آیا به دلیل یک بیماری طولانی مدت افسرده هستید؟ (بیماری مزمن و افسردگی)

گاهی اوقات بیماری‌هایی که به آنها مبتلا می‌شویم در عرض یک یا دو روز بهبود نمی‌یابند. آنها ماه‌ها، شاید حتی سال‌ها با ما می‌مانند. زندگی با یک بیماری طولانی مدت مانند این، آنقدرها هم که فکر می‌کنید آسان نیست. علاوه بر درد جسمی، ذهن نیز بار و فشار زیادی را احساس می‌کند. بسیاری از مردم دوست ندارند در مورد این استرس روانی صحبت کنند، زیرا فکر می‌کنند این یک ضعف است. اما واقعاً اینطور نیست. این ارتباط جسمی و روانی، یعنی افسردگی که با یک بیماری طولانی مدت همراه است، چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

اول، بیایید ببینیم، این بیماری طولانی مدت چیست؟

به عبارت ساده، یک بیماری مزمن، بیماری‌ای است که برای مدت بسیار طولانی، گاهی حتی تا آخر عمر، ادامه می‌یابد. اگرچه این بیماری‌ها به طور کامل قابل درمان نیستند، اما می‌توان آنها را به خوبی کنترل کرد و با تغییر سبک زندگی (رژیم غذایی خوب، ورزش) و درمان پزشکی مناسب ، زندگی عادی داشت .

در اینجا چند مثال آورده شده است:

• دیابت
• بیماری قلبی
• آرتروز
• بیماری کلیوی
• اچ آی وی/ایدز
• لوپوس
• اسکلروز چندگانه

از روزی که پزشک به ما گفت به این بیماری مبتلا هستیم، زندگی ما خیلی تغییر کرده است. ما باید هر روز دارو مصرف کنیم، رژیم غذایی خود را کنترل کنیم و مرتباً به پزشک مراجعه کنیم. با وجود همه اینها، احساس خستگی زیاد طبیعی است.

چه رابطه‌ای بین بیماری‌های مزمن و افسردگی وجود دارد؟

ارتباط بین این دو بیشتر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. در واقع، افسردگی یکی از شایع‌ترین عوارض بیماری‌های طولانی‌مدت است. تحقیقات نشان داده است که حدود یک سوم (۱/۳) افراد مبتلا به بیماری‌های جدی، علائم افسردگی را تجربه می‌کنند.

تصور کنید، نمی‌توانید مثل گذشته بیرون بروید و با دوستانتان بازی کنید، نمی‌توانید غذایی را که قبلاً دوست داشتید بخورید، برای رفتن به محل کار مشکل دارید، در بالا رفتن از پله‌ها مشکل دارید. این چیزها آزادی و استقلال شما را محدود می‌کنند. وقتی نمی‌توانید کارهایی را که قبلاً می‌توانستید انجام دهید، انجام دهید، اعتماد به نفس شما کاهش می‌یابد. امیدهای شما برای آینده به تدریج از بین می‌رود. بنابراین جای تعجب نیست که در چنین شرایطی احساس غم و ناامیدی می‌کنید، درست است؟

گاهی اوقات، افسردگی می‌تواند به دلیل اثرات جسمی خود بیماری (مثلاً درد مزمن، خستگی) یا به عنوان یک عارضه جانبی برخی داروهای مورد استفاده رخ دهد.

شرایطی که خطر ابتلا به افسردگی را افزایش می‌دهند

اگرچه افسردگی می‌تواند با هر بیماری مزمنی رخ دهد، اما خطر ابتلا به آن با شدت بیماری و تأثیر آن بر زندگی افزایش می‌یابد. به طور متوسط، فردی که به یک بیماری مزمن مبتلا است، 25 تا 33 درصد خطر ابتلا به افسردگی دارد. این میزان بسیار بیشتر از میانگین افراد سالم است.

جدول زیر درصد افسردگی گزارش شده با شرایط پزشکی مختلف را نشان می‌دهد.

چگونه علائم افسردگی را تشخیص دهیم؟

بزرگترین مشکل اینجا این است که هم بیمار و هم خانواده تمایل دارند علائم افسردگی را نادیده بگیرند. همه فکر می‌کنند: "وقتی بیمار هستید، احساس غم طبیعی است." همچنین، از آنجا که علائم افسردگی (مثلاً خستگی، بی‌خوابی، از دست دادن اشتها) شبیه علائم یک بیماری جسمی است، تشخیص آنها به عنوان افسردگی می‌تواند دشوار باشد. این می‌تواند منجر به درمان بیماری جسمی و عدم درمان افسردگی زمینه‌ای شود. بنابراین، درمان همزمان هر دو بیماری مهم است.

علائمی که باید مراقب آنها باشید

• احساس مداوم غم، پوچی یا اضطراب.
• از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می‌بردید.
• خستگی، کمبود انرژی.
• تغییر در الگوی خواب (خوابیدن بیش از حد یا کم خوابی).
• تغییر در اشتها (از دست دادن اشتها یا پرخوری).
• احساس گریه، عصبانیت مکرر.
• مشکل در تصمیم‌گیری، عدم توانایی در تمرکز.
• احساس بی‌فایده بودن و سربار دیگران بودن.

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان این علائم را دارید، هرگز از صحبت با پزشک در مورد آن نترسید.

چگونه آن را درمان کنیم؟ جای نگرانی نیست!

درمان افسردگی در فردی که بیماری مزمن دارد، مانند درمان هر فرد دیگری است. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند به کاهش استرس و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند. جالب اینجاست که درمان افسردگی می‌تواند به شما در مدیریت بیماری جسمی‌تان نیز کمک کند.

• مشورت با پزشک: اولین قدم این است که در این مورد با پزشک خود مشورت کنید. اگر افسردگی شما عارضه جانبی یک دارو باشد، پزشک شما ممکن است بتواند دارو را تغییر دهد یا دوز آن را تنظیم کند.
• درمان: افسردگی، اگر یک مشکل جداگانه باشد، قابل درمان است. بیش از ۸۰٪ از افراد مبتلا به افسردگی با داروهای ضد افسردگی، روان درمانی یا ترکیبی از هر دو با موفقیت بهبود می‌یابند.
• کمک حرفه‌ای: پزشک ممکن است شما را به یک روانپزشک یا مشاور ارجاع دهد. آنها می‌توانند به شما در یافتن درمان مناسب کمک کنند.

چند نکته برای حفظ قدرت ذهنی در هنگام زندگی با یک بیماری مزمن

زندگی با یک بیماری مزمن یک چالش است. طبیعی است که در مورد آن احساس غم و اندوه کنید. اما اگر این احساسات ادامه پیدا کنند و در فعالیت‌های روزانه شما اختلال ایجاد کنند، قطعاً به دنبال کمک باشید. این موارد می‌توانند به شما در قوی ماندن کمک کنند.

• تنها نباشید: وقتی بیمار هستیم، اغلب نمی‌خواهیم برای کسی مشکل‌ساز باشیم. اما رنج کشیدن به تنهایی فقط اوضاع را بدتر می‌کند. با خانواده و دوستان مورد اعتماد خود در مورد احساساتتان صحبت کنید. از پزشک خود در مورد گروه‌های حمایتی که می‌توانند به شما کمک کنند، سوال کنید.
• از وضعیت خود مطلع باشید: تا جایی که می‌توانید در مورد وضعیت خود اطلاعات کسب کنید. دانش قدرت است. می‌تواند به شما در درک بهتر درمان و احساس کنترل بر تصمیماتتان کمک کند.
• از پزشک معتمد کمک بگیرید: بسیار مهم است که از حمایت پزشکی که به او اعتماد دارید، برخوردار باشید؛ کسی که بتوانید با او در مورد هر چیزی آشکارا صحبت کنید.
• مدیریت درد: اگر درد مداوم دارید، می‌تواند دلیل اصلی افسردگی باشد. در مورد راه‌های مدیریت درد با پزشک خود صحبت کنید.
• به انجام کارهایی که از آنها لذت می‌برید ادامه دهید: تا زمانی که وضعیت جسمی شما اجازه می‌دهد، به انجام کارهایی که قبلاً از آنها لذت می‌بردید ادامه دهید. این کار باعث می‌شود احساس شادی و اعتماد به نفس داشته باشید.
• از درخواست کمک نترسید: اگر احساس می‌کنید افسرده هستید، از درخواست کمک دریغ نکنید. این نشانه ضعف نیست، چیزی است که شما را قوی و متکی به خود می‌کند.