گلبولهای قرمز خون در بدن خود را به عنوان یک «سرویس تحویل» در نظر بگیرید که اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل میکند. حال، اگر تعداد این گلبولهای قرمز خون کاهش یابد، یا اگر به درستی کار نکنند، بافتهای بدن اکسیژن لازم را دریافت نمیکنند. این وضعیتی است که ما به سادگی آن را «کمخونی» یا «کمبود خون» مینامیم. در این صورت شما همیشه احساس خستگی، ضعف و بیجانی میکنید. اکثر ما با کمخونی ناشی از کمبود آهن آشنا هستیم. اما انواعی از کمخونی نیز وجود دارد که فقط تعداد بسیار کمی از افراد به آن مبتلا میشوند و ما چیز زیادی در مورد آنها نشنیدهایم. امروز، در مورد برخی از انواع نادر کمخونی صحبت خواهیم کرد.
کم خونی آپلاستیک چیست؟
سلولهای خونی ما از سلولهای بنیادی مغز استخوان ساخته میشوند. این سلولها، بذرهای اصلی تمام سلولهای خونی هستند. در فردی که مبتلا به کمخونی آپلاستیک است، این سلولهای بنیادی در مغز استخوان آسیب دیدهاند. در نتیجه، بدن قادر به تولید سلولهای خونی جدید (گلبولهای قرمز، گلبولهای سفید و پلاکتها) به اندازه کافی برای رفع نیازهای خود نیست.
این بیماری میتواند مادرزادی باشد، به این معنی که میتواند از طریق ژنها از والدین به ارث برسد. یا میتواند در طول زندگی ایجاد شود. این نوع دوم اغلب دیده میشود. گاهی اوقات میتواند موقتی باشد.
علل خارجی:
- بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید.
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مانند آفتکشها، آرسنیک و بنزن. (اگر مشکوک به بلعیدن یک ماده شیمیایی هستید، فوراً با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید.)
- عفونتهایی مانند هپاتیت، ویروس اپشتین بار و HIV.
- پرتودرمانی و شیمی درمانی برای سرطان.
علائم این بیماری شامل تنگی نفس، سرگیجه، سردرد، رنگ پریدگی پوست، درد قفسه سینه، تاکی کاردی و سردی دست و پا است. درمان شامل تزریق خون و پیوند سلول های بنیادی است.
کمخونی سیدروبلاستیک
این نیز یک اختلال خونی است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که حتی با وجود اینکه بدن آهن دارد، قادر به استفاده از آن آهن برای ساخت هموگلوبین نیست. هموگلوبین پروتئینی است که به گلبولهای قرمز خون کمک میکند تا اکسیژن را حمل کنند. از آنجا که آهن قابل استفاده نیست، آهن در مغز استخوان تجمع مییابد و نوع غیرطبیعی از گلبولهای قرمز خون به نام سیدروبلاستها را تشکیل میدهد.
دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد. یکی در اثر قرار گرفتن در معرض یک ماده شیمیایی یا دارویی از خارج ایجاد میشود. نوع دیگر در اثر یک جهش ژنتیکی که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود، ایجاد میشود و تولید هموگلوبین را مختل میکند. علائم آن شامل درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع، سردرد و مشکل در تنفس است.
مهمترین نکته، یافتن علت بیماری است. اگر این وضعیت ناشی از دارو یا ماده شیمیایی خاصی باشد، باید با توصیه پزشک از مصرف آن خودداری شود.
درمان با ویتامین B6 و پیوند مغز استخوان نیز از روشهای درمانی برای این مورد هستند.
برخی دیگر از انواع نادر کمخونی
علاوه بر انواعی که در بالا مورد بحث قرار گرفت، چندین نوع دیگر از کمخونی وجود دارد که زیاد در مورد آنها نشنیدهایم. بیایید نگاهی مختصر به آنها نیز بیندازیم.
| نوع کم خونی | توضیح ساده | ویژگیهای مشترک |
|---|---|---|
| سندرمهای میلودیسپلاستیک (MDS) | وضعیتی که در آن مغز استخوان آسیب دیده و قادر به تولید سلولهای خونی سالم نیست. این نوعی سرطان محسوب میشود. | کبودی، خونریزی، عفونت، تب، لرز، خستگی، کاهش وزن. |
| کمخونی همولیتیک خودایمنی | سیستم ایمنی بدن شما گلبولهای قرمز خون خودتان را از بین میبرد و آنها را سریعتر از آنکه بتوانند جایگزین شوند، از بین میبرد. | خستگی، رنگپریدگی پوست، ضربان قلب سریع، سرگیجه، لرز، کمردرد، زرد شدن پوست (یرقان). |
| کمخونی مگالوبلاستیک | گلبولهای قرمز خون که توسط مغز استخوان ساخته میشوند، به طور غیرطبیعی بزرگ و نابالغ هستند . این امر مانع از حمل اکسیژن توسط آنها میشود. این بیماری ناشی از کمبود ویتامین B12 یا B9 (فولات) است. | سرگیجه، خستگی، اسهال، حالت تهوع، ضربان قلب سریع، درد عضلانی، تهوع. |
| کم خونی فانکونی | یک بیماری ژنتیکی که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود. مغز استخوان به اندازه کافی سلول خونی تولید نمیکند. | انگشتان شست پای غیرطبیعی، کبودی/خونریزی آسان، عفونتهای مکرر، مشکلات قلبی، کلیوی، استخوانی، تغییر رنگ پوست. افزایش خطر ابتلا به سرطان (بهویژه سرطان خون AML). |
سایر شرایط نادر مانند دایموند-بلکفن و CDA
- کمخونی دایموند-بلکفن: این مورد نیز ناشی از تغییرات ژنتیکی است. مغز استخوان قادر به تولید گلبولهای قرمز کافی نیست. این کودکان کوتاه قد هستند، استخوانهای ضعیفی دارند و ممکن است سوفل قلبی داشته باشند.
- کمخونی دیساریتروپویتیک مادرزادی (CDA): این نوع کمخونی نیز ارثی است. این نوع کمخونی تعداد گلبولهای قرمز سالم را کاهش میدهد. برخی از افراد ممکن است به هیچ درمانی نیاز نداشته باشند، اما موارد شدید ممکن است به تزریق خون یا پیوند سلولهای بنیادی نیاز داشته باشند.
در چنین موقعیتی چه میکنید؟
همانطور که میبینید، علائم مشترک همه این انواع کمخونی ، خستگی مفرط، رنگپریدگی، تنگی نفس و ضربان قلب تند است. بنابراین اگر به طور مداوم این علائم را دارید، به سادگی از آنها چشمپوشی نکنید.
با خودت فکر کردن و خوردن قرص آهن از داروخانه، مشکل عمیقی مثل این را حل نمیکند. مهمترین چیز تشخیص درست است.
بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که به پزشک مراجعه کنید. او در صورت لزوم آزمایش خون و مغز استخوان انجام میدهد تا علت دقیق بیماری را پیدا کند. درمان به علت بیماری بستگی دارد. در حالی که برخی از بیماریها را میتوان با دارو درمان کرد، در موارد شدید، ممکن است نیاز به درمانهای اساسی مانند پیوند مغز استخوان داشته باشید. اگر علائم شدیدی دارید (مثلاً سردرد شدید، درد قفسه سینه)، مراجعه فوری به اورژانس (ETU) بیمارستان بسیار مهم است.
پیام مفید برای خانه
- «کمخونی» همیشه به دلیل کمبود آهن نیست. انواع نادر اما جدی آن وجود دارد.
- اگر همچنان علائمی مانند خستگی مداوم، بیحالی، رنگپریدگی و سرگیجه را تجربه میکنید، آنها را نادیده نگیرید.
- تشخیص دقیق بسیار مهم است. برای این کار، حتماً به یک پزشک متخصص مراجعه کنید. سعی نکنید خودتان را درمان کنید.
- بسیاری از این بیماریها ژنتیکی هستند، به این معنی که میتوانند نسل به نسل منتقل شوند. اگر کسی در خانواده شما به هر یک از این بیماریهای خونی مبتلا است، به پزشک خود اطلاع دهید.
- با درمان مناسب، بسیاری از این بیماریها قابل کنترل و برخی نیز به طور کامل درمان میشوند. بنابراین نترسید و به توصیههای پزشک خود عمل کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න