آیا به دلیل گرفتگی قفسه سینه در تنفس مشکل دارید؟ بیایید در مورد فیزیوتراپی قفسه سینه صحبت کنیم!

بعضی وقت‌ها وقتی سرفه می‌کنیم احساس می‌کنیم قفسه سینه‌مان تنگ و سنگین شده، اینطور نیست؟ این چیزی است که اغلب افراد مبتلا به بیماری‌های ریوی، به خصوص آن‌هایی که بیماری‌های مرتبط با ریه دارند، تجربه می‌کنند. بنابراین امروز در مورد یک روش درمانی فیزیوتراپی خاص صحبت می‌کنیم که به شل شدن مخاط غلیظ گیر کرده در ریه‌ها و مجاری هوایی کمک می‌کند و به آن‌ها کمک می‌کند تا به راحتی آن را سرفه کنند.

به عبارت ساده، فیزیوتراپی قفسه سینه چیست؟

فیزیوتراپی قفسه سینه (Chest PT) یک روش درمانی ویژه است که به شل شدن مخاط در قفسه سینه شما کمک می‌کند و تنفس را آسان‌تر می‌کند. این روش شامل یک متخصص بهداشت آموزش دیده - که اغلب یک متخصص تنفس یا فیزیوتراپیست است - می‌شود که به صورت ریتمیک به قفسه سینه و پشت شما دست می‌زند یا ضربه می‌زند. آن را مانند یک سیلی محکم به پشت در نظر بگیرید، اما نه چندان دردناک. شوک ناشی از ضربه زدن، مخاطی را که در ریه‌های شما گیر کرده است شل می‌کند. سپس می‌توانید به راحتی آن را سرفه کنید.

در برخی موارد، یکی از اعضای خانواده یا دوستان می‌تواند در مورد نحوه انجام این درمان آموزش ببیند و در خانه به شما کمک کند.

این درمان برای چه شرایطی استفاده می‌شود؟

در برخی شرایط پزشکی، ریه‌های ما مخاط غلیظ‌تر و چسبنده‌تری نسبت به حالت عادی تولید می‌کنند. سرفه کردن و خارج کردن این مخاط بسیار دشوار است. فیزیوتراپی قفسه سینه در چنین مواردی بسیار مفید است. در اینجا برخی از شرایط پزشکی اصلی که پزشکان این درمان را برای آنها توصیه می‌کنند، آورده شده است:

• فیبروز کیستیک: این یک بیماری ژنتیکی است که باعث می‌شود بدن مخاط بسیار غلیظ و چسبنده‌ای، به خصوص در ریه‌ها و دستگاه گوارش، تولید کند.
• COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی): این یک بیماری ریوی طولانی مدت است. این بیماری به ویژه در بین افراد سیگاری شایع است. همچنین باعث تجمع مخاط و مشکل در تنفس می‌شود.
• برونشکتازی: این وضعیتی است که در آن مجاری هوایی در ریه‌ها به طور دائمی گشاد و آسیب می‌بینند و به مخاط اجازه می‌دهند به راحتی جمع شود و باعث عفونت شود.
• ذات‌الریه: عفونتی که در اثر ورود میکروب به ریه‌ها ایجاد می‌شود. این عفونت همچنین باعث تجمع مخاط می‌شود.
• اختلالات عصبی-عضلانی: بیماری‌هایی که اعصاب و عضلات را تضعیف می‌کنند، می‌توانند منجر به از دست دادن قدرت مورد نیاز برای سرفه شوند و پاکسازی مخاط از ریه‌ها را دشوار کنند.
• آتلکتازی: از کار افتادن کامل یا نسبی بخشی از ریه.

اغلب، این درمان فیزیوتراپی قفسه سینه به عنوان بخشی از یک برنامه توانبخشی ریوی که توسط پزشک شما توصیه می‌شود، انجام می‌شود.

این فیزیوتراپی قفسه سینه چگونه کار می‌کند؟

دو روش اصلی برای این درمان وجود دارد. آنها ضربه زدن و لرزش هستند. یک پزشک یا درمانگر آموزش دیده ممکن است از دستان خود برای این کار استفاده کند، یا ممکن است از دستگاه‌های خاصی استفاده کند که قفسه سینه و پشت را می‌لرزاند. هر دوی این روش‌ها معمولاً با موقعیت‌های خاص بدن (تخلیه وضعیتی) ترکیب می‌شوند که به جریان راحت‌تر مخاط با جاذبه کمک می‌کنند.

چگونه باید قبل از این درمان آماده شوم؟

قبل از شروع این درمان، پزشک یا درمانگر شما توصیه‌های لازم را به شما ارائه می‌دهد. آنها معمولاً ممکن است مواردی مانند موارد زیر را توصیه کنند:

• اگر پزشک برای شما اسپری استنشاقی، به خصوص گشادکننده برونش، تجویز کرده است، ممکن است از شما خواسته شود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه قبل از درمان از آن استفاده کنید . این کار به باز شدن مجاری هوایی شما کمک می‌کند و خروج مخاط را آسان‌تر می‌کند.
• قبل از انجام این درمان، حداقل یک ساعت و نیم بعد از غذا خوردن صبر کنید . انجام این کار با معده پر، خطر استفراغ را افزایش می‌دهد.

در طول درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

در طول درمان، درمانگری که به شما کمک می‌کند این مراحل را دنبال خواهد کرد:

۱. در یک موقعیت راحت قرار بگیرید: ابتدا، موقعیتی را پیدا کنید که برای شما راحت باشد و به تخلیه مخاط کمک کند. این می‌تواند دراز کشیدن به پهلو، دراز کشیدن روی شکم یا نشستن باشد. همچنین می‌توانید برای راحتی از چیزی مانند بالش استفاده کنید.

۲. ضربه زدن یا ویبره: سپس، همانطور که قبلاً ذکر شد، به سینه یا پشت شما ضربه زده می‌شود (دق) یا ارتعاش داده می‌شود (ویبره). در این زمان، نحوه دم و بازدم نیز به شما آموزش داده می‌شود.

۳. خارج کردن مخاط: در نهایت، گفته می‌شود که مخاط شل شده با سرفه کاملاً خارج می‌شود.

همچنین می‌توانید این مراحل را با تغییر وضعیت بدن به موقعیت‌های مختلف تکرار کنید تا مخاط از قسمت‌های مختلف ریه‌هایتان پاک شود.

فیزیوتراپی قفسه سینه چه مزایایی دارد؟

با انجام صحیح این روش درمانی، می‌توانید از مزایای زیادی مانند موارد زیر بهره‌مند شوید:

• تنفس به طور قابل توجهی آسان تر می شود .
• کاهش تعداد دفعاتی که نیاز به بستری شدن مکرر در بیمارستان دارید.
• کاهش عفونت‌های ریوی و تشدید آنها.
• بهبود کیفیت زندگی.
• افزایش توانایی راه رفتن، ورزش و انجام کارهای روزانه.

آیا خطراتی در این زمینه وجود دارد؟

مانند هر روش درمانی، فیزیوتراپی قفسه سینه نیز خطرات بسیار نادری دارد. با این حال، در صورت انجام صحیح و تحت نظارت یک متخصص آموزش دیده، احتمال بروز این خطرات بسیار کم است.

• آسیب به دنده‌ها، ستون فقرات یا عضلات.
• دشواری در تنفس.
• استفراغ.
• برگشت مخاط به مجاری هوایی.
• کاهش اکسیژن رسانی به بافت های بدن (هیپوکسی).
• فشار خون پایین (هیپوتانسیون).
• خونریزی از ریه‌ها (خونریزی ریوی).
• افزایش فشار داخل جمجمه (افزایش فشار داخل جمجمه).
• سفت شدن ناگهانی راه‌های هوایی (برونکواسپاسم).
• اختلالات ضربان قلب (دیس ریتمی).

چه زمانی نباید فیزیوتراپی قفسه سینه انجام دهید؟

افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای این درمان باشند. بنابراین، اگر یکی از این شرایط را دارید، حتماً قبل از انجام درمان با پزشک خود مشورت کنید.

• آسیب اخیر به قفسه سینه، کمر یا ریه‌ها (از جمله زخم پوستی).
• اگر اخیراً بی‌حسی نخاعی یا اپیدورال داشته‌اید.
• اگر پوکی استخوان دارید.
• اگر دچار خونریزی هستید (مثلاً اگر سرفه خونی دارید) یا در معرض خطر بالای خونریزی هستید.
• شرایط مرتبط با فشار خون.
• اگر درد قفسه سینه دارید.

چگونه می‌توان این درمان را آسان‌تر و راحت‌تر کرد؟

این درمان نباید هیچ دردی ایجاد کند، اما گاهی اوقات می‌تواند کمی ناراحت‌کننده باشد. بنابراین این نکات را در نظر داشته باشید.

• نظر خود را بیان کنید: اگر احساس می‌کنید فردی که به شما کمک می‌کند، بیش از حد محکم ضربه می‌زند، یا به اندازه کافی محکم نیست که مخاط را شل کند، از گفتن این موضوع نترسید.
• مناطق ایمن: هرگز به زیر دنده‌ها، مانند شکم یا کمر، ضربه نزنید یا شوک ندهید. این کار می‌تواند به اندام‌های داخلی مانند کلیه‌ها آسیب برساند.
• راحتش کنید: روشی را پیدا کنید که برایتان راحت‌تر باشد. شاید پوشیدن چیزی که دوست دارید، بستن موهایتان یا استفاده از بالش خودتان باشد.
• گزارش تغییرات: همیشه قبل از شروع درمان، هرگونه تغییری در وضعیت سلامتی خود را به پزشک اطلاع دهید.

برای بسیاری از افراد مبتلا به بیماری ریوی، فیزیوتراپی قفسه سینه بخشی از برنامه روزانه سلامت آنها است، مانند مسواک زدن. تماشای یک برنامه تلویزیونی، خواندن کتاب یا گوش دادن به یک آهنگ می‌تواند به راحت‌تر شدن روند درمان کمک کند. شما بدن خود را بهتر می‌شناسید. بنابراین، اگر احساس می‌کنید چیزی شما را آزار می‌دهد، دریغ نکنید و به ما بگویید.

فیزیوتراپی قفسه سینه، خلط قفسه سینه، برداشتن خلط، مشکلات تنفسی، فیزیوتراپی، بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)، فیبروز کیستیک