعی-عاطفی:ناتوانی در درک نشانه‌های غیرکلامی، مانند حالات چهره و زبان بدن.

آگنوزیای شنیداری

برخی از این موارد:

• آموسیا: ناتوانی در تشخیص آهنگ‌ها یا ملودی‌های از پیش شناخته‌شده. همچنین ممکن است ناتوانی در تشخیص بین موسیقی و سایر صداها وجود داشته باشد.
• آگنوزی شنیداری کلامی: به این نوع آگنوزی، «ناشنوایی کلامی» نیز گفته می‌شود. فرد نمی‌تواند کلماتی را که دیگران می‌گویند درک کند، اما می‌تواند بدون هیچ مشکلی بخواند، بنویسد و صحبت کند.
• فوناگنوزی: ناتوانی در تشخیص صداهای آشنا. با این حال، کودک می‌تواند آنچه را که در آن صداها گفته می‌شود، درک کند. به عنوان مثال، وقتی کودکی صحبت می‌کند، کودک متوجه می‌شود که کودک چه می‌گوید، اما کودک نمی‌تواند صدای کودک را تشخیص دهد.
• ناشنوایی قشری: گوش‌ها صداها را می‌شنوند و آن سیگنال‌ها به مغز می‌روند. اما مغز نمی‌تواند آن سیگنال‌ها را درک کند.

آگنوزیای لمسی

برخی از این موارد:

• Astereognosis: ناتوانی در شناسایی یک شیء با لمس آن. با این حال، می‌توان آن را با دیدن شناسایی کرد. به عنوان مثال، اگر با چشمان بسته کلیدی به شما داده شود، نمی‌توانید آن را با لمس کردن شناسایی کنید.
• آهیلوگنوزی (Ahylognosia): ناتوانی در تشخیص جنس، وزن، ضخامت یا بافت سطح یک شیء با لمس آن. با این حال، توانایی تشخیص شکل آن امکان‌پذیر است.

سایر آگنوزیاها

• آنوسوگنوزیا: این حالت کمی خاص است. زمانی است که شما قادر به تشخیص ابتلا به یک بیماری یا وضعیت خاص نیستید. این مانند انکار ساده‌ی بیماری نیست. مغز شما حتی نمی‌تواند تشخیص دهد که شما مشکلی دارید. به عنوان مثال، فردی که مبتلا به بیماری پارکینسون است، ممکن است نتواند اندام‌های خود را کنترل کند، حتی اگر در کنترل حرکات خود مشکل داشته باشد.
• آنوسودیافوریا: حتی اگر آنها متوجه شوند که بیماری دارند، قادر به درک جدیت یا اهمیت آن نیستند. این افراد ممکن است یک مشکل را دست کم بگیرند زیرا متوجه جدی بودن آن نیستند.
• ادراک‌پریشی چشایی: مشکل در شناسایی مزه‌ها (مانند شیرینی یا تلخی) یا تشخیص طعم غذاهای آشنا.
• آگنوزی بویایی: ناتوانی در تشخیص بوهای آشنای قبلی.

چرا این آگنوزی رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

آگنوزی مشکلی در حواس نیست، بلکه مشکلی در مغز است . مانند سایر قسمت‌های بدن، مغز نیز می‌تواند آسیب ببیند (ضایعات). اثرات آن بسته به محل آسیب در مغز متفاوت است. آسیب می‌تواند به طور ناگهانی یا به آرامی در طول زمان رخ دهد. این بستگی به علت اصلی دارد.

برخی از شرایطی که می‌توانند باعث آگنوزی شوند عبارتند از:

• بیماری آلزایمر
• پارگی یا تورم رگ‌های خونی در مغز (آنوریسم)
• تومورهای مغزی (رشد سرطانی و غیر سرطانی)
• زوال عقل
• اختلالات رشدی
• سر kontusiyalar yoki travmatik miya zamanslari (TBIs) kabi bosh zamanlari. (آسیب های وارد شده به سر، به عنوان مثال "(تصادفات)" یا "(آسیب های مغزی تروماتیک - TBIs)")
• آسیب ناشی از کمبود اکسیژن به مغز (هیپوکسی مغزی)
• عفونت‌ها (مثلاً عفونت‌هایی که باعث آنسفالیت می‌شوند)
• تشنج و صرع
• آپنه خواب (اختلال تنفسی مرتبط با خروپف)
• سکته
• سموم، مانند مسمومیت با مونوکسید کربن

آیا این بیماری واگیردار است؟

خیر، آگنوزی یک بیماری مسری نیست . با این حال، برخی از عفونت‌هایی که می‌توانند باعث آگنوزی شوند، می‌توانند مسری باشند. با این حال، ایجاد آگنوزی توسط این عفونت‌ها بسیار نادر است.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

تشخیص آگنوزی کمی پیچیده است. این کار شامل معاینه فیزیکی توسط پزشک، گرفتن شرح حال و انجام تصویربرداری تشخیصی می‌شود.

آزمایش‌ها عمدتاً برای تأیید موارد زیر انجام می‌شوند:

• آزمایش‌های حسی: بررسی کنید که آیا اندام حسی مربوطه (مانند شنوایی) به درستی کار می‌کند و آیا مشکلی در آن وجود دارد یا خیر.
• بررسی وضعیت شناختی و ذهنی: این کار تضمین می‌کند که مشکل مربوط به تفکر، توجه یا حل مسئله نیست.
• آزمون‌های حافظه و آشنایی: این آزمون‌ها تضمین می‌کنند که این مشکل مربوط به حافظه نیست و به دلیل فقدان تجربه قبلی با شیء ناآشنا نیست.
• آزمایش‌های تشخیصی و تصویربرداری: این آزمایش‌ها به دنبال آسیب یا ضایعه در قسمت مربوطه مغز هستند.

برخی از آزمایش‌هایی که می‌توان برای این منظور انجام داد عبارتند از:

• سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن))
• نوار مغزی (EEG)
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI))
• پونکسیون کمری / ضربه به نخاع

پزشک ممکن است بسته به علت زمینه‌ای مشکوک، آزمایش‌های بیشتری انجام دهد.

آیا درمانی وجود دارد؟ آیا می‌توان آن را درمان کرد؟

آگنوزی معمولاً قابل درمان نیست . با این حال، گاهی اوقات علت اصلی را می‌توان درمان کرد. اغلب، درمان شامل کمک به شما در مدیریت این بیماری به روش‌های مختلف است. برخی از درمان‌ها مشکل اصلی را برطرف می‌کنند، در حالی که برخی دیگر به شما می‌آموزند که چگونه با آگنوزی کار کنید و با آن سازگار شوید.

به عنوان درمان می‌توان موارد زیر را انجام داد:

• داروها: داروهای متنوعی وجود دارد، از آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌ها گرفته تا داروهای زوال عقل.
• جراحی: گاهی اوقات اگنوزیا می‌تواند ناشی از تومور مغزی باشد. در چنین مواردی، برداشتن تومور از طریق جراحی می‌تواند فشار روی مغز را کاهش داده و به آن اجازه دهد دوباره به طور طبیعی عمل کند.
• درمان و توانبخشی: از آنجایی که اختلالات مغزی مانند آگنوزی اغلب دائمی هستند، درمان اغلب شامل آموزش نحوه کنار آمدن با این بیماری به افراد می‌شود. گفتاردرمانی و کاردرمانی به ویژه در این زمینه مفید هستند.

روش‌های دیگر علاوه بر توانبخشی

آگنوزی اغلب فقط یک حس را تحت تأثیر قرار می‌دهد (اگرچه برخی از آسیب‌های مغزی می‌توانند چندین حس را تحت تأثیر قرار دهند)، بنابراین می‌توان آن را با استفاده از حواس دیگر جبران کرد. مثال‌ها:

• فرد مبتلا به پروزوپاگنوزیا آموزش می‌بیند تا افراد دیگر را از روی صدایشان بشناسد.
• به فرد مبتلا به آگنوزیای شنیداری کلامی، لب خوانی آموزش داده می‌شود یا به او کمک می‌شود تا به صورت نوشتاری ارتباط برقرار کند.
• فرد مبتلا به آگنوزیای بصری ممکن است چیزهایی را که می‌بیند برچسب‌گذاری کند زیرا قادر به تشخیص آنها نیست.

همچنین، کمک می‌کند که همیشه چیزها را در یک جای مشخص نگه دارید، به طور منظم کار کنید و از شر چیزهای غیرضروری خلاص شوید.

چگونه می‌توانیم از خودمان در برابر این وضعیت محافظت کنیم؟

برخی از علل آگنوزی (مثلاً برخی شرایط ژنتیکی) خارج از کنترل ما هستند، بنابراین نمی‌توان به طور کامل از آنها جلوگیری کرد. با این حال، می‌توان برخی کارها را برای کاهش خطر انجام داد.

• رژیم غذایی متعادلی داشته باشید و وزن سالمی داشته باشید. بیماری‌های قلبی و بیماری‌های سیستم گردش خون، مانند سکته مغزی، می‌توانند به مغز آسیب برسانند. اجتناب از آنها می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به اگنوزیا کمک کند.
• عفونت‌ها را دست کم نگیرید. عفونت‌های چشم و گوش باید به سرعت درمان شوند. اگر به مغز گسترش یابند، می‌توانند خطرناک باشند و باعث آسیب مغزی و اگنوزیا شوند.
• از تجهیزات حفاظتی استفاده کنید. آسیب‌های سر می‌تواند باعث آسیب مغزی و اگنوزیا شود. هنگام کار یا در مواقع دیگر از تجهیزات حفاظتی مانند کلاه ایمنی استفاده کنید.
• سایر بیماری‌های خود را مدیریت کنید. اگر شرایطی دارید که می‌تواند به مغز شما آسیب برساند، مانند صرع یا آپنه خواب، آنها را به درستی مدیریت کنید.

هنگام زندگی با آگنوزی چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

میزان این تأثیر به نوع آگنوزی، شدت آن و چگونگی تأثیر آن بر زندگی شما بستگی دارد. برای برخی، می‌تواند بسیار دشوار باشد، در حالی که برای برخی دیگر ممکن است تأثیر زیادی نداشته باشد.

نکته مهم این است که اگرچه این وضعیت دائمی است، اما راه‌هایی برای کنار آمدن با آن وجود دارد. درمان‌های توانبخشی می‌توانند کمک زیادی کنند. بسیاری از افراد می‌توانند با این روش کنار بیایند و زندگی طولانی، شاد و سالمی داشته باشند.

این وضعیت معمولاً دائمی است. با این حال، گاهی اوقات، اگر آسیب مغزی موقتی باشد، ممکن است ظرف چند ماه تا یک سال بهبود یابد.

خودِ آگنوزی تهدیدکننده‌ی زندگی نیست. با این حال، برخی از شرایطی که باعث آن می‌شوند (سکته مغزی، تومور مغزی) می‌توانند خطرناک باشند. همچنین، هنگامی که این وضعیت انجام کارهای روزانه را دشوار می‌کند، موقعیت‌های خطرناکی ممکن است ایجاد شود. به عنوان مثال، عبور از جاده برای کسی که مبتلا به آکینتوپسی است و نمی‌تواند اشیاء متحرک را تشخیص دهد، خطرناک است. به همین دلیل است که سازگاری با این وضعیت، به ویژه توانبخشی و درمان، بسیار مهم است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر شما (یا کسی که می‌شناسید) به تازگی در تشخیص چیزهای آشنا دچار مشکل شده‌اید، حتماً به پزشک مراجعه کنید . صرف نظر از اینکه آیا این اگنوزیا است یا خیر، چنین تغییری معمولاً نشانه‌ی یک مشکل مغزی است که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. سعی نکنید خودتان آن را تشخیص دهید یا مدیریت کنید.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنید؟

اگر علائم آگنوزی به طور ناگهانی ظاهر شوند ، به خصوص اگر با علائم زیر از سکته مغزی یا آسیب مغزی همراه باشند، فوراً به اورژانس مراجعه کنید :

• ضعف، بی‌حسی یا فلج در یک طرف بدن.
• لکنت زبان، اختلال در گفتار
• افتادگی یک طرف صورت یا از دست دادن بینایی در یک چشم.
• مشکل در بلعیدن.
• گیجی، تحریک پذیری.
• مشکل در تمرکز، تفکر و به خاطر سپردن.
• سردرد ناگهانی و شدید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

آگنوزی یک بیماری عصبی گیج کننده و ترسناک است. زندگی می‌تواند به دلیل چیزهایی مانند ناتوانی ناگهانی در تشخیص چهره‌های آشنا یا ناتوانی در درک حرف‌های دیگران، کمی دشوار باشد.

اما، همچنان امیدوار باشید!

• آگنوزی مشکلی در حواس شما (چشم، گوش) نیست، بلکه مشکلی در توانایی مغز شما در تشخیص اطلاعات است.
• انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد و اندام‌های مختلفی می‌توانند تحت تأثیر قرار گیرند.
• بیشتر اوقات، این به دلیل نوعی آسیب به مغز ایجاد می‌شود.
• اگر این علائم را دارید، مراجعه به پزشک ضروری است.
• اگرچه این وضعیت دائمی است، متخصصان و برنامه‌هایی وجود دارند که می‌توانند به شما در سازگاری و زندگی با آن کمک کنند. توانبخشی و درمان می‌تواند تسکین زیادی ایجاد کند.

به یاد داشته باشید، شما می‌توانید محدودیت‌هایی را برای میزان تأثیر این بیماری بر زندگی خود تعیین کنید. با توصیه‌های پزشکی مناسب و توانبخشی، می‌توانید با وجود ابتلا به آگنوزی، زندگی شادی داشته باشید.

ادراک‌پریشی ، اختلالات مغزی، مشکلات تشخیص، ادراک‌پریشی بینایی، ادراک‌پریشی شنوایی، ادراک‌پریشی لمسی، بیماری‌های عصبی