آیا جریان خون کمتری به پاها می‌رسد؟ بیایید در مورد تست ABI اطلاعات کسب کنیم! (شاخص مچ پا-بازویی - ABI)

آیا هنگام پیاده‌روی کوتاه، در پاهایتان، به خصوص در ساق پاهایتان، درد احساس می‌کنید؟ آیا وقتی مدتی می‌ایستید و دوباره شروع به راه رفتن می‌کنید، درد فروکش می‌کند؟ این چیزی نیست که باید نادیده بگیرید. این می‌تواند نشانه‌ی مشکلی در جریان خون پاهایتان باشد. امروز، ما در مورد یک آزمایش بسیار ساده و بدون درد برای فهمیدن این موضوع صحبت خواهیم کرد.

شاخص مچ پا-بازویی (ABI) چیست؟

به عبارت ساده، شاخص مچ پا-بازویی (ABI) یک آزمایش ساده و بدون درد است که فشار خون را در مچ پا و بازوی شما اندازه‌گیری می‌کند. این آزمایش عمدتاً بیماری شریان محیطی (PAD) را بررسی می‌کند، که وضعیتی است که در آن رسوبات چربی در شریان‌هایی که خون را به پاهای شما می‌رسانند، تجمع می‌یابند و باعث تنگ شدن آنها می‌شوند .

همانطور که گرفتگی لوله آب جریان آب را کند می‌کند، تنگ شدن شریان‌های پاهای ما نیز چنین می‌کند. آزمایش ABI این کاهش جریان خون را اندازه‌گیری می‌کند. ABI شما با تقسیم فشار خون مچ پا بر فشار خون بازو محاسبه می‌شود.

چه زمانی باید آزمایش ABI انجام دهم؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک شما ممکن است این آزمایش را درخواست کند. ممکن است علائمی داشته باشید یا نداشته باشید.

چطور این آزمایش را انجام می‌دهید؟

این یک روش بسیار ساده است. معمولاً یک پرستار این آزمایش را انجام می‌دهد. فشار خون در شریان‌های خاصی در بازوها و مچ پا اندازه‌گیری می‌شود.

این دستگاه از یک کاف فشار خون استفاده می‌کند، درست مانند یک چک فشار خون معمولی. این دستگاه دور بازو و مچ پای شما، یکی‌یکی، پیچیده می‌شود و سپس برای چند ثانیه فشرده می‌شود و به تدریج هوا آزاد می‌شود.

شریان‌های اصلی که در اینجا بررسی می‌شوند عبارتند از:

• شریان بازویی در بازوها.
• شریان پشت پا (dorsalis pedis artery) یا شریان تیبیال خلفی (posterior tibial artery) شریانی است که مچ پاها را به هم متصل می‌کند.

پزشک یا پرستار ضمن اندازه‌گیری این فشار، با استفاده از دستگاه سونوگرافی دستی (داپلر) به صدای جریان خون در این شریان‌ها نیز گوش می‌دهد.

این یک آزمایش غیرتهاجمی است، به این معنی که هیچ سوزنی یا برش پوستی وجود ندارد. درست مانند بررسی فشار خون معمولی شماست، با این تفاوت که در هر چهار اندام انجام می‌شود.

چگونه باید قبل از آزمون آماده شوید؟

برای دریافت نتایج دقیق و آسان‌تر شدن آزمایش، این مراحل را دنبال کنید.

• در روز آزمایش از مصرف هرگونه نوشیدنی حاوی کافئین (قهوه، چای، برخی نوشابه‌ها) خودداری کنید .
• یک ساعت قبل از آزمایش از مصرف دخانیات و الکل خودداری کنید .
• یک ساعت قبل از آزمایش ورزش نکنید .
• لباس‌های گشاد و راحت بپوشید که به شما امکان دهد به راحتی دستگاه فشارسنج را روی بازو و مچ پای خود قرار دهید.
• قبل از رفتن به آزمایش، به دستشویی بروید و مثانه خود را خالی کنید.

همچنین، اگر قبلاً هرگونه عمل جراحی برای بهبود گردش خون در پاهای خود داشته‌اید، حتماً به فردی که آزمایش را انجام می‌دهد، در مورد آن اطلاع دهید .

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

قبل از شروع آزمایش، از شما خواسته می‌شود که روی تخت دراز بکشید و به مدت ۱۰ تا ۳۰ دقیقه استراحت کنید. در طول آزمایش از شما خواسته می‌شود که دراز بکشید و بازوهایتان رو به بالا باشد. گاهی اوقات، برای به دست آوردن دقیق‌ترین نتیجه، ممکن است لازم باشد دست‌ها و مچ پاهایتان با چیزی مانند بالش‌های کوچک بالا برده شوند تا در همان سطح قلب شما قرار گیرند.

سپس، آزمایشگر فشار را به این ترتیب اندازه‌گیری می‌کند:

۱. فشار خون در یک بازو اندازه‌گیری می‌شود.

۲. فشار خون در مچ پا در همان سمت بازو اندازه‌گیری می‌شود.

۳. فشار خون را در مچ پای دیگر اندازه بگیرید.

۴. فشار خون را در بازوی دیگر اندازه بگیرید.

آنها به شما خواهند گفت که آیا اندازه‌گیری نیاز به تکرار دارد یا خیر. کل فرآیند اندازه‌گیری فشار فقط مدت کوتاهی، بین ۱۰ تا ۲۰ دقیقه، طول می‌کشد.

آیا این آزمایش خطراتی دارد؟

آزمایش ABI یک آزمایش بسیار ایمن است. معمولاً هیچ خطری ندارد. با این حال، اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، باید از قبل به پزشک یا معاینه کننده خود اطلاع دهید:

• اگر زخم یا جراحت باز روی پای خود دارید، دستگاه فشارسنج روی آن زخم قرار داده نمی‌شود. ممکن است لازم باشد آزمایش دیگری انجام دهید.
• اگر اخیراً عمل جراحی بای پس عروقی انجام داده‌اید، اعمال فشار به چنین ناحیه‌ای با دستگاه فشارسنج می‌تواند خطرناک باشد، زیرا خطر تشکیل لخته خون وجود دارد.

چگونه نتایج را بفهمیم؟

نحوه محاسبه مقدار ABI

این کار بسیار آسان است. شما بالاترین مقدار سیستولیک (یعنی عدد بالای فشار) را از دو فشار مچ پا خود گرفته و آن را بر بالاترین مقدار سیستولیک از دو فشار بازوی خود تقسیم می‌کنید.

برای مثال، در نظر بگیرید:

• فشار در مچ پای چپ شما 105/65 و در مچ پای راست شما 100/60 است.
• فشار در بازوی چپ شما ۱۳۰/۸۵ و در بازوی راست شما ۱۲۵/۸۰ است.

حالا بیایید بالاترین مقدار را از مچ پا (۱۰۵) بگیریم و آن را بر بالاترین مقدار از دست (۱۳۰) تقسیم کنیم.

۱۰۵ ÷ ۱۳۰ = ۰.۸

بر اساس این مقدار ۰.۸، می‌توانید بگویید که PAD خفیف دارید.

معنای نتایج

مقدار ABI معمولاً باید بین ۱.۰ تا ۱.۳ باشد. مقدار ABI 0.9 یا کمتر نشان می‌دهد که شما PAD دارید.

گاهی اوقات مقدار ABI می‌تواند بالاتر از ۱.۴ باشد. این بدان معناست که شریان‌های شما به دلیل پیری یا دیابت سفت (کلسیفیه) شده‌اند . در چنین مواردی، آزمایش ABI به تنهایی نمی‌تواند با اطمینان بگوید که آیا شما PAD دارید یا خیر. در این صورت، پزشک ممکن است آزمایش دیگری مانند شاخص انگشت پا-بازویی (که فشار را در انگشت شست پا به جای مچ پا اندازه‌گیری می‌کند) را تجویز کند.

چه زمانی لازم است با پزشک خود صحبت کنید؟

اگر نتایج خود را فوراً دریافت نکردید، با پزشکی که آزمایش را تجویز کرده است صحبت کنید. بسته به نتایج شما، ممکن است به آزمایش‌ها یا درمان‌های دیگری نیاز داشته باشید.

اگر ABI شما خارج از محدوده طبیعی باشد، ممکن است لازم باشد این آزمایش را به صورت دوره‌ای تکرار کنید. این به پزشک شما کمک می‌کند تا ببیند آیا PAD شما بدتر شده است یا درمان مؤثر بوده است.

تست ABI، شاخص مچ پا-بازویی، PAD، بیماری شریان محیطی، درد پا، فشار خون، تصلب شرایین