وقتی متوجه میشوید که شما یا کسی که میشناسید به سرطان مبتلا شده است، طبیعی است که با شنیدن کلمه «شیمی درمانی» احساس ترس و اضطراب زیادی کنید. کلمه «شیمی درمانی» بلافاصله تصاویری از ریزش مو، کاهش وزن و رنج کشیدن را در ذهن تداعی میکند. با این حال، اگر دقیقاً بفهمیم شیمی درمانی چیست، چه داروهایی برای آن استفاده میشود و چگونه بر بدن تأثیر میگذارند، این ترس میتواند تا حد زیادی کاهش یابد. بنابراین امروز، بیایید دوستانه در مورد آن صحبت کنیم.
شیمی درمانی به زبان ساده چیست؟
به عبارت ساده، شیمی درمانی درمانی است که از داروهای بسیار قوی برای درمان سرطان استفاده میکند. این همان چیزی است که ما به اختصار «شیمی درمانی» مینامیم. این یکی از موثرترین درمانها برای سرطان است.
برای درک چگونگی عملکرد این فرآیند، ابتدا باید کمی در مورد سلولهای بدن خود بدانیم. بدن ما از میلیاردها سلول تشکیل شده است. سلولهای سالم در صورت نیاز تقسیم میشوند، سلولهای جدید میسازند و وقتی دیگر نیازی به آنها نیست، میمیرند. به این چرخه سلولی میگویند. اما سلولهای سرطانی این کار را نمیکنند. آنها بدون کنترل به سرعت تقسیم و تکثیر میشوند و تومورها را تشکیل میدهند.
کاری که شیمیدرمانی انجام میدهد این است که این سلولهای سرطانی که به سرعت در حال تقسیم هستند را از بین میبرد و مانع از تقسیم بیشتر آنها میشود. به عبارت دیگر، شیمیدرمانی رشد سرطان را کنترل میکند.
آیا شیمی درمانی فقط برای سرطان استفاده می شود؟
بیشتر اوقات، بله. شیمیدرمانی عمدتاً برای درمان سرطان استفاده میشود. متخصصان انکولوژی پزشکی، شیمیدرمانی را همراه با سایر درمانها مانند جراحی و پرتودرمانی توصیه میکنند.
اما گاهی اوقات شیمی درمانی برای سایر بیماری های غیر سرطانی نیز استفاده می شود.
- بیماریهای خودایمنی: در این بیماریها، سلولهای سیستم ایمنی بدن ما به بافتهای سالم خودمان حمله میکنند. شیمیدرمانی میتواند این سلولهای ایمنی که به سرعت در حال تقسیم هستند را کنترل کرده و آسیبی را که به بدن وارد میکنند، کاهش دهد.
- اختلالات خونی: در برخی از اختلالات خونی، مغز استخوان سلولهای خونی غیرطبیعی تولید میکند. در چنین مواردی، شیمیدرمانی برای از بین بردن این سلولهای غیرطبیعی در مغز استخوان و ایجاد راه برای سلولهای سالم جدید قبل از پیوند سلولهای بنیادی انجام میشود.
انواع داروهای شیمی درمانی و نحوه عملکرد آنها
داروهای شیمی درمانی یک نوع نیستند. آنها بر اساس ترکیب شیمیایی و نحوه کشتن سلولهای سرطانی به چندین دسته اصلی تقسیم میشوند. پزشک شما بر اساس نوع سرطان، میزان گسترش آن (مرحله) و سلامت کلی شما تصمیم میگیرد که کدام دارو یا ترکیبی از داروها برای شما مناسبتر است.
گاهی اوقات، به جای فقط یک دارو، چندین دارو با هم تجویز میشوند. به این روش شیمیدرمانی ترکیبی میگویند. تجویز داروهای مختلف با هم، موفقیت درمان را افزایش میدهد زیرا هر دارو به روشهای مختلفی به سلولهای سرطانی حمله میکند.
بیایید نگاهی به برخی از دستههای اصلی داروهای شیمیدرمانی بیندازیم.
| دسته بندی دارو | چگونه کار میکند؟ | مثالهای رایج |
|---|---|---|
| عوامل آلکیله کننده | آنها به DNA سلولهای سرطانی آسیب میرسانند و از تقسیم آنها جلوگیری میکنند. اینها اولین انواع شیمیدرمانی بودند که کشف شدند. | کربوپلاتین، سیس پلاتین، سیکلوفسفامید |
| آنتیمتابولیتها | این ماده مانع از ساخت ماده ژنتیکی (DNA) مورد نیاز برای ساخت سلولهای جدید توسط سلولهای سرطانی میشود. مانند این است که تولید مصالح ساختمانی مورد نیاز برای ساخت یک خانه جدید را متوقف کنید. | ۵-فلورواوراسیل، متوترکسات، جمسیتابین |
| مهارکنندههای توپوایزومراز | این دارو آنزیمی (توپوایزومراز) را که به سلول سرطانی در کپی کردن DNA خود کمک میکند، مسدود میکند. این امر مانع از تقسیم سلول میشود. | اتوپوزید، ایرینوتکان، توپوتکان |
| مهارکنندههای میتوز | اینها موادی هستند که اغلب از گیاهان مشتق میشوند و در فرآیند تقسیم سلولهای سرطانی (میتوز) اختلال ایجاد میکنند. | پاکلیتاکسل، دوسه تاکسل، وینکریستین |
| آنتیبیوتیکهای ضد تومور | آنها تکثیر DNA سلولهای سرطانی را متوقف میکنند و احتمالاً به DNA آسیب میرسانند. | دوکسوروبیسین، بلئومایسین، میتومایسین-سی |
آیا کورتیکواستروئیدها هم جزو داروهای شیمی درمانی هستند؟
خیر. «کورتیکواستروئیدها» داروهای شیمیدرمانی نیستند. با این حال، بسیاری از افرادی که تحت شیمیدرمانی قرار میگیرند، برای کنترل عوارض جانبی مانند استفراغ و حالت تهوع از آنها استفاده میکنند. همچنین، برخی از «کورتیکواستروئیدها» توانایی کشتن سلولهای سرطانی را دارند. «دگزامتازون» و «پردنیزولون» نمونههایی از این داروها هستند.
عوارض جانبی که همه از آن میترسند
بزرگترین نگرانی که همه هنگام صحبت در مورد شیمی درمانی دارند، عوارض جانبی آن است. درست است که شیمی درمانی عوارض جانبی دارد. دلیل این امر این است که داروهای شیمی درمانی نمیتوانند بین سلولهای سرطانی و سلولهای سالم تمایز قائل شوند. این داروها به هر سلولی که به سرعت در حال تقسیم شدن است حمله میکنند. علاوه بر سلولهای سرطانی، سلولهای سالمی نیز در بدن ما وجود دارند که به سرعت تقسیم میشوند.
برای مثال:
- سلولهای ریشه مو (به همین دلیل مو رشد میکند)
- سلولهای پوشانندهی داخل دهان و گلو (به همین دلیل است که زخمهای دهانی ایجاد میشوند)
- سلولهای دستگاه گوارش (که باعث حالت تهوع، استفراغ و ناراحتی معده میشوند)
- سلولهایی که سلولهای خونی را در مغز استخوان میسازند (به همین دلیل کمخونی رخ میدهد و مقاومت در برابر بیماری کاهش مییابد)
شایعترین عوارض جانبی که ممکن است به دلیل این اتفاق رخ دهند عبارتند از:
- خستگی مفرط
- تهوع و استفراغ
- اسهال یا یبوست
- ریزش مو
- زخمهای دهان
- اشتها
- کاهش سلولهای خونی باعث کمخونی و افزایش خطر عفونتها (نوتروپنی) میشود.
نکته مهم این است که همه افراد همه این عوارض جانبی را تجربه نخواهند کرد. همچنین، پزشک شما داروهای دیگری برای کنترل بسیاری از این عوارض جانبی و کاهش تأثیر آنها به شما خواهد داد. بنابراین به دلیل عوارض جانبی، درمان را متوقف نکنید. در مورد هرگونه ناراحتی که احساس میکنید، با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
بسیار مهم است که در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی در طول شیمی درمانی، به پزشک خود اطلاع دهید. به ویژه، اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، آن را ساده نگیرید:
- تب بالا (معمولاً بالای ۳۸ درجه سانتیگراد / ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت)
- استفراغ یا اسهال غیرقابل توقف
- مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه
- خونریزی مداوم از هر نقطه از بدن
- ناتوانی در خوردن یا آشامیدن به دلیل آسیبهای شدید دهان
در چنین مواردی، فوراً با واحد سرطان بیمارستانی که در آن تحت درمان هستید تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. اینها مواردی نیستند که باید منتظر بمانید. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوز دارو، تغییر برنامه درمانی یا تجویز داروهای دیگر برای عوارض جانبی داشته باشد.
پیام مفید برای خانه
- شیمی درمانی یک درمان بسیار قوی و مؤثر است که سلول های سرطانی را از بین می برد. بی جهت از آن نترسید.
- انواع مختلفی از داروهای شیمی درمانی وجود دارد. پزشک شما بهترین درمان را با توجه به سرطان و وضعیت سلامتی شما انتخاب خواهد کرد.
- عوارض جانبی ممکن است رخ دهد، اما بیشتر آنها قابل کنترل هستند. در مورد هرگونه ناراحتی که احساس میکنید با پزشک خود صحبت کنید.
- در طول درمان، مصرف به موقع داروها و حضور در کلینیکها بسیار مهم است.
- شما تنها نیستید. خانواده، دوستان و تیم پزشکی شما برای کمک به شما آنجا هستند. هرگز در درخواست کمک از آنها تردید نکنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید