آیا تا به حال شده که هنگام چرخاندن مچ دستتان احساس کنید که گیر کرده است، یا صدای تق تق میدهد؟ یا درد ناگهانی در کنار دستتان که انگشت کوچکتان قرار دارد، احساس کنید؟ شاید وقتی چیزی را بلند میکنید، دری را باز میکنید یا فقط دستتان را میچرخانید. این چیزها را به عنوان چیزهای عادی نادیده نگیرید. این میتواند مشکلی در بخش بسیار مهمی از مچ دست شما باشد. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم.
به عبارت ساده، TFCC چیست؟
نام TFCC ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، اما عملکرد آن در واقع بسیار ساده است. TFCC مخفف Triangular Fibrocartilage Complex است. به عبارت ساده، این یک مجموعه کوچک اما بسیار مهم از غضروف و رباطها است که به حفظ ثبات و قدرت مچ دست ما کمک میکند.
تصور کنید، ما دو استخوان در قسمت بالای ساعد خود داریم. ما آنها را رادیوس و اولنا مینامیم. این دو استخوان به استخوانهای کوچک مچ دست متصل میشوند و کل مفصل مچ دست توسط این عضلهی رابط بین استخوانهای زند زبرین (TFCC) در کنار هم نگه داشته شده و تثبیت میشود.
مانند کمک فنر در ماشین، وظیفه اصلی آن جذب فشار وارده به مچ دست و محافظت از مفصل هنگام بلند کردن بار، افتادن یا بلند شدن از حالت ایستاده است. میتوانید مچ دست خود را بچرخانید، درب بطری را باز کنید و چیزی را محکم بگیرید زیرا این TFCC سالم است.
بنابراین اگر این قسمت مهم پاره یا آسیب ببیند، به آن پارگی TFCC میگوییم. سپس مچ دست شروع به ضعیف شدن و ناپایدار شدن میکند.
علل اصلی پارگی TFCC چیست؟
دو راه اصلی برای پارگی TFCC وجود دارد. بیایید با جزئیات بیشتری به این موضوع نگاه کنیم تا آن را به وضوح درک کنیم.
| نوع دلیل | چطور این اتفاق میافتد؟ |
|---|---|
| ۱. به دلیل تصادف یا آسیب (جراحت) | این شایعترین علت است. تصور کنید اگر ناگهان روی دستتان لیز بخورید و بیفتید، مفصل TFCC میتواند به دلیل نیروی بیش از حدی که در چنین زمانی به مچ دست وارد میشود، پاره شود. همچنین، اگر مچ دست هنگام انجام ورزشهایی مانند کریکت یا والیبال به طور ناگهانی خم شود یا به طور نادرست بچرخد، این آسیب میتواند رخ دهد. گاهی اوقات، حتی در یک تصادف جدی که باعث شکستگی استخوان دست میشود (شکستگی)، احتمال آسیب دیدن مفصل TFCC بیشتر است. |
| ۲. به دلیل پیری (دژنراسیون) | مانند سایر مفاصل بدن ما، غضروف و رباطهای مچ دست به تدریج با افزایش سن فرسوده و نازکتر میشوند. چنین بافتهای نازکی حتی با کوچکترین ضربه به راحتی آسیب میبینند. همچنین، این وضعیت میتواند در افرادی که دائماً حرکات یکسانی انجام میدهند، رخ دهد. به عنوان مثال، یک بازیکن بدمینتون یا تنیس، یک نجار یا کسی که مدت طولانی از ماوس کامپیوتر به یک شکل استفاده میکند، میتواند به مرور زمان این قسمتها را فرسوده کرده و دچار پارگی شود. |
علائم این چیست؟
پارگیهای TFCC که به مرور زمان ایجاد میشوند، اغلب درد یا علائم قابل توجهی ایجاد نمیکنند. با این حال، اگر پارگی به طور ناگهانی رخ دهد، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنید:
- هنگام چرخش یا چرخاندن مچ دست، صدای «تق تق» یا «کلیک» شنیده میشود.
- مشکل در چرخاندن یا چرخاندن مچ دست (به عنوان مثال، مشکل در باز کردن قفل در).
- درد در مچ دست، به خصوص در سمتی که انگشت کوچک قرار دارد .
- از دست دادن توانایی محکم گرفتن چیزی . حتی احساس میکنید که یک فنجان از دستتان لیز میخورد.
- مچ دست ضعیف و فاقد قدرت احساس میشود.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی با این علائم به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا از شما میپرسد که درد چگونه شروع شده و در چه مواقعی شدت میگیرد.
در مرحله بعد، مچ دست شما معاینه فیزیکی خواهد شد . در اینجا، پزشک قسمتهای مختلف مچ دست شما را فشار میدهد، دست شما را میچرخاند و خم میکند و درد، دامنه حرکتی و قدرت آن را بررسی میکند.
در بیشتر موارد، این آزمایش میتواند پارگی TFCC را تشخیص دهد. با این حال، برای تأیید آن و رد سایر مشکلات، مانند شکستگی، ممکن است از شما خواسته شود که آزمایشهای تصویربرداری مانند عکسبرداری با اشعه ایکس یا اسکن MRI انجام دهید. اسکن MRI میتواند آسیب به بافتهای نرم، مانند غضروف و رباطها را با وضوح بیشتری نشان دهد.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
بهترین بخش این است که همه پارگیهای TFCC نیاز به جراحی ندارند. در بیشتر موارد، میتوان آنها را با درمانهای ساده درمان کرد. درمان به شدت آسیب و علائم شما بستگی دارد.
| روش درمان | یک توضیح کوتاه |
|---|---|
| دارو | مسکنها، به ویژه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، که توسط پزشک تجویز میشوند، میتوانند در کاهش درد و تورم مفید باشند. |
| مهار کردن بازو | ممکن است از شما خواسته شود که از یک بریس یا آتل مخصوص استفاده کنید تا از حرکت مچ دست جلوگیری شود و به TFCC آسیبدیده استراحت لازم برای بهبودی داده شود. |
| تزریقات | اگر تورم و درد بیش از حد باشد، میتوان برای کنترل آن، تزریقی مانند کورتیزون به ناحیه آسیبدیده انجام داد. |
| فیزیوتراپی یا کاردرمانی | این نکته بسیار مهم است. تمریناتی که عضلات اطراف مچ دست را تقویت میکنند، پشتیبانی خوبی برای مفصل فراهم میکنند. این امر همچنین خطر آسیب مجدد را کاهش میدهد. |
| عمل جراحی | اگر سایر درمانها مؤثر نباشند یا آسیب شدید باشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. اغلب، این عمل به صورت آرتروسکوپی انجام میشود. یعنی یک برش کوچک ایجاد میشود و یک دوربین وارد مفصل میشود. این کار زمان بهبودی را کاهش میدهد. |
آیا میتوان از این نوع آسیب جلوگیری کرد؟
اگرچه همیشه نمیتوان از حوادث جلوگیری کرد، اما میتوانیم چندین کار را برای کاهش خطر انجام دهیم:
- قبل از ورزش کردن، بدن خود را خوب گرم کنید: تمرینات مچ دست و دست را انجام دهید، به خصوص قبل از انجام ورزشهایی که از مچ دست استفاده میکنند، مانند تنیس، بدمینتون یا کریکت.
- تقویت عضلات مچ دست و دست: از یک فیزیوتراپیست یا پزشک در مورد تمرینات مناسب سوال کنید.
- از خودتان در برابر زمین خوردن محافظت کنید: کارهای سادهای مانند نگاه کردن به پایین و احتیاط در هنگام راه رفتن در جاده، بالا رفتن از پلهها و احتیاط در مکانهای لغزنده میتواند از حوادث بزرگ جلوگیری کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید، نه اینکه صرفاً آن را نادیده بگیرید و فکر کنید: «چند روز دیگر خوب میشود.» هر چه زودتر درمان را شروع کنید، زودتر بهبود خواهید یافت.
- اگر چرخاندن یا چرخاندن مچ دست دشوار است.
- اگر درد از سمت انگشت کوچک مچ دست باشد.
- اگر هنگام چرخاندن مچ دست خود صدای «کلیک» شنیدید.
- اگر مچ دست متورم شده باشد.
با پزشک خود در این مورد رک و صریح صحبت کنید. از پرسیدن سوالاتی مانند «آیا برای این مورد به جراحی نیاز دارم؟»، «چه مدت طول میکشد تا این زخم بهبود یابد؟»، «تا زمان بهبودی چه کاری میتوانم و چه کاری نمیتوانم انجام دهم؟» نترسید.
پیام مفید برای خانه
- TFCC مجموعهای بسیار مهم از غضروف و رباطها است که به حفظ ثبات مچ دست شما کمک میکند.
- این قطعه میتواند در اثر تصادف یا به مرور زمان آسیب ببیند.
- علائم اصلی عبارتند از درد در قسمت کوچک مچ دست، صدای «کلیک» و ضعف در گرفتن اشیا.
- اگر چنین علائمی دارید، آنها را نادیده نگیرید و حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- بسیاری از افراد با درمان های ساده مانند استراحت و فیزیوتراپی بهبود می یابند و جراحی تنها در صورت لزوم انجام می شود.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න