آیا نوزاد تازه متولد شده شما لکه‌های قرمز روی بدنش دارد؟ این می‌تواند «اریتم توکسیکوم نئوناتوروم» باشد!

بعد از اینکه کوچولویتان به این دنیا آمد، آیا وقتی ناگهان متوجه لکه‌های قرمز کوچک، شاید حتی تاول‌های کوچک پر از مایع، روی بدنش شدید، کمی نگران شدید؟ این احساس برای یک مادر یا پدر جدید بسیار طبیعی است. اما نگران نباشید، اغلب اوقات این یک بیماری بسیار شایع و بی‌ضرر است که می‌تواند در نوزادان تازه متولد شده ایجاد شود. امروز، در مورد این بیماری به نام «اریتم توکسیکوم نئوناتوروم» صحبت خواهیم کرد.

اریتم توکسیکوم نئوناتوروم چیست؟

به عبارت ساده، «اریتم توکسیکوم نئوناتوروم» (که به اختصار آن را ETN می‌نامیم) یک بیماری پوستی موقت است که در نوزادان تازه متولد شده رخ می‌دهد. شبیه آکنه به نظر می‌رسد. ممکن است لکه‌های قرمزی روی صورت، بازوها، پاها یا سینه نوزاد ایجاد شود. گاهی اوقات، این لکه‌های قرمز ممکن است با تاول‌های کوچک و پر از مایع (پوستول‌های چرکی) همراه باشند.

اما مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که این وضعیت که ETN نامیده می‌شود ، برای نوزاد خطرناک نیست . هیچ درد یا ناراحتی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند. همچنین، هیچ عارضه طولانی مدتی ندارد. ظرف چند روز خود به خود بهبود می‌یابد.

بعضی افراد این وضعیت ETN را «آکنه نوزاد» نیز می‌نامند. با این حال، «آکنه نوزاد» وضعیتی کمی متفاوت است. علائم مشابهی دارد، اما کمی بیشتر از ETN طول می‌کشد.

معنی این اسم چیست؟ آیا کلمه «سمی» چیزی است که باید از آن ترسید؟

شاید وقتی این اسم را شنیدید کمی جا خوردید، درست است؟ «اریتم توکسیکوم نئوناتوروم» – یک اسم علمی عجیب و غریب. بیایید ببینیم معنی‌اش چیست.

• «اریتما» اصطلاح پزشکی برای «قرمزی» است. بنابراین، به این دلیل این نام را گرفته است که باعث ایجاد لکه‌های قرمز روی پوست می‌شود.
• «نئوناتوروم» به دوره نوزادان تازه متولد شده اشاره دارد، یعنی دوره‌ای تا حدود یک ماه پس از تولد نوزاد. بنابراین این لکه‌های قرمز در این دوره تشکیل می‌شوند، به همین دلیل این کلمات اضافه شده‌اند.

حالا مهمترین کلمه. «توکسیکوم» (Toxicum) . این کلمه خیلی‌ها را می‌ترساند. «توکسیک» به معنی « سمی » است. اما اصلاً نترسید! اگرچه این بیماری «سمیکوم» نام دارد، اما به هیچ وجه برای نوزاد سمی یا مضر نیست. این فقط یک نام است. در گذشته، پزشکان فکر می‌کردند که این بیماری ناشی از نوعی سم است، اما بعداً فهمیدند که اینطور نیست. پس نگران اسم آن نباشید، باشه؟

این ETN چقدر رایج است؟

ETN در واقع یک بیماری بسیار شایع است. گفته می‌شود که تا نیمی از نوزادان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. به طور خاص، این بیماری در نوزادان رسیده بیشتر از نوزادان نارس شایع است. بنابراین اگر نوزاد شما آن را دارد، غیرمعمول نیست.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شوند؟

اگرچه هر نوزادی می‌تواند به ETN مبتلا شود، اما موقعیت‌هایی وجود دارد که احتمال وقوع آن بیشتر است. به عنوان مثال:

• اگر این اولین بارداری شماست.
• اگر نوزاد در زمان مقرر (9 ماه گذشته) به دنیا آمده باشد .
• اگر نوزاد پسر باشد.
• اگر به نوزاد شیر خشک داده شود (همچنین می‌تواند در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند ایجاد شود، اما بیشتر در نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می‌شوند دیده می‌شود).
• اگر وزن هنگام تولد نوزاد کمی زیاد باشد .

همچنین، ممکن است ارتباط کمی با نحوه تولد نوزاد داشته باشد:

• اگر نوزاد به طور طبیعی از طریق واژن (زایمان طبیعی) به دنیا آمده باشد.
• اگر مدت زیادی طول کشیده تا نوزاد به دنیا بیاید (زایمان طولانی).
• اگر نوزاد در منطقه‌ای با آب و هوای مرطوب و گرم متولد شده باشد.

اینها چیزهایی هستند که معمولاً دیده می‌شوند. اما ETN می‌تواند تشکیل شود حتی اگر هیچ یک از این موارد وجود نداشته باشد، یا حتی اگر همه این موارد وجود داشته باشد، ETN نمی‌تواند تشکیل شود.

چرا این اتفاق برای نوزادان می‌افتد؟ دلیل آن چیست؟

راستش را بخواهید، پزشکان هنوز علت دقیق ETN را کشف نکرده‌اند ، اما نظرات متفاوتی در این مورد وجود دارد.

یک نظریه این است که این اتفاق می‌افتد زیرا فولیکول‌های مو و غدد تولید کننده چربی در پوست کودک هنوز به طور کامل رشد نکرده‌اند . انگار پوست کودک در تلاش است تا با محیط جدید خود سازگار شود.

نظریه دیگر این است که این بیماری ناشی از مقدار کمی التهاب و باکتری در اطراف فولیکول‌های مو است. کارشناسان معتقدند که ETN ممکن است پاسخی به باکتری‌های طبیعی روی پوست کودک باشد. همچنین گفته می‌شود که این فرآیند ممکن است گامی مهم در رشد سیستم ایمنی کودک باشد. به این فکر کنید، وقتی نوزادی از رحم مادر بیرون می‌آید، بدن او در محیط جدید خود در معرض هزار و یک چیز قرار می‌گیرد. بنابراین این می‌تواند پاسخی به آن باشد.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، علامت اصلی ETN تاول‌های کوچک و پر از مایع (پوستول) است که روی پوست تشکیل می‌شوند . مایع داخل این تاول‌ها ممکن است شبیه چرک باشد، اما نشانه عفونت نیست . بنابراین نگران آن نباشید.

سایر ویژگی‌ها عبارتند از:

• این تاول‌ها ممکن است در عرض چند ساعت در یک مکان ناپدید شوند و سپس در جای دیگری دوباره ظاهر شوند . لکه‌ای که امروز صبح روی صورت شما بوده ممکن است فردا روی دست شما باشد.
• اگر انگشت خود را به آرامی روی این تاول قرار دهید، خواهید دید که ناحیه رنگ‌پریده می‌شود .
• همچنین ممکن است لکه‌های قرمز پوستی در اطراف تاول‌ها ظاهر شوند.

این علائم معمولاً فقط در مناطقی با فولیکول‌های مو مشاهده می‌شوند. به عنوان مثال، روی بازوها، پاها، سینه و صورت. این تاول‌ها روی کف دست یا پا ظاهر نمی‌شوند . این امر همچنین در شناسایی ETN مفید است.

این علائم ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشند یا چند روز پس از تولد ایجاد شوند. نکته مهم این است که ETN علائم سیستمیکی که بر سایر قسمت‌های بدن نوزاد تأثیر بگذارد، ایجاد نمی‌کند. این بدان معناست که باعث تب یا از دست دادن اشتها نمی‌شود.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

اغلب اوقات، پزشک یا مددکار بهداشت خانواده با نگاه کردن به پوست نوزاد، آن را به عنوان ETN تشخیص می‌دهد . آنها با این بیماری بسیار آشنا هستند زیرا بسیار شایع است.

با این حال، در موارد نادر، اگر پزشک بخواهد مطمئن شود که آیا این تاول ETN است یا یک بیماری پوستی دیگر، ممکن است نمونه کوچکی از مایع تاول را گرفته و در آزمایشگاه آزمایش کند تا ببیند آیا ویروس‌ها، قارچ‌ها یا باکتری‌های دیگری باعث ایجاد لکه‌ها می‌شوند یا خیر.

به طور خاص، اگر مادر مبتلا به تبخال تناسلی باشد و نوزاد به طور طبیعی واژینال متولد شده باشد، خطر کمی وجود دارد که نوزاد نیز به هرپس سیمپلکس مبتلا شود. در چنین مواردی، پزشک ممکن است آزمایشی به نام اسمیر تزانک انجام دهد. این آزمایش شامل برداشتن یک وسیله کوچک و تیز (اسکالپل) از تاول و ارسال آن به پاتولوژیست برای بررسی زیر میکروسکوپ است. این آزمایش می‌تواند با اطمینان بگوید که آیا تبخال وجود دارد یا خیر. این آزمایش برای هر نوزادی که مشکوک به ابتلا به ETN است، انجام نمی‌شود، اما فقط در صورت لزوم انجام می‌شود.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟ چه کاری باید انجام دهیم؟

خبر خوب این است: نوزادان مبتلا به ETN به هیچ درمان خاصی نیاز ندارند! بله، درست شنیدید. این لکه‌ها و تاول‌ها معمولاً ظرف ۵ تا ۱۴ روز خود به خود بهبود می‌یابند . گاهی اوقات ممکن است برای چند هفته دوباره ظاهر شوند و سپس خود به خود ناپدید شوند.

مهمترین کاری که باید انجام دهید این است که این تاول‌های روی بدن کودک خود را نترکانید یا زیاد آنها را لمس نکنید . انجام این کار می‌تواند باعث عفونت پوستی شود. بنابراین، مراقب باشید که آنها بدتر نشوند.

آیا راهی وجود دارد که بتوانیم از این امر جلوگیری کنیم؟

نه، هیچ راهی برای پیشگیری از بیماری به نام «اریتم توکسیکوم نئوناتوروم» وجود ندارد . اما خبر خوب این است که، همانطور که قبلاً گفتیم، به کودک شما آسیبی نمی‌رساند . پوست کودک شما معمولاً ظرف دو هفته به طور کامل بهبود می‌یابد.

اگر نوزاد این بیماری را داشته باشد، چه انتظاری باید داشته باشیم؟ چگونه باید از نوزاد مراقبت کنیم؟

اگرچه لکه‌های ETN ممکن است برای کودک ناراحت‌کننده به نظر برسند، اما در واقع هیچ درد، ناراحتی یا خارشی ایجاد نمی‌کنند . بنابراین نگران آن نباشید.

شما باید:

• پوست کودک خود را تمیز نگه دارید .
• با این حال، بیش از حد حمام نکنید و پوست را خیلی محکم نمالید . انجام این کار می‌تواند باعث خشکی پوست شود که می‌تواند باعث ناراحتی و خارش کودک شود.
• هنگام حمام کردن کودک، از صابون‌ها و لوسیون‌هایی استفاده کنید که بدون عطر و برای پوست‌های حساس فرموله شده‌اند .

آیا ممکن است این وضعیت دوباره تکرار شود؟

این اتفاق اغلب نمی‌افتد. با این حال، به ندرت، ETN می‌تواند چندین بار تکرار شود . برخی از نوزادان این علائم را دوباره تجربه می‌کنند، معمولاً در شش هفته اول زندگی خود. اما این نیز پس از چند روز به خودی خود بهبود می‌یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

معمولاً علائم ETN بسیار خفیف هستند و ظرف یک یا دو هفته از بین می‌روند. با این حال، اگر کودک شما هر یک از علائم زیر را دارد، حتماً فوراً به پزشک مراجعه کنید :

• اگر روی پوست خود تاول یا زخم‌های ترشح‌دار دارید.
• اگر علائم سرماخوردگی مانند آبریزش بینی، سرفه یا تب دارید.
• اگر کودک بیش از حد خسته و بی‌حال است.
• اگر تب دارید.
• اگر لکه‌های روی پوست خونریزی دارند .
• اگر این لکه‌ها بیش از دو هفته طول بکشند .

اگر علائمی مانند این دارید، ممکن است ETN نباشد، بلکه چیز دیگری باشد. بنابراین بهتر است به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید.

بنابراین، مهمترین چیزهایی که باید از این به خاطر بسپاریم عبارتند از

بسیار خب، بیایید نکات کلیدی که باید از آنچه در مورد «اریتم توکسیکوم نوزادی» (ETN) صحبت کردیم به خاطر بسپاریم را خلاصه کنیم:

• ETN یک بیماری پوستی بسیار شایع و بی‌ضرر است که در نوزادان تازه متولد شده رخ می‌دهد .
• این شبیه جوش است، اما جوش نیست .
• این کار هیچ گونه درد، خارش یا ناراحتی برای کودک ایجاد نمی‌کند .
• معمولاً نیازی به درمان نیست و خود به خود طی ۵ تا ۱۴ روز بهبود می‌یابد.
• تاول‌ها را نترکانید و مرتباً آنها را لمس نکنید .
• نمی‌توان از این امر جلوگیری کرد .
• اگر کودک شما علائم دیگری مانند تب ، خواب‌آلودگی بیش از حد ، زخم‌های ترشح‌دار یا اگر بثورات پوستی بیش از دو هفته طول کشید، فوراً به پزشک مراجعه کنید .

بنابراین، اگر این لکه‌ها را روی بدن کوچولوی خود مشاهده کردید، وحشت نکنید و این نکات را در نظر داشته باشید. در بیشتر مواقع، جای نگرانی نیست. با این حال، اگر شک دارید، همیشه بهتر است با پزشک مشورت کنید.