در آن لحظه زیبا که نوزادتان به این دنیا میآید، پزشکان و پرستاران ناگهان با شما صحبت میکنند، "نمره آپگار چیست؟" ممکن است از خود بپرسید، "معنی این آپگار چیست؟ آیا مشکلی برای نوزاد من وجود دارد؟" نترسید. این یک روش بسیار ساده و مهم است که برای ارزیابی سریع سلامت نوزاد به محض تولد استفاده میشود. امروز، در مورد هر آنچه که باید در مورد نمره آپگار بدانید صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، نمره آپگار چیست؟
نمره آپگار را به عنوان یک «تصویر لحظهای» از وضعیت نوزاد پس از تولد در نظر بگیرید. این به پزشکان اجازه میدهد تا به سرعت بفهمند که نوزاد از محیط رحم تا چه حد با دنیای بیرون سازگار شده است. این امر در تصمیمگیری در مورد اینکه آیا نوزاد به کمک اضافی، یعنی کمی حمایت، نیاز دارد یا خیر، بسیار مفید است.
اما یک نکته مهم وجود دارد که باید اینجا به خاطر داشته باشید .
نمره آپگار نمیتواند آینده کودک شما را پیشبینی کند. نمیتواند چیزی در مورد هوش کودک، نحوه رشد او در طول رشد یا سلامت آینده او پیشبینی کند. این صرفاً معیاری از وضعیت کودک در بدو تولد است.
همچنین، پزشکان از نمره آپگار به تنهایی برای تصمیمگیری در مورد اینکه نوزاد به چه درمانی نیاز دارد استفاده نمیکنند. این فقط یکی از ابزارهایی است که آنها استفاده میکنند.
نمره آپگار چگونه داده میشود؟ بیایید به این 5 واقعیت نگاهی بیندازیم
هنگام تعیین نمره آپگار، پنج عامل اصلی باید در نظر گرفته شود. به هر یک از این عوامل میتوان نمره ۰، ۱ یا ۲ داد. در نهایت، همه این امتیازات با هم جمع میشوند تا نمره کل آپگار محاسبه شود. بسیار خب، بیایید ببینیم آن ۵ عامل چه هستند؟
| فاکتور مورد آزمایش | امتیازدهی و توضیحات |
|---|---|
| ظاهر (رنگ پوست) | این کار برای اطلاع از میزان اکسیژن خون نوزاد انجام میشود.
|
| نبض (ضربان قلب) | این روش ضربان قلب جنین را اندازهگیری میکند.
|
| اخم کردن (پاسخ رفلکس) | مشاهده میشود که نوزاد به محرکهای خارجی پاسخ میدهد (مثلاً با قرار دادن مقدار کمی ساکشن روی بینی یا دهان).
|
| فعالیت (فعالیت عضلانی) | ما داریم بررسی میکنیم که بچه چقدر خوب حرکت میکند.
|
| تنفس (تنفس) | ما بررسی میکنیم که نوزاد چقدر خوب نفس میکشد.
|
چطور نکات را جمع میزنید و آنها را میفهمید؟
وقتی نمرات هر پنج عامل با هم جمع میشوند، نمره کل میتواند از ۰ تا ۱۰ باشد. پزشکان این نمره را حداقل دو بار بررسی میکنند.
۱. ۱ دقیقه پس از تولد.
۲. ۵ دقیقه پس از تولد.
این علائم معمولاً به صورت زیر طبقهبندی میشوند:
- امتیاز ۷ تا ۱۰: نوزاد در سلامت کامل است. (اطمینانبخش)
- امتیاز ۴ تا ۶: نوزاد ممکن است به کمی حمایت نیاز داشته باشد. (نسبتاً غیرطبیعی)
- امتیاز ۰ تا ۳: نوزاد نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. (کم)
اگر امتیاز ۵ دقیقهای نوزاد کمتر از ۷ باشد، پزشکان این امتیاز را هر ۵ دقیقه به مدت ۲۰ دقیقه بررسی میکنند.
اگر پوست نوزاد تیره باشد چه باید کرد؟
یکی از محدودیتهای سیستم امتیازدهی آپگار این است که به رنگ پوست نگاه میکند. این سیستم به رنگ صورتی امتیاز بالاتری میدهد که گاهی اوقات میتواند برای نوزادانی با رنگ پوست تیرهتر ناعادلانه باشد. بنابراین، پزشکان باتجربه به جای رنگ پوست نوزاد، به رنگ لبها، زبان و لثهها نگاه میکنند. رنگ این نواحی میتواند ایده بهتری از سطح اکسیژن بدن ارائه دهد.
نمره آپگار نرمال چیست؟
نمره آپگار ۷ یا بالاتر عالی است. اما اگر نوزاد شما نمره کامل ۱۰ از ۱۰ را دریافت نکرد، نگران نباشید . حتی سالمترین نوزادان نیز به ندرت نمره کامل ۱۰ را دریافت میکنند. دلیل این امر این است که چند دقیقه طول میکشد تا گردش خون نوزاد پس از تولد به طور کامل به حالت عادی برگردد. بنابراین، داشتن کمی رنگ آبی در اندامها (جایی که نمره ۱ نمره پایینتر است) بسیار طبیعی است.
اگر نمره آپگار نوزاد پایین باشد چه اتفاقی میافتد؟ آیا باید نگران باشم؟
نه، نگران نباشید. نمره آپگار کمتر از ۷ فقط به این معنی است که نوزاد برای سازگاری با این دنیای جدید به کمی کمک نیاز دارد. این بدان معناست که تیم پزشکی فوراً حمایت لازم را برای نوزاد فراهم خواهد کرد. در اینجا برخی از درمانهایی که در چنین زمانی به نوزاد داده میشود، آورده شده است:
- اکسیژن کمکی: اکسیژن به نوزاد داده میشود تا تنفس او آسانتر شود.
- لوله گذاری برای مشکلات تنفسی: گاهی اوقات ممکن است لازم باشد یک لوله کوچک برای باز نگه داشتن راه هوایی نوزاد وارد شود.
- ماساژ قفسه سینه: اگر ضربان قلب ضعیف است، به آرامی قفسه سینه را ماساژ دهید تا تحریک شود.
- داروهایی مانند اپی نفرین: در صورت لزوم، داروهایی برای بهبود عملکرد قلب تجویز میشود.
- تهویه مکانیکی: اگر نوزاد به تنهایی در تنفس مشکل دارد، ممکن است تهویه مکانیکی مانند تهویه با فشار مثبت (PPV) یا فشار مثبت مداوم راه هوایی نوزاد (NCPAP) به او داده شود.
دلایل پایین بودن نمره آپگار چیست؟
اغلب، نمره آپگار پایین زمانی اتفاق میافتد که نوزاد در سازگاری با زندگی خارج از رحم مشکل دارد. این میتواند به دلایل مختلفی باشد:
- تولد نوزاد از طریق سزارین (بخش C).
- زایمان دشوار است یا مدت زیادی طول میکشد.
- مایعی (چیزی شبیه چرک) در مجرای تنفسی نوزاد گیر کرده است.
- داشتن عوارض در دوران بارداری (بارداری پرخطر).
- زایمان زودرس.
وقتی چنین اتفاقی میافتد، هرگز فکر نکنید که تقصیر شماست. بارداری و زایمان اغلب چیزهایی هستند که هیچکدام از ما نمیتوانیم کنترل کنیم.
چه کسی روش آپگار را ابداع کرد؟
این سیستم امتیازدهی اولین بار در سال ۱۹۵۲ توسط یک متخصص بیهوشی به نام دکتر ویرجینیا آپگار معرفی شد. جای تعجب است که وقتی او این سیستم را معرفی کرد، از حروف نام خود استفاده نکرد. بعدها، در سال ۱۹۶۲، دو متخصص اطفال دیگر نام آپگار را ابداع کردند تا به خاطر سپردن این ۵ امتیاز آسانتر شود.
در نهایت، طبیعی است که نگران نمره آپگار نوزاد خود باشید. اما به یاد داشته باشید، این فقط ابزاری است برای کمک به پزشکان تا وضعیت نوزاد شما را در آن لحظه درک کنند. این نمره آینده نوزاد شما را تعیین نمیکند. صرف نظر از نمره، تیم پزشکی شما بهترین مراقبت ممکن را برای نوزاد شما ارائه خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- نمره آپگار روشی سریع برای سنجش سلامت نوزاد در بدو تولد است، نه پیشبینی آینده.
- امتیاز پایین فقط به این معنی است که نوزاد در آن لحظه به کمی کمک و توجه بیشتر نیاز دارد.
- خیلی طبیعی است که یک نوزاد سالم نمره ۱۰ از ۱۰ را نگیرد. نگران این موضوع نباشید.
- اگر نمره آپگار نوزاد پایین باشد، هرگز تقصیر مادر نیست. عوامل زیادی میتوانند بر آن تأثیر بگذارند که ما نمیتوانیم آنها را کنترل کنیم.
- اگر در این مورد سوال یا نگرانی دارید، میتوانید با پزشک خود در میان بگذارید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න