فشار خون بالا، یا همانطور که همه ما آن را میشناسیم، "فشار خون"، وضعیتی است که بسیاری از مردم در کشور ما در حال حاضر آن را تجربه میکنند. شاید شما هم برای این بیماری دارو مصرف میکنید، یا ممکن است کسی در خانواده شما این بیماری را داشته باشد. وقتی پزشک برای فشار خون شما دارو تجویز میکند، انواع مختلفی از این داروها وجود دارد. بنابراین امروز قصد داریم در مورد یکی از رایجترین و مهمترین دستههای داروها صحبت کنیم. این داروها ARB یا مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II هستند.
به عبارت ساده، این ARB چیست؟
ARBها (مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II) دستهای از داروها هستند که نه تنها برای درمان فشار خون بالا، بلکه برای درمان چندین بیماری دیگر مانند نارسایی قلبی و بیماری کلیوی نیز استفاده میشوند. آنها به شکل قرص عرضه میشوند، به این معنی که از طریق دهان مصرف میشوند. اگرچه ممکن است نام آنها کمی پیچیده به نظر برسد، اما معنی آنها بسیار ساده است. بیایید آن را تجزیه و تحلیل کنیم.
- آنژیوتانسین II هورمونی است که در بدن ما تولید میشود. وظیفه اصلی آن انقباض (سفت کردن) رگهای خونی ما است.
- گیرنده ، نقطه خاصی روی دیواره رگهای خونی است که این هورمون میتواند به آن متصل شود. این گیرنده مانند تیغه یک کلید است.
- مسدودکننده چیزی است که مانع میشود.
کاری که این دارو انجام میدهد این است که از اتصال هورمون (کلید) به گیرنده (صفحه) در رگهای خونی جلوگیری میکند. در این صورت رگهای خونی مسدود نمیشوند، به خوبی باز میشوند، بنابراین خون میتواند به راحتی حرکت کند و فشار نیز کاهش مییابد. بیایید در زیر به برخی از موقعیتهایی که پزشکان معمولاً این نوع داروی ARB را تجویز میکنند، نگاهی بیندازیم.
| وضعیت | چگونه داروهای ARB کمک میکنند |
|---|
| فشار خون بالا | این دارو رگهای خونی را گشاد میکند و به خون اجازه میدهد تا راحتتر جریان یابد. این امر فشار داخل رگهای خونی را کاهش میدهد. |
| نارسایی احتقانی قلب | این به کاهش بار کاری قلب و افزایش راندمان پمپاژ خون در سراسر بدن کمک میکند. |
| بیماری کلیوی | این به کنترل آسیب به کلیهها، به ویژه به دلیل دیابت، کمک میکند و سرعت بروز این آسیب را کاهش میدهد. |
| پیشگیری از سکته مغزی | از آنجا که رگهای خونی پهنتر هستند، احتمال انسداد رگهای خونی منتهی به مغز توسط لختههای خونی کوچک کاهش مییابد. |
| پس از حمله قلبی | این به محدود کردن آسیب به قلب و جلوگیری از حمله قلبی دیگر کمک میکند. |
داروهای ARB که معمولاً تجویز میشوند کدامند؟
چندین نوع دارو وجود دارد که به دسته ARB تعلق دارند. یک راه بسیار آسان برای شناسایی آنها وجود دارد. نام این داروها معمولاً به
"-sartan" ختم میشود. جعبه دارویی که پزشک به شما داده است را بررسی کنید، ممکن است نامی شبیه به این نیز داشته باشد. جدول زیر برخی از رایجترین ARB های مورد استفاده را نشان میدهد.
| نام ژنریک دارو | یک نام تجاری رایج (مثال نام تجاری) |
|---|
| لوزارتان | Cozaar® (رایجترین نوع ARB) |
| والزارتان | دیووان®، پرکسارتان® |
| ایربسارتان | آواپرو® |
| کاندسارتان | آتاکاند® |
| اولمزارتان | بنیکار® |
| تلمیزارتان | میکاردیس® |
مهم: نامهای تجاری ذکر شده در اینجا فقط مثال هستند. ممکن است پزشک شما این دارو را با نام تجاری دیگری تجویز کرده باشد. نگران این موضوع نباشید.
خب، حالا بیایید ببینیم این دارو چگونه در بدن عمل میکند.
برای درک این موضوع، بیایید یک مثال کوچک بزنیم. تصور کنید یک لوله آب وجود دارد، اگر وسط لوله را فشار دهید و نگه دارید چه اتفاقی میافتد؟ فشار آب داخل لوله افزایش مییابد، درست است؟ رگهای خونی ما هم همینطور هستند. هورمون «آنژیوتانسین II» در بدن ما رگهای خونی ما را منقبض میکند، انگار که لوله آب را فشار میدهد. وقتی رگهای خونی منقبض میشوند، فضای جریان خون از طریق آنها کاهش مییابد. سپس قلب باید خون را با
نیروی بیشتری پمپ
کند. این چیزی است که ما فشار خون بالا یا فشار مینامیم. برای اینکه این هورمون «آنژیوتانسین II» کار خود را انجام دهد، باید به یک مکان خاص روی رگهای خونی متصل شود، که یک «گیرنده» است. داروهای ARB کار بسیار سادهای انجام میدهند. آنها روی آن گیرنده مینشینند. سپس هورمون «آنژیوتانسین II» جایی برای اتصال ندارد. مثل این است که وقتی روی صندلی مینشینید و شخص دیگری روی آن نشسته است، نمیتوانید بنشینید.
به عبارت ساده، داروهای ARB عملکرد هورمونی را که رگهای خونی را منقبض میکند، مسدود میکنند. این امر به رگهای خونی اجازه میدهد تا گشادتر شوند و فشار خون را کاهش دهند .
آیا این دارو عوارض جانبی دارد؟
مانند هر دارویی، ARB ها میتوانند عوارض جانبی جزئی ایجاد کنند. با این حال، اکثر افراد هیچ عارضه جانبی را تجربه نمیکنند. شایعترین عوارض جانبی که ممکن است رخ دهد عبارتند از:
دلیل اصلی سرگیجه این است که بدن شما برای تنظیم فشار خون پایین به زمان نیاز دارد. این وضعیت معمولاً ظرف چند روز از بین میرود.
توجه ویژه به کلیهها:به ندرت، ARB ها میتوانند بر جریان خون کلیهها تأثیر بگذارند. این خطر به ویژه در صورتی که از قبل بیماری شریان کلیوی داشته باشید، زیاد است. اما نگران نباشید. پس از شروع مصرف این دارو، پزشک شما
هر از گاهی آزمایش خون (آزمایش کراتینین سرم) را برای بررسی عملکرد کلیه شما تجویز میکند. بنابراین، انجام این آزمایشها طبق توصیه پزشک بسیار مهم است.
چه مدت لازم است این دارو را مصرف کنم؟
این سوالی است که بسیاری از افراد میپرسند. فشار خون بالا اغلب یک بیماری مادامالعمر است. اگر مصرف داروی خود را قطع کنید، ممکن است فشار خون شما به سطح قبلی خود بازگردد. بنابراین،
هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف داروی خود را قطع نکنید. ممکن است لازم باشد تا آخر عمر از ARB یا سایر داروهای فشار خون استفاده کنید.
تفاوت بین مهارکنندههای ACE و ARB ها چیست؟
شاید نام دستهای از داروها به نام مهارکنندههای ACE را نیز شنیده باشید. هر دوی این دسته از داروها با کاهش اثرات آنژیوتانسین عمل میکنند. اما آنها به دو روش متفاوت عمل میکنند.
- مهارکنندههای ACE : این داروها با کاهش تولید هورمون «آنژیوتانسین II» که باعث ایجاد مشکل میشود، عمل میکنند. این مانند کاهش تولید کارخانهای است که افرادی را تولید میکند که باعث ایجاد مشکل میشوند.
- ARBها: این داروها تولید هورمون «آنژیوتانسین II» را متوقف نمیکنند، اما توانایی هورمون برای اتصال به رگهای خونی را مسدود میکنند.
یکی از اصلیترین و رایجترین عوارض جانبی مهارکنندههای ACE
، سرفه خشک مداوم و دردناک است. اگر در هنگام مصرف مهارکننده ACE (مثلاً انالاپریل، لیزینوپریل) دچار این نوع سرفه شوید، پزشک احتمالاً دارو را قطع کرده و به جای آن، ARB را برای شما شروع میکند.
آیا هنگام مصرف ARB ها باید در مورد سایر داروها و غذاها احتیاط کنم؟
بله، کاملاً. بسیار مهم است که در هنگام مصرف داروی فشار خون، در صورت مصرف هرگونه دارو، ویتامین یا مکمل دیگری، به پزشک خود اطلاع دهید.
سایر داروها
برخی از داروهای بدون نسخه برای سرماخوردگی، سرفه و آلرژی میتوانند فشار خون شما را افزایش دهند. همچنین، مصرف
مسکنها، به ویژه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن) میتواند اثربخشی ARBها را کاهش داده و به کلیههای شما آسیب برساند. بنابراین
قبل از استفاده از هرگونه مسکن، با پزشک خود مشورت کنید. به خصوص در مورد پتاسیم مراقب باشید.
داروهای ARB میتوانند سطح پتاسیم خون را افزایش دهند. بنابراین،
- بدون تجویز پزشک، مکملهای پتاسیم مصرف نکنید.
- برخی از «جایگزینهای نمک» که توسط افرادی که رژیم غذایی کنترل نمک دارند استفاده میشوند، حاوی کلرید پتاسیم هستند. قبل از استفاده از این موارد، برچسب را با دقت مطالعه کنید.
اگر سطح پتاسیم در خون افزایش یابد، میتواند باعث ایجاد شرایط خطرناکی مانند ضربان قلب نامنظم شود.
در مورد الکل چطور؟
اگر به طور منظم و بیش از حد الکل بنوشید، میتواند فشار خون شما را حتی بیشتر افزایش دهد. همچنین، اگر به یکباره مقدار زیادی الکل بنوشید، فشار خون شما میتواند ناگهان افت کند و شما غش کنید. بنابراین اگر الکل مینوشید، در مصرف آن اعتدال را رعایت کنید.
آیا مصرف داروهای ARB در دوران بارداری بیخطر است؟
خیر. اصلاً ایمن نیست. هر دو داروی مهارکننده ARB و ACE در صورت مصرف در دوران بارداری میتوانند آسیب جدی به نوزاد متولد نشده وارد کنند.
- نقصهای مادرزادی
- نارسایی کلیه
- سطح بالای پتاسیم
- فشار خون پایین
- مردهزایی
این عوارض جدی میتوانند رخ دهند. اگر فشار خون بالا دارید و باردار هستید یا قصد بچهدار شدن دارید،
فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما داروی متفاوتی را تجویز خواهد کرد که برای شما و کودکتان بیخطر باشد.
آیا ARB ها نوعی «قرص آب» (دیورتیک) هستند؟
خیر. داروهای ARB، دیورتیک یا آنطور که ما معمولاً آنها را "قرصهای آب" مینامیم، نیستند. قرصهای آب به بدن کمک میکنند تا از شر آب و نمک اضافی در ادرار خلاص شود. با این حال، گاهی اوقات پزشکان
ترکیبی از ARB و یک دیورتیک (اغلب یک دیورتیک تیازیدی) را در یک قرص تجویز میکنند. اگر داروی شما با برچسب "Losartan H" یا "Valsartan HCT" باشد، به این معنی است که حاوی ARB و یک دیورتیک است. انواع مختلفی از داروهای فشار خون وجود دارد، بنابراین تشخیص اینکه کدام یک برای شما مناسب است میتواند دشوار باشد. ARBها اولین دسته از داروهایی هستند که پزشکان تجویز میکنند و برای اکثر افراد به خوبی عمل میکنند. اگر در مورد این داروها سؤال یا نگرانی دارید، از پزشک خود بپرسید.
پیام مفید برای خانه
- ARBها دسته بسیار مهمی از داروها هستند که برای درمان بیماریهایی مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و بیماری کلیوی استفاده میشوند.
- این داروها با مسدود کردن عملکرد هورمونی که رگهای خونی را منقبض میکند و گشاد نگه داشتن رگهای خونی، عمل میکنند.
- هرگز مصرف این دارو را بدون توصیه پزشکی قطع نکنید.اگر این کار را انجام دهید، فشار خون شما میتواند دوباره به طور خطرناکی بالا برود.
- در مورد سایر داروهایی که مصرف میکنید، به ویژه مسکنها (NSAIDs)، به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو در دوران بارداری یا اگر باردار هستید توصیه نمیشود. فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
- اگر عوارض جانبی را تجربه کردید یا در مورد دارو نگرانی دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
ARB در زبان سینهالی، مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II، فشار خون بالا، داروهای فشار خون، لوزارتان، والزارتان، حمله قلبی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید