من ترس و اضطرابی را که یک مادر یا پدر هنگام دیدن چیزی عجیب روی بدن فرزندشان احساس میکنند، درک میکنم. به خصوص وقتی که یک نوزاد تازه متولد شده ناگهان لکههای آبی-بنفش روی پوستش ایجاد میشود، میتواند بسیار نگران کننده باشد. این وضعیت همان چیزی است که ما در پزشکی به آن «بثورات پوستی مافین بلوبری» میگوییم. این نام ممکن است عجیب به نظر برسد، اما آگاهی از آن مهم است زیرا میتواند دلایل جدی متعددی داشته باشد.
این «جوشهای مافین بلوبری» چیست؟
به عبارت ساده، این یک بیماری پوستی است که میتواند نوزادان و شیرخواران را تحت تأثیر قرار دهد. به آن «بثورات مافین بلوبری» میگویند زیرا این لکهها شبیه نقاط آبی-بنفش روی مافین بلوبری هستند. آنها میتوانند به صورت لکههای دایرهای یا گرههای برجسته روی پوست ظاهر شوند.
نکته مهم این است که این لکهها روی سطح پوست نیستند، بلکه به نظر میرسد در اعماق پوست تشکیل شدهاند . این یک بثورات پوستی معمولی نیست.
سه دلیل اصلی برای ظاهر شدن این لکهها وجود دارد:
۱. خونسازی خارج از مغز استخوان: به طور معمول، خون ما در مغز استخوان تولید میشود . با این حال، به دلیل برخی شرایط پزشکی، سلولهای خونساز شروع به تجمع میکنند و خوشههایی را در خارج از مغز استخوان، مانند پوست، تشکیل میدهند. این خوشههای سلولی همان چیزی هستند که به صورت لکه ظاهر میشوند.
۲. خونریزی به داخل پوست (پورپورا): این نوع لکه بنفش میتواند زمانی رخ دهد که خون به دلیل آسیب به رگهای خونی یا ضعف در فرآیند لخته شدن خون، به داخل بافت پوست نشت کند.
۳. گسترش سلولهای سرطانی (متاستاز): در برخی از انواع سرطان، سلولهای سرطانی میتوانند از سایر قسمتهای بدن به پوست گسترش یافته و باعث ایجاد تودههایی مانند این شوند.
بیشتر بیماریهای زمینهای که باعث ایجاد هر سه مورد میشوند، نادر هستند. همچنین، کودک شما اغلب علائم دیگری را نیز همراه با این لکهها نشان میدهد. این لکهها به خودی خود بهبود نمییابند. بنابراین، «بثورات پوستی مافین بلوبری» نشانهی محکمی است که کودک شما نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
عوامل اصلی که میتوانند باعث این امر شوند چیست؟
نگران نباشید، ما به طور واضح در مورد دسته بندی های اصلی دلایلی که بر این امر تأثیر می گذارند، یک به یک صحبت خواهیم کرد.
عفونتهای TORCH
TORCH مخفف چندین گروه از عفونتهایی است که جنین یا نوزاد را در رحم تحت تأثیر قرار میدهند. این عفونتها میتوانند در دوران بارداری، هنگام زایمان یا پس از تولد از مادر به فرزند منتقل شوند.
TORCH مخفف موارد زیر است:
- ت - توکسوپلاسموز
- O - سایر عفونتها - به عنوان مثال سفلیس، آبله مرغان، پاروویروس B19
- ر - سرخجه
- ج - سیتومگالوویروس (CMV)
- اچ - ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)
همراه با این عفونتها، نوزاد ممکن است علائم دیگری مانند تب، مشکل در تغذیه، زردی، وزن کم هنگام تولد، اختلال شنوایی و بزرگ شدن کبد و طحال (هپاتوسپلنومگالی) را نیز نشان دهد.
این نشان میدهد که مراجعه به موقع به پزشک و انجام آزمایشهای لازم در دوران بارداری چقدر مهم است. از این طریق میتوانید از قبل بفهمید که آیا به این نوع عفونتها مبتلا هستید یا نسبت به آنها مصونیت دارید.
برخی تومورها و سرطانها
برخی از انواع سرطانهای دوران کودکی نیز میتوانند باعث ایجاد این «بثورات مافین بلوبری» شوند. این موارد بسیار نادر هستند.
- هیستوسیتوز
- لوسمی (سرطان خون)
- ماستوسیتوز
- نوروبلاستوما
- رابدومیوسارکوم
- اختلال میلوپرولیفراتیو گذرا - این بیماری به ویژه در کودکان مبتلا به سندرم داون شایع است.
این بیماریها میتوانند با علائمی مانند خستگی مفرط، تب، کاهش وزن، رنگپریدگی (به دلیل کمخونی)، تورم غدد لنفاوی و مشکل در تنفس همراه باشند.
سایر مشکلات مربوط به تولید خون (خونسازی خارج از مغز استخوان)
همانطور که قبلاً بحث کردیم، این لکهها همچنین در اثر خونسازی خارج از مغز استخوان ایجاد میشوند. برخی عوامل دیگر که در این امر نقش دارند عبارتند از:
- بیماری همولیتیک نوزاد: تجزیه سریع گلبولهای قرمز خون نوزاد به دلیل عواملی مانند ناسازگاری گروه خونی ABO بین مادر و نوزاد.
- اسفروسیتوز ارثی: یک بیماری ارثی است که باعث تغییر در شکل گلبولهای قرمز میشود.
- سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو: گردش خون نابرابر بین دوقلوهایی که جفت مشترک دارند.
پزشکان چگونه علت واقعی را پیدا میکنند؟
پزشک ابتدا نوزاد شما را به دقت معاینه کرده و سایر علائم را بررسی میکند. سپس، چندین آزمایش برای یافتن علت دقیق توصیه میکند.
| تست | چه چیزی را بررسی میکند؟ |
|---|---|
| آزمایش خون | شمارش کامل خون (CBC)، آزمایشهایی برای عفونتها و سایر ناهنجاریهای خونی. |
| ادرار | علائم برخی عفونتها و شرایط پزشکی. |
| پونکسیون کمری/نمونهبرداری از مایع نخاعی | مایع مغزی نخاعی (CSF) را برای یافتن علائم عفونت بررسی کنید. |
| بیوپسی پوست | برای بررسی لوسمی یا سایر سلولهای سرطانی. |
| بیوپسی مغز استخوان | بررسی لوسمی، سایر ناهنجاریهای خونی، عفونتها و سرطان. |
| سونوگرافی شکم | بررسی بزرگی کبد و طحال و تومورهایی مانند نوروبلاستوما. |
اگر به عفونت TORCH مشکوک باشد، پزشک ممکن است آزمایشهای مربوطه را نیز برای مادر توصیه کند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. به یاد داشته باشید، درمان «بثورات مافین بلوبری» درمان بیماری زمینهای است که باعث آن شده است. یعنی از آنجایی که این لکهها یک علامت هستند، باید بیماری زمینهای که باعث ایجاد این علامت شده است را درمان کنیم.
برای مثال:
- اگر علت عفونت TORCH باشد، آنتیبیوتیکها، داروهای ضد انگلی یا داروهای ضد ویروسی تجویز میشوند.
- اگر علت، سرطانی مانند نوروبلاستوما باشد، ممکن است جراحی، شیمیدرمانی، ایمونوتراپی یا پرتودرمانی ضروری باشد.
تیم پزشکی نوزاد شما بهترین برنامه درمانی را برای نوزادتان توضیح خواهد داد، بنابراین در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، دریغ نکنید و با آنها صحبت کنید.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟
تنها پاسخ به این سوال «فوراً!» است.
اگر لکه یا تودهای به رنگ آبی-بنفش مانند این را روی بدن کودک خود مشاهده کردید، آن را نادیده نگیرید. اگر کودک شما در بیمارستان تحت درمان است، فوراً به پزشک یا پرستار اطلاع دهید. اگر در خانه هستید، فوراً کودک خود را به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان ببرید.
اگرچه این وضعیت نادر است، اما میتواند نشانهی وقوع اتفاقی جدی برای بدن نوزاد شما باشد. این میتواند بسیار ترسناک باشد، اما مهمترین نکته این است که وحشت نکنید و سریع اقدام کنید. تیم پزشکی به سرعت علت را پیدا کرده و بهترین درمان را برای نوزاد شما ارائه میدهد.
پیام مفید برای خانه
- بثورات پوستی ناشی از مافین بلوبری فقط یک بثورات پوستی نیست، بلکه میتواند نشانه یک بیماری زمینهای جدی باشد.
- یک ویژگی خاص این است که به نظر میرسد این لکهها درون پوست تشکیل میشوند، نه روی آن.
- اگر متوجه این نوع لکهها روی پوست نوزاد خود شدید، معطل نکنید و فوراً او را به پزشک نشان دهید یا به واحد درمان اورژانس (ETU) بیمارستان مراجعه کنید.
- برای پیشگیری یا تشخیص زودهنگام عفونتهایی مانند TORCH، مراجعه به پزشک و انجام آزمایشهای لازم در دوران بارداری ضروری است.
- با تیم پزشکی خود در مورد تشخیص و برنامه درمانی خود آشکارا صحبت کنید. آنها پشتیبانی لازم را برای شما و نوزادتان فراهم خواهند کرد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න