چگونه تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی را کنترل کنیم؟

همه ما می‌دانیم که مبارزه با سرطان آسان نیست. برخی افراد به دلیل عوارض جانبی، به ویژه حالت تهوع و استفراغ، از شیمی درمانی می‌ترسند. اما برخلاف گذشته، امروزه داروها و روش‌های پیشرفته زیادی برای متوقف کردن این حالت تهوع و استفراغ و کنترل آن پس از وقوع وجود دارد. پس بیایید امروز در مورد این موضوع صحبت کنیم.

چرا شیمی درمانی باعث ناراحتی شما می شود؟

به عبارت ساده، شیمی درمانی یک داروی قوی است که سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد. وقتی این داروها وارد بدن می‌شوند، بدن ما آنها را به عنوان "ماده خارجی" تشخیص می‌دهد. یعنی انگار که به بدن تعلق ندارند، انگار از خارج آمده‌اند. سپس بدن ما سیگنال‌های هشدار دهنده‌ای به مغز و سیستم گوارش می‌فرستد.

این سیگنال‌ها مستقیماً «مرکز استفراغ» را در مغز ما فعال می‌کنند. مواد شیمیایی آزاد شده توسط آن مرکز همان چیزی است که باعث می‌شود احساس تهوع و بیماری کنیم. علاوه بر این، داروهای شیمی درمانی می‌توانند به دستگاه گوارش ما آسیب برسانند. این یکی دیگر از دلایل تهوع است.

تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی می‌تواند به سه صورت اصلی رخ دهد.

استفراغ مداوم می‌تواند آسیب جدی به بدن وارد کند. بدن را ضعیف می‌کند، باعث کم‌آبی بدن می‌شود و بدن را از مواد مغذی ضروری محروم می‌کند. همچنین می‌تواند باعث عدم تعادل الکترولیت‌ها مانند سدیم و پتاسیم شود. گاهی اوقات، اگر این مشکلات شدید شوند، ممکن است نیاز به کاهش دوز شیمی‌درمانی یا حتی توقف درمان باشد. بنابراین، صحبت با پزشک در این مورد بسیار مهم است.

چه کسی ممکن است این ناراحتی‌ها را بیشتر احساس کند؟

برخی از انواع شیمی‌درمانی بیشتر از سایرین باعث حالت تهوع می‌شوند. به عنوان مثال، سیس پلاتین (پلاتینول) و دوکسوروبیسین (آدریامایسین) شایع‌ترین داروهایی هستند که باعث این حالت می‌شوند.

علاوه بر این، احتمال بیشتری وجود دارد که با این مشکلات مواجه شوید،

• اگر به طور مکرر و با فواصل کوتاه شیمی درمانی انجام می‌دهید.
• اگر دوز بالایی به شما داده شود.
• اگر دارویی است که به صورت وریدی (IV - داخل وریدی) تجویز می‌شود ، نه دارویی که از طریق دهان مصرف می‌شود.
• اگر زن هستید.
• اگر زیر ۵۰ سال سن دارید .
• اگر در طول سفر دچار حالت تهوع ناشی از حرکت می‌شوید .

دارو می‌تواند کمک بزرگی باشد.

بهترین کار این است که پزشک شما دارویی به شما بدهد تا قبل از وقوع این مشکلات، جلوی آنها را بگیرد. این دارو معمولاً قبل از شیمی درمانی تجویز می شود. این دارو با مسدود کردن سیگنال های مرکز استفراغ مغز عمل می کند.

انواع اصلی داروهای ضد استفراغ

این داروها می‌توانند به صورت داخل وریدی (IV) یا به صورت قرص خوراکی تجویز شوند.

• آپرپیتانت (Emend)
• دولاسترون (آنزمت)
• Fosnetupitant/palonosetron (Akynzeo)
• گرانیسترون (کیتریل)
• اندانسترون (زوفران)
• پالونوسترون (آلوکسی)
• رولاپیتانت (واروبی)

در میان این داروها، داروهایی مانند «آکینزو» و «آلوکسی» برای چند روز در بدن اثر می‌کنند، بنابراین به کنترل حالت تهوع تأخیری که بعداً رخ می‌دهد نیز کمک می‌کنند.

داروهای دیگری که می‌توانند کمک کنند

• داروهای ضد اضطراب: داروهایی مانند آلپرازولام (زاناکس)، دیازپام (والیوم) و لورازپام (آتیوان) به آرام کردن ذهن و کاهش حالت تهوع ناشی از انتظار کمک می‌کنند.
• کانابینوئیدها: داروهایی مانند درونابینول (مارینول، سیندروس).
• کورتیکواستروئیدها: داروهایی مانند دگزامتازون (دکادرون) و متیل پردنیزولون (مدرول).
• آنتاگونیست‌های دوپامین: متوکلوپرامید (رگلان)، پروکلرپرازین.
• داروهای ضد تهوع ناشی از حرکت: چسب‌هایی مانند چسب اسکوپولامین (Transderm Scop).

مواردی که علاوه بر درمان پزشکی باید امتحان کنید

علاوه بر داروها، چندین روش درمانی مکمل وجود دارد که می‌توان در کنار درمان پزشکی از آنها استفاده کرد. این روش‌ها جایگزین درمان پزشکی نیستند، بلکه مکمل آن هستند.

• طب سوزنی: این یک تکنیک طب سنتی چینی است که از سوزن‌های ظریف برای تحریک نقاط خاصی از بدن استفاده می‌کند. محبوب‌ترین نقطه‌ای که برای درمان حالت تهوع استفاده می‌شود، نقطه P6 است که در قسمت زیرین دست، درست زیر مچ دست قرار دارد.
• طب فشاری: این روش مشابه طب سوزنی است، اما به جای سوزن، فشار با انگشتان اعمال می‌شود.
• بیوفیدبک: این روش به شما یاد می‌دهد عملکردهای بدنی (مثلاً ضربان قلب، تنفس) را که معمولاً نمی‌توانید با افکارتان کنترل کنید، کنترل کنید. این می‌تواند به شما کمک کند ذهن خود را آرام کنید.
• هیپنوتیزم: با کمک یک متخصص، می‌توانید با قرار دادن ذهن خود در حالت آرامش و باز کردن آن به روی یک تلقین خاص، احساساتی مانند حالت تهوع را کنترل کنید.

از این روش‌ها برای آرامش ذهن خود استفاده کنید.

پرت کردن حواستان از درمان می‌تواند تسکین زیادی باشد. این کارها را قبل از شیمی‌درمانی امتحان کنید.

• تصویرسازی ذهنی هدایت‌شده: در ذهن خود مکانی زیبا و آرام را تصور کنید. خودتان را در کنار دریاچه‌ای آرام در یک روستا تصور کنید. بار و غم‌هایتان را مانند قایقی روی دریاچه شناور تصور کنید.
• حواس پرتی: به آهنگ مورد علاقه‌تان گوش دهید، کتاب بخوانید یا یک فیلم خنده‌دار تماشا کنید.
• آرامش تدریجی عضلات: از انگشتان پا شروع کنید، تک تک عضلات بدن خود را سفت و سپس شل کنید. وقتی به سرتان رسیدید، احساس آرامش زیادی خواهید کرد.

کارهایی که می‌توانید خودتان برای حالت تهوع و استفراغ انجام دهید

ایجاد چند تغییر کوچک در رژیم غذایی و عادات روزانه می‌تواند به کاهش این ناراحتی‌ها کمک کند.

• از هر غذایی که باعث ناراحتی شما می‌شود، به خصوص غذاهای چرب، سرخ شده و تند، دوری کنید .
• به جای سه وعده غذایی بزرگ، روزانه چندین وعده غذایی کوچک میل کنید.
• قبل از شیمی درمانی چیزی شبیه به یک میان وعده کوچک بخورید.
• وقتی حالتان خوب نیست آشپزی نکنید. بوی غذای داغ می‌تواند حالت تهوع به شما بدهد.
• اگر بوی غذای گرم نامطبوع است، غذای سرد بخورید.
• برای جلوگیری از کم آبی بدن، مقدار زیادی آب و مایعات دیگر (سوپ، آب میوه) بنوشید.
• برای معده درد، یک تافی زنجبیلی بخورید یا چای زنجبیل بنوشید.

شیمی درمانی، درمان سرطان، تهوع، استفراغ، شیمی درمانی، عوارض جانبی، سرطان