آیا فرزند شما اغلب از درد بدن شکایت دارد؟ شاید این یک آسیب جزئی باشد که به نظر میرسد حتی پس از بهبودی، بدتر و بدتر میشود؟ گاهی اوقات ممکن است فکر کنید: "این بچه دروغ میگوید، چنین چیزی نمیتواند اتفاق بیفتد." اما، این در واقع میتواند یک بیماری شناخته شده پزشکی باشد که کودکان را تحت تأثیر قرار میدهد. ما آن را سندرم درد اسکلتی-عضلانی تشدید شده یا به اختصار AMPS مینامیم. در این مقاله، به سادگی و به شیوهای دوستانه در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، AMPS چیست؟
سندرم درد مزمن دوران کودکی (AMPS) یک بیماری مزمن است که کودکان را تحت تأثیر قرار میدهد. این درد باعث درد شدید میشود. این درد میتواند در توانایی کودک در انجام فعالیتهای روزانه مانند مدرسه و بازی اختلال ایجاد کند. برخی از کودکان ممکن است این درد را در یک ناحیه از بدن خود داشته باشند. برای برخی دیگر، ممکن است موضعی و متناوب باشد.
این وضعیت اغلب پس از وقوع یک عامل استرسزای خاص شروع میشود. این عامل میتواند عفونت، بیماری، آسیب یا حتی استرس روانی باشد. نکته شگفتانگیز این است که در بسیاری از کودکان، آسیب یا بیماری اولیهای که باعث شروع این وضعیت شده است، کاملاً بهبود یافته است، اما درد فقط افزایش مییابد. دلیل این امر این است که بخشی از سیستم عصبی ما که خطر را در بدن ما تشخیص داده و به آن پاسخ میدهد، بیش از حد فعال میشود . به دلیل این اعصاب بیش فعال، حتی درد طبیعی برای کودک نیز شروع به بزرگنمایی و تشدید میکند.
خبر خوب این است که بسیاری از کودکان میتوانند از طریق فیزیوتراپی و مشاوره که میتواند به تقویت بدن و سیستم عصبی کودک کمک کند، به طور کامل بهبود یابند. بنابراین، تشخیص زودهنگام این بیماری بسیار مهم است.
چگونه درک درد در AMPS تغییر میکند؟
برای درک این موضوع، ابتدا بیایید نگاهی به نحوه احساس درد در حالت عادی بیندازیم. تصور کنید که دستتان بریده شده است.
- یک «پیام» از محل آسیبدیدگی به نخاع از طریق اعصاب درد منتقل میشود.
- نخاع به سرعت آن پیام را به مغز میفرستد.
- مغز آن را به عنوان «درد» تشخیص میدهد و شما درد را احساس میکنید.
- وقتی زخم بهبود مییابد، ارسال این پیامها متوقف میشود و درد از بین میرود.
فرآیند خیلی سادهای است، نه؟
اما اتفاقی که در کودکی با AMPS میافتد این است که این «پیام» درد مسیر اشتباهی را طی میکند. مثل یک «اتصال کوتاه» است.
- این پیام درد مستقیماً به «سیستم هشدار اضطراری» بدن ما میرود. ما این اعصاب را «اعصاب جنگ یا گریز» یا (اعصاب خودکار) مینامیم. اینها اعصابی هستند که چیزهایی را که ما کنترلی بر آنها نداریم، مانند ضربان قلب، تنفس و جریان خون، کنترل میکنند.
- به دلیل این پیام نادرست، رگهای خونی در آن ناحیه باریک (منقبض) میشوند.
- وقتی رگهای خونی تنگ میشوند، میزان خون و اکسیژنی که به اعصاب، عضلات و استخوانهای آن ناحیه میرسد کاهش مییابد. همچنین، مواد زائدی مانند اسید لاکتیک در آنجا تجمع مییابند.
- همه این موارد در کنار هم باعث درد غیرقابل تحمل و بسیار شدیدی برای کودک میشود.
- این درد شدید میتواند باعث شود کودک به جای راه رفتن، دویدن یا پریدن، بیحرکت شود. با گذشت زمان، این میتواند منجر به ضعف عضلانی، تحلیل رفتن بدن، کمبودهای تغذیهای و سایر مشکلات مانند سرگیجه هنگام ایستادن ناگهانی شود.
علائم AMPS چیست؟
علامت اصلی درد است. این درد میتواند مداوم یا متناوب باشد. کودک ممکن است این علائم را به طور ناگهانی داشته باشد، یا ممکن است به تدریج طی هفتهها پس از آسیب یا بیماری ایجاد شود.
گاهی اوقات، دست یا پای دردناک میتواند آنقدر دردناک باشد که استفاده از آن غیرممکن باشد. همچنین، حتی کوچکترین لمس یا مالش لباس در آن ناحیه میتواند باعث درد شدید و سوزش غیرقابل تحمل شود . به این حالت آلودینیا میگویند.
| دسته علائم | ویژگیهای قابل مشاهده |
|---|---|
| درد و لمس | درد شدید، درد مفاصل، حساسیت بیش از حد به لمس (آلودینی)، بیحسی. |
| تغییرات ظاهری | تورم (ادم) ناحیه دردناک، تغییر رنگ پوست (آبی، بنفش) و تغییرات دمای پوست (سرد یا گرم). |
| مشکلات حرکتی | مشکل در راه رفتن، عدم توانایی در استفاده از اندام آسیب دیده، سفتی، لرزش. |
| سایر ویژگیهای مشترک | خستگی، سردرد، سرگیجه، درد معده، حالت تهوع، مشکل در بلع (دیسفاژی) و تاکی کاردی. |
| اثرات روانی | شرایطی مانند اضطراب و افسردگی. |
آیا فرزند من این درد را تصور میکند؟
به عنوان والدین، کاملاً طبیعی است که شما با این مشکل مواجه شوید، زیرا از بیرون به نظر نمیرسد که کودک هیچ آسیبی دیده باشد.
اما این درد ۱۰۰٪ واقعی است. چیزی نیست که فرزند شما تصور کرده باشد. بنابراین، بسیار مهم است که قطعاً به آنچه فرزندتان میگوید باور کنید و این علائم را جدی بگیرید. باید در اسرع وقت برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.
آیا علت خاصی برای AMPS وجود دارد؟
پزشکان هنوز علت دقیق AMPS را نمیدانند، اما همانطور که قبلاً بحث کردیم، مشخص است که این بیماری پس از نوعی استرس جسمی یا عاطفی رخ میدهد. گاهی اوقات، میتواند بدون هیچ دلیل واضحی شروع شود.
اعتقاد بر این است که عواملی مانند سن کودک، تأثیرات ژنتیکی و تغییرات هورمونی نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشند. این وضعیت به ویژه در بین دختران و کودکان خردسال شایع است.
دکتر، چطور تشخیص میدین که این AMPS هست؟
تشخیص AMPS میتواند چالش برانگیز باشد زیرا علائم میتوانند بسیار متنوع باشند و با گذشت زمان تغییر کنند. پزشک ابتدا سابقه پزشکی کاملی از کودک و خانوادهاش میگیرد. آنها همچنین در مورد بیماریها، آسیبها و وقایع استرسزای اخیر در مدرسه یا خانه سؤال میکنند.
سپس کودک معاینه فیزیکی کاملی خواهد شد تا سایر بیماریها مانند عفونتها و شکستگیها رد شوند. هیچ آزمایش خون خاصی برای تشخیص AMPS وجود ندارد . با این حال، پزشک ممکن است آزمایشهایی مانند موارد زیر را برای رد سایر علل توصیه کند:
- اسکن استخوان: کاهش جریان خون را بررسی میکند.
- ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): بررسی تورم یا آتروفی عضلانی.
- آزمایشهای عصبی: حساسیت و عملکرد اعصاب را بررسی میکنند.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: بررسی نازک شدن استخوان (پوکی استخوان).
AMPS چگونه درمان میشود؟
درمان AMPS دو هدف اصلی دارد. یکی مدیریت درد است و دیگری "آموزش" سیستم عصبی با هدایت مجدد سیگنالهای درد نادرست به مسیر صحیح.
نکته مهمی که باید در اینجا به خاطر داشته باشید این است که مسکنها به تنهایی نمیتوانند AMPS را درمان کنند . مسکنها فقط برای کنترل درد تا حدی که کودک بتواند در درمان شرکت کند، تجویز میشوند. هدف واقعی درمان، بازگشت کودک به حالت عادی، توانایی رفتن به مدرسه و بازی با دوستان است.
درمان یک تلاش تیمی است. پزشک و سایر متخصصان با هم همکاری میکنند تا به فرزند شما کمک کنند:
- متخصص درد کودکان
- روانشناس یا مشاور کودک
- فیزیوتراپیست
- درمانگر شغلی
درمانهای اصلی عبارتند از:
۱. فیزیوتراپی شدید: اگرچه کودک ممکن است احساس درد کند، اما این شامل انجام تدریجی تمرینات برای تقویت عضلات ضعیف شده است. اگرچه درد در ابتدا ممکن است شدیدتر باشد، اما بدن به تدریج به آن عادت میکند.
۲. کاردرمانی: آموزش مجدد کودک برای انجام کارهای روزانه به تنهایی، مانند مسواک زدن و لباس پوشیدن.
۳. رواندرمانی: به کودک آموزش داده میشود که با درد زندگی کند و استرس ناشی از آن را مدیریت کند.
۴. حساسیتزدایی: ماساژ آرام ناحیه دردناک، لمس آن با اشیاء مختلف (مانند پنبه، تکههای پارچه). این کار به مغز دوباره میآموزد که لمس دردناک نیست.
در طول درمان چه انتظاری باید داشت؟
این میتواند یک مسیر دشوار باشد. وقتی درمان شروع میشود، درد کودک ممکن است در ابتدا افزایش یابد. این به این دلیل است که کودک شروع به استفاده از اندامها و عضلاتی میکند که مدتها مورد استفاده قرار نگرفتهاند. اما با شروع بهبود عملکرد، درد به تدریج کاهش مییابد.
مهمترین نکته این است که بدون دلسرد کردن کودک، دستورالعملهای داده شده توسط تیم پزشکی را دنبال کنید. همدردی با درد کودک و گفتن «وای پسرم، داری درد میکشی، ورزش نکن»، فقط بهبودی کودک را به تأخیر میاندازد.
بیشتر کودکان پس از تدوین برنامه درمانی میتوانند به مدرسه و سایر فعالیتها بازگردند. کودکان معمولاً پس از درمان فشرده به طور کامل بهبود مییابند. تعداد بسیار کمی از کودکان دچار عود بیماری میشوند.
پیام مفید برای خانه
- درد مزمن (AMPS) چیزی نیست که در ذهن یک کودک تصور شود. این درد واقعی است که در اثر تغییر در عملکرد سیستم عصبی ایجاد میشود.
- این وضعیت دلیل خاصی ندارد و تقصیر کودک یا والدین نیست.
- درد مزمن مفاصل (AMPS) را نمیتوان تنها با مسکنها درمان کرد. درمان اصلی، فیزیوتراپی و رواندرمانی است.
- افزایش درد در مراحل اولیه درمان طبیعی است. هدف باید بازیابی عملکرد کودک باشد، نه از بین بردن درد.
- اگر فرزند شما این علائم را دارد، وحشت نکنید و در اسرع وقت از یک پزشک متخصص مشاوره بگیرید. با درمان مناسب، اکثر کودکان به طور کامل بهبود مییابند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න