آیا پزشک شما جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا را توصیه کرده است؟ اگر چنین است، ممکن است به شما گفته شده باشد که در طول جراحی «کولانژیوگرافی حین عمل» انجام خواهد شد. نام آن ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد و حتی ممکن است کمی بترسید. اما در واقع این یک آزمایش بسیار مهم است که برای ایمنی شما انجام میشود. بیایید نگاهی به چیستی، دلیل انجام آن و مزایایی که میتواند برای شما داشته باشد، بیندازیم.
کلانژیوگرافی حین عمل چیست؟
به عبارت ساده، کلانژیوگرافی حین عمل ، یک آزمایش اشعه ایکس مخصوص است که در طول عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا ( کوله سیستکتومی ) انجام میشود. این آزمایش به جراح یک «نقشه راه» واضح از مجاری صفراوی داخل بدن شما میدهد.
صفرای تولید شده توسط کیسه صفرا و کبد ما از طریق سیستمی از لولههای کوچک به روده کوچک منتقل میشود. این سیستم لولهها، مجرای صفراوی نامیده میشود. با این عکسبرداری با اشعه ایکس، جراح میتواند به وضوح ببیند که این سیستم لولهها چگونه مرتب شدهاند، چگونه به یکدیگر متصل میشوند و آیا سنگ کیسه صفرا یا انسداد دیگری در لولهها وجود دارد یا خیر.
هدف اصلی این کار کمک به جراح برای برداشتن کیسه صفرا به روشی بسیار ایمن و بدون ایجاد آسیب به مجاری صفراوی است.
چرا پزشکان این آزمایش را انجام میدهند؟
انجام این آزمایش در حین جراحی برداشتن کیسه صفرا مزایای متعددی دارد. این آزمایش کمک بزرگی به تیم پزشکی است.
| هدف از آزمایش | یک توضیح ساده |
|---|---|
| شناسایی سنگهای پنهان | گاهی اوقات، سنگهای کوچک میتوانند در مجاری صفراوی گیر کنند، که ممکن است در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نکند، اما بعداً میتوانند مشکلاتی ایجاد کنند. این آزمایش میتواند سنگهای پنهان را تشخیص داده و در صورت امکان، آنها را در حین جراحی خارج کند. |
| شناسایی آسیب به مجاری صفراوی | این آزمایش به شناسایی هرگونه آسیب به مجرای صفراوی در حین جراحی و ترمیم همزمان آن کمک میکند. |
| مراقبت از آناتومی مجاری صفراوی | نحوه قرارگیری اندامها در بدن هر فرد میتواند کمی متفاوت باشد. نحوه اتصال مجرای کیستیک از کیسه صفرا و مجرای صفراوی مشترک از کبد میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. با نگاه کردن به این "نقشه"، جراح میتواند عمل را با خیال راحتتری انجام دهد. |
آیا انجام این آزمایش دلایل خاصی دارد؟
بعضی از جراحان این آزمایش را هر بار که عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا انجام میدهند (کولانژیوگرافی روتین) انجام میدهند. با این حال، برخی دیگر این کار را فقط در صورت وجود دلایل خاص انجام میدهند (کولانژیوگرافی انتخابی). اگر یک یا چند مورد از شرایط زیر را دارید، پزشک شما احتمالاً تصمیم به انجام این آزمایش خواهد گرفت.
- اگر در آزمایشهای عملکرد کبد خود ناهنجاریهایی دارید.
- اگر سطح آنزیمهای پانکراس بالا باشد.
- اگر اخیراً به پانکراتیت مبتلا بودهاید یا سابقه آن را دارید.
- اگر زردی دارید.
- اگر اخیراً انسداد مجاری صفراوی مانند سنگ داشتهاید.
- اگر برای مشاهده یا رفع انسداد مجاری صفراوی، آزمایش ERCP (کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی) برای شما انجام شده است، اما امکان مشاهده کامل مجاری صفراوی یا رفع انسداد وجود ندارد.
این فرآیند چگونه اتفاق میافتد؟
کل این فرآیند تحت بیهوشی انجام میشود و شما به خواب میروید، بنابراین چیزی حس نخواهید کرد. بنابراین دلیلی برای ترس از این موضوع وجود ندارد.
کارهایی که قبل از عمل جراحی باید انجام دهید
آماده شدن برای این عمل دقیقاً مشابه آماده شدن برای جراحی برداشتن کیسه صفرا است. پزشک شما دستورالعملهای روشنی در این مورد به شما خواهد داد.
- از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از عمل جراحی ناشتا باشید (از خوردن و آشامیدن خودداری کنید).
- شما باید پزشک خود را در مورد هرگونه دارویی که مصرف میکنید مطلع کنید . ممکن است لازم باشد مصرف برخی از داروها قبل از عمل جراحی متوقف شود یا دوز آنها تنظیم شود. هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
- ترتیبی دهید که کسی بعد از عمل شما را به خانه برساند.
چه اتفاقی در طول عمل جراحی میافتد؟
۱. متخصص بیهوشی به شما داروی بیهوشی میدهد و شما را کاملاً به خواب میبرد.
۲. جراح برای عمل، یک یا چند برش کوچک در شکم ایجاد میکند.
۳. سپس، یک لوله بسیار نازک (کاتتر) به داخل مجرای کیستیک وارد میشود.
۴. از طریق این لوله، مایع مخصوصی به نام رنگ کنتراست به داخل سیستم مجاری صفراوی تزریق میشود. این مایع باعث میشود که سیستم مجاری صفراوی در عکسبرداری با اشعه ایکس بسیار واضح و سفید به نظر برسد.
۵. اکنون، با استفاده از دستگاه اشعه ایکس، جراح از طریق مانیتور، حرکت مایع را در این سیستم لولهها مشاهده میکند.
۶. اگر در این زمان سنگی گیر کرد، در صورت امکان سعی کنید فوراً آن را خارج کنید.
۷. با استفاده از این «نقشه» اشعه ایکس، کیسه صفرا به طور بسیار ایمن برداشته میشود، جراحی تکمیل شده و برشها بسته میشوند.
بعد از عمل جراحی
بعد از عمل جراحی، شما در بخش تحت نظر خواهید بود. معمولاً میتوانید همان شب یا روز بعد به خانه بروید.
خطرات و مزایای این آزمایش چیست؟
مانند هر روش پزشکی، خطرات بسیار کمی وجود دارد، اما مزایای آن بسیار زیاد است.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| - از آنجایی که مجاری صفراوی به وضوح قابل مشاهده هستند، خطر آسیب رساندن به آنها در حین جراحی بسیار کاهش مییابد. | - واکنشهای آلرژیک به ماده حاجب (این مورد بسیار نادر است). |
| - سنگهای کوچکی که قبلاً تشخیص داده نشده بودند، میتوانند شناسایی شوند و از عوارض بعدی جلوگیری شود. | - آسیب به مجاری صفراوی (اما هدف از این آزمایش پیشگیری از این امر است). |
| - در صورت بروز هرگونه آسیب، امکان شناسایی و رفع فوری آن وجود داشته باشد. | - عفونت، خونریزی، پانکراتیت. |
نکته مهم این است که احتمال وقوع این خطرات بسیار کم است و تیم جراحی شما برای مقابله با هرگونه موقعیتی از این دست به خوبی آموزش دیده است.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
وقتی بعد از عمل جراحی به خانه میروید، مراقب این علائم باشید. در صورت بروز هر یک از این علائم، باید فوراً با پزشک خود صحبت کنید . در صورت لزوم، میتوانید به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان نیز مراجعه کنید.
- اگر درد شدید غیرمنتظره یا غیرقابل تحملی را تجربه کردید.
- اگر محل برش جراحی قرمز، متورم، گرم یا دارای ترشح چرک یا خون باشد.
- اگر تب کردید.
اگر کوچکترین شکی در مورد چنین چیزی دارید، هرگز از پرسیدن از پزشک خود دریغ نکنید. ایمنی شما مهمترین چیز است.
پیام مفید برای خانه
- کولانژیوگرافی حین عمل، یک آزمایش اشعه ایکس مخصوص است که برای افزایش ایمنی شما در حین جراحی برداشتن کیسه صفرا انجام میشود.
- این به جراح کمک میکند تا سیستم مجرای صفراوی شما را به وضوح ببیند، جراحی را بدون آسیب رساندن به آن انجام دهد و سنگهای پنهان را خارج کند.
- در طول این آزمایش هیچ دردی احساس نخواهید کرد زیرا به شما بیهوشی داده شده است.
- اگر در این مورد سؤال، ترس یا تردیدی دارید، قبل از عمل جراحی با پزشک خود آشکارا در مورد آن صحبت کنید.
- از علائم هشدار دهنده (تب، درد شدید، علائم عفونت در محل برش) که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد، آگاه باشید و در صورت مشاهده هر یک از این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න