احتمالاً متوجه شدهاید که فرزندتان یا کسی که میشناسید، استخوان سینهاش
در وسط سینهاش بیرون زده است. بعضیها به این حالت «سینه کبوتری» میگویند، درست است؟ آیا واقعاً جای نگرانی دارد؟ اصطلاح پزشکی این بیماری پکتوس کاریناتوم است. بیایید امروز به طور مفصل و ساده در مورد آن صحبت کنیم.
پکتوس کاریناتوم چیست؟
به عبارت ساده، پکتوس کاریناتوم استخوانی در وسط قفسه سینه شماست که ما آن را جناغ سینه مینامیم، که بیش از حد معمول به جلو برآمده است. این استخوان شبیه سینه کبوتر است، به همین دلیل برخی آن را "سینه کبوتری" مینامند. این درست برعکس پکتوس اکسکاواتوم است که یکی دیگر از ناهنجاریهای قفسه سینه است. در پکتوس اکسکاواتوم، استخوان میانی قفسه سینه به سمت داخل فرو میرود و ظاهری توخالی ایجاد میکند. تصور کنید، حفره قفسه سینه ما از دندهها و استخوانی به نام جناغ سینه در وسط تشکیل شده است. دندهها توسط بافت خاصی به نام
غضروف به این جناغ سینه متصل میشوند. در پکتوس کاریناتوم، جناغ سینه به دلیل رشد غیرطبیعی این غضروف به سمت بیرون رانده میشود.
انواع اصلی پکتوس کاریناتوم کدامند؟
پزشکان دو نوع اصلی از این بیماری را تشخیص میدهند: ۱.
نوع کندروگلادیولار: این
رایجترین نوع است. در این نوع، قسمت اصلی جناغ سینه، یعنی قسمتی که باید کمی پایینتر باشد، به جلو بیرون زده است. ۲.
نوع کندرومانوبریال: در این نوع، قسمت بالایی جناغ سینه به جلو بیرون زده است. علاوه بر این، پزشکان بررسی میکنند که آیا این بیماری هر دو طرف قفسه سینه را تحت تأثیر قرار میدهد (یعنی آیا متقارن است) یا اینکه جناغ سینه به یک طرف کج شده است.
- نوع اول: این نوع کندروگلادیولار است و هر دو طرف قفسه سینه را تحت تأثیر قرار میدهد.
- نوع دوم: این نوع، کندرومانوبریال است و هر دو طرف قفسه سینه را تحت تأثیر قرار میدهد.
- نوع سوم: این نوع فقط یک طرف را تحت تأثیر قرار میدهد، اگرچه ممکن است در طرف دیگر فرورفتگی دیده شود.
این وضعیت چقدر رایج است؟
پکتوس کاریناتوم وضعیتی است که تصور میشود
از هر ۱۰۰۰ نفر، یک نفر را تحت تأثیر قرار میدهد. با این حال، برخی مطالعات نشان میدهند که این بیماری ممکن است حتی شایعتر باشد و از هر ۳۰۰ نفر، یک نفر را تحت تأثیر قرار دهد. این بیماری
در مردان شایعتر از زنان است. اگرچه از بدو تولد وجود دارد، اما اغلب در
دوران نوجوانی ، بین ۱۰ تا ۱۸ سالگی، در افراد آشکار میشود. دلیل این امر این است که بدن در این دوران به سرعت در حال رشد است و باعث میشود بیرونزدگی بیشتر قابل توجه باشد.
علائم پکتوس کاریناتوم چیست؟
خبر خوب این است که
اکثر افراد مبتلا به پکتوس کاریناتوم هیچ علامتی ندارند . تنها چیزی که دارند تغییر در ظاهر قفسه سینهشان است. با این حال، برخی از افراد ممکن است در طول فعالیتها یا موقعیتهای خاص، درد قفسه سینه را تجربه کنند. اما این خیلی رایج نیست.
در بیشتر موارد، این وضعیت خطرناکی نیست. یعنی، در زندگی یا فعالیتهای روزانه اختلالی ایجاد نمیکند.
آیا پکتوس کاریناتوم خطرناک است؟
نه، پکتوس کاریناتوم
یک بیماری خطرناک نیست . و به هیچ وجه بر طول عمر شما تأثیر نمیگذارد. این بیماری عمدتاً بر ظاهر شما تأثیر میگذارد.
دلایل این امر چیست؟
محققان هنوز
علت دقیق پکتوس کاریناتوم را نمیدانند . اما آنها معتقدند که این بیماری ناشی از مشکلی در غضروفی است که دندههای شما را به استخوان میانی قفسه سینه (استرنوم) متصل میکند. اگرچه علت ژنتیکی دقیق هنوز مشخص نشده است، اما ممکن است در آینده مشخص شود.
حدود ۳۳٪ از افراد مبتلا به پکتوس کاریناتوم سابقه خانوادگی ناهنجاری دیواره قفسه سینه دارند . پکتوس کاریناتوم ممکن است با سایر بیماریها از جمله موارد زیر مرتبط باشد:
- سندرم مارفان: این بیماری بافت همبند را تحت تأثیر قرار میدهد.
- سندرم نونان: این یک بیماری ژنتیکی است.
- اسکولیوز: این یک انحنای غیرطبیعی ستون فقرات است.
- آسم : یک بیماری ریوی .
- برونشیت: التهاب لولههای برونش.
- افتادگی دریچه میترال: وضعیتی که در دریچه قلب رخ میدهد.
عوارض احتمالی پکتوس کاریناتوم چیست؟
اگرچه این بیماری به ندرت مستقیماً باعث عوارض عمده سلامتی میشود، اما میتواند اثرات غیرمستقیمی داشته باشد:
- مشکلات عزت نفس: به خصوص در سنین پایین، ظاهر سینه میتواند باعث ایجاد برخی مشکلات روانی و خجالت شود.
- وضعیت بد بدن: وضعیت بدن برخی افراد ممکن است به دلیل بیرون زدگی قفسه سینه تغییر کند.
- کمردرد: برخی افراد ممکن است به دلیل وضعیت نامناسب بدن و تغییر شکل قفسه سینه، کمردرد را تجربه کنند.
پکتوس کاریناتوم چگونه تشخیص داده می شود؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او پزشک شماست
آنها در مورد سابقه پزشکی شما سوال خواهند کرد و معاینه فیزیکی انجام میدهند. مواردی مانند میزان بیرون زدگی قفسه سینه و اندازه آن را بررسی میکنند. همچنین ممکن است بررسی کنند که آیا اسکولیوز دارید یا خیر. سپس، در صورت لزوم، آزمایشهای بیشتری را تجویز میکنند. آزمایشهای تشخیصی کدامند؟
آزمایش اصلی مورد استفاده برای تشخیص پکتوس کاریناتوم، عکسبرداری از قفسه سینه با اشعه ایکس است. این عکس از جلو و پهلو گرفته میشود. سایر آزمایشهای لازم عبارتند از:- سیتیاسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری): این نیز نوعی اشعه ایکس است. میتواند تصاویر واضحتری تولید کند.
- اسکن ام آر آی (اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی): این یک آزمایش تصویربرداری است که از اشعه ایکس استفاده نمیکند.
این آزمایشها میتوانند وضعیت استخوانها و غضروف قفسه سینه و همچنین میزان بیرونزدگی را به طور دقیق ارزیابی کنند. پکتوس کاریناتوم چگونه درمان میشود؟
دو گزینه درمانی اصلی برای کسانی که میخواهند این وضعیت را اصلاح کنند وجود دارد: استفاده از بریس و جراحی . بریس پکتوس کاریناتوم
مثل این است که برای دندانهایتان بریس بگذارید. به شما یک بریس مخصوص داده میشود تا دور سینهتان ببندید. میتوان آن را زیر لباس یا روی لباس پوشید. بریس از جلو و عقب فشار وارد میکند و استخوان میانی سینه (جناغ سینه) را به موقعیت طبیعی خود برمیگرداند. باید حدود 24 ساعت شبانهروز، از شش ماه تا چند سال، پوشیده شود . میتوان آن را برای حمام کردن و بازی درآورد. این بریس در طول جهش رشد، زمانی که بدن به سرعت در حال رشد است، بیشترین تأثیر را دارد . دلیل این امر این است که دیواره سینه در آن زمان هنوز انعطافپذیر است. با این حال، پوشیدن مداوم آن برای کودکان میتواند کمی چالش برانگیز باشد. جراحی پکتوس کاریناتوم
تکنیک اصلی مورد استفاده در جراحی، روش راویچ است. در اینجا، جراح برشی در وسط قفسه سینه ایجاد میکند و غضروف جلوی قفسه سینه را برمیدارد. سپس، برش کوچکی در جلوی جناغ سینه ایجاد میشود و جناغ سینه فشرده میشود. سپس با استفاده از روشهای مختلفی مانند بخیه، صفحات فلزی یا یک میله فلزی در جای خود نگه داشته میشود. روش دیگر ، جراحی کم تهاجمی مشابه روش ناس است. در اینجا، از یک میله فلزی برای فشرده کردن جناغ سینه استفاده میشود. این میله به مدت یک سال یا بیشتر در جای خود باقی میماند و سپس در یک جراحی جداگانه برداشته میشود. جراحان از این تکنیکها به روشهای مختلفی استفاده میکنند، اما معمولاً به نوعی شامل تثبیت جناغ سینه میشوند. عوارض/عوارض جانبی درمان چیست؟
درمان با بریس:استفاده از بریس برای پکتوس کاریناتوم بسیار ایمن است . تعداد کمی از افراد ممکن است در محل فشار بریس به پوست، دچار سوزش یا پارگی پوست شوند. در این صورت، به محض مشاهده هرگونه علامتی، استفاده از بریس را متوقف کرده و برای تنظیم بریس با پزشک خود مشورت کنید. درمان جراحی: جراحی پکتوس کاریناتوم، مانند هر جراحی بزرگی، خطراتی را به همراه دارد. اگرچه هر دو روش راویچ و نوس ایمن و مؤثر هستند، اما عوارض زیر ممکن است رخ دهد:- پنوموتوراکس : این به معنای فروپاشی ریه است.
- خونریزی
- پلورال افیوژن: تجمع مایع در اطراف ریهها.
- پریکاردیت: التهاب غشای اطراف قلب.
- عفونت `(عفونت)` .
- تکیهگاهی که برای نگهداشتن جناغ سینه در جای خود استفاده میشد، شل شده است.
- عود پکتوس کاریناتوم.
بهبودی از این درمانها چقدر طول میکشد؟
بعد از عمل جراحی، شما به مدت یک تا پنج روز در بیمارستان خواهید ماند . شما باید چند هفته دیگر برای ویزیت بعدی به جراح خود مراجعه کنید. بهبودی کامل و بازگشت به فعالیتهای عادی ممکن است چند ماه طول بکشد. آیا پکتوس کاریناتوم قابل پیشگیری است؟
خیر. تا زمانی که محققان دقیقاً علت پکتوس کاریناتوم را کشف نکنند، هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. احتمالاً عوامل ژنتیکی که باعث آن میشوند از والدین به ارث رسیده و قابل تغییر نیستند. اگر پکتوس کاریناتوم داشته باشم چه اتفاقی میافتد؟
پکتوس کاریناتوم تأثیر منفی بر امید به زندگی ندارد . برای اکثر افراد، این بیماری عمدتاً یک مشکل زیبایی است (اگرچه ممکن است برخی علائم رخ دهد). چشمانداز افراد مبتلا به پکتوس کاریناتوم عموماً بسیار خوب است . افرادی که از بریس یا جراحی استفاده میکنند، معمولاً از نتایج و ظاهر خود بسیار راضی هستند. چطور از خودم مراقبت کنم؟
افراد مبتلا به پکتوس کاریناتوم معمولاً زندگی عادی و بدون هیچ گونه ناراحتی دارند . اگر ناراحتی را تجربه نمیکنند، نیازی به محدود کردن فعالیتهایشان نیست. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر وضعیت پکتوس کاریناتوم شما در زندگی روزمرهتان اختلال ایجاد میکند، باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین، سلامت روان خود را فراموش نکنید.اگر از ظاهر سینههای خود خجالت میکشید یا خجالت میکشید و این موضوع بر عزت نفس شما تأثیر میگذارد، اصلاح این وضعیت میتواند تسکین روانی زیادی برای شما فراهم کند. چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
در اینجا چند سوال وجود دارد که میتوانید از پزشک خود بپرسید:- به نظر شما استفاده از بریس کمکی به من میکند یا نیاز به جراحی دارم؟
- چه مدت باید بریس را بپوشم؟
- آیا گروههای حمایتی برای افرادی که از بریس استفاده میکنند وجود دارد؟
- اگر نیاز به تنظیم بریس داشته باشم، چه مدت بعد میتوانم به شما مراجعه کنم؟
- معمولاً چه نتایجی از بریسها و/یا جراحی مشاهده میکنید؟
برای هر کودک خردسالی میتواند دشوار باشد که در مدرسه با دیگران هماهنگ شود. اما وقتی سینه شما با سینه دیگران متفاوت به نظر میرسد، ممکن است از این بابت خجالت بکشید. اگر به دلیل پکتوس کاریناتوم این احساس را دارید، با یک مشاور در مورد آن صحبت کنید. لازم نیست این مشکل را به تنهایی پشت سر بگذارید. اگر میخواهید پکتوس کاریناتوم را درمان کنید، به پزشکی مراجعه کنید که بتواند در مورد گزینههای موجود با شما صحبت کند. در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
پکتوس کاریناتوم برآمدگی استخوان میانی سینه است که به آن "سینه کبوتری" نیز میگویند.
> در بیشتر موارد، این وضعیت خطرناکی نیست و بر امید به زندگی تأثیر نمیگذارد.
> این بیماری عمدتاً بر ظاهر تأثیر میگذارد. بنابراین، برخی افراد، به ویژه کودکان خردسال، ممکن است از نظر روانی تحت تأثیر قرار گیرند.
> گزینههای درمانی شامل پوشیدن بریس و جراحی است که میتواند نتایج خوبی داشته باشد.
> اگر در این مورد سوال یا نگرانی دارید، بهتر است برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید. فراموش نکنید که آرامش روانی شما نیز بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید