همه ما در مورد کلسترول شنیدهایم، درست است؟ میدانیم که سطح بالای «کلسترول بد» (LDL) در خون خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد. اما آیا میدانستید که یک آزمایش خون خاص دیگر وجود دارد که میتواند اطلاعات بیشتری در مورد خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی شما نسبت به اندازهگیری کلسترول بدتان به شما بدهد؟ آن آزمایش، آزمایش Apo B است. امروز، ما در مورد این موضوع به روشی ساده که میتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.
آپو B چیست؟ چرا مهم است؟
به عبارت ساده، آپو B (آپولیپوپروتئین B) نوعی پروتئین است. آن را مانند یک "تاکسی" در نظر بگیرید. این تاکسی لیپیدها (کلسترول بد، مانند LDL و VLDL) را از یک مکان به مکان دیگر در خون حمل میکند. یعنی این پروتئین که آپو B نام دارد به ذرات کلسترول بد متصل است.
نکته مهم این است که فقط یک ذره Apo B در یک ذره LDL وجود دارد. این بدان معناست که نسبت یک به یک بین این دو وجود دارد.
به طور دقیق، با نگاه کردن به تعداد ذرات آپو B در خون شما، میتوانیم مستقیماً بگوییم که چه تعداد ذرات کلسترول بد در خون شما وجود دارد. این یک اندازهگیری بسیار دقیق است.
معمولاً آزمایش کلسترولی که انجام میدهیم (پانل لیپید) غلظت کلسترول خون را اندازهگیری میکند. اما گاهی اوقات، به خصوص در افراد مبتلا به دیابت یا سندرم متابولیک، ذرات کلسترول بد میتوانند کوچکتر و ضخیمتر باشند. در این صورت، حتی اگر مقدار حاصل از آزمایش کلسترول معمولی در محدوده طبیعی باشد، ممکن است در واقع تعداد زیادی ذرات مضر در خون وجود داشته باشد.
در این مورد، آزمایش Apo B بسیار دقیق است. به همین دلیل است که برخی از پزشکان برای سنجش خطر بیماری قلبی به آزمایش Apo B بیشتر از آزمایش کلسترول معمولی اعتماد دارند.
چه زمانی باید آزمایش آپو B انجام دهید؟
دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند:
- درباره خطر بیماری قلبی خود بیشتر بدانید: این آزمایش میتواند به عنوان اطلاعات اضافی مورد استفاده قرار گیرد، زمانی که به دست آوردن تصویر واضحی از خطر ابتلا به بیماری قلبی از نتایج یک آزمایش کلسترول ساده دشوار است.
- اگر سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید: اگر کسی در خانواده شما در سنین جوانی به بیماری قلبی مبتلا شده است، ارزیابی خطر ابتلای شما به این بیماری میتواند مهم باشد.
- اگر بیماریهای دیگری مانند دیابت دارید: افرادی که بیماریهایی مانند دیابت، چاقی یا سندرم متابولیک دارند، در معرض خطر ابتلا به بیماری قلبی هستند. آزمایش Apo B میتواند به ارزیابی دقیق خطر آنها کمک کند.
- بررسی پاسخ شما به داروهای کاهش دهنده کلسترول: اگر داروهایی مانند استاتینها را برای کاهش کلسترول خود مصرف میکنید، این آزمایش همچنین برای بررسی میزان اثربخشی این درمانها استفاده میشود.
چگونه برای این آزمون آماده میشوید؟
این خیلی ساده است. اگر فقط آزمایش آپو B انجام میدهید، نیازی به ناشتا بودن قبل از آزمایش ندارید.
با این حال، اکثر پزشکان همراه با این آزمایش، آزمایش کلسترول عمومی (پانل لیپید) را نیز انجام میدهند. در این صورت، باید حدود ۱۲ ساعت از خوردن و آشامیدن خودداری کنید . نوشیدن آب اشکالی ندارد. در واقع، نوشیدن مقدار زیادی آب قبل از خونگیری، پیدا کردن رگ در بدن شما را برای فرد خونگیرنده آسانتر میکند.
پوشیدن پیراهن آستین کوتاه در روز آزمایش برای شما آسانتر خواهد بود. به این ترتیب، گرفتن خون آسانتر خواهد بود.
در طول و بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
این درست مثل آزمایش خون است. هیچ جای نگرانی وجود ندارد.
۱. شما را روی صندلی می نشانند و از شما می خواهند که دستتان را دراز کنید.
۲. سپس، یک باند لاستیکی (تورنیکه) دور بازوی شما محکم میشود و رگ را نمایان میسازد.
۳. محل ورود سوزن را با پنبه آغشته به الکل تمیز کنید.
۴. سپس، یک سوزن کوچک وارد رگ شده و مقدار خون مورد نیاز در یک لوله جمع آوری می شود.
۵. پس از خونگیری، کش لاستیکی برداشته میشود، سوزن خارج میشود و یک تکه پنبه روی محل قرار داده شده و کمی فشار داده میشود. سپس یک چسب زخم کوچک روی محل قرار داده میشود.
بیشتر افراد پس از خونگیری هیچ ناراحتی احساس نمیکنند. با این حال، برخی افراد ممکن است کمی سرگیجه یا تاری دید داشته باشند. در این صورت، مدتی بنشینید. قرار دادن سر بین زانوها یا نوشیدن مقداری آب ممکن است کمک کند.
ممکن است به مدت دو تا سه روز کبودی خفیفی در محل خونگیری وجود داشته باشد. این طبیعی است.
چگونه میتوانم نتایج گزارش را بفهمم؟
نتایج آزمایش Apo B-100 بر حسب میلیگرم در دسیلیتر (mg/dL) گزارش میشود. این جدول به شما در درک نتایج کمک میکند.
| سطح آپو B (میلیگرم در دسیلیتر) | معنی |
|---|---|
| کمتر از ۱۰۰ میلیگرم در دسیلیتر | سطح بسیار خوب (بهینه). خطر کم بیماری قلبی. |
| ۱۰۰ تا ۱۲۹ میلیگرم در دسیلیتر | تا حدودی خطرناک (مرز بالا). |
| بیشتر از ۱۳۰ میلیگرم در دسیلیتر | خطر بالا. نشان دهنده خطر بالاتر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی است. |
مهم: برخی از دستورالعملهای متخصصان قلب توصیه میکنند که افراد بین ۴۰ تا ۷۵ سال که در حال حاضر داروهای کاهشدهنده کلسترول (استاتینها) مصرف میکنند، سطح آپو B خود را زیر ۶۵ میلیگرم در دسیلیتر یا ۸۰ میلیگرم در دسیلیتر نگه دارند. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
دلایل دیگری که میتوانند باعث تغییر در سطح آپو B شوند
علاوه بر خطر بیماری قلبی، برخی شرایط دیگر نیز میتوانند باعث افزایش یا کاهش سطح آپو B شوند.
| علل افزایش سطح آپو B | دلایل پایین بودن سطح آپو B |
|---|---|
| بارداری | عفونتهای شدید مانند سپسیس |
| افزایش سطح کلسترول خون | بیماری کبد |
| بیماریهای کلیوی مانند سندرم نفروتیک | مصرف هورمون استروژن |
اگر سطح آپو B بالا باشد، چه کاری باید انجام دهید؟
اگر سطح Apo B شما بالا است، وحشت نکنید. این به این معنی است که شما در معرض خطر هستید و باید تحت نظر باشید. توصیههایی که در اینجا ارائه میشود همان توصیههایی است که معمولاً پزشک هنگام بالا بودن کلسترول بد (LDL) شما ارائه میدهد.
آنها عبارتند از:
- ورزش: حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید. میتوانید کاری مانند پیادهروی سریع، دویدن یا دوچرخهسواری انجام دهید.
- تغذیه سالم: رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات داشته باشید. مصرف غذاهای پرچرب، سرخ شده، فرآوری شده و چربیهای حیوانی (چربیهای اشباع شده) را محدود کنید.
- حفظ وزن سالم: سعی کنید وزن سالمی را متناسب با قد خود حفظ کنید.
- از سیگار کشیدن خودداری کنید: اگر سیگار میکشید، ترک کامل آن ضروری است.
- داروها: گاهی اوقات تغییر سبک زندگی به تنهایی کافی نیست. در چنین مواردی، پزشک ممکن است داروی کاهش دهنده کلسترول مانند استاتین تجویز کند.
قبل از شروع هر یک از این موارد، بسیار مهم است که در مورد نتایج و مراحل بعدی که باید انجام دهید، با پزشک خود صحبت کاملی داشته باشید.
پیام مفید برای خانه
- آپو B پروتئینی است که ذرات کلسترول بد (LDL) را حمل میکند. بنابراین، اندازهگیری سطح آپو B میتواند ایده بسیار دقیقی از تعداد ذرات کلسترول بد ارائه دهد.
- در برخی موارد، آزمایش Apo B در اندازهگیری خطر بیماری قلبی دقیقتر از آزمایش کلسترول معمولی است.
- اگر سطح آپو B شما بالاتر از ۱۳۰ میلیگرم در دسیلیتر باشد، نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی است.
- اگر سطح Apo B بالا باشد، میتوان آن را با اتخاذ یک سبک زندگی سالم و در صورت لزوم مصرف دارو طبق دستور پزشک کنترل کرد.
- اگر در مورد نتایج گزارش یا درمان خود سؤالی دارید، از پزشک خود بپرسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න