نکاتی که باید در مورد مسکن‌ها (داروهای مسکن) بدانید!

وقتی در جایی احساس درد و کوفتگی می‌کنیم، اولین کاری که می‌کنیم این است که به دنبال یک « مسکن » می‌گردیم، درست است؟ وقتی سردرد، دندان درد، معده درد در دوران قاعدگی داریم، وقتی زمین می‌خوریم و به اندام‌هایمان آسیب می‌زنیم ... برای همه این موارد از مسکن‌ها کمک می‌گیریم. این چیزی است که قطعاً در کابینت داروی هر خانه‌ای وجود دارد. اما، آیا واقعاً دقیقاً در مورد این مسکن‌ها یا «مسکن‌ها» می‌دانیم؟ آنها چگونه در بدن ما کار می‌کنند؟ آیا انواعی از آنها وجود دارد؟ عوارض جانبی احتمالی استفاده مکرر از آنها چیست؟ امروز، خیلی ساده در مورد همه اینها صحبت خواهیم کرد، انگار که با یک دوست صحبت می‌کنیم.

به عبارت ساده، این مسکن‌ها چه هستند؟

مسکن‌ها، یا همانطور که ما آنها را «مسکن‌ها» می‌نامیم، نوعی دارو هستند که درد را در بدن ما تسکین می‌دهند یا کاهش می‌دهند . نکته‌ی مهمی وجود دارد که باید در اینجا درک کنیم. این مسکن‌ها مانند داروهای بیهوشی که در حین عمل جراحی داده می‌شوند، نیستند. داروهای بیهوشی به طور موقت فعالیت عصبی را در یک ناحیه‌ی خاص متوقف می‌کنند، چیزی شبیه به از دست دادن هوشیاری.

اما مسکن‌ها این کار را نمی‌کنند. آن‌ها اعصاب ما را خاموش نمی‌کنند، مانع از احساس چیزهای اطرافمان نمی‌شوند، یا باعث نمی‌شوند هوشیاری خود را از دست بدهیم. آن‌ها فقط احساس درد را در مغز ما کاهش می‌دهند یا التهابی را که باعث درد می‌شود، کم می‌کنند.

در چه مواردی از مسکن استفاده کنیم؟

همه ما در برهه‌ای از زندگی‌مان از مسکن‌ها استفاده کرده‌ایم. چنین موقعیتی را تصور کنید...

• بعد از جراحی: پزشکان این موارد را برای کمک به مدیریت درد پس از هرگونه جراحی جزئی یا بزرگ توصیه می‌کنند.
• در صورت آسیب‌دیدگی: درد شدید ناشی از حوادثی مانند شکستگی استخوان یا رگ به رگ شدن پا.
• درد حاد: برای مواردی مانند سردرد شدید، درد دندان یا فشار عضلانی.
• دردهای عمومی بدن: برای مواردی مانند گرفتگی عضلات قاعدگی و دردهای بدن بعد از ورزش.
• درد مزمن: مدیریت بیماری‌های دردناک طولانی‌مدت مانند آرتروز، سرطان و کمردرد.

این مسکن‌ها چگونه عمل می‌کنند؟ دو نوع اصلی دارند!

مسکن‌ها را می‌توان به دو دسته اصلی تقسیم کرد که هر کدام در بدن ما به دو روش کاملاً متفاوت عمل می‌کنند.

۱. مسکن‌های ضدالتهاب

این نوع مسکن با کاهش تورم یا التهاب در محل درد عمل می‌کند. وقتی اتفاقی برای بدن ما می‌افتد، مانند آسیب یا عفونت، پاسخ طبیعی بدن این است که باعث قرمز، متورم، گرم و دردناک شدن ناحیه شود. این به دلیل آزاد شدن مواد شیمیایی به نام پروستاگلاندین‌ها است. این داروها با متوقف کردن تولید این مواد شیمیایی عمل می‌کنند. این کار هم تورم و هم درد را کاهش می‌دهد.

ما از رایج‌ترین انواع داروهایی که به این دسته تعلق دارند استفاده می‌کنیم.

• استامینوفن: این همان پاراستامولی است که همه ما می‌شناسیم. این دارو بیشتر برای تب و دردهای عمومی استفاده می‌شود.
• آسپرین: این دارو نیز مسکن درد و دارویی است که لخته شدن خون را کاهش می‌دهد.
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): این نام کمی طولانی است، اما ما آنها را می‌شناسیم. به عنوان مثال، داروهایی مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن و دیکلوفناک به این گروه تعلق دارند. اینها برای مواردی مانند درد عضلانی و درد مفاصل بسیار مؤثر هستند.
• مهارکننده‌های COX: این‌ها دسته‌ی خاصی از داروها هستند که شبیه NSAIDها عمل می‌کنند، اما تأثیر کمتری بر معده دارند.

۲. مسکن‌های اپیوئیدی

اینها گروهی از داروها هستند که کمی قوی‌ترند و باید در مصرف آنها بسیار مراقب باشید. به آنها مواد مخدر نیز گفته می‌شود. این داروها در محل درد اثر نمی‌کنند؛ آنها مستقیماً بر مغز و سیستم عصبی ما تأثیر می‌گذارند.

به عبارت ساده، این داروها نحوه «دریافت» سیگنال‌های درد توسط مغز را تغییر می‌دهند. اگرچه درد در بدن وجود دارد، اما در مغز کاهش می‌یابد. به همین دلیل است که پزشکان آنها را برای شرایط درد بسیار شدید، مانند درد شدید بعد از جراحی یا درد سرطان تجویز می‌کنند.

برخی دیگر از داروهای این گروه عبارتند از:

• کدئین
• ترامادول
• مورفین
• فنتانیل
• اکسی‌کدون

چه راه‌هایی برای مصرف مسکن‌ها وجود دارد؟

مسکن‌ها می‌توانند به روش‌های مختلفی توسط بدن ما مصرف شوند. پزشک شما بر اساس ماهیت و شدت درد و همچنین میزان راحتی شما، مناسب‌ترین روش را تعیین خواهد کرد.

• قرص، کپسول یا قرص بلعیده شده: این روشی است که ما اغلب می‌بینیم و استفاده می‌کنیم.
• مایعی که می‌بلعید: این روش برای کودکان خردسال و کسانی که در بلعیدن قرص مشکل دارند، استفاده می‌شود.
• پچ‌های پوستی: وقتی برخی مسکن‌های قوی به صورت پچ روی پوست مالیده می‌شوند، دارو به تدریج جذب بدن می‌شود.
• تزریقات: این روش در موارد اورژانسی و زمانی که تسکین سریع درد مورد نیاز است، استفاده می‌شود.
• اسپری بینی: برخی از مسکن‌ها نیز به این شکل موجود هستند.
• لایه‌های زیر زبان: این لایه‌ها به سرعت جذب جریان خون می‌شوند.

خطرات و عوارض جانبی استفاده از مسکن‌ها چیست؟

آنها می‌گویند: «مصرف بیش از حد هر چیزی بد است.» همین امر در مورد مسکن‌ها نیز صدق می‌کند. استفاده از آنها، به خصوص در دوزهای بالا و برای مدت طولانی بدون توصیه پزشک، می‌تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند. بیایید این دو دسته خطر را جداگانه بررسی کنیم.

کمی بیشتر در مورد خطرات اعتیاد به مواد افیونی

مواد افیونی داروهایی هستند که در صورت استفاده صحیح می‌توانند جان انسان‌ها را نجات دهند، اما در صورت استفاده نادرست می‌توانند جان انسان‌ها را بگیرند. اختلال سوء مصرف مواد (SAD) به آرامی ایجاد می‌شود. علائم متعددی وجود دارد که نشان می‌دهد ممکن است کسی در حال ابتلا به این بیماری باشد.

• مصرف دارو بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک.
• تلاش برای کاهش مصرف دارو اما عدم موفقیت در انجام آن.
• فکر کردن به دارو تا حدی که نتوانید از عهده مسئولیت‌های کاری، تحصیلی یا خانوادگی خود برآیید.
• ادامه مصرف این دارو با وجود آگاهی از اینکه باعث ایجاد مشکلاتی خواهد شد.
• کناره‌گیری از فعالیت‌های اجتماعی و دوستان.
• حتی در موقعیت‌های پرخطر مانند رانندگی هم از این موارد استفاده کنید.
• با گذشت زمان، دوز مصرفی قبل از احساس تسکین درد کافی نیست (تحمل).
• علائم ترک اعتیاد زمانی بروز می‌کنند که مصرف دارو متوقف شود.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنید؟

اگر هنگام مصرف مسکن هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

اگر مشکوک هستید که کسی بیش از حد مسکن مصرف کرده است، فوراً او را به بیمارستان ببرید. در صورت لزوم، می‌توانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.