آیا تا به حال شنیدهاید که یکی از اقوام یا دوستانتان بگوید: «من یک تومور کوچک در روده بزرگم دارم؟» یا آیا پزشکی تا به حال در مورد چنین چیزی به شما گفته است؟ وقتی کلمه «پولیپ روده بزرگ» را میشنویم، بسیاری از ما به سرطان فکر میکنیم. اما آیا همه این تومورها واقعاً سرطان هستند؟ چرا تشکیل میشوند؟ آیا باید از آنها بترسیم؟ بسیار خب، امروز به تمام سوالاتی که در این مورد دارید پاسخ خواهیم داد. نگران نباشید، من آن را به روشی بسیار ساده برای شما توضیح خواهم داد.
به عبارت ساده، این پولیپهای روده بزرگ چه هستند؟
روده بزرگ خود را به عنوان یک لوله دراز در نظر بگیرید. زائدههای کوچک و گوشتی که روی پوشش این لوله رشد میکنند، «پولیپ روده بزرگ» نامیده میشوند. به طور دقیق، اینها زائدههای غیرطبیعی سلولهایی هستند که با هم رشد کردهاند.
این کیستها میتوانند به شکلهای مختلفی باشند. برخی مانند توپهای کوچک مومی هستند، با یک « سر » و یک «ساقه». پزشکان به آنها «پایهدار» میگویند. برخی دیگر صاف، برآمده مانند یک توده و بدون ساقه هستند. به آنها «بیساقه» میگویند.
نکته مهم این است که داشتن تومور در روده بزرگ به معنای ابتلا به سرطان نیست. اکثر این تومورها، تومورهای بیخطر و بیضرری هستند. با این حال، برخی از انواع تومورها، اگر برای مدت طولانی درمان نشوند، احتمال کمی برای سرطانی شدن دارند. به همین دلیل پزشکان برای بررسی این تومورها، کولونوسکوپی انجام میدهند. به یاد داشته باشید، تقریباً همه سرطانهای روده بزرگ با یک تومور کوچک شروع میشوند. بنابراین اگر تومور را زود برداریم، میتوانیم از پیشرفت سرطان جلوگیری کنیم.
آیا این آجیل انواع مختلفی دارد؟
بله، این تومورها به روشهای مختلفی طبقهبندی میشوند. مهمترین طبقهبندی این است که آیا تومور احتمال سرطانی شدن دارد یا خیر. این موضوع توسط پزشک پس از بررسی تومور برداشته شده زیر میکروسکوپ مشخص میشود.
| نوع پولیپ | این یعنی چی؟ (یعنی چی؟) |
|---|---|
| انواعی که میتوانند به سرطان تبدیل شوند (پولیپهای نئوپلاستیک) | |
| پولیپهای آدنوماتوز | اینها شایعترین انواع سرطان روده بزرگ هستند. حدود ۷۵٪ از سرطانهای روده بزرگ با این نوع تومورها شروع میشوند. بنابراین، اگر این تومورها را مشاهده کردید، قطعاً باید برداشته شوند. |
| پولیپهای دندانهدار | این نوع تومور همچنین خطر ابتلا به سرطان را دارد، به خصوص دو نوع آن که «ضایعات دندانهدار بیساقه» و «آدنومهای دندانهدار سنتی» نامیده میشوند. |
| انواعی که معمولاً به سرطان تبدیل نمیشوند (پولیپهای غیرنئوپلاستیک) | |
| پولیپهای هیپرپلاستیک | این تودهها اغلب کوچک هستند و خطر ابتلا به سرطان را ایجاد نمیکنند. |
| پولیپهای التهابی | اینها واقعاً تومور نیستند. آنها بیشتر شبیه جای زخمهایی هستند که پس از بهبود زخم معده باقی میمانند. آنها به سرطان تبدیل نمیشوند. |
| هامارتومها | اینها همچنین عموماً نوعی سرطان نیستند. |
مهمترین نکته این است که فقط پزشک شما میتواند دقیقاً به شما بگوید که چه نوع توموری دارید و چقدر خطرناک است. بنابراین نگران حدس و گمان نباشید.
ایجاد این تومورها چقدر شایع است؟
این بیماری شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید. به خصوص با افزایش سن. فقط فکر کنید، حدود ۲۰٪ از بزرگسالان، یا حدود ۱ نفر از هر ۵ نفر، ممکن است این تومورها را داشته باشند. این خطر بعد از ۵۰ سالگی حتی بیشتر هم میشود. حدود ۴۰٪ از افراد در آن سن، یا حدود ۴۰ نفر از هر ۱۰۰ نفر، ممکن است این تومورها را داشته باشند.
اما نگران نباشید. همانطور که قبلاً گفتم، درصد بسیار کمی از این تومورها به سرطان تبدیل میشوند. و این مدت زمان بسیار زیادی طول میکشد. معمولاً حدود ۱۰ تا ۲۰ سال. تنها کاری که ما با آزمایشهای «کولونوسکوپی» انجام میدهیم، یافتن و برداشتن این تومورها در این مدت است و از ایجاد سرطان جلوگیری میکند.
چطور بفهمم که به این بیماری مبتلا هستم؟ علائم آن چیست؟
این خطرناکترین و مهمترین نکته در مورد این بیماری است. اغلب اوقات، این تومورها هیچ علامتی از خود نشان نمیدهند. بله، ممکن است هیچ تفاوت یا ناراحتی احساس نکنید. زمانی که علائم شروع به ظاهر شدن میکنند، ممکن است تومور به سرطان تبدیل شده باشد. به همین دلیل است که غربالگری زودهنگام، بدون انتظار برای ظاهر شدن علائم، مهم است.
با این حال، به ندرت، ممکن است برخی علائم ظاهر شوند. آنها عبارتند از:
- خون در مدفوع: ممکن است هنگام رفتن به توالت متوجه خون در مدفوع خود شوید، یا ممکن است خون را روی دستمال توالت ببینید. گاهی اوقات این خونریزی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. اما وقتی کم کم خون از دست میدهید، ممکن است دچار کمخونی فقر آهن شوید. سپس ممکن است همیشه احساس خستگی، رنگپریدگی و رنگپریدگی کنید.
- تغییر در عادات روده: ممکن است ناگهان و بدون هیچ دلیل مشخصی دچار یبوست یا اسهال مداوم شوید. همچنین ممکن است نسبت به قبل، مخاط بیشتری در مدفوع خود مشاهده کنید.
این علائم میتوانند ناشی از بسیاری از بیماریهای دیگر باشند. بنابراین با دیدن آنها وحشت نکنید. اما اگر متوجه چیزی شبیه به این شدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید و او را در جریان بگذارید.
چرا این تومورها تشکیل میشوند؟ عوامل خطر چیست؟
دلیل اصلی این امر، تغییرات در ژنهای ما (جهشهای ژنتیکی) است. به عبارت ساده، سلولهای پوشاننده روده ما دائماً در حال تجدید هستند. وقتی این سلولها تقسیم میشوند و سلولهای جدیدی تشکیل میدهند، گاهی اوقات اشتباهات کوچکی رخ میدهد. سلولهای غیرطبیعی که به دلیل آن اشتباهات تشکیل میشوند، همان چیزی هستند که به این تومورها تبدیل میشوند.
عوامل متعددی وجود دارند که این خطر را افزایش میدهند. بیایید آنها را در یک جدول بررسی کنیم.
| عامل خطر | توضیح ساده |
|---|---|
| عوامل غیرقابل کنترل | |
| پیری | این خطر پس از ۵۰ سالگی به طور قابل توجهی افزایش مییابد. |
| سابقه خانوادگی | اگر مادر، پدر یا خواهر و برادر شما به این تومورها یا سرطان روده بزرگ مبتلا بودهاند، شما نیز در معرض خطر بیشتری هستید. |
| شرایط ژنتیکی | برخی از بیماریهای ژنتیکی نادر، مانند «پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP)» میتوانند باعث تشکیل صدها پولیپ در روده بزرگ شوند. |
| عوامل قابل کنترل سبک زندگی | |
| رژیم غذایی | خوردن بیش از حد روغن، چربی و گوشت قرمز (گوشت گاو، گوشت خوک) و مصرف بسیار کم فیبر (حبوبات، سبزیجات، میوهها). |
| سیگار کشیدن و الکل | هر دوی این موارد به طور قابل توجهی خطر ابتلا به تومورهای روده بزرگ و سرطان را افزایش میدهند. |
| کمبود ورزش و چاقی | کاهش فعالیت بدنی و افزایش وزن نیز از عوامل خطر اصلی هستند. |
| سایر شرایط پزشکی | افراد مبتلا به دیابت و بیماری التهابی روده نیز در معرض خطر بیشتری هستند. |
پزشک چگونه این موارد را تشخیص داده و درمان میکند؟
بهترین و دقیقترین راه برای تشخیص این تومورها از طریق کولونوسکوپی است.
آزمایش کولونوسکوپی چیست؟
بسیاری از افراد این آزمایش را ترسناک و ناراحت کننده میدانند. اما آنقدرها هم که فکر میکنید ترسناک نیست. این آزمایش شامل بیهوشی (مانند خواب سبک)، وارد کردن یک لوله نازک و انعطافپذیر به همراه دوربین متصل از طریق مقعد و بررسی داخل کل روده بزرگ شما میشود.
بزرگترین مزیت این آزمایش این است که اگر پزشک پولیپی ببیند، میتواند همزمان با انجام آزمایش، وسیله کوچکی را از طریق لوله عبور داده و پولیپ را بریده و خارج کند. به این عمل «پولیپکتومی» میگویند. این بدان معناست که هم تشخیص و هم درمان میتوانند همزمان انجام شوند.
سپس تومور برداشته شده برای «بیوپسی» فرستاده میشود. این به معنی بررسی آن زیر میکروسکوپ است تا دقیقاً مشخص شود که چه نوع توموری است و آیا حاوی سلولهای سرطانی است یا خیر.
آیا آزمایشهای دیگری هم وجود دارد؟
بله، آزمایشهایی برای بررسی خون مخفی در مدفوع وجود دارد، مانند «آزمایش مدفوع» و «کولونوسکوپی مجازی» و «سیتی اسکن». اما اگر هر یک از این روشها مشکوک به تومور باشند، در نهایت باید «کولونوسکوپی» برای برداشتن آن انجام شود.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
پس از برداشتن کیستها، پزشک بر اساس نتایج بیوپسی تصمیم میگیرد که کولونوسکوپی بعدی شما چه زمانی باید انجام شود. این زمان میتواند یک سال، ۳، ۵ یا ۱۰ سال دیگر باشد. این زمان به تعداد، نوع، اندازه و سایر عوامل خطر کیستهای شما بستگی دارد.
آیا میتوانیم از تشکیل این تومورها جلوگیری کنیم؟
ما نمیتوانیم عواملی مانند عوامل ژنتیکی و افزایش سن را تغییر دهیم، اما قطعاً میتوانیم با تغییر سبک زندگی خود این خطر را کاهش دهیم.
- رژیم غذایی مناسب: سبزیجات، میوهها و غلات کامل سرشار از فیبر را در رژیم غذایی خود بگنجانید. مصرف روغن، چربی، قند و گوشت قرمز را کنترل کنید.
- ورزش: حداقل روزی ۳۰ دقیقه ورزش کنید که باعث تعریق شود. حتی پیادهروی هم خوب است.
- وزن سالم خود را حفظ کنید.
- سیگار و الکل را به طور کامل ترک کنید. این کار شما را نه تنها از سرطان روده بزرگ، بلکه از بسیاری از بیماریهای دیگر نیز محافظت میکند.
به دلیل ترس یا تردید، کولونوسکوپی را به تعویق نیندازید. این کار میتواند جان شما را نجات دهد. پیدا کردن تومور و برداشتن آن به این معنی است که چیزی را که میتوانست شما را آزار دهد، از بین بردهاید.
پیام مفید برای خانه
- پولیپهای روده بزرگ از آنچه فکر میکنید شایعتر هستند، به خصوص با افزایش سن. اکثر این پولیپها سرطانی نیستند.
- این تومورها اغلب هیچ علامتی از خود نشان نمیدهند، بنابراین غربالگری در سن مناسب بسیار مهم است.
- کولونوسکوپی بهترین راه برای یافتن این تومورها و برداشتن فوری آنها است.
- اگر در مدفوع خود خون مشاهده کردید یا تغییر ناگهانی در عادات روده خود مشاهده کردید، وحشت نکنید و به پزشک مراجعه کنید.
- شما میتوانید با داشتن یک سبک زندگی سالم (رژیم غذایی مناسب، ورزش و اجتناب از سیگار و الکل) خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید.
- طبق توصیه پزشک، معاینات منظم خود را از دست ندهید. این بهترین راه برای محافظت از خودتان است.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න