ما ترس، شوک و بسیاری از سوالاتی که هنگام فهمیدن ابتلا به سرطان سینه برایتان پیش میآید را درک میکنیم. اما مهمترین چیز در این زمان، آگاهی کامل است. زیرا همه سرطانهای سینه یکسان نیستند. درمانهایی وجود دارد که به طور خاص برای برخی از انواع سرطان هدف قرار گرفتهاند. خب، یکی از درمانهایی که برای بسیاری از افراد با موفقیت استفاده شده است، هورمون درمانی است. بیایید امروز به طور خلاصه در مورد آن صحبت کنیم.
هورمون درمانی چیست؟ آیا برای همه مناسب است؟
به عبارت ساده، هورمونهای خاصی در بدن ما به رشد برخی از سلولهای سرطان سینه کمک میکنند. به طور خاص، دو هورمون به نامهای استروژن و پروژسترون.
سلولهای سرطانی را به عنوان خانههای کوچکی در نظر بگیرید. برخی از سلولهای سرطانی دارای «دربهای» (گیرندههای) خاصی هستند که به این هورمونها اجازه ورود میدهند. ما سرطانهایی را که این درها را دارند ، گیرنده هورمونی مثبت مینامیم. پزشکان، ممکن است شما در گزارش خود این را به عنوان ER مثبت (دربهای استروژن) یا PR مثبت (دربهای پروژسترون) ذکر کرده باشید.
هورمون درمانی برای سرطانهایی که این دروازههای هورمونی را دارند، مؤثر است. این درمانها یا آن دروازهها را میبندند یا تولید آن هورمونها را در بدن کاهش میدهند. این امر سلولهای سرطانی را از "تغذیه" مورد نیازشان محروم میکند و باعث میشود رشد آنها متوقف شود یا بمیرند.
نکته مهم این است که اگر سلولهای سرطانی شما این گیرندههای هورمونی را نداشته باشند، یعنی اگر گیرنده هورمونی منفی باشند، این درمانهای هورمونی مؤثر نخواهند بود. پزشکان درمانهای دیگری را برای چنین افرادی توصیه میکنند.
انواع اصلی هورمون درمانی کدامند؟
چندین نوع اصلی هورمون درمانی برای سرطان سینه وجود دارد. پزشک شما بر اساس عوامل زیادی از جمله سن، نوع سرطان و اینکه آیا یائسگی را پشت سر گذاشتهاید یا خیر، مناسبترین دارو را برای شما انتخاب خواهد کرد. بیایید به دو نوع اصلی نگاهی بیندازیم.
| نوع درمان | عمدتاً به چه کسانی داده میشود؟ | عوارض جانبی که باید بدانید |
|---|---|---|
| تاموکسیفن | برای زنان در هر سنی (قبل و بعد از یائسگی). درمانی که دهههاست با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است. | افزایش اندک خطر ابتلا به سرطان رحم، لخته شدن خون در پاها و ریهها، سکته مغزی، آب مروارید و گرگرفتگی. |
| مهارکنندههای آروماتاز (AI) مثال: آناستروزول، لتروزول | عمدتاً برای زنان پس از یائسگی. | ضعیف شدن استخوانها (پوکی استخوان) و خطر شکستگی، درد مفاصل و عضلات، مشکلات حافظه و افزایش جزئی خطر ابتلا به بیماریهای قلبی. |
کمی بیشتر در مورد تاموکسیفن
این قرصی است که روزانه مصرف میکنید. تحقیقات نشان داده است که مصرف آن برای چندین سال، معمولاً حدود ۵ سال، به طور قابل توجهی خطر بازگشت سرطان و خطر ابتلا به سرطانهای جدید را کاهش میدهد .
با این حال، شما باید از عوارض جانبی که در آن جدول مورد بحث قرار دادیم نیز آگاه باشید. به خصوص خطر ابتلا به سرطان رحم. به همین دلیل است که هنگام مصرف این دارو، معاینات منظم لگن الزامی است. همچنین، اگر هرگونه خونریزی غیرمعمول واژینال را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
کمی بیشتر در مورد مهارکنندههای آروماتاز (AIs)
این نوع دارو با متوقف کردن تولید هورمون استروژن در زنان پس از یائسگی عمل میکند. این امر سلولهای سرطانی را از هورمونی که برای رشد به آن نیاز دارند، محروم میکند.
خطر اصلی این دارو پوکی استخوان است که خطر ضعیف شدن و شکستن آسان استخوانها را به همراه دارد. به همین دلیل، پزشک شما احتمالاً قبل از شروع مصرف این دارو و در حین مصرف آن، آزمایش تراکم استخوان انجام خواهد داد. او همچنین ممکن است مصرف مکملهای کلسیم و ویتامین D را توصیه کند.
سایر درمانهای پیشرفته و پیشرفته
علاوه بر انواع اصلی داروهای ذکر شده در بالا، انواع دیگری از داروها نیز وجود دارند که به ویژه هنگامی که سرطان به سایر نقاط بدن گسترش یافته است (پیشرفته یا متاستاتیک)، مورد استفاده قرار میگیرند.
برای مثال، داروهایی مانند «فولوسترانت (فاسلودکس)» و «تورمیفن (فارستون)» وجود دارند. علاوه بر این، امروزه داروهای پیشرفته زیادی به نام «درمان هدفمند» وجود دارد. «پالبوسیکلیب (ایبرنس)، «آبماسیکلیب (ورزنیو)» و «آلپلیسیب (پیکرای)» نمونههایی از این داروها هستند. این داروها با هدف قرار دادن پروتئینهای خاصی که به رشد سلولهای سرطانی کمک میکنند، عمل میکنند. این داروها اغلب در ترکیب با هورمون درمانی فوقالذکر به بیماران داده میشوند.
تمام این تصمیمات درمانی بر اساس وضعیت، نوع سرطان، سن و سلامت کلی شما گرفته میشود. بنابراین از مطرح کردن هر سوالی که دارید با پزشک خود نترسید.
درمان ویژه برای کسانی که یائسه نشدهاند (ابلیشن تخمدان)
اگر هنوز یائسه نشدهاید، به این معنی که پریودهای منظمی دارید، هورمون استروژن اصلی بدن شما توسط تخمدانهایتان تولید میشود. بنابراین، برای فردی که سرطان ER مثبت دارد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که تولید استروژن توسط این تخمدانها را متوقف کند. به این عمل، تخریب/سرکوب تخمدان میگویند.
چندین روش برای انجام این کار وجود دارد:
- برداشتن تخمدانها با جراحی: این یک روش دائمی است.
- پرتودرمانی تخمدانها: این روش نیز میتواند عملکرد تخمدانها را برای همیشه متوقف کند.
- داروهایی برای متوقف کردن موقت عملکرد تخمدانها: داروهایی به نام «آگونیستهای (LHRH)» (اغلب تزریقی) برای این منظور استفاده میشوند. تا زمانی که این داروها را مصرف میکنید، تخمدانهای شما هورمونی تولید نمیکنند.
تحقیقات نشان داده است که همراه با سرکوب این تخمدانها، هورمون درمانی مانند تاموکسیفن میتواند نتایج بسیار خوبی به همراه داشته باشد.
پیام مفید برای خانه
- هورمون درمانی برای همه سرطانهای سینه مناسب نیست. این روش فقط برای سرطانهای گیرنده هورمونی مثبت (ER/PR مثبت) استفاده میشود.
- مناسبترین درمان برای شما (مثلاً تاموکسیفن یا مهارکننده آروماتاز) توسط پزشک و بر اساس سن و وضعیت سلامتی شما تعیین خواهد شد.
- همه این داروها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. از آنها نترسید، فقط از ماهیت آنها آگاه باشید. اگر علائم غیرمعمولی را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- انجام به موقع آزمایش های تجویز شده توسط پزشک در طول درمان بسیار مهم است.
- حتماً ترسها، تردیدها و سوالات خود را آشکارا با تیم پزشکی خود در میان بگذارید. این یک نقطه قوت بزرگ در مسیر بهبودی شما خواهد بود.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید