آیا تا به حال متوجه شدهاید که برخی افراد لکههای قرمزی به شکل پروانه روی گونهها و بینی خود دارند؟ یا اینکه پس از گذراندن مدتی در آفتاب شدید سریلانکا، ناگهان بثوراتی روی پوستشان ظاهر میشود؟ اینها فقط مشکلات پوستی نیستند. گاهی اوقات میتوانند نشانههای بیرونی یک مشکل در بدن ما باشند. امروز ما در مورد بیماری صحبت میکنیم که چنین علائمی را نشان میدهد، که بسیاری از مردم دقیقاً از آن آگاه نیستند، اما آگاهی از آن بسیار مهم است. این بیماری لوپوس پوستی است.
لوپوس پوستی چیست؟
به عبارت ساده، لوپوس پوستی یک بیماری خودایمنی است که پوست ما را تحت تأثیر قرار میدهد. حالا احتمالاً از خود میپرسید که این «خودایمنی» چیست. بسیار خب، بگذارید اینطور توضیح دهم.
تصور کنید که ارتش کشورمان برای محافظت از ما در برابر دشمنان خارجی آنجاست. به طور مشابه، بدن ما نیز دارای سیستم ایمنی است. وظیفه آن محافظت از ما در برابر بیماریها با مبارزه با دشمنانی مانند میکروبها، ویروسها و باکتریهایی است که از بیرون وارد بدن میشوند.
اما در یک بیماری خودایمنی، اتفاق بسیار ناگواری رخ میدهد. سیستم دفاعی بدن ما، یعنی سیستم ایمنی، دچار سردرگمی میشود. نمیتواند تشخیص دهد چه کسی دوست است و چه کسی دشمن. بنابراین به جای حمله به میکروبهای خارجی، شروع به حمله به سلولهای سالم خودمان میکند . مثل این است که ارتش خودمان به مردم خودمان حمله کند.
در لوپوس پوستی، سیستم ایمنی به سلولهای پوست ما حمله میکند و باعث التهاب مداوم پوست میشود که منجر به علائمی مانند بثورات، لکهها، خارش و تورم میشود.
آیا این همان بیماری است که وقتی میگویند لوپوس، همه آن را میشناسند؟
نه. ممکن است نام بیماری به نام لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) را شنیده باشید. این بیماری نیز نوعی لوپوس است. اما در SLE، سیستم ایمنی نه تنها به پوست حمله میکند، بلکه میتواند بر کل بدن، از جمله اندامهای اصلی مانند مفاصل، رگهای خونی، کلیهها و قلب نیز تأثیر بگذارد.
لوپوس اریتماتوز پوستی (CLE) نوعی لوپوس است که در درجه اول به پوست محدود میشود. با این حال، گاهی اوقات، فرد مبتلا به CLE میتواند بعداً به SLE مبتلا شود. بنابراین، بسیار مهم است که از هرگونه علائم لوپوس در پوست آگاه باشید.
به یاد داشته باشید، لوپوس پوستی (CLE) دو تا سه برابر شایعتر از لوپوس سیستمیک (SLE) است.
آیا انواع مختلفی از لوپوس وجود دارد؟
بله، لوپوس پوستی میتواند ظاهر و ناپدید شود. برای برخی افراد، علائم ظاهر و ناپدید میشوند. برای برخی دیگر، علائم همچنان ادامه دارد، برخی روزها شدت کمتری دارند و برخی روزها شدیدتر. این بیماری بر اساس مدت زمان ماندگاری علائم و نوع ضایعات پوستی طبقهبندی میشود. بیایید به انواع اصلی آن نگاهی بیندازیم.
| نوع لوپوس | طبیعت و ویژگیها |
|---|---|
| لوپوس پوستی مزمن | در این نوع، علائم میتوانند مدت زیادی، گاهی تا آخر عمر، ادامه داشته باشند. ممکن است به طور کامل از بین نروند. گاهی اوقات، ممکن است جای زخم یا تغییر رنگ پوست پس از بهبودی لکهها باقی بماند. لوپوس دیسکوئید شایعترین زیرگروه است. |
| لوپوس حاد پوستی | این نیز یک بیماری مادام العمر است. اما علائم ثابت نیستند. آنها ناگهان ظاهر میشوند و پس از مدتی ناپدید میشوند. اما میتوانند دوباره ظاهر شوند. اغلب اوقات، جای زخم باقی نمیگذارند. بثورات پروانهای شکل (بثورات گونه) که در مورد آن صحبت کردیم، متعلق به این نوع است. |
| لوپوس پوستی تحت حاد | در این نوع، علائم مدت زمان محدودی دارند، اما عود میکنند. به عنوان مثال، این علائم ممکن است هر سال در طول تابستان که خورشید شدید است، ظاهر شوند. آنها لایهای کمی عمیقتر از سطح پوست را تحت تأثیر قرار میدهند. |
علائم این بیماری چیست؟
لوپوس پوستی میتواند علائم پوستی متنوعی ایجاد کند. برخی از علائم مختص لوپوس هستند. برخی دیگر را میتوان در سایر بیماریهای پوستی نیز مشاهده کرد. بیایید نگاهی به علائم اصلی بیندازیم.
علائم رایج مشاهده شده
- لکههای قرمز و پوستهدار: این لکهها میتوانند به شکل دیسک یا حلقهای باشند. آنها بیشتر در نواحی در معرض آفتاب مانند سر، گردن و دستها دیده میشوند. در افرادی که پوست تیرهتری دارند، این لکهها ممکن است بنفش یا قهوهای به نظر برسند.
- بثورات پروانهای: این علامتی است که اکثر مردم هنگام فکر کردن به لوپوس به آن فکر میکنند. این یک بثورات قرمز است که در سراسر گونهها و پل بینی ظاهر میشود و شبیه پروانهای است که بالهای خود را باز میکند.
- تغییرات رنگ پوست: پس از بهبود لکههای قبلی در نواحی که دچار جوش شدهاند، رنگ پوست در آن نواحی ممکن است روشنتر (هیپوپیگمانتاسیون) یا تیرهتر (هیپرپیگمانتاسیون) شود.
- حساسیت به نور: افراد مبتلا به لوپوس هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید علائم پوستی بیشتری را تجربه میکنند. حتی یک دوره کوتاه قرار گرفتن در معرض آفتاب میتواند باعث بثورات پوستی شود و این بثورات میتوانند شدید شوند.
- ریزش مو: اگر لکههای لوپوس (ضایعات دیسکوئید) روی پوست سر ایجاد شوند، میتوانند جای زخم ایجاد کرده و باعث ریزش موی دائمی شوند.
- زخمهای داخل دهان یا بینی: زخمهای کوچک و بدون درد میتوانند روی سقف دهان، داخل گونهها یا داخل سوراخهای بینی ایجاد شوند.
- خارش و تورم پوست: برخی از لکهها ممکن است با خارش و تورم، به خصوص در اطراف چشم (ادم) همراه باشند.
چرا این اتفاق میافتد؟ عوامل خطر چیست؟
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این یک بیماری خودایمنی است. این بدان معناست که در اثر یک اشتباه در سیستم ایمنی بدن خودمان ایجاد میشود. دانشمندان هنوز ۱۰۰٪ مطمئن نیستند که چرا این اتفاق میافتد. اما آنها معتقدند که ترکیبی از عوامل ممکن است در این امر نقش داشته باشند.
آنها استعداد ژنتیکی و محرکهای محیطی هستند.
به عبارت ساده، برخی افراد استعداد کمی برای ابتلا به این نوع بیماری در ژنهای خود دارند. اما این بیماری صرفاً به دلیل داشتن آن استعداد ایجاد نمیشود. وقتی فردی با آن استعداد ژنتیکی در معرض عوامل محیطی خاصی قرار میگیرد، میتواند سیستم ایمنی را تحریک کرده و باعث بروز بیماری شود.
قویترین محرک محیطی برای لوپوس پوستی، اشعه ماوراء بنفش (UV) است که به معنای قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا منابع نور مصنوعی مانند نور فلورسنت است.
عوامل دیگری که خطر را افزایش میدهند:
- زن بودن: زنان نسبت به مردان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به لوپوس هستند، به خصوص در دورههایی که سطح استروژن بالا است.
- وراثت: اگر کسی در خانواده شما لوپوس یا بیماری خودایمنی دیگری دارد، ممکن است شما نیز در معرض خطر کمی باشید.
- ابتلا به سایر بیماریهای خودایمنی: افرادی که به سایر بیماریهای خودایمنی مانند بیماری تیروئید و آرتریت روماتوئید مبتلا هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به لوپوس قرار دارند.
- مصرف طولانی مدت برخی داروها: برخی از داروهای فشار خون بالا و داروهای صرع، در صورت مصرف طولانی مدت، میتوانند باعث ایجاد وضعیتی شبیه لوپوس شوند.
- استرس شدید روحی یا جسمی: استرس شدید بر بدن، مانند عفونت شدید یا تصادف، گاهی اوقات میتواند باعث تحریک این بیماری شود.
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن یکی از دلایل اصلی ابتلا به لوپوس و تشدید علائم آن است.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر این علائم پوستی را تجربه کردید، بهترین کار مراجعه به پزشک، ترجیحاً متخصص پوست ، است. او در مورد علائم شما سؤال میکند و پوست شما را با دقت معاینه میکند.
برخی از بثورات لوپوس (مانند بثورات پروانهای) را میتوان فوراً تشخیص داد. با این حال، از آنجا که برخی از لکهها شبیه سایر بیماریهای پوستی هستند، ممکن است برای تأیید تشخیص، آزمایشهای بیشتری لازم باشد.
- بیوپسی پوست: این شامل برداشتن مقدار کمی داروی بیحسی از یک نقطه و برداشتن یک تکه کوچک از پوست و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این میتواند به تعیین اینکه آیا تغییراتی در سلولهای پوست وجود دارد که مربوط به لوپوس باشد یا خیر، کمک کند.
- ایمونوفلورسانس مستقیم: این نیز یک آزمایش ویژه است که بر روی بیوپسی پوست انجام میشود. این آزمایش میتواند تشخیص دهد که آیا شواهدی مبنی بر حمله سیستم ایمنی به پوست وجود دارد یا خیر.
- آزمایش خون: گاهی اوقات پزشک شما آزمایش خون نیز توصیه میکند. این آزمایشها علاوه بر لوپوس پوستی، برای بررسی علائم SLE، بیماری که بر اندامهای داخلی بدن تأثیر میگذارد، انجام میشوند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اولین و مهمترین نکته ای که باید گفت این است که هنوز درمانی برای لوپوس پوستی وجود ندارد ، زیرا این بیماری به عملکرد سیستم ایمنی خود ما مربوط می شود.
اما نگران نباشید! این بدان معنا نیست که شما باید برای همیشه از این علائم رنج ببرید. با درمان مناسب و تغییر سبک زندگی ، میتوانید علائم خود را به خوبی مدیریت کرده و یک زندگی عادی داشته باشید.
برنامه درمانی با در نظر گرفتن نوع لوپوسی که دارید، شدت علائم و چگونگی تأثیر آنها بر زندگی شما تعیین میشود.
روشها و دستورالعملهای اصلی درمان عبارتند از:
۱. محافظت در برابر آفتاب: این مهمترین و ضروریترین کار است. قرار گرفتن در معرض آفتاب شدید سریلانکا باید تا حد امکان به حداقل برسد.
- از بیرون رفتن در معرض آفتاب شدید بین ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعد از ظهر خودداری کنید.
- اگر بیرون میروید، لباسهایی بپوشید که بدن شما را بپوشاند، مانند کلاه لبهدار و لباس آستین بلند.
- طبق توصیه پزشک، از یک کرم ضد آفتاب خوب با SPF 50 یا بالاتر استفاده کنید. 20 دقیقه قبل از بیرون رفتن، کرم را بمالید.
۲. داروهای موضعی:
- پزشک شما ممکن است کرم، لوسیون یا پماد برای کنترل التهاب پوست و بثورات تجویز کند. کرمهای کورتیکواستروئید و پمادهای تاکرولیموس رایجترین موارد استفاده هستند.
۳. تزریق دارو:
- گاهی اوقات، اگر لکهها بسیار ضخیم باشند و به درمان پاسخ ندهند، پزشک ممکن است داروی استروئیدی را مستقیماً به محل تزریق کند.
۴. داروهای خوراکی:
- اگر علائم پوستی شدید باشند یا با داروهای موضعی کنترل نشوند، ممکن است داروهای خوراکی تجویز شوند. رایجترین داروهای مورد استفاده برای لوپوس هیدروکسی کلروکین و کلروکین هستند. این داروها به کنترل بیشفعالی سیستم ایمنی کمک میکنند.
۵. ویتامین D:
- اجتناب از قرار گرفتن در معرض آفتاب ممکن است باعث کمبود ویتامین D در بدن شما شود. پزشک شما را برای این موضوع آزمایش میکند و در صورت لزوم قرصهای ویتامین D تجویز میکند.
نکاتی که باید هنگام زندگی با لوپوس در نظر بگیرید
لوپوس پوستی یک بیماری مادام العمر است، اما با مدیریت مناسب، میتوانید با موفقیت با آن زندگی کنید. اگرچه ممکن است در ابتدا سازگاری با این تغییرات دشوار باشد، اما با گذشت زمان، آنها بخشی از زندگی شما خواهند شد.
- از کندن یا خاراندن لکههای پوستی خودداری کنید. انجام این کار میتواند به پوست آسیب بیشتری برساند و باعث ایجاد لکههای جدید شود.
- اگر نگران لکهها هستید، از لوازم آرایشی مخصوصی که پزشک توصیه میکند برای پوشاندن آنها استفاده کنید.
- همچنین خوب است که بتوانید استفاده از چراغهای فلورسنت (چراغهای لولهای) را در خانه و محل کار کاهش دهید . آنها نیز مقدار کمی اشعه ماوراء بنفش ساطع میکنند.
- مرتباً به پزشک مراجعه کنید. برای نظارت بر وضعیت خود و بررسی سایر بیماریها، مانند SLE، به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.
- به سلامت روان خود نیز فکر کنید. لکههای قابل مشاهده روی پوست شما گاهی اوقات میتوانند باعث ناراحتی و اضطراب شما شوند. در چنین مواقعی، با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید و در صورت لزوم از مشاوره کمک بگیرید.
لوپوس پوستی یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست. اما میتواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. مهمترین چیز این است که در مورد این بیماری اطلاعات کافی داشته باشید، دستورالعملهای پزشک خود را با دقت دنبال کنید و درمان و سبک زندگی مناسب خود را پیدا کنید.
پیام مفید برای خانه
- لوپوس پوستی بیماری است که در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به پوست ایجاد میشود. این بیماری مسری نیست .
- علائم اصلی آن بثورات پروانهای شکل در سراسر گونهها و بینی و لکههای پوستهدار است که با قرار گرفتن در معرض آفتاب بدتر میشوند.
- علت اصلی این بیماری قرار گرفتن در معرض نور خورشید (اشعه ماوراء بنفش) است. بنابراین، محافظت در برابر آفتاب ضروری است.
- اگرچه این بیماری به طور کامل قابل درمان نیست، اما با دارو و تغییر سبک زندگی میتوان آن را به خوبی کنترل کرد .
- اگر این علائم را دارید، مراجعه به پزشک، به خصوص متخصص پوست، در اسرع وقت بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න