چه اتفاقی برای حافظه شما می‌افتد؟ بیایید در مورد بیماری آلزایمر صحبت کنیم

آیا گاهی اوقات چیزهایی را فراموش می‌کنید؟ جای کلیدها، نام کسی یا کاری که قرار بود انجام دهید... فراموشی‌های کوچک برای همه طبیعی است. اما برای برخی افراد، این فراموشی می‌تواند به طور جدی آنها را تحت تأثیر قرار دهد. امروز می‌خواهیم در مورد بیماری‌ای صحبت کنیم که به طور جدی حافظه را مختل می‌کند و بر مغز تأثیر می‌گذارد. این بیماری آلزایمر است.

بیماری آلزایمر چیست؟

به عبارت ساده، آلزایمر یکی از انواع اصلی زوال عقل است که باعث از دست دادن حافظه و زوال شناختی می‌شود. به طور دقیق، این یک بیماری عصبی است. این بدان معناست که با گذشت زمان، سلول‌های مغز ما آسیب دیده و از بین می‌روند. در نهایت، فرد مبتلا به بیماری آلزایمر ممکن است عملکردهای مهم مغز مانند حافظه و توانایی صحبت کردن را از دست بدهد.

تصور کنید، حدود ۲۴ میلیون نفر در سراسر جهان از این بیماری رنج می‌برند. از هر ده نفر بالای ۶۵ سال، یک نفر ممکن است به این بیماری مبتلا باشد. همچنین، گفته می‌شود که از هر سه نفر بالای ۸۵ سال، حدود یک نفر به بیماری آلزایمر مبتلا است.

اگرچه درمان‌هایی برای کنترل این علائم وجود دارد، اما هیچ درمانی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد. اگر مشکوک هستید که شما یا یکی از نزدیکانتان این علائم را دارید، بهتر است فوراً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.

علائم آلزایمر چیست؟

بیماری آلزایمر همه را به یک شکل تحت تأثیر قرار نمی‌دهد، اما به طور کلی، می‌تواند باعث کاهش توانایی شما در موارد زیر شود:

• حافظه
• توانایی تفکر منطقی
• توانایی صحبت کردن (زبان)
• رفتار و شخصیت
• درک محیط اطراف (فضا)

اغلب، فردی که دچار از دست دادن حافظه یا سایر علائم آلزایمر است، ممکن است در تشخیص تغییرات در ذهن و بدن خود مشکل داشته باشد. این علائم گاهی اوقات برای عزیزان شما قابل توجه‌تر است.

این علائم به تدریج و با گذشت زمان بدتر می‌شوند (زوال پیشرونده). اگر شما یا کسی که می‌شناسید این علائم شبیه زوال عقل را دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

از دست دادن حافظه

از دست دادن حافظه، اصلی‌ترین و شایع‌ترین علامت بیماری آلزایمر است. این می‌تواند به خاطر سپردن چیزهایی که اخیراً اتفاق افتاده‌اند (حافظه کوتاه‌مدت) یا چیزهایی که مدت‌ها پیش اتفاق افتاده‌اند (حافظه بلندمدت) را برای شما دشوار کند.

ممکن است در به خاطر سپردن این موارد مشکل داشته باشید:

• چهره‌ها، نام‌ها
• برخی حقایق
• جایی که هستید (حتی اگر جای آشنایی مثل خانه باشد)

مشکلات حافظه ناشی از آلزایمر بسیار جدی‌تر از چیزهای کوچکی هستند که معمولاً فراموش می‌کنیم تلفن خود را کجا گذاشته‌ایم یا نگران هستیم که آیا در را قفل کرده‌ایم یا نه.

مشکل در تفکر منطقی

فرد مبتلا به آلزایمر ممکن است اغلب گیج به نظر برسد یا زمان زیادی را برای تصمیم‌گیری صرف کند. این امر می‌تواند انجام موارد زیر را برای شما دشوار کند:

• تصمیم بگیرید که در مرحله بعد چه کاری انجام دهید.
• طبق دستور پخت بپزید
• برنامه ریزی کنید.

مسائل مربوط به زبان

بیماری آلزایمر می‌تواند صحبت کردن، خواندن یا درک زبان (آفازی) را برای شما دشوار کند. شما ممکن است:

• کمتر از قبل صحبت می‌کند و ارتباط برقرار می‌کند
• اگر کسی به چند زبان صحبت کند، زبان‌ها را عوض می‌کند و به شیوه‌ای گیج‌کننده صحبت می‌کند.
• زبانی که بیشتر در کودکی صحبت می‌شد، به آن برگردانده خواهد شد.
• از کلمات اشتباه استفاده می‌کند

تغییرات در رفتار و شخصیت

ممکن است متوجه تغییراتی در خلق و خو یا شخصیت فرد مبتلا به آلزایمر شوید. آنها ممکن است:

• شما می‌توانید بسیار مشکوک باشید (حتی نسبت به افرادی که سال‌هاست می‌شناسید).
• نوسانات خلقی ممکن است مکرراً رخ دهد (حتی ممکن است پرخاشگرتر از حد معمول باشد)
• ممکن است مکرراً دچار بی‌قراری، پارانویا یا توهم شوید.
• ممکن است اعتماد به نفس خود و عزیزانتان را از دست بدهید.

هر کسی روزهای بد و سختی را تجربه می‌کند. اما تغییرات خلقی و شخصیتی ناشی از آلزایمر بسیار شدیدتر و ناگهانی‌تر از یک فوران خشم یا عصبانیت معمولی است.

کاهش آگاهی از محیط اطراف

ممکن است درک نزدیکی اشیاء به بدنتان برایتان دشوار باشد، یا ممکن است نسبت به قبل احساس کنید کنترل کمتری روی بدنتان دارید. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• برخورد با مبلمان
• برداشتن چیزی سخت است.
• مشکل در انجام حرکات ظریف دست مانند بستن بند کفش یا تایپ کردن با کیبورد

پزشکان بیماری آلزایمر را به چندین مرحله طبقه‌بندی می‌کنند. این مراحل به شما می‌گویند که چقدر به زوال عقل نزدیک هستید، بیماری آلزایمر شما چقدر شدید است یا با چه سرعتی پیشرفت کرده است.

علل بیماری آلزایمر چیست؟

علت اصلی بیماری آلزایمر رسوب غیرطبیعی دو نوع پروتئین در مغز است. به طور خاص، دو نوع پروتئین به نام‌های آمیلوئید و تاو.

می‌دانید، مغز ما میلیاردها سلول عصبی یا نورون دارد. این نورون‌ها هستند که به ما کمک می‌کنند فکر کنیم، یاد بگیریم، به خاطر بسپاریم و برنامه‌ریزی کنیم. آن پروتئین آمیلوئیدی که اشاره کردم، درون سلول‌های مغز به هم می‌چسبد و به صورت پلاک‌هایی جمع می‌شود. پروتئین تاو به صورت توده‌هایی در هم جمع می‌شود . این پلاک‌ها و توده‌ها مانع از عملکرد صحیح نورون‌ها می‌شوند. آن‌ها در سیگنال‌های الکتریکی و شیمیایی که از طریق آن‌ها عبور می‌کنند، اختلال ایجاد می‌کنند.

وقتی پروتئین‌های آمیلوئید و تاو در مغز تجمع می‌یابند، به تدریج نورون‌ها را از بین می‌برند. این همان چیزی است که باعث آسیب دائمی و علائم بیماری آلزایمر می‌شود. مرگ سلول‌های عصبی در یک قسمت از مغز شروع می‌شود و سپس به تدریج به سایر قسمت‌ها گسترش می‌یابد. آلزایمر اغلب در بخشی از مغز که حافظه ما را کنترل می‌کند - هیپوکامپ - آغاز می‌شود.

متخصصان هنوز در حال تحقیق در مورد بیماری آلزایمر هستند تا دقیقاً بفهمند چه چیزی باعث ایجاد این رسوبات پروتئینی می‌شود. محققان معتقدند که این رسوبات پروتئینی مدت‌ها قبل از شروع علائم شروع می‌شوند. ممکن است از 10 سال قبل از اینکه متوجه هرگونه تغییری شوید، شروع شده باشد.

آیا بیماری آلزایمر ارثی است؟

بله، بیماری آلزایمر می‌تواند ژنتیکی باشد.

اگر یکی از والدین یا خواهر و برادرهای شما به این بیماری مبتلا باشد، خطر ابتلای شما به آلزایمر ۱۰٪ تا ۳۰٪ است. اگر دو یا چند خواهر و برادر شما به این بیماری مبتلا باشند، خطر ابتلای شما به آلزایمر حدود سه برابر بیشتر از افراد عادی است.

افرادی که ژن APOE e4 را دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آلزایمر هستند. همچنین، افرادی که این ژن را دارند، بیشتر احتمال دارد که در سنین پایین‌تری به آلزایمر مبتلا شوند (سن شروع بیماری پایین‌تر). اما همه افرادی که ژن APOE e4 را دارند، به آلزایمر مبتلا نمی‌شوند. این تنها یکی از عواملی است که خطر ابتلا را افزایش می‌دهد.

عوامل خطر ابتلا به بیماری آلزایمر چیست؟

محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند که چرا برخی افراد به آلزایمر مبتلا می‌شوند و برخی دیگر نمی‌شوند، اما موارد زیر ممکن است از عوامل خطر باشند:

• داشتن تبار سیاه‌پوست یا لاتین
• عوامل محیطی (چیزی در مورد محل زندگی، کار یا محل رفت و آمد شما)
• تغییرات ژنتیکی
• آسیب شدید سر (آسیب تروماتیک مغزی)
• سیگار کشیدن
• سن شما (بیماری آلزایمر معمولاً افراد بالای ۶۵ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد)
• وضعیت کلی سلامت شما

برخی از شرایط سلامتی نیز می‌توانند خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش دهند. به عنوان مثال:

• بیماری قلبی عروقی
• دیابت
• سندرم داون ناشی از تریزومی ۲۱
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• چاقی

عوارض بیماری آلزایمر چیست؟

بزرگترین عارضه بیماری آلزایمر آسیبی است که به مغز وارد می‌کند. این آسیب می‌تواند باعث تغییرات دائمی در تفکر، توانایی استفاده از بدن و شخصیت شما شود. با پیشرفت بیماری، ممکن است عوارض مختلفی ایجاد شود. برخی از آنها می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند.

عوارضی مانند موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• وخامت سلامت کلی جسمی
• عفونت‌ها (به عنوان مثال، ذات‌الریه یا عفونت‌های پوستی)
• تشنج
• دشواری در تنفس
• مشکل در بلع

ممکن است کنترل بدن خود را از دست بدهید، که می‌تواند خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهد:

• زخم بستر
• کم آبی یا سوء تغذیه
• سقوط، شکستگی و سایر حوادث
• بی‌اختیاری ادرار و بی‌اختیاری روده
• پوسیدگی دندان، حفره‌ها و سایر مشکلات دندانی

بیماری آلزایمر چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان از روش‌های مختلفی برای تشخیص بیماری آلزایمر استفاده می‌کنند. اولین قدم، صحبت در مورد وضعیت فعلی سلامت و سابقه پزشکی شماست.

پزشک با شما و خانواده‌تان صحبت خواهد کرد. آنها از شما سوالاتی می‌پرسند و در مورد سلامت و فعالیت‌های روزانه شما اطلاعات کسب می‌کنند. اگر می‌دانید که عوامل خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

پزشک از خانواده شما خواهد پرسید که آیا متوجه علائم یا تغییراتی شده‌اند که شما متوجه آنها نشده‌اید. آنها ممکن است در مورد موارد زیر سوال کنند:

• توانایی شما در انجام وظایف عادی‌تان
• تغییرات در خلق و خو، رفتار و شخصیت شما
• داروهای فعلی
• سابقه پزشکی
• وضعیت کلی سلامت

پزشک همچنین معاینه فیزیکی کامل و معاینه عصبی از شما خواهد گرفت. آنها همچنین سایر شرایطی را که می‌توانند باعث مشکلات حافظه و سایر علائم شوند، رد می‌کنند.

پزشک همچنین از چندین آزمایش استفاده خواهد کرد، مانند:

• آزمایش خون
• ام آر آی مغز (MRI مغز)
• آزمون‌های شناختی
• سی تی اسکن
• اسکن PET
• ارزیابی‌های روانپزشکی و سلامت روان
• آزمایش ادرار

این آزمایش‌ها به پزشک شما کمک می‌کنند تا نشانه‌های پروتئین‌های آمیلوئید را بررسی کند و ببیند که آیا به مغز شما آسیب رسانده‌اند یا خیر.

پزشک شما با شما و خانواده‌تان همکاری خواهد کرد تا یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کند. آنها به شما کمک می‌کنند تا اهداف واقع‌بینانه‌ای را برای سلامت کوتاه‌مدت و وضعیت بلندمدت خود تعیین کنید.

چه درمان‌هایی برای بیماری آلزایمر وجود دارد؟

پزشک شما ممکن است درمان‌هایی را برای کاهش سرعت پیشرفت زوال عقل پیشنهاد کند. هیچ درمانی برای بیماری آلزایمر وجود ندارد، اما درمان‌ها می‌توانند به کنترل علائم و کاهش سرعت پیشرفت بیماری کمک کنند.

شروع درمان در اسرع وقت بهترین راه برای محافظت از سلامت مغز در طول زندگی است. با این حال، در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند بیماری آلزایمر را متوقف یا معکوس کند.

انواع مختلفی از داروها وجود دارند که می‌توانند به کنترل علائم آلزایمر کمک کنند. پزشک شما ترکیبی از این داروها را متناسب با نیازهای شما تنظیم خواهد کرد. ممکن است به موارد زیر نیاز داشته باشید:

مهارکننده‌های کولین استراز

این داروها آنزیمی را که آسیب به مغز ناشی از بیماری آلزایمر را تسریع می‌کند، مسدود می‌کنند. آن‌ها می‌توانند برخی از مشکلات حافظه را بهبود بخشیده و خطر تغییرات رفتاری را کاهش دهند. پزشک شما ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• دونپزیل
• گالانتامین
• ریواستیگمین

آزمایش‌های بالینی

دانشمندان دائماً در حال تحقیق در مورد بیماری آلزایمر و درمان‌های احتمالی آن هستند. از پزشک خود بپرسید که آیا آزمایش‌های بالینی وجود دارد که ممکن است به شما کمک کند. آزمایش‌های بالینی، آزمایش‌ها یا مطالعات تحقیقاتی هستند که شامل افرادی می‌شوند که داوطلبانه در یک بیماری یا وضعیت خاص شرکت می‌کنند. این آزمایش‌ها ممکن است به شما فرصتی برای امتحان کردن درمان‌های جدیدی که هنوز به طور گسترده در دسترس نیستند، بدهند.

اگر بیماری شما زود تشخیص داده شود، ممکن است فرصت‌های بیشتری برای شرکت در آزمایش‌های بالینی داشته باشید.

لکانماب یا دونانماب

لکانماب و دونانماب داروهای تزریقی داخل وریدی (IV) هستند. این دو نوع دارو به نام آنتی‌بادی‌های مونوکلونال هستند. این داروها می‌توانند به سیستم ایمنی بدن شما کمک کنند تا پروتئین‌های آمیلوئید را هدف قرار داده و از بین ببرد. آن‌ها می‌توانند به حذف مقداری از آمیلوئید قبل از آسیب رساندن به مغز کمک کنند و پیشرفت بیماری آلزایمر را کند کنند.

لکانماب فیبرهای آمیلوئید را قبل از اینکه به هم بچسبند هدف قرار می‌دهد. دونانماب پروتئین‌های آمیلوئیدی را که قبلاً به هم چسبیده‌اند و پلاک تشکیل داده‌اند، هدف قرار می‌دهد.

مانند تمام درمان‌های دیگر، این داروها بیماری آلزایمر را به طور کامل درمان نمی‌کنند و همچنین نمی‌توانند آسیب‌های ناشی از آمیلوئید را معکوس کنند.

آنتاگونیست‌های گیرنده NMDA

اگر آلزایمر دارید، بدن شما بیش از حد ماده شیمیایی به نام گلوتامات تولید می‌کند. این به سلول‌های مغزی آسیب می‌رساند. آنتاگونیست‌های NMDA با مسدود کردن یا پر کردن گیرنده‌های N-متیل-D-آسپارتات (NMDA) در مغز که به گلوتامات متصل می‌شوند، عمل می‌کنند. این ممکن است پیشرفت بیماری آلزایمر را کند کند.

ممانتین یک آنتاگونیست NMDA است که معمولاً استفاده می‌شود. پزشک شما ممکن است بسته به وضعیت سلامتی و مرحله بیماری آلزایمر، داروهای دیگری را پیشنهاد کند.

داروهای مدیریت علائم

پزشک شما داروها یا سایر درمان‌ها را برای کمک به کنترل علائم شما در هنگام بروز توصیه خواهد کرد. ممکن است به موارد زیر نیاز داشته باشید:

• داروهای ضد افسردگی: این داروها می‌توانند مواردی مانند اضطراب، بی‌قراری، نوسانات خلقی و افسردگی را درمان کنند.
• داروهای ضد روان پریشی/نورولپتیک: این داروها می‌توانند مواردی مانند پارانویا، توهم و آشفتگی را درمان کنند.
• داروهای ضد تشنج: این داروها گاهی اوقات می‌توانند نوسانات خلقی را نیز درمان کنند.

طول عمر چطوره؟

بیماری آلزایمر همه را به طور یکسان تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. اکثر افراد بالای ۶۵ سال مبتلا به آلزایمر، ظرف چهار تا هشت سال پس از تشخیص بیماری، جان خود را از دست می‌دهند. اما برخی از افراد، به خصوص اگر بیماری آنها قبل از ۶۵ سالگی تشخیص داده شود، دهه‌ها زندگی می‌کنند.

با پزشک خود در مورد زندگی با بیماری آلزایمر (AD) صحبت کنید. آنها می‌توانند به شما در تعیین اهداف و انتظارات واقع‌بینانه کمک کنند. همچنین می‌توانند به شما در تصمیم‌گیری در مورد اینکه چه زمانی مراقبت‌های آسایشگاهی ممکن است گزینه خوبی برای شما و خانواده‌تان باشد، کمک کنند.

اگر به حمایت نیاز دارید، با یک مشاور سلامت روان صحبت کنید. احساس استرس و اضطراب بیش از حد، به خصوص پس از تشخیص بیماری، برای افراد مبتلا به آلزایمر و خانواده‌هایشان بسیار رایج است. این احساسات واقعی و معتبر هستند. یک متخصص سلامت روان می‌تواند به شما در درک افکار و احساساتتان و کنار آمدن با آنها کمک کند.

آیا می‌توان از بیماری آلزایمر پیشگیری کرد؟

برخی از عوامل خطر آلزایمر، مانند سن و ژنتیک، را نمی‌توانید تغییر دهید یا کنترل کنید. اما می‌توانید عوامل دیگر را مدیریت کرده و خطر ابتلا را کاهش دهید. حفظ سلامت کلی خوب می‌تواند به محافظت از مغز شما در برابر زوال شناختی کمک کند. می‌توانید این موارد را امتحان کنید:

• یک رژیم غذایی سالم را دنبال کنید: خوردن یک رژیم غذایی مغذی و متنوع می‌تواند به حفظ سلامت مغز و سلامت کلی شما کمک کند. پزشک شما ممکن است یک برنامه غذایی خاص مانند رژیم غذایی مدیترانه‌ای یا رژیم غذایی DASH را توصیه کند.
• فعالیت بدنی کافی داشته باشید: ورزش و فعالیت بدنی جریان خون و اکسیژن را به مغز افزایش می‌دهد. این می‌تواند سلامت سلول‌های مغزی شما را بهبود بخشد. لازم نیست ورزشکار بزرگی باشید تا فعال بمانید. پیاده‌روی، باغبانی، دوچرخه‌سواری یا هر سرگرمی که بدن شما را به حرکت وادارد، همگی راه‌های بسیار خوبی برای فعال ماندن هستند.
• از نظر ذهنی فعال بمانید: بازی‌های تخته‌ای انجام دهید، کتاب بخوانید، جدول کلمات متقاطع حل کنید، یک ساز موسیقی بنوازید یا به سرگرمی‌های دیگری بپردازید که مغز شما را برای یادگیری چیزهای جدید و استفاده از آنها به چالش می‌کشد.
• اجتماعی بمانید: مرتباً با عزیزان یا افراد جامعه خود صحبت کنید. پیوستن به فعالیت‌های گروهی مانند مراسم مذهبی، کلاس‌های ورزشی، باشگاه‌های کتاب یا کارهای داوطلبانه اجتماعی می‌تواند به فعال نگه داشتن مغز شما کمک کند.

اگر کسی در خانواده شما آلزایمر دارد و شما نگران آن هستید، با پزشک خود در مورد آزمایش ژنتیک صحبت کنید. آنها می‌توانند ژن‌ها یا تغییرات ژنتیکی را که ممکن است خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش دهند، بررسی کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما یا کسی که دوستش دارید، دچار مشکلاتی در حافظه یا تفکر هستید، به پزشک مراجعه کنید. آنها می‌توانند تشخیص دهند که آیا این مشکلات ناشی از آلزایمر است یا بیماری دیگری.

پس از تشخیص بیماری آلزایمر (AD)، باید برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنید. پزشک پیشرفت بیماری را کنترل کرده و در صورت نیاز درمان شما را تنظیم می‌کند.

همچنین می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• من و خانواده‌ام باید مراقب چه علائم یا تغییراتی باشیم؟
• آیا راهی برای پیش‌بینی سرعت پیشرفت بیماری آلزایمر وجود دارد؟
• چه درمانی برای من بهترین است؟
• آیا من واجد شرایط شرکت در کارآزمایی بالینی هستم؟

بیماری آلزایمر (AD) واقعاً یک بیماری وحشتناک است. گاهی اوقات ممکن است احساس کنید زمان متوقف شده است، یا ممکن است احساس کنید که خیلی سریع می‌گذرد. ​​هیچ راه اشتباهی برای زندگی با بیماری مانند آلزایمر وجود ندارد.

در نهایت، مهمترین چیز

بیماری آلزایمر یک بیماری جدی است. اما به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. چه خودتان آلزایمر داشته باشید و چه از کسی که آلزایمر دارد مراقبت کنید، پزشکان شما همیشه برای کمک به شما هستند. آنها می‌توانند به شما در ارائه توصیه‌هایی برای درمان‌ها و آزمایش‌های بالینی کمک کنند، به سوالات شما پاسخ دهند، شما را با منابع مرتبط کنند و به شما در درک آنچه انتظار دارید کمک کنند. تشخیص زودهنگام علائم و مراجعه به پزشک بسیار مهم است. همچنین، حمایت خانواده و دوستان در این مسیر بسیار ارزشمند است. فراموش نکنید که از سلامت روان خود نیز مراقبت کنید.

آلزایمر ، زوال عقل، زوال عقل، از دست دادن حافظه، سلامت مغز، پیری، بیماری عصبی