لنفوم بورکیت چیست؟ بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم!

ممکن است متوجه دل درد در فرزندتان یا توده‌ای در گردن یا زیر بغل شده باشید و کمی نگران شده باشید. اغلب اوقات، این‌ها طبیعی هستند. با این حال، نوع بسیار نادری از سرطان وجود دارد که می‌تواند خیلی سریع در سراسر بدن پخش شود . این چیزی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم. به آن لنفوم بورکیت می‌گویند. وقتی این نام را می‌شنوید نترسید، زیرا مهمترین چیز این است که در مورد آن اطلاعات کافی داشته باشید.

لنفوم بورکیت دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، لنفوم بورکیت یک سرطان با رشد بسیار سریع است که در سلول‌های B ، نوعی گلبول سفید خون در بدن ما، ایجاد می‌شود. این سرطان به گروهی از سرطان‌ها به نام لنفوم تعلق دارد و نوعی لنفوم غیر هوچکین است. این بیماری اغلب در کودکان خردسال و بزرگسالان جوان دیده می‌شود. برخی افراد آن را بیماری بورکیت، لنفوم بورکیت یا تومور بورکیت نیز می‌نامند.

معمولاً در غدد لنفاوی شکم یا لگن شما شروع می‌شود. اما می‌تواند به سرعت به سایر قسمت‌های بدن شما گسترش یابد، مانند:

• شکم (ناحیه معده)
• مغز استخوان
• دستگاه گوارش
• ناحیه فک
• طحال
• گلو
• غدد لوزه

از آنجا که این بیماری خیلی سریع پیشرفت می‌کند، گاهی اوقات می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد. اما بهترین بخش این است که اگر درمان زود شروع شود، اکثر افراد می‌توانند به طور کامل درمان شوند . این بدان معناست که علائم از بین می‌روند و شما می‌توانید بدون بازگشت آنها سالم بمانید. ما این را «بهبودی طولانی مدت» می‌نامیم.

انواع اصلی لنفوم بورکیت کدامند؟

سه نوع اصلی از این وجود دارد:

۱. نوع بومی: این نوع بیشتر در بخش‌هایی از آفریقا رایج است. مشخص شده است که با ویروسی به نام ویروس اپشتین بار (EBV) مرتبط است.

۲. نوع پراکنده: این نوع در کشورهایی مانند ایالات متحده، به ویژه در بین کودکان خردسال دیده می‌شود. این نوع، بیش از ۴۰٪ از لنفوم غیر هوچکین در کودکان را تشکیل می‌دهد.

۳. نقص ایمنی مرتبط: این مورد در افرادی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدنشان، چه به دلیل بیماری‌هایی مانند HIV/AIDS و چه به دلایل دیگر، ضعیف شده است.

این بیماری چقدر شایع است؟ چه کسانی بیشتر به آن مبتلا می‌شوند؟

لنفوم بورکیت در واقع یک سرطان نسبتاً نادر است. به عنوان مثال، در ایالات متحده، نوع پراکنده آن در حدود چهار نفر از هر یک میلیون کودک زیر 16 سال رخ می‌دهد. این نوع بین 1 تا 2 درصد از کل لنفوم‌ها در بزرگسالان را تشکیل می‌دهد.

این بیماری بیشتر در بین کودکان خردسال، معمولاً بین ۳ تا ۱۲ سال، رایج است .

علائم چیست؟ چگونه می‌توان این را تشخیص داد؟

علائم می‌توانند به طور ناگهانی ظاهر شوند. این علائم عبارتند از:

• درد معده، حالت تهوع، استفراغ
• تب، کسالت، تعریق شبانه
• از دست دادن اشتها و کاهش وزن غیرمنتظره
• غدد لنفاوی متورم (ممکن است به صورت توده‌هایی در مکان‌هایی مانند گردن، زیر بغل و کشاله ران ظاهر شوند)

تصور کنید که فرزندتان چند روزی است که از دل درد شکایت دارد، نمی‌تواند غذا بخورد و شب‌ها به شدت عرق می‌کند. شاید فکر کنید که این فقط یک تب ویروسی معمولی است. اما اگر این علائم روز به روز بدتر شوند، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. زیرا تومورهای لنفوم بورکیت می‌توانند تنها در عرض چند روز دو برابر شوند. به همین دلیل اقدام سریع بسیار مهم است.

چرا این بیماری ایجاد می‌شود؟ علل آن چیست؟

پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث لنفوم بورکیت می‌شود. با این حال، آنها دریافته‌اند که این بیماری با تغییراتی در ژنی به نام MYC مرتبط است که رشد سلول‌های ما را کنترل می‌کند. این ژن MYC می‌تواند به دلیل یک نقص ژنتیکی خاص به نام جابجایی ، بیش فعال شود.

در سریلانکا، مانند سایر کشورهای جهان، برخی از افراد آلوده به ویروس اپشتین بار (EBV) به لنفوم بورکیت مبتلا می‌شوند. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که همه افراد آلوده به EBV به این سرطان مبتلا نمی‌شوند.

چه عوارضی می‌تواند از این وضعیت ناشی شود؟

این سرطان می‌تواند عوارضی از جمله موارد زیر را ایجاد کند:

• کاهش تعداد گلبول‌های خون (کم‌خونی، تعداد گلبول‌های سفید خون، تعداد پلاکت‌ها). این ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشد.
• سندرم لیز تومور : این یک وضعیت اورژانسی است که در آن تعادل شیمیایی بدن با آزاد شدن موادی از سلول‌های سرطانی هنگام مرگ سریع آنها مختل می‌شود.
• ایمنی ضعیف (به راحتی مستعد ابتلا به بیماری).

اگر شما یا فرزندتان در کنترل این علائم مشکل دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

پزشکان دقیقاً چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

برای اطمینان از ابتلا به لنفوم بورکیت، پزشک ممکن است ابتدا بیوپسی غدد لنفاوی انجام دهد، که شامل برداشتن نمونه کوچکی از یک غده لنفاوی متورم و بررسی آن زیر میکروسکوپ است.

علاوه بر این، آزمایش‌های زیر نیز می‌توانند انجام شوند:

• سی تی اسکن: برای بررسی وجود تومور در قفسه سینه، شکم و ناحیه لگن.
• اسکن PET: این اسکن به طور خاص مناطقی از بدن را که سرطان در آنها وجود دارد، برجسته می‌کند.
• بیوپسی مغز استخوان: برای بررسی اینکه آیا سرطان به مغز استخوان گسترش یافته است یا خیر.
• پونکسیون کمری: برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی در مایع نخاع.

مراحل سرطان چگونه تعیین می‌شوند؟

پزشکان از این مراحل برای تشخیص میزان گسترش سرطان استفاده می‌کنند:

• مرحله I (1): سرطان فقط در یک مکان یا فقط در یک غده لنفاوی است.
• مرحله II (2): سرطان در دو یا چند مکان در یک طرف دیافراگم ، عضله‌ای که به ما در تنفس کمک می‌کند، وجود دارد.
• مرحله III (3): سرطان در هر دو طرف دیافراگم وجود دارد.
• مرحله IV (4): سرطان به خارج از سیستم لنفاوی، به مکان‌هایی مانند کبد، ریه‌ها و مغز استخوان گسترش یافته است.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

از آنجا که لنفوم بورکیت خیلی سریع گسترش می‌یابد، درمان باید در اسرع وقت آغاز شود. گزینه‌های اصلی درمان موجود عبارتند از:

• شیمی درمانی: این درمان اصلی است. اغلب، شیمی درمانی بسیار قوی انجام می شود و به محض تشخیص بیماری شروع می شود.
• ایمونوتراپی: این روش با کمک به سیستم ایمنی بدن شما در یافتن و از بین بردن سلول‌های سرطانی عمل می‌کند.
• پرتودرمانی: گاهی اوقات همراه با شیمی‌درمانی استفاده می‌شود، اما بیشتر اوقات برای بزرگسالان تجویز می‌شود.
• پیوند سلول‌های بنیادی: اگر سرطان پس از درمان عود کند، این روش می‌تواند مفید باشد.
• جراحی: این روش بسیار به ندرت استفاده می‌شود. به عنوان مثال، در مواردی که تومور روده‌ها را مسدود کرده است.

چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟

پزشک شما برای نظارت بر سلامت شما، معاینات بعدی را برنامه‌ریزی خواهد کرد. در این مواقع، ممکن است آزمایش خون و سی‌تی‌اسکن نیز انجام دهد.

اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید :

• درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس
• اگر تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) باشد
• خونریزی بینی یا لثه
• یک درد مداوم
• پوست رنگ‌پریده یا کبودی آسان

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی متوجه شدید که شما یا فرزندتان به لنفوم بورکیت مبتلا هستید، می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند این‌ها را بپرسید:

• سرطان کجاست؟
• این در چه مرحله‌ای است؟
• چه درمانی را توصیه می‌کنید؟
• آیا من/فرزندم قادر به رفتن به محل کار/مدرسه خواهم بود؟
• آیا نیاز به انجام آزمایش‌های بیشتری دارید؟
• چه انتظاری می‌توانیم از آینده داشته باشیم (چشم‌انداز)؟

اگر به لنفوم بورکیت مبتلا شوید، چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

لنفوم بورکیت سرطانی است که در بیشتر موارد قابل درمان است . این سرطان به خوبی به درمان پاسخ می‌دهد، به خصوص در کودکان و بزرگسالان جوان. کودکان معمولاً شیمی درمانی را بهتر از بزرگسالان تحمل می‌کنند. درمان گاهی اوقات برای بزرگسالان دشوارتر است زیرا آنها مشکلات سلامتی دیگری نیز دارند.

نرخ بهبودی چقدر است؟

اگرچه لنفوم بورکیت یک بیماری جدی و سریع الرشد است، اما اکثر افراد به خوبی به درمان پاسخ می‌دهند. میانگین میزان بقا به شرح زیر است:

• مرحله اولیه: بیش از ۹۰٪ کودکان در درازمدت بهبود می‌یابند.
• در کودکان در مراحل پیشرفته: بین ۸۰ تا ۹۰ درصد بهبود می‌یابند.
• بزرگسالان: بیش از ۵۰٪ علائم پس از درمان از بین می‌روند (بهبودی).

اینها فقط مقادیر میانگین هستند. وضعیت شما ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت خود با پزشک خود صحبت کنید. نترسید، داشتن شجاعت بسیار مهم است.

چه کارهایی می‌توانید انجام دهید؟ (نکات مراقبت از خود)

دوره درمان می‌تواند کمی دشوار باشد، اما مواردی وجود دارد که می‌تواند به شما در کنار آمدن با آن کمک کند:

• پیدا کردن حامی: صحبت کردن با افرادی که تجربیات مشابهی را پشت سر گذاشته‌اند می‌تواند منبع بسیار خوبی برای تقویت روحیه باشد. گروه‌های حمایتی وجود دارند که افرادی مانند شما می‌توانند در آنها حمایت پیدا کنند.
• استراحت کافی داشته باشید: به بدن خود زمان بدهید تا بهبود یابد.
• خوب غذا بخورید: از یک متخصص تغذیه راهنمایی بگیرید و غذاهایی بخورید که در طول درمان انرژی بدن شما را تأمین کنند.
• از قبل برنامه‌ریزی کنید: از پزشک خود بپرسید که چه انتظاری باید داشته باشید.
• از عزیزانتان کمک بگیرید: خانواده و دوستان آماده‌اند تا به شما کمک کنند.
• از فرزندتان حمایت کنید: متخصصانی وجود دارند که می‌توانند به کودکان در مقابله با جنبه عاطفی این بیماری کمک کنند (مثلاً یک متخصص زندگی کودک).

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید خودتان یا فرزندتان به لنفوم بورکیت مبتلا هستید، احساس نگرانی و پریشانی کنید. ممکن است سوالات و ترس‌های زیادی داشته باشید. اما شما تنها نیستید.

اگرچه این سرطان به سرعت گسترش می‌یابد، اما گزینه‌های درمانی بسیار مؤثر هستند. تیم پزشکی شما درمان را زود شروع می‌کند و در هر مرحله از شما حمایت می‌کند. بنابراین، بسیار مهم است که مثبت فکر کنید و از توصیه‌های پزشکان خود پیروی کنید.

لنفوم بورکیت ، سرطان، سرطان دوران کودکی، لنفوم، علائم، درمان، سلول‌های B