وقتی پوشک نوزادتان را عوض میکنید، متوجه شدهاید که یک طرف کیسه بیضه (کیسه بیضه) او کمی بزرگتر از طرف دیگر است؟ گاهی اوقات تورم صبحها کاهش مییابد، اما با گذشت روز، به خصوص وقتی کودک بیقراری یا گریه میکند، به نظر میرسد تورم افزایش مییابد؟ بسیاری از والدین با دیدن این موضوع کمی میترسند و این طبیعی است. اما بیشتر اوقات، چیزی نیست که از آن بترسید. امروز، ما در مورد این بیماری که بسیاری از نوزادان به آن مبتلا هستند صحبت میکنیم، که به آن هیدروسل ارتباطی میگویند.
به عبارت ساده، این هیدروسل ارتباطی چیست؟
خب، بیایید این را خیلی ساده نگه داریم. هیدروسل یک کیسه کیسه مانند پر از مایع است که در اطراف بیضه تشکیل میشود. حالا ممکن است بپرسید، "خب، این "ارتباط" چیست؟" این مهمترین چیز است.
تصور کنید، درون شکم ما (حفره شکمی) مایعی به همراه اندامهایی مانند رودهها و کبد وجود دارد. وقتی نوزاد در رحم مادر است، بیضهها ابتدا در داخل شکم نوزاد رشد میکنند. سپس به تدریج پایین میآیند و به کیسه بیضه میرسند. با پایین آمدن آنها، یک مسیر کوچک لوله مانند از شکم به کیسه بیضه تشکیل میشود. در پزشکی، ما این را «پروسس واژینالیس» مینامیم. معمولاً این مسیر قبل یا بعد از تولد نوزاد به طور خودکار بسته میشود.
اما در برخی از نوزادان، این مجرا به طور کامل بسته نمیشود و یک سوراخ کوچک باقی میماند. از طریق آن سوراخ، مایع داخل شکم به کیسه بیضه میآید و در اطراف آن جمع میشود. به این حالت هیدروسل ارتباطی میگویند زیرا با مایع داخل شکم "ارتباط" یا "ارتباط" وجود دارد.
این مانند امواج ساحل است که میآیند و میروند. وقتی کودک بلند میشود و وول میخورد، فشار داخل شکم افزایش مییابد و باعث میشود مایع پایین بیاید و ورم بیشتر شود. وقتی کودک میخوابد، مایع به داخل شکم برمیگردد و باعث کوچک شدن ورم میشود.
تفاوت هیدروسل ارتباطی و غیر ارتباطی چیست؟
یک تفاوت کوچک اما مهم بین این دو نوع وجود دارد. دانستن این موضوع برای شما بسیار مهم است.
| مشخصه | هیدروسل ارتباطی | هیدروسل غیر ارتباطی |
|---|---|---|
| دلیل | مجرای بین شکم و کیسه بیضه (processus vaginalis) باز میماند. | این مجرا بسته میشود، اما مایعی که در ابتدا جمع شده بود، باقی میماند زیرا بدن آن را جذب نمیکند. |
| ماهیت تورم | این مقدار در طول روز تغییر میکند (صبحها کمتر، وقتی بیدار هستید بیشتر). | اندازه اغلب پایدار است یا خیلی آهسته افزایش مییابد. |
| جدیت | باید کمی بیشتر مراقب باشید، زیرا خطر تشکیل فتق از این طریق وجود دارد. | اغلب بیضرر است و خود به خود بهبود مییابد. |
اگر درمان نشود چه اتفاقی میافتد؟ خطر فتق
دلیل اصلی که باید کمی بیشتر نگران «هیدروسل ارتباطی» باشیم، خطر ابتلا به فتق کشاله ران است. اگر آن سوراخی که در مورد آن صحبت کردیم باز بماند، نه تنها مایع داخل شکم، بلکه گاهی اوقات بخش کوچکی از روده نیز میتواند از طریق آن سوراخ به داخل کیسه بیضه پایین بیاید. این چیزی است که ما آن را فتق مینامیم. اگر فتق ایجاد شود، گاهی اوقات میتواند گیر کند، که یک بیماری جدی است که نیاز به جراحی اورژانسی دارد. بنابراین، اگر «هیدروسل» مشاهده کردید، ضروری است که آن را به پزشک نشان دهید.
چه کسانی بیشتر احتمال دارد این وضعیت را ببینند؟
این در واقع یک وضعیت بسیار رایج است.
- پسران تازه متولد شده: این وضعیت میتواند تا ۵۰٪ از پسران تازه متولد شده را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، در بیشتر موارد، تا زمانی که کودک حدود یک ساله شود، بدون هیچ درمانی خود به خود برطرف میشود.
- کودکان بزرگتر و بزرگسالان: گاهی اوقات میتواند در کودکان خردسال و مردان بالغ رخ دهد، اما در آن سن احتمال بیشتری دارد که همراه با فتق رخ دهد.
علائم چیست؟ چه احساسی دارید؟
علامت اصلی این بیماری، تورم بدون درد است. این تورم میتواند مانند یک توپ کوچک پر از آب در داخل کیسه بیضه احساس شود.
| گروه سنی | علائم قابل مشاهده |
|---|---|
| نوزادان تازه متولد شده |
|
| کودکان بزرگتر و بزرگسالان |
نکته مهم: اگر کودک بزرگتری به طور ناگهانی دچار تورم و درد شدید در بیضهها شود، میتواند یک وضعیت اورژانسی به نام «پیچخوردگی بیضه» باشد. در این صورت ، بدون معطلی به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک خود در مورد ورم نوزادتان اطلاع میدهید، اولین کاری که انجام میدهد معاینه دقیق نوزادتان است. این مورد معمولاً با یک آزمایش بسیار ساده قابل تشخیص است.
۱. معاینه فیزیکی: پزشک تورم را لمس میکند. او بررسی میکند که آیا نرم، سفت، دردناک است و چقدر بزرگ است.
۲. ترانس ایلومیناسیون: این یک آزمایش بسیار ساده است. پزشک از یک وسیله کوچک شبیه چراغ قوه برای تاباندن نور به بیضه متورم استفاده میکند. اگر فقط مایع درون آن باشد، نور از آن عبور کرده و صورتی رنگ به نظر میرسد. این امر تا حد زیادی تایید میکند که این یک هیدروسل است.
۳. سونوگرافی: گاهی اوقات، اگر تورم بسیار بزرگ باشد، اگر توده سفتی وجود داشته باشد، یا حتی اگر کمی شک به مشکل دیگری (مانند سرطان) وجود داشته باشد، پزشک سونوگرافی تجویز میکند. این یک آزمایش بدون درد و ایمن است.
چگونه درمان میشود؟ آیا جراحی لازم است؟
اینجاست که بهترین خبر برای بسیاری از والدین نهفته است.
اغلب اوقات، حدود ۹۰٪ از نوزادان، نیازی به درمان ندارند . تا زمانی که کودک حدود یک ساله شود، سوراخی که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، خود به خود بسته میشود و تورم از بین میرود.
بنابراین پزشک معمولاً رویکرد «بگذارید ببینیم» را در پیش میگیرد. او به شما میگوید که هر چند ماه یکبار نوزاد را برای معاینه بیاورید.
بنابراین، چه زمانی جراحی (هیدروسلکتومی) ضروری است؟
- اگر نوزاد به مدت یک یا دو سال هیچ تورمی نداشته باشد.
- اگر تورم بسیار بزرگ باشد یا باعث ناراحتی کودک شود.
- اگر تأیید شود که همراه با هیدروسل، فتق (فتق کشاله ران) نیز وجود دارد.
این جراحی مسئلهی بزرگی نیست. معمولاً یک برش کوچک (حدود ۲ سانتیمتر) در ناحیهی کشاله ران ایجاد میشود، مایع داخل آن تخلیه میشود و سوراخ بسته میشود. این یک جراحی روزانه است، به این معنی که میتوانید نوزاد خود را همان شب به خانه ببرید.
چگونه بعد از عمل جراحی از نوزاد مراقبت کنیم؟
نوزاد ظرف چند روز پس از جراحی به حالت عادی باز خواهد گشت، اما باید به مدت دو تا سه هفته مراقب این موارد باشید.
- از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید: اجازه ندهید کودک شما روی اسباببازیهایی که پاهایشان کشیده است، مانند اسبهای گهوارهای، بنشیند. میزان بالا رفتن، دویدن و پریدن کودک خود را محدود کنید.
- مراقب محل برش باشید: کمی تورم در اطراف محل برش طبیعی است. پزشک برای تسکین درد، مسکن تجویز خواهد کرد.
- فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: در صورت مشاهده علائم زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر بریدگی خونریزی دارد
- اگر درد افزایش یابد
- اگر نوزاد تب دارد
- اگر تورم بیش از حد افزایش یابد
- اگر متوجه تغییر رنگ پوست (قرمز، بنفش، قهوهای یا سیاه) شدید
چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کنید
اگرچه هیدروسل ساده جدی نیست، اما اگر کودک شما هر یک از علائم زیر را دارد، میتواند نشانه فتق مختنق باشد. بنابراین فوراً به پزشک مراجعه کنید.
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| مشخصه | توضیحات |
| تورم یا توده | یک توده سفت و ناگهانی در کیسه بیضه یا ناحیه کشاله ران. |
| درد واضح | نوزاد مدام گریه میکند، نمیتوان او را آرام کرد و وقتی به محل تورم دست میزنید، گریهاش بیشتر هم میشود. |
| اشتها | اگر نوزاد طبق معمول شیر نمیخورد یا غذا نمیخورد. |
| استفراغ | اگر نوزاد بدون هیچ دلیل مشخصی استفراغ میکند. |
| کاهش حرکات روده | اگر نوزاد طبق معمول مدفوع نکند. |
پیام مفید برای خانه
- این بسیار رایج است: هیدروسل منتقله در پسران تازه متولد شده بسیار رایج است. بنابراین نگران نباشید.
- خود به خود بهبود مییابد: در بیشتر موارد، این وضعیت تا زمانی که کودک یک ساله شود، بدون هیچ درمانی به خودی خود بهبود مییابد.
- تغییرات تورم: یکی از علائم این بیماری افزایش و کاهش تورم در طول روز است. این طبیعی است.
- آن را به پزشک نشان دهید: اگر متوجه هرگونه تورمی در بیضههای کودک خود شدید، ضروری است که آن را برای تشخیص دقیق به پزشک نشان دهید.
- مراقب فتق باشید: اگر علائمی مانند درد ناگهانی، توده سفت یا استفراغ را تجربه کردید، میتواند فتق باشد، بنابراین فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید