اسهال و بیماری آلزایمر: راهنمای کامل مراقبت و درمان در خانه

احتمالاً برای شما هم پیش آمده که وقتی از یک عزیز مبتلا به آلزایمر مراقبت می‌کنید، با مشکلات گوارشی مثل اسهال روبه‌رو شوید، درست است؟ خب، این موضوع می‌توانند خیلی نگران‌کننده باشد؛ به‌ویژه که بیماران عزیز آلزایمری نمی‌توانند به‌درستی حس خودشان را بیان کنند یا دقیقاً به ما بگویند چه مشکلی دارند. بیایید خیلی ساده و صمیمی با هم بررسی کنیم که چرا این اتفاق می‌افتد، چطور می‌شود در خانه به آن‌ها کمک کرد و چه زمانی باید حتماً دست به کار شویم و به درمانگاه یا بیمارستان مراجعه کنیم.

قبل از هر چیز، اجازه بدهید یک باور غلط را همین‌جا روشن کنیم: خیلی‌ها فکر می‌کنند اسهال در سالمندان یک اتفاق کاملاً عادی و بی‌خطر است که خودبه‌خود خوب می‌شود. اما حقیقت این است که برای یک فرد مسن و به‌خصوص فردی که به آلزایمر مبتلا است، از دست دادن آب بدن می‌تواند خیلی سریع خطرناک شود. ما پزشکان همیشه توصیه می‌کنیم که این وضعیت را دست‌کم نگیرید. بیایید با هم ببینیم تعریف دقیق اسهال چیست؛ به زبان ساده، اگر عزیز شما در طول ۲۴ ساعت بیش از سه بار مدفوع شل، آبکی یا غیرعادی داشته باشد، ما به آن اسهال می‌گوییم.

علل اسهال در بیماران آلزایمر چیست؟

شاید بپرسید چرا این مشکل بیشتر سراغ این دسته از عزیزان می‌آید؟ حقیقت این است که دلایل مختلفی وجود دارد که سیستم گوارشی آن‌ها را حساس‌تر می‌کند. بیایید نگاهی به شایع‌ترین این دلایل بیندازیم:

• عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی: ویروس‌ها و باکتری‌ها خیلی راحت می‌توانند روده را درگیر کنند و باعث اسهال و حتی گاهی تهوع و استفراغ شوند.
• عوارض دارویی: این نکته خیلی مهم است! آیا می‌دانستید برخی داروهایی که برای کنترل علائم آلزایمر تجویز می‌شوند (مثل مهارکننده‌های کولین‌استراز مانند دونپزیل یا گالانتامین) می‌توانند کارکرد دستگاه گوارش را به هم بریزند و باعث اسهال شوند؟
• سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) و مشکلات روده‌ای: استرس، تغییر در رژیم غذایی یا عدم تحرک کافی می‌تواند روده‌ها را تحریک کند.
• سوءتغذیه یا حساسیت‌های غذایی: گاهی سیستم گوارش سالمندان دیگر مثل قبل نمی‌تواند بعضی مواد غذایی (مثل لاکتوز موجود در شیر) را به‌خوبی هضم کند.

دقت کرده‌اید چقدر شناخت این علت‌ها به ما کمک می‌کند تا رویکرد بهتری داشته باشیم؟ حالا بیایید ببینیم چه زمانی باید ماجرا را جدی‌تر بگیریم.

علائم خطرناکی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند

به عنوان کسانی که از یک بیمار عزیز مراقبت می‌کنیم، باید چشم و گوش‌مان باز باشد. اگر فردی که از او مراقبت می‌کنید هر یک از علائم زیر را نشان داد، معطل نکنید و او را به نزدیک‌ترین بخش اورژانس بیمارستان برسانید یا با اورژانس مشورت کنید:

• گیجی شدید، خواب‌آلودگی غیرعادی یا عدم توانایی در بیدار شدن
• خشکی شدید دهان، زبان ترک‌خورده و گود رفتن چشم‌ها (نشانه‌های بارز کم‌آبی شدید)
• قطع شدن ادرار یا بسیار تیره شدن رنگ آن در طول روز
• درد شدید و مقاوم در ناحیه شکم
• وجود خون روشن یا تیره (قیری‌رنگ) در مدفوع

✨ تجهیزات پزشکی Verified Partner

تجهیزات تست پزشکی قابل استفاده در منزل

وسایل ضروری پزشکی خانگی از جمله فشارسنج، اکسیمتر و دماسنج دیجیتال.

مشاهده جزئیات ←

در چنین مواقعی، با پزشک تماس بگیرید

همه حالت‌ها اورژانسی نیستند، اما اگر شرایط زیر را مشاهده کردید، حتماً باید با مطب پزشک عمومی، درمانگاه محلی یا پزشک خانواده‌تان تماس بگیرید و مشاوره بگیرید:

• تعداد دفعات دفع مدفوع شل در ۲۴ ساعت از شش بار بیشتر شود.
• اسهال بیش از یک هفته طول بکشد.
• با وجود میل به غذا، وزن بیمار به طور محسوسی کاهش پیدا کند.
• مدفوع بسیار چرب، بدبو یا با رنگ غیرعادی دیده شود.
• تب خفیف تا متوسط (بین ۳۸ تا ۳۸.۵ درجه سانتی‌گراد یا ۹۹ تا ۱۰۱ درجه فارنهایت) بیش از دو روز ادامه داشته باشد.

بیایید یک مقایسه سریع داشته باشیم تا تفاوت شرایط را راحت‌تر درک کنید:

چگونه اسهال را در خانه درمان کنیم؟

وقتی با اسهال خفیف تا متوسط روبه‌رو هستید، مهم‌ترین و اصلی‌ترین کار در خانه این است که اجازه ندهید بدن عزیزتان خشک شود. درست است؟ بیایید ببینیم چه قدم‌هایی باید برداریم:

• جبران مایعات از دست رفته: به بیمار مایعات فراوان بدهید؛ حتی اگر می‌گوید تشنه نیست. آبگوشت رقیق و خانگی، آبمیوه‌های طبیعی و ملایم (بدون کافئین) یا او آر اس (ORS) که از داروخانه تهیه کرده‌اید، عالی هستند. این‌ها نمک‌ها و املاح از دست‌رفته بدن (مثل سدیم و پتاسیم) را جبران می‌کنند.
• روش دادن مایعات در صورت تهوع: اگر بیمار هم‌زمان حالت تهوع دارد، مایعات را یکجا به او ندهید. هر ۱۵ دقیقه، حدود دو قاشق غذاخوری آب یا مایعات به او بدهید تا معده‌اش اذیت نشود.
• تغذیه ملایم و سبک: سراغ غذاهای زودهضم و کم‌فیبر بروید. مثلاً کته نرم با ماست کم‌چرب، سیب‌زمینی آب‌پز له شده، موز رسیده، سوپ مرغ ساده بدون ادویه‌های تند، یا نان تست خشک.

در مصرف دارو احتیاط کنید!

بیایید خیلی صریح بگوییم: هرگز و تحت هیچ شرایطی به‌صورت خودسرانه به بیمار مبتلا به آلزایمر داروی قطع‌کننده اسهال (مثل لوپرامید) ندهید! چرا؟ چون گاهی اوقات اسهال مکانیزم دفاعی بدن است تا میکروب‌ها و سموم را بیرون بریزد. اگر این روند را با دارو ببندیم، ممکن است عفونت داخل بدن بماند و اوضاع را خیلی بدتر کند.

اگر پزشک پس از معاینه دارویی برای او تجویز کرد، حتماً به این نکات دقت کنید:

• اگر بیمار تب دارد یا شکمش نفخ شدید کرده است، از داروی ضداسهال استفاده نکنید مگر با دستور مستقیم پزشک.
• اگر در مدفوع خون دیدید، مصرف دارو ممنوع است.
• اگر با مصرف دارو بیمار دچار یبوست شد، بلافاصله مصرف را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید.

چگونه از اسهال جلوگیری کنیم؟

پیشگیری همیشه راحت‌تر از درمان است، درست گفتیم؟ برای اینکه کمتر با این مشکل روبه‌رو شوید، چند راهکار ساده اما بسیار کاربردی وجود دارد:

• اگر شک دارید که اسهال به خاطر داروهای آلزایمر شروع شده، حتماً در ویزیت بعدی با پزشک مشورت کنید تا شاید دوز دارو را تغییر دهد یا زمان مصرفش را عوض کند.
• بهداشت مواد غذایی را جدی بگیرید؛ گوشت، مرغ و تخم‌مرغ را کاملاً بپزید و بشویید.
• دست‌های خودتان و بیمار را مرتباً با آب و صابون بشویید؛ به‌ویژه پیش از خوردن غذا و بعد از استفاده از سرویس بهداشتی.
• از دادن غذاهای خیلی چرب، پرادویه یا تند به بیمار پرهیز کنید.

از خودت محافظت کن (به کسانی که میزبان و مراقب هستید)

یادمان باشد که اسهال‌های عفونی می‌توانند به‌راحتی مسری باشند. شما به عنوان مراقب اصلی، باید مراقب سلامت خودتان هم باشید تا بتوانید به خوبی از عزیزتان پرستاری کنید:

• پیش از تهیه غذا، پیش از خوردن و بلافاصله پس از رسیدگی به بیمار، دست‌های خود را با آب و صابون به‌دقت بشویید.
• هنگام تعویض لباس، تمیز کردن بیمار یا کمک در سرویس بهداشتی، حتماً از دستکش یک‌بارمصرف استفاده کنید.
• محیط سرویس بهداشتی و دستشویی را مرتباً با مواد ضدعفونی‌کننده ملایم تمیز کنید.