وقتی پزشکان برای شما یا یکی از عزیزانتان سرطان سینه تشخیص میدهند، کلمه بعدی که میشنوید، «شیمیدرمانی»، میتواند دلهرهآور و ترسناک باشد. این کلمه بسیار رایج است. ما چیزهایی مانند «شیمیدرمانی باعث ریزش مو میشود»، «واقعاً سخت است» و غیره شنیدهایم. اما نگران نباشید. شیمیدرمانی یک درمان بسیار قدرتمند و مؤثر برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. بیایید در مورد همه چیز به طور واضح، ساده و صادقانه صحبت کنیم.
به عبارت ساده، شیمی درمانی چیست؟
شیمیدرمانی یا به قول ما «شیمیدرمانی»، دستهای بسیار قدرتمند از داروها است که برای از بین بردن سلولهای سرطانی تجویز میشود. در مورد آن فکر کنید، سلولهای سرطانی در بدن ما سلولهایی هستند که خیلی سریع تقسیم میشوند و به طور غیرقابل کنترلی رشد میکنند. داروهای شیمیدرمانی عمدتاً این سلولهای به سرعت در حال تقسیم را هدف قرار داده و از بین میبرند. این درمان نه تنها به از بین بردن سلولهای سرطانی در سینه شما کمک میکند، بلکه سلولهایی را که به سایر قسمتهای بدن شما گسترش یافتهاند نیز از بین میبرد.
متخصص انکولوژی شما ممکن است این درمان را با استفاده از یک داروی شیمی درمانی، ترکیبی از داروها یا ترکیبی از سایر درمانها برای شما انجام دهد. همه اینها به نوع و مرحله سرطان و سلامت کلی شما بستگی دارد.
در چه مواردی شیمی درمانی انجام می شود؟
شیمیدرمانی در مراحل مختلف درمان سرطان سینه استفاده میشود. تیم پزشکی شما دقیقاً زمان آن را تعیین خواهد کرد. بیایید مراحل اصلی را بررسی کنیم.
| مرحله درمان | توضیح |
|---|---|
| قبل از جراحی (شیمی درمانی نئوادجوانت) | شیمیدرمانی قبل از جراحی برای کوچک کردن تومور انجام میشود. وقتی تومور کوچکتر باشد، جراح راحتتر میتواند فقط تومور را بردارد و بافت سالم سینه را باقی بگذارد. همچنین به پزشکان این امکان را میدهد که از قبل بدانند سرطان چگونه به این درمان پاسخ خواهد داد. |
| بعد از جراحی (شیمی درمانی کمکی) | بعد از جراحی، ممکن است سلولهای سرطانی بسیار کوچک و میکروسکوپی وجود داشته باشند که با چشم غیرمسلح یا در آزمایشها قابل مشاهده نیستند. شیمیدرمانی بعد از جراحی برای از بین بردن این سلولهای باقیمانده و کاهش خطر بازگشت سرطان انجام میشود. |
| برای سرطانی که در سراسر بدن پخش شده است (سرطان متاستاتیک پستان) | اگر سرطان از پستان به سایر قسمتهای بدن (مانند کبد، ریهها، استخوانها) گسترش یافته باشد، شیمیدرمانی به عنوان درمان اصلی استفاده میشود. |
| برای سایر انواع خاص سرطان | برخی از انواع سرطان وجود دارد، به عنوان مثال «(سرطان التهابی پستان - IBC)». در این موارد، تومور مشخصی وجود ندارد که بتوان آن را با جراحی برداشت. بنابراین، شیمی درمانی به عنوان درمان اصلی انجام میشود. همچنین، سرطانهای «(سرطان پستان سهگانه منفی - TNBC)» و «(HER2+)» که خطر عود بالایی دارند نیز با شیمی درمانی همراه با سایر درمانها (مثلاً «(ایمونوتراپی)» و «(درمان هدفمند)») درمان میشوند. |
این داروهای شیمی درمانی چی هستن؟
انواع مختلفی از داروهای شیمی درمانی برای سرطان سینه استفاده میشود. پزشک شما بسته به شرایط شما، یک یا چند مورد از این داروها را انتخاب خواهد کرد. برخی از رایجترین دستههای دارویی عبارتند از:
- آنتراسایکلینها: نمونههایی از این داروها شامل داروهایی مانند «دوکسوروبیسین» و «اپیروبوبیسین» هستند.
- تاکسانها: نمونههایی از آنها شامل «پاکلیتاکسل» و «دوستاکسل» هستند.
- داروهای دیگر: داروهایی مانند «5-فلوروراسیل (5-FU)»، «سیکلوفسفامید» و «کربوپلاتین» نیز معمولاً استفاده میشوند.
علاوه بر این، داروهای دیگری مانند «کاپسیتابین»، «جمسیتابین»، «وینورلبین» نیز برای سرطان متاستاتیک سینه استفاده میشوند. نیازی به حفظ کردن این داروها نیست. پزشک شما مناسبترین دارو را برای شما و جزئیات مربوط به آن را توضیح خواهد داد.
بیایید در مورد عوارض جانبی که همه از آن میترسند صحبت کنیم.
بله، شیمیدرمانی عوارض جانبی ایجاد میکند. دلیلش این است که این داروها نه تنها بر سلولهای سرطانی، بلکه بر برخی از سلولهای سالم بدن ما که به سرعت تقسیم میشوند (مانند سلولهای مو، سلولهای دستگاه گوارش، سلولهای خون) نیز تأثیر میگذارند. اما نکته مهم این است که بیشتر عوارض جانبی موقتی هستند. آنها پس از پایان درمان به تدریج از بین میروند. علاوه بر این، اکنون داروها و روشهای بسیار خوبی برای کنترل این عوارض جانبی وجود دارد.
به یاد داشته باشید، همه عوارض جانبی یکسانی را تجربه نمیکنند. این عوارض از فردی به فرد دیگر و بسته به نوع داروی تجویز شده متفاوت است.
| عوارض جانبی رایج | توضیحات |
|---|---|
| خستگی | این خستگی طبیعی نیست. این یک خستگی مفرط است که صرف نظر از میزان خواب، آن را احساس میکنید. این خستگی میتواند در طول درمان و چند ماه پس از آن ادامه داشته باشد. |
| حالت تهوع و استفراغ | اکنون داروهای بسیار موثری برای کنترل این بیماری وجود دارد. پزشک قبل از شیمی درمانی این داروها را تجویز میکند. |
| ریزش مو | همه داروهای شیمی درمانی باعث ریزش مو نمیشوند. برخی از داروها این کار را میکنند. این موقتی است. موها معمولاً چند ماه پس از پایان درمان دوباره رشد میکنند. موهایی که دوباره رشد میکنند ممکن است رنگ یا بافت متفاوتی نسبت به قبل داشته باشند. |
| بیاشتهایی و زخمهای دهانی | ممکن است طعم غذا تغییر کند و زخمهای کوچکی در دهان ظاهر شود. این مشکل را میتوان با خوردن غذاهای نرم، نوشیدن مایعات و مراقبت از بهداشت دهان و دندان کنترل کرد. |
| بیحسی در اندامها (نوروپاتی محیطی) | برخی داروها میتوانند باعث بیحسی یا سوزن سوزن شدن در انگشتان دست و پا شوند. مهم است که در این مورد به پزشک خود اطلاع دهید. |
| کاهش سلولهای خونی | شیمیدرمانی میتواند باعث کاهش گلبولهای سفید خون (که از عفونت محافظت میکنند)، گلبولهای قرمز خون (که خون را حمل میکنند) و پلاکتها (که به لخته شدن خون کمک میکنند) شود. این میتواند خطر عفونت، خستگی و خونریزی را افزایش دهد. پزشکان مرتباً این موارد را بررسی میکنند. |
شیمی درمانی چگونه انجام می شود؟
شیمی درمانی عمدتاً به دو روش انجام میشود.
۱. تزریق داخل وریدی (IV): این روش رایجترین روش مورد استفاده است. مانند سرم نمکی، دارو مستقیماً از طریق یک کانول به داخل ورید تزریق میشود. گاهی اوقات، برای درمان طولانی مدت، از تجهیزات ویژهای استفاده میشود تا از دردسر وارد کردن کانول در هر بار تزریق جلوگیری شود.
- خط PICC: یک لوله بلند و نازک که در رگ بازو قرار داده میشود.
- پورت شیمیدرمانی: دستگاه کوچکی که زیر پوست قفسه سینه قرار میگیرد. این وسیله امکان تجویز داروها را بدون نیاز به سوزن فراهم میکند.
۲. خوراکی: برخی از داروهای شیمیدرمانی به شکل قرص یا کپسول عرضه میشوند. این داروها را میتوان در خانه مصرف کرد.
درمان معمولاً به صورت "چرخه" انجام میشود. به عنوان مثال، ممکن است جلسات درمانی شما هفتهای یک بار، هر دو هفته یک بار یا هر سه هفته یک بار باشد. بین جلسات یک "دوره استراحت" وجود دارد. این زمان برای این است که سلولهای سالم بدن شما فرصتی برای بهبودی داشته باشند. کل دوره درمان سرطان سینه معمولاً بین ۳ تا ۶ ماه طول میکشد.
چگونه برای شیمی درمانی آماده می شوید؟
این زمان میتواند کمی چالشبرانگیز باشد، بنابراین ارزشش را دارد که از قبل کمی آماده باشید.
- با دقت با پزشک خود صحبت کنید: همه چیز را در مورد برنامه درمانی خود، عوارض جانبی احتمالی و آنچه میتوان در مورد آنها انجام داد، جویا شوید. از پرسیدن سوال نترسید.
- کسی برای کمک: اگر کسی را داشته باشید که شما را به روز درمان ببرد، پیش شما بماند و شما را به خانه برساند، کمک بزرگی است. حتی بهتر است کسی را پیدا کنید که یک یا دو روز پس از درمان در کارهای خانه به شما کمک کند.
- لباس راحت: در روز درمان لباس راحت و گشاد بپوشید.
- چیزی برای سرگرم کردن خودتان: جلسه درمانی میتواند چندین ساعت طول بکشد، بنابراین چیزی برای انجام دادن، مانند کتاب یا هدفون برای گوش دادن به موسیقی، همراه داشته باشید.
- آب فراوان بنوشید: شیمیدرمانی میتواند بدن را کمآب کند، بنابراین از روز قبل از درمان، آب فراوان بنوشید.
- غذای مغذی: حتی اگر احساس گرسنگی میکنید، سعی کنید تا حد امکان غذاهای مغذی بخورید. خوردن غذاهای غنی از پروتئین (تخممرغ، گوشت، ماهی، شیر، آجیل) میتواند به کاهش خستگی کمک کند.
موقعیتهایی که باید فوراً به پزشک مراجعه کنید
سیستم ایمنی بدن شما ممکن است در طول شیمی درمانی ضعیف شود. بنابراین، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- تب بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد).
- لرز.
- درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس.
- گیجی شدید ناگهانی.
- سردرد شدید و سفتی گردن.
این علائم میتوانند نشانهای از عفونت یا سایر بیماریهای جدی باشند، بنابراین درنگ نکنید.
پیام مفید برای خانه
- شیمی درمانی یک درمان بسیار مهم و نجات دهنده برای سرطان سینه است. بی جهت از آن نترسید.
- اگرچه عوارض جانبی رایج هستند، اما اکثر آنها موقتی هستند و اکنون روشها و داروهای بسیار موثری برای مدیریت آنها وجود دارد.
- با تیم پزشکی خود رک و صریح صحبت کنید. نگرانیها، ترسها و سوالات خود را با آنها در میان بگذارید. آنها همیشه آماده کمک به شما هستند.
- لازم نیست این مسیر را به تنهایی طی کنید. از خانواده و دوستان خود حمایت بگیرید. سلامت روان شما به اندازه سلامت جسمیتان مهم است.
- شما میتوانید دوره درمان خود را با تغذیه خوب، استراحت کافی و ورزش سبک، راحتتر کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න